記者吳東興∕彰化報導 57歲林姓男子常在睡夢中大吼大叫、拳打腳踢，甚至好幾次揮擊到太太，還有一次因為動作太大滾下床。醫師評估後認其狀況是屬於快速動眼期睡眠行為障礙，使用藥物後發生頻率大幅減少。 秀傳神經內科首席主任巫錫霖表示，許多人以為睡眠問題是老化的自然過程，尤其是睡眠變淺。其實，這些問題背後有更深層的生理與神經機制，是一種與大腦功能變化密切相關的狀況。 隨著年齡增長，睡眠品質會受到多方影響。根據臨床經驗與研究觀察，造成淺眠原因大致分為4類。 1.褪黑激素分泌減少：褪黑激素是調節生理時鐘的關鍵激素，年紀越大，分泌越少，使得入睡變得困難、夜間易醒。 2.荷爾蒙變化：不論男性或女性，年齡增長都會經歷荷爾蒙波動，如睪固酮或雌激素下降，間接影響睡眠品質。 3.生理時鐘提早：也就是「早睡早醒」，年長者常在晚上8、9點就開始犯睏，半夜醒來後卻難以再次入睡。 4.慢性疾病干擾：如巴金森氏症、失智症等神經退化性疾病，或高血壓、糖尿病、心臟病等代謝疾病，都可能打亂睡眠結構，造成夜間頻繁醒來或淺眠。 巫錫霖表示，有睡眠問題多數情況不需馬上藥物治療，調整生活習慣與睡眠節奏，是改善淺眠最有效的第一步，建議從生活習慣著手： 1.固定作息：每天同一時間上床與起床，有助於身體形成穩定的生理時鐘。 2.睡前3小時避免攝取大量水分：可減少夜尿避免被打斷睡眠。 3.減少藍光刺激：睡前30分鐘內避免使用手機、電視或平板，以降低藍光對腦部褪黑激素的干擾。 4.冥想與深呼吸：幫助身心放鬆，有助於快速進入睡眠狀態；5.打造良好睡眠環境：臥室應保持安靜、光線昏暗、溫度適宜，讓身體自然而然進入休息模式。 如果已經嘗試調整生活作息，仍出現反覆驚醒、夢境過多、異常動作、呼吸中止或整夜睡不著等情況，應考慮尋求專業神經內科或睡眠醫學科的協助。

記者陳柏翰∕台北報導 衛福部今年起擴大大腸癌篩檢對象至45～74歲民眾，以及40～44歲具家族病史者，補助每2年1次免費糞便潛血檢查。國健署統計，今年截至5月底共篩檢近87萬人次。 國健署表示，早期大腸癌無明顯症狀容易被忽視；實證顯示，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。資料也顯示，第0期、第1期大腸癌的5年存活率超過9成，而第4期5年存活率則降至未達2成。 國健署長吳昭軍指出，今年起45～74歲、40～44歲具大腸癌家族病史（其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為大腸癌者）民眾，皆可到「全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢」網站搜尋提供糞便潛血服務的醫療院所，並接受篩檢。 糞便潛血檢查不具侵入性，檢查前也不必限制飲食，僅需攜帶健保卡至健保特約醫療院所領取採便管，遵循4步驟在家使用採便棒刮取檢體，送回醫療機構，等待結果即可。 首先是領管，持健保卡至健保特約醫療院所領取採便管並寫下姓名；其次是解便，在坐式馬桶內斜鋪衛生紙，坐上馬桶解便，將糞便留在馬桶內乾區或在報紙上解便後，取得檢驗樣本。 再來是採便，旋轉採便管蓋後，將採便棒向上拔開，裡面的水勿倒掉，在糞便上以輕劃方式重複來回刮取適量檢體後，將採便棒放回管內並用力蓋上；最後是送回，將採便管送回醫療院所檢驗。 若篩檢結果呈現疑似異常，配合進一步接受大腸鏡檢查，大部分息肉在發現當下即可切除，能夠及早阻斷癌症發生或惡化。