記者傅希堯∕台北報導 類固醇因抗發炎效果顯著，被譽為「美國仙丹」，廣泛應用於過敏、免疫及發炎相關疾病。然而，長期或不當使用恐帶來水牛肩或月亮臉等副作用，呼籲用藥民眾應遵循醫囑按時服藥，由醫師評估是否逐步調整藥量。 類固醇在臨床上使用已有60多年的歷史，在許多疾病的治療中扮演重要角色。藥師蘇柏名指出，類固醇的劑型多樣，包括吸入劑、口服藥、針劑、眼藥水及藥膏等。吸入劑可用於氣喘與鼻過敏；口服藥主要用於消炎止痛；針劑適用於急性過敏與自體免疫疾病；眼藥水可治療過敏性結膜炎；藥膏則常見於濕疹、異位性皮膚炎及口腔潰瘍等症狀使用。 食藥署表示，類固醇的副作用包括水牛肩、月亮臉、高血壓、高血糖、骨質疏鬆等，通常類固醇使用超過3個月以上且1天服用多顆以上，是「長期且大量」使用類固醇，才可能增加副作用的風險。 蘇柏名指出，在臨床上曾有治療耳中風的患者，醫師1天開立10顆類固醇連續吃1星期的案例。雖然劑量大，但服用時間短；另外，治療兒童氣喘的吸入劑，因類固醇含量少，長期使用並不會導致副作用發生，只要用完藥嗽口，就可以避免口腔皮膚變薄而導致的感染風險。使用類固醇皮膚藥膏時，只要薄塗，皮膚吸收後看不到藥膏即可，不必塗得厚厚的一層。 蘇柏名指出，要安全安心地使用類固醇，應遵守： 1.控制體重，因使用類固醇可能增加食慾，應減少澱粉及精緻糖的攝取，並提升運動量，避免發胖。2.預防骨質疏鬆，多攝取鈣質，減少骨質流失。3.減少水腫，可降低鹽分攝取。 4.服藥時間，若是1天服用1次類固醇，建議在早晨服用，以符合人體類固醇分泌規律。5.避免腸胃不適，建議在飯後服用，以避免空腹服用刺激腸胃。 6.注意血壓及血糖變化，服用類固醇後血壓或血糖如發生異常，尤其是高壓血或糖尿病患者，建議諮詢醫師評估是否調整用藥。7.不可自行停藥，長期服用類固醇者，切勿自行停藥，以免引發「戒斷症候群」，嚴重時可能出現全身無力、低血壓、甚至昏迷等狀況，因此應遵循醫囑按時服藥，由醫師評估是否逐步調整藥量。 食藥署提醒民眾，類固醇若能正確使用，是治療疾病的好幫手。配合醫囑、注意日常作息，就能安心控制病情並減少副作用發生的風險，且醫師會依照病情的變化，慢慢減少類固醇的用量，民眾不用過度擔心。

記者傅希堯∕綜合報導 奇美醫院神經內科主治醫師呂冠嫻指出，女性偏頭痛的盛行率是男性的3倍，尤期30至49歲的女性因荷爾蒙變動影響，平均每4人就有1人飽受其苦，如果頭痛1週逾1次，建議使用預防性藥物。 呂冠嫻指出，台灣頭痛學會統計，偏頭痛的盛行率為9.1%，換言之，國內約有200萬人深受偏頭痛所苦，其中以女性為大宗，女性的盛行率高達14.4%，是男性的3倍，其中育齡婦女，也就是30至49歲的女性性更是平均每4人就有1人飽受其苦，多半與女性荷爾蒙變動、經期週期密切相關。 台灣頭痛學會指出，多數偏頭痛是單側搏動性，少部分會出現雙側頭痛，呂冠嫻表示，偏頭痛與壓力大、失眠、抽菸、飲食有關，女性患者較男性多的原因是大腦神經敏感度會受到女性荷爾蒙的波動影響，在月經前後誘發偏頭痛的發作。偏頭痛治療可分為急性止痛治療及預防性治療。偏頭痛發生時，多數人會先服用止痛藥緩解疼痛，但止痛藥只能做為急性治療，無法減少頭痛發作的頻率。 呂冠嫻提醒，當每個月發作頻率超過4天，或頭痛1週超過1次，急性治療藥物療效不佳，就建議使用預防性藥物減少頭痛發作。除了傳統口服預防性藥物，近年更有許多新型預防性治療問世，如肉毒桿菌素及口服新藥等，幫助患者減少頭痛發作，改善生活品質。預防性治療應持續3至6個月，病情嚴重或共病複雜的偏頭痛病人甚至需持續12個月或更久；若頭痛頻率顯著下降，不再影響生活，只剩低頻率的發作 ，如1週不到1次，就可以逐步減藥或停藥。