日本郵船旗下三家子公司合併新散裝航運公司

記者李錫銘/台北報導 日本郵船(NYK)將旗下三家子公司合併成新的散裝航運公司,據悉,NYK將旗下三家航運和船舶管理子公司合併,包括Asahi Shipping Hachiuma Steamship和三菱礦石運輸將合併為NYK散裝船合夥公司。 總部位於東京的新公司將控制一支由90多艘船組成的船隊,包括散裝船、汽車運輸船、木材運輸船和MPP船。 NYK聲明指出,通過此次合併,NYK的目標是通過整合類似的業務功能和加強共同的船舶管理能力,進一步提高其在船舶管理、船舶所有權和運營方面的競爭力。合併計畫於明(2026)年一月進行,有關新公司和領導團隊的更多細節將在三家公司的股東大會後公佈。

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RCL與勞氏驗船協會合作推動船隊優化和減排

記者李錫銘/台北報導 RCL與勞氏驗船協會(LR)合作推動船隊優化和減排,此次合作旨在提高該公司的船隊效率、降低燃油消耗,並支持其對卓越營運和可持續性的承諾。 根據協定,RCL採用LR OneOcean航次優化平臺,該平臺提供即時航次規劃、動態天氣路線和智慧航速管理。通過整合這種先進的路線優化技術,RCL期顯著降低燃料消耗減少碳排放,提高貨物交付可靠性,同時確保遵守嚴格的環境法規。 LR OneOcean的解決方案為船舶營商提供數據驅動決策所需的智慧,從而提高燃油效率和營運可靠性,該解決方案還將使RCL能夠更有效地管理航行預算,確保其38艘船的營運成本控制和優化船隊調度。 LR OneOcean客戶成功總監Jeff Mattick表示,航次優化平臺提供了制定策略即時決策所需的洞察力和智慧,從而提高燃油效率加強航次規劃,並優化整體船隊性能。

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三月份大陸紡織服裝出口增長12.9%首季僅增1%

記者李錫銘/台北報導 大陸「中國紡織品進出口商會」公布數字,上(三)月份中國大陸紡織服裝出口比去(2024)年同月年增長仍超過一成,第一季增幅僅百分之一。 中國紡織品進出口商會統計,上月大陸紡織服裝出口234億美元,比去年同月增長12.9%,較前(二)月農曆春節期間則增長80.8%,其中紡織品出口120.5億美元增長16.4%,服裝出口113.5億美元亦增長9.4%。累計一至三月出口金額達662.8億美元增長1%,其中紡織品出口332.7億美元增長4%,服裝出口330.1億美元則下滑1.9%。 該商會表示,中國大陸企業實施市場多元化,重點佈局新興潛力市場開拓國內市場;大力推進供應鏈全球化配置,在潛力投資地建立產能備份系統;加速向智慧化、綠色化、數位化轉型,提升在全球價值鏈中的地位。

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〈中華副刊〉冬至溫情

■曹建龍 冬至,這個古老的節氣,如同一位沉默而深邃的長者,靜靜地訴說著歲月的流轉與變遷。在我童年的記憶裡,冬至並沒有太多的儀式感,只是偶爾從泛黃的書頁間,窺見「冬至大如年,人間小團圓」的溫馨描述。那時,我居住在鄉野之間,對冬至並無太多概念,它如一陣輕風,悄無聲息地掠過我的童年。 然而,隨著年歲的增長,我開始慢慢懂得冬至的韻味。冬至一到,家家戶戶便開始忙碌起來,醃製臘肉的習俗悄然興起。母親,那位勤勞而慈祥的女人,總會在冬至這一天,無論手頭拮据與否,都會特意買上幾斤新鮮的豬肉。五花肉被精心挑選出來,用以曬製臘肉;而排骨,則成了冬日裡蘿蔔煲的最佳搭檔。 母親醃製臘肉的手法簡單而又不失細膩。她將買回的豬肉切成條狀,刮洗乾淨,然後放置在臉盆中。鹽、醬油、米酒,這些平平常常的調味料,一到母親手裡,就好像被賦予了生命,成了製作臘肉的秘訣。醃上一晚,豬肉就被掛到了陽臺上,享受冬日暖陽的沐浴。在溫暖的陽光下,臘肉漸漸滲出油來,香氣四溢,那是歲月與陽光共同醞釀出的獨特風味,成為冬日裡的一道亮麗風景。 然而,冬至的餐桌並非總是如此簡單。有一年冬至前夕,母親突然病倒,家中的氣氛頓時變得緊張起來。我焦急萬分,卻無能為力,只能默默地祈禱母親早日康復。那天,我獨自一人在廚房裡忙碌著,學著母親的樣子,將豬肉、蘿蔔、蔥剁碎成餡料,包成一個個飽滿的餃子。雖然手法笨拙,但每一個餃子都承載著我對母親的思念與祝福。 當餃子熱氣騰騰地擺在我面前時,我卻陷入了沉思。母親還在床上,這份餃子該如何品嘗?正當我猶豫不決時,母親的聲音突然在耳邊響起:「孩子,餃子好了嗎?我餓了。」我猛地回頭,只見母親正微笑著看著我。那一刻,我彷彿看到了生命的奇蹟,心中的石頭也終於落地。全家人圍坐在一起,品嘗著這份特殊的餃子,感受著家的溫暖與幸福。 後來的冬至,我與妻子在異鄉度過。我們決定親手做餃子,重溫那份家的味道。我買來了食材,妻子手法嫺熟地包著餃子,而我則在一旁幫忙。當餃子出鍋時,我彷彿看到了家的影子。雖然這餃子沒有兒時的味道,但那份家的溫馨與幸福,卻在我心中悄然綻放。 次年冬至,我們決定嘗試新的風味——羊肉湯。妻子早早起床,到市場上挑選新鮮的羊排和配料。她下廚忙碌著,而我則在一旁幫忙切菜、剁蒜。羊排經過長時間的燉煮,香氣撲鼻,湯色清澈如鏡,味道醇厚而鮮美。全家人圍爐而坐,品嘗著這熱氣騰騰的羊肉湯,聊著家常,心中充滿了溫暖與愜意。 冬至年年有,但每年的冬至都各不相同。從曬臘肉到包餃子、煮湯圓、燉羊肉湯,舌尖上的美食在冬至這個節氣裡展現得淋漓盡致。而家的溫暖與幸福,也在這份忙碌與品嘗中,悄然傳遞。 如今,每到冬至,我都會想起那些年的冬至時光。那些關於家的記憶、愛的故事,都如同冬至的餃子一般,熱氣騰騰地浮現在我的眼前。 在這個冬至時節,我會用心感受家的溫馨與幸福,願每一個冬至,都能成為我心中永恆的溫暖與記憶。

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〈中華副刊〉無關愛情的海

■胡剛剛 愛琴海由於音譯酷似「愛情海」而成為情侶度假的勝地。撕開「只願君心似我心,定不負相思意」的商業包裝,其實愛琴海無關愛情,它得名於人們對雅典國王愛琴悲劇之死的紀念:希臘神話中,愛琴的兒子忒修斯前往克里特島制服了怪物米諾牛,他勝利返航時忘記了與父親的約定,沒有在船上掛白帆,導致愛琴看到船上的黑帆以為忒修斯戰死,悲痛欲絕,跳海自盡。數年前,我在愛琴海遊輪之旅中,為求沉浸式體驗,曾數次遏制了撰文的衝動,不知不覺,駒窗電逝,重溫的回憶有了不同溫度。耐人尋味的是,大腦存儲機制調取的有效信息大多不是體現著確定性特征的地理知識和歷史故事,而是具有不確定性色彩的萍水相逢的人。 愛琴海的浪是平靜壯觀的,恍若變形巨獸深眠中的呼吸,上下起伏的藍色皮膚與流體骨骼容納著萬物生靈千億個瞬間的情緒,混合了低頻風聲的古老囈語如同來自九天之外的管風琴樂,而我無法全然沈浸其中。有位捲髮太太,每次見我獨自去甲板都要尾隨,苦口婆心地為我剖析婚姻的本質:人不是由白頭海雕那種一夫一妻終身制的動物進化來的,感情虛無縹緲,錢才真實可靠。婚姻是零和博弈,一方獲利,另一方必有損失。作為妻子,掌握財政大權,別讓節外生枝的人來分財產才是王道。 入世的觀點與出世的景色格格不入,我一時不知如何應對。漸弱的道德感解除了謊言的封鎖線,也耗盡了人辨別真偽的精力,很多人只好先根據有罪推定原則,默認一切為假,包括感情。他們的金錢至上論是無奈中的自我保護機制——婚姻裡,錢等於一切,乍看殘酷,可仔細想來,只剩下錢總要好過連錢也剩不下。依此觀點,若錢最乾淨,那麼赤裸裸的金錢關係就是最純潔的人際關係,靠金錢交易維繫的男女關係亦然。 難道我們已經陷入了這樣的惡性循環:唯有毀滅曾經信奉的美,才能維持如今手中的雞肋?有關愛琴海介紹的軟文中、短視頻裡、宣傳海報上,展覽式的浪漫鋪天蓋地,按部就班又肆無忌憚地昭示著婚姻無解的悖論:如何從桂宮蘭殿坍塌的殘骸裡,找到一紙傳說中至死不渝的諾言。 起初,我以為捲髮太太的婚姻遭遇不測,苦於無人傾訴,才向我這個偶遇者求助,於是我絞盡腦汁試圖安慰她。後來我才知道,她以為我隻身旅行是在鬧離婚,陪我到甲板是怕我有輕生之念,她想通過循循善誘的方式來開導我。儘管我表明自己只是出來散心,但她依舊不放心,看到我在土耳其庫薩達斯島買了一件風衣,問我是不是經常這樣消費,問我與我先生誰的收入多……彷彿要從我的一舉一動中挖掘出我陳詞的破綻。 看似可疑之人,也許不具備作案動機,真正的嫌疑犯往往擁有完美的擬態。隊伍中有一對年近七旬的夫妻,丈夫處於阿爾茨海默病晚期,已經喪失了認知和溝通能力,全程由妻子攙扶、拍照、添衣、餵飯。參觀羅得島中世紀古城那天,妻子一時疏忽,錯把當地的生水餵給丈夫,導致丈夫大小便失禁,導遊趕忙叫來同事,將二人提前送回遊輪。妻子告訴眾人,她酷愛旅遊,年輕時每次出行,丈夫都全權負責,對她百依百順,照顧有加,如今輪到她來接班,帶著丈夫繼續造訪她尚未走完的地方。眾人聽罷,無不豎起大拇指,稱讚他們鳳協鸞和。捲髮太太擦拭眼角,輕輕抽泣著,轉頭看我,我卻被胸口湧動的疑惑堵得啞口無言:身體忍受了奔波中的時差錯亂和飲食不周,精神卻因思維癱瘓而享受不到美景,難道丈夫不應該在家中好好休養嗎?妻子也許是出於愧疚而做出的無效彌補是自我感動還是作秀,抑或僅僅為了完成自己探尋熱門景點的人生任務? 世上相信愛情的人越來越少,但不代表人們不需要愛情。對於愛情,人們歌頌,或者褻瀆,或者在患得患失的私心中輾轉反覆,究竟怎樣的誘惑才會使人屈服?怎樣的屈服才能討來愛情的垂顧?又是怎樣的垂顧,值得唯有一次的青春捨棄尊嚴去付出?露天燒烤排檔裡,大家用餐具和水杯壓住被海風吹起的桌布,翻滾的褶皺裡有一隻螞蟻,拖著比牠身體還長的麵包屑曲折前行。震盪的幅度無法阻擋牠的專固,牠令人憐憫的貪婪裡,似乎有一種強迫到迷失的苦楚。我盯著螞蟻,不知過了多久,一抬頭,迎上那位患病的丈夫直勾勾穿透我身體的目光,他嘴角的口水一滴滴落到前襟上。我倉促低頭,發現螞蟻停了下來,那是呆滯而空洞的暫停,枳實般的辛酸從微鹹的氣息間穿過,像山魯佐德的懸念穿過暗夜的盛宴一樣,卡在我們無力駕馭的顛簸中。 我們來到聖托里尼,這個島嶼被稱為散落在愛琴海裡的珍珠項鏈上最耀眼的鑽石吊墜,只需要一張照片就能俘獲人心。走進這裡像走進層巒疊嶂的蛋糕迷宮,每個勾引視線的棱角都秀色可餐。無須擔心脫落的墻皮、門窗上的罅裂、欄桿上的鐵銹,這些汙點無法被相機捕捉,人們的愛將永遠停留在無懈可擊的照片裡。在這裡,我甚至看到與豐饒絢麗的夢幻融為一體的中文婚紗攝影店招牌。捲髮太太一路為我熱心拍照,其間引來一位高個子先生幫忙,他是一位不笑的時候嘴角都會上揚的老者,善以喜劇式誇張的拍照姿勢調動模特的情緒。得知我熱衷寫作,他懇請我留下手機號,不料他剛掏出手機,胳膊就被小碎步追來的高個子太太猛地拍下去:「手機號只能留給親朋好友!」晚上回到遊輪,不隔音的墻壁傳來高個子太太訓斥高個子先生的聲音:「現在是個人都能當作家,我還會發帶文字的照片到社交網呢!」我哭笑不得,他們年長我近半個世紀,似乎各個方面都不應該與我在同一個競爭層面上,高個子太太對我的敵意讓我費解,我姑且認為她的有罪推定出於習慣性警覺。次日,等船靠岸的時候,大家閑聊起來,高個子先生提起自家女兒嫁了個爺爺輩分的富豪,錦衣玉食,高個子太太出來旅遊穿的羊絨衣和夾克衫都是從女兒堆成山的高檔貨裡閉著眼撈出來的……我聽著聽著,突然,好像,大致,明白了高個子太太的腦迴路和防備心。記得她與高個子先生感嘆,如果當年女兒女婿能在聖托里尼拍婚紗照,那一定很美,我無可反駁,只是不知冰壺秋月的基調下暗湧著什麼顏色的心事? 從遊輪回歸陸地,旅行團乘大巴車繼續前行,途經泛雅典運動場、憲法廣場、哈德良拱門、奧林匹亞宙斯神廟……這些都是我們上船之前參觀過的地方。彼時,我懷著見證日本漫畫《聖鬥士星矢》劇情的興奮拜訪「聖域」衛城,可真正震撼我的是氣勢恢宏的人山人海。作為人山人海中不能自拔的一分子,我幾乎上無喘息之處,下無落腳之地,給建築物拍照時只能高舉相機對準其頂部按快門,否則只能拍到濃雲密布般的人頭。「導遊,這都是什麼地方?我們怎麼沒來過?」高個子太太突如其來的吼聲嚇得我渾身一哆嗦,條件反射地坐直了身子。 「這是我們花了整整一天時間參觀過的雅典市區啊!」導遊疲憊失望的語氣中略帶責備,像老師面對心不在焉的學生時無可奈何。一天的旅程,七天之後全部忘記,出於禮貌互留的聯繫方式,也將在各奔東西的七天之後被徹底刪除。就像快餐式愛情,有時候我清理儲物櫃,會發現吃掉一半卻過期很久的零食,因為它的口味不足以誘人到讓它的容量被一次性解決,接著它又被新晉的競爭者層層擋住,擠到角落,最終淪為垃圾桶中的過客。 「我並未墜入愛河,可我要與你親密,直到有更好的人來代替你。」歌曲《用戶友好》的旋律響起,我的手機收到來自大學學妹的問候。聽說我剛去過希臘愛琴海,孑然一身的她旋即回覆:「愛琴海,愛情海。願得一心人,白頭不相離。」幻想與幻滅,到底哪個才是真正意義上的悲觀?也許極易被時間腐蝕的幻想不具備與現實良好的兼容性。好比並非啟明星才屬於高地,屬於高地的才是啟明星。如果象徵愛情的啟明星能繼續陪伴遙不可及的月亮,那麼天使的雙唇,必然會耐心等待來自真理的吻痕。

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防嬰兒猝死 國健署提醒5大NG睡眠行為

記者戴淑芳∕台北報導 據衛福部統計,嬰兒猝死症候群(SIDS)仍是國內嬰兒十大死因之一。為了降低窒息與猝死的風險,國健署揭寶寶趴睡、用枕、嬰兒床放置填充玩具、過度包裹、同床等5大NG睡眠行為,建議1歲以下嬰兒應仰睡入眠。 國健署指出,衛福部6歲以下兒童死亡原因回溯分析結果報告(111-112年回溯個案),其中43位個案被歸類為高度可預防性猝死相關,包含8位與睡姿(側睡、趴睡)相關及35位與環境相關。且報告資料有明確提及「窒息」或「呼吸道阻塞」或「遮蔽口鼻」之物件或人。 其中41位個案被歸類為中度可預防性猝死相關,包含4位與睡姿相關及37位與環境相關,且報告資料提及不安全睡眠環境因素,如同床、枕頭、軟床、護欄、棉被、凌亂環境或嗆奶等,其中25位提及與家長同床。 國健署提醒家長、照顧者及居家托育人員(保母)不可忽視安全睡眠環境的重要性,以降低與睡眠相關的死亡風險,尤其留意5大NG睡眠行為不要做。 首先是寶寶「不趴睡」,建議1歲以下的寶寶必須「仰睡」,趴睡及側睡都不安全。因為趴睡較容易壓迫寶寶口鼻而造成窒息危險,側睡則可能因一個小動作轉成趴睡。 第二,寶寶「不用枕」,1歲以下的寶寶是不需要使用任何枕頭!坊間流傳的塑頭形枕頭及增高墊,以及商家標榜的「透氣枕頭」,皆建議不要使用。 第三、嬰兒床「不鬆軟」:嬰兒床不要放置任何的鬆軟物件,如填充玩具、防撞護墊等,因為防撞護墊若沒有穩固,可能倒塌,遮住寶寶口鼻,造成窒息風險。 第四、睡眠環境「不悶熱」,應避免環境過熱或過度包裹寶寶,並保持環境通風和溫度適中。 第五是與寶寶「不同床」,建議與寶寶同室但不同床,給每個寶寶一個獨立的床位,就算是多胞胎也建議同室不同床。

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洗髮露宣稱改善掉髮促生長 重罰

台中市食安處人員出動查核坊間販售化妝品標示廣告是否符合規定。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 化粧品網購風行,部分業者吸引消費者目光,頻以誇大或不實療效進行宣傳。台中市食安處17日表示,去年查獲85件違規化粧品廣告,總裁罰金額達426萬元。其中1款洗髮露更因宣稱具有「改善掉髮」、「促進生長速度」等醫療效能字眼,違反《化粧品衛生安全管理法》,遭市府重罰60萬元。 食安處指出,網購與社群行銷盛行,不少業者透過IG、LINE、蝦皮及各類網路平台自行轉售化粧品,使用的行銷手法,包括使用前後對照圖、消費者見證影片等,甚至直接轉載廠商文案、任意引用國外研究或報告,試圖營造產品具明顯功效的印象。化粧品供外部使用,可用於清潔、保養或美化,絕不得宣稱具有醫療效能。 去年查獲案件以網路廣告最普遍,占比高達87.1%(74件),其次為電視與廣播廣告占12.9%(11件)。違規商品以乳霜、面膜、洗髮精、精華液等為主,出現「抗過敏」、「消炎修復」、「促進膠原蛋白」、「除皺除疤」等違法字詞。部分產品雖添加中草藥成分,業者引用《本草綱目》卻宣稱「具殺菌、消炎、治療效果、達到醫美級效果」,嚴重誤導消費者。 食安處提醒,化粧品廣告不得含有虛偽、誇大或宣稱醫療效能等內容,違者將依法處分;若涉虛偽、誇大者,可處4萬至20萬元罰鍰;若涉及宣稱醫療效能,可處60萬至500萬元罰鍰。

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AI情境教室 精準評估過動症

  高醫兒科團隊首創人工智慧情境教室,能客觀地診斷過動症,其中的椅子更設有荷重元件,能用來偵測患者活動情形。(記者王正平攝) 記者王正平∕高雄報導 高醫兒科部團隊利用ADHD兒童不專心及過動的特點,首創AI情境教室,模擬兒童真實上課狀況,使用非接觸性且可長時間偵測的方法,在模擬上課的情境下,達到自動化、客觀的診斷及評估目的;高醫指出,這套「注意力不足過動症評估方法」評估工具,更已獲得發明專利,至今已擴展至全台各大醫院,甚至離島醫院也來取經。 高醫副院長戴嘉言表示,過動症是一種神經發展障礙,主要表現包括注意力不集中、過度活躍和衝動行為;高醫兒科部運用現代化科技輔助診斷,不僅能更精準掌握ADHD病患的病況,也能有效評估藥物治療的成效,進而提升患者在學習與生活上的整體品質。此外,高醫更善盡社會責任,將此套評估系統推廣至全台各地,從被動應對轉為主動偵測,使ADHD病情得以及早發現,及時進行精準治療。 小兒部部長徐仲豪表示,模擬教室內包含1套課桌椅,1個大螢幕,3部攝影機,椅子下方的4個椅腳裝設有荷重元件,荷重元件是一種受力後會產生變形的材料,可以測出物體受到應力或剪應力作用,所引起的大小或形狀的改變量,可因受力大小不同產生相對應的變化,用來偵測ADHD病人活動情形,攝影機除了記錄病人活動外,主要用來偵測眼球運動,以客觀紀錄病人是否有不專心之狀況。 小兒神經科主任林龍昌補充指出,團隊利用椅腳裝設有荷重元件的課桌椅,輔助診斷及評估ADHD用藥後的療效,在診斷方面區分成實驗組和對照組,發現兩組間有非常顯著的差異,相較於臨床上常使用的SNAP-IV量表,此方式的診斷正確率幾乎是傳統量表的2倍,並已精準診斷600多位病人。 高醫兒科部林龍昌主任展示「人工智慧情境教室」的椅子,透過4個設有荷重元件的椅腳,測出物體受到應力或剪應力作用,可因受力大小不同產生相對應的變化,用來偵測ADHD病人活動情形。 (記者王正平攝) 團隊也進一步利用「椅子」進行療效評估,兒童在「椅子」上移動的大小可反應其過動程度,透過這些微小的數據,可以讓團隊評估孩子的藥量是否需更改,也能自動化且客觀的評估服藥後的療效。 情境教室中也可利用攝影機偵測動作,以病人影像像數相減的演算法,計算病人單位時間動作的特徵值,發現ADHD組與非ADHD組,兩組間有非常顯著的差異,且使用此方法偵測的正確率及敏感性分別都很高,表示可用此方法協助診斷ADHD,達到很高的正確率。同樣的,這個方法也可以用來進行療效評估,進一步減輕照顧者的負擔。

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長年吸菸兩度急性心衰 分段手術救命

記者蔡琇惠∕新北報導 50多歲的朱先生長年吸菸且有心血管疾病病史,今年初因胸悶、胸痛及呼吸困難,急性心肌梗塞至急診就醫,症狀持續加劇,最後甚至休克陷入昏迷,醫療團隊緊急安裝葉克膜(PCPS)及主動脈內氣球幫浦(IABP)來搶救,後續雖暫時穩定出院,卻在兩週內兩度因急性心衰竭、低血壓、肺水腫再次送醫,住進加護病房,生命一度垂危。 台北醫學大學部立雙和醫院心臟外科主任李紹榕表示,透過心導管檢查、心臟超音波及心肌灌注掃描,發現朱先生左主冠狀動脈與左前降支冠狀動脈已完全阻塞,右冠狀動脈與左迴旋支亦有中重度狹窄,其左心室射出分率(LVEF)僅剩不到21%,心臟泵血功能極度低下,功能僅剩不到一般人的3成,已達嚴重心臟衰竭的程度。換句話說,不僅是無法舒適的執行任何活動,甚至連在休息狀態下都會出現呼吸困難、疲倦、胸悶或心絞痛等症狀,情況非常危急,必須盡快手術治療。 李紹榕指出,對嚴重心臟衰竭的病人來說,心臟移植是改善心臟功能,提高生活品質以及存活率的最終手段,但等待到合適的大愛心臟並不容易,待度過急性期後,還是得透過冠狀動脈繞道手術或心室輔助器,作為等待心臟移植的橋接治療。 與家屬討論後,朱先生於2月24日接受冠狀動脈繞道手術及短效型左心室輔助器(LVAD,CENTRIMAG)植入手術,同時安排等待心臟移植;病況穩定後,朱先生積極復健,已能使用一般氧療並緩步於加護病房內活動,顯示心肺功能逐步恢復。3月25日再進行長效型左心室輔助器植入手術,由李紹榕醫師團隊主刀,歷時約6小時順利完成,術後恢復良好,2週後從加護病房轉入普通病房,並開始展開職能、物理與呼吸治療復健。 朱先生於4月16日康復出院,雙和醫院特地邀請照護團隊給予祝福,李紹榕特別叮囑要好好照顧身體,珍惜這得來不易的新生機會,除定期回診外,也得規律服藥控制血壓,朱先生則一一向團隊醫護人員致謝,場面相當溫馨。

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小總額制恐爆醫療人球 分級診療應落實

記者陳柏翰∕台北報導 針對個別醫院總額制度,外界擔憂可能造成「醫療人球」問題。對此,專家17日呼籲落實分級診療,透過制度引導民眾改變就醫習慣,否則恐導致非緊急醫療遞延等影響民眾權益風險。 健保署今年推出「個別醫院前瞻式預算分區共管試辦計畫」,俗稱醫院個別總額或小總額制度,每家醫院年度健保點數預設上限,超過部分就打折或不給付。 國內各地陸續實施個別醫院總額制度,最晚執行的台北區也從今年4月起上路。台大醫院院長吳明賢日前則提出「是否會出現醫療人球」等擔憂,直指從國外經驗看來「都會出現這狀況」。 新光醫院行政副院長、台灣醫務管理學會理事長洪子仁17日亦表達相同意見。他以加拿大為例說明,每年到了年底,由於各醫院額度幾乎都用完了,若是非緊急狀況的醫療處置、手術,通通遞延到隔年1月1日,醫院才提供服務。 在台灣方面,洪子仁認為,若不想加拿大現象發生在台灣,首先就是要落實分級診療,尤其改變民眾過去30年來養成的高度自由就醫習慣,比方說把部分負擔在經轉診、未經轉診的差距拉大,提升民眾對基層醫療診所信心,否則這些大型醫院還是可能在實施個別總額制度下,發生成長率超過而被斷頭風險。 洪子仁說,目前個別醫院總額制度才上路2週多,就新光醫院而言,一切醫療服務活動都如常,有待觀察這一季(4、5、6月)後的狀況,根據醫療需求改變,再去做下一季因應對策。

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