美對等關稅衝擊 新藥在地製造修法 月底公告

記者陳柏翰∕台北報導 近期美國發布對等關稅政策,下一波將鎖定醫藥品,恐衝擊我國藥品供應穩定。對此,衛福部長邱泰源16日說,衛福部已列出「必要藥品」清單,並設有缺藥通報平台,廠商也可檢具成本資料申請提高藥價;健保署長石崇良則指出,健保署已修法支持新藥在地製造,以加強台灣製藥韌性,新法預計4月底公告。 立法院衛環委員會16日安排衛福部長邱泰源專題報告面對國際經貿情勢瞬變,我國如何因應並確保醫藥品供應正常。邱泰源在會前受訪指出,衛福部已超前部署,盤點藥品、醫材、輔具等,建立可能受到衝擊的名單。 根據衛福部統計,截至今年3月,國內有效的藥品許可證共1萬1454張,國產許可證有8315張、占73%、輸入許可證為3139張、占27%,而輸入許可證的製造廠為美國者有214張、占1.86%,前3大類為人體血液製劑、抗腫瘤藥品、神經系統用藥。 邱泰源表示,衛福部已建立藥品短缺通報處理機制,當接獲藥品短缺通報即調查評估,必要時啟動公開徵求專案輸入或製造,也制定「必要藥品」清單,強化藥商6個月內預先通報的責任與因應機制,並建立原料藥加速審查機制,也會持續主動監控國外藥品短缺警訊及國內臨床需求,預先盤點及整備相關藥品及其原物料庫存,以確保藥品穩定供應。 為確保藥價合理,邱泰源說,廠商可依法提交成本資料申請調高支付價格,健保署必要時將爭取額外預算支應。政府也將支持新藥在地製造,加強我國製藥韌性。

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台大門診限號80人 去年就開始

記者傅希堯∕台北報導 台大醫院院長吳明賢16日指出,健保實施各別醫院總額制度後,擔心在月底或今年底就會出現醫療人球情況,台大醫院並沒有因各別總額制而限制醫師看診人數,醫師每日門診診察費限額80名患者之制度,早在去年就已實施。 吳明賢表示,健保實施30週年,卻因為一個政策、口號就要改變民眾就醫習慣著實很困難,其他醫院都陸續傳出護理師不足而關病房的情況,此時實施個別醫院個別總額,很擔心在月底或年底就會出現「醫療人球」問題。 吳明賢表示,政府將健保改革問題之責任都嫁接在醫院身上並不合理,以香港為例,在公醫制度下基礎的檢查是免費的,但包括超音波、電腦斷層檢查則是要另外收費的。 吳明賢表示,台大醫院的患者以急重難罕為主,門診患者有非常高的比例為出院後的回診追蹤,而健保署要求醫學中心門診不得超過55%,但門診之成本比住院低,醫院以門診盈餘補住院不足是現況,如硬要減少醫院門診,應該要給負責急重難罕患者的醫學中心補償措施。 吳明賢指出,台大醫院並沒有因各別總額制而限制醫師看診人數,目前每日門診看60名患者之後診察費打折,超過80人後就不發給診察費制度,是去年就實施的績效改革,原是希望名教授們不要超時工作,也希望轉移部分患者給年輕的主治醫師,讓他們累積經驗。 吳明賢強調,看診80人以上雖不發給醫師診察費,但醫師仍可開放民眾掛號看診,並未限制看診總人數。民眾擔心未來會有掛不上號的問題,也請大家多利用預約掛號及轉診制度,只要是持轉診單來台大就診,就一定不會掛不到號的。 記者傅希堯∕台北報導 台大醫院院長吳明賢16日指出,台灣的醫師的醫術與醫德都非常高,尤其台灣在法規、道德、倫理都已建立非常好的制度,發生在大陸的器官移植問題,不會發生在台灣。 外傳,大陸地區發生早產嬰兒血壓尚未低到濱死就摘取器官的事情,而歌手Tank赴中國大陸成功完成心肝移植手術,網路上也傳出是「活摘國有器官」的說法。 吳明賢表示,台灣醫學方面且不論是法規、道德、倫理上都是優等生,器官移植行之有年,並沒有傳出問題。而台灣醫師不僅是醫術高,醫德的部分也是要符合道德、倫理、法律之規範。 台大醫院器官勸募暨移植中心主任陳益祥表示,移植之器官來源很重要,一定要有正當性,否則就淪為器官買賣,有些國家或地區卻沒有那麼正規,但台灣非常穩定,衛生福利部對器官移植有所規範,台大醫院倫理委員會也會為器官移植把關。

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台大完成無缺血時間心臟移植

台大醫院宣布,成功完成全球首例「無缺血時間」心臟移植手術,患者蘇小姐在換心手術後已可一口氣爬4層樓樓梯。(記者傅希堯攝) 記者傅希堯∕台北報導 台大醫院16日宣布,成功完成全球首例「無缺血時間」心臟移植手術,台大醫院是自行設計心臟血液灌流系統,讓心臟自捐贈者取下到受贈者移植之間,完全不停止跳動,也沒有1秒鐘停止供血,使捐贈心臟完全不會缺血受損。 50歲蘇小姐是「無缺血時間」心臟移植手術的首位患者,她患有擴張型心肌病變,民國103年就出現心臟衰竭症狀,112年因病況惡化反覆住院接受強心劑並置入心室輔助器,113年8月接受一名小腦及腦幹巨大腫瘤出血之腦死患者大愛捐贈心臟,而獲得重生。 蘇小姐表示,她手術後離開加護病房1週就能正常走路30分鐘不用停,現在可以一口氣爬上4層樓樓梯,幾乎恢復正常生活。台大醫院心臟血管外科醫師紀乃新指出,由於移植的心臟「無缺血時間」,移植後檢驗心肌酵素指數完全正常,顯示捐贈的心臟完全沒有受損。 紀乃新表示,心臟移植的缺血時間必須搶在4個小時內,台大團隊設計「移動式灌流系統」,能夠讓離體的心臟持續跳動,利用大愛捐贈者本身的血液灌流保護,並在跳動的狀態之下完成移植,完全避免缺血時間,讓心臟在移植過程中保持跳動狀態。 紀乃新指出,美國史丹佛大學開發之捐贈心臟不停跳系統,但心臟仍會短暫缺血10到30分鍾,史丹佛至今已完成30名案例,證實缺血時間越短,捐贈器官移植後功能不佳的風險也會降低。 台大醫院表示,自台大醫師朱樹勳自76年完成首例心臟移植後,台大醫院已累積完成超過700例心臟移植手術,台灣地區1/3的心臟移植是由台大完成的。台大醫院開發無缺血時間心臟移植,已連續成功實施2次手術,驗證了該技術的可行性、安全性與有效性,並針對移植過程的技術優化與物流協調進行調整,使整體流程更為流暢。

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美課245%關稅 陸:國際笑話

白宮在美國當地時間15日發表聲明,由於中國的反制措施,中國進口美國商品面臨高達245%關稅。有中國官方背景的微信公眾號「牛彈琴」發文回應,美方此舉是「國際笑話」、「文字遊戲」。圖為2024年南京龍潭港進出口集裝箱碼頭情況。(中央社/中新社提供) 記者康子仁∕綜合報導 白宮在美國當地時間十五日發表聲明,由於大陸採取反制措施,現在中國大陸進口美國商品面臨高達兩百四十五%的關稅。中國大陸外交部重申,關稅戰、貿易戰沒有贏家,中方不願打,但也絕對不怕打。中國官方背景的微信公眾號「牛彈琴」則發文表示,美方此舉是「國際笑話」、「文字遊戲」。 白宮網站十五日發表聲明,指美國總統川普在四月二日宣布對所有國家徵收百分之十的關稅,並對與美國有最大貿易逆差的國家分別徵收更高的對等關稅,以創造公平競爭環境並保護美國國家安全。  聲明表示,有逾七十五個國家已與美國接觸討論新貿易協議。討論期間相關的對等關稅暫停實施,但中國除外,因為中國採取反制措施。 中國外交部發言人林劍表示,中方已多次闡明在關稅問題上的嚴正立場,這場關稅戰是美方發起的,中方採取必要的反制措施,是為了維護自身的正當權益和國際公平正義,完全合理合法。 中方公告強調,在目前關稅水準下,美國輸中商品「已無市場接受可能性」。如果美方繼續關稅數字遊戲,中方將不予理會。但是,倘若美方執意繼續實質性侵害中方利益,中方將堅決反制,奉陪到底。 「牛彈琴」十六日發文指,兩百四十五%關稅是指一百四十五%關稅再加原有的個別商品關稅,個別項目關稅本來有一百%,所以說最高關稅是兩百四十五%,「只是用個別項目的最高來喊,其實沒啥變化,感覺就是美國人玩弄的文字遊戲」。 文章中還強調,「沒變化,感覺沒變化。要說有變化,就是文字遊戲」文章最後表示,「前面加徵,後面暫停,有些還豁免,這開得是什麼國際玩笑?」

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國台辦:將助台商轉型升級

記者康子仁∕綜合報導 美國對中國進口商品課徵關稅已高達兩百四十五%,國台辦發言人朱鳳蓮十六日表示,包括大陸台商在內的出口導向型企業短期會受到一定影響,將積極完善促進兩岸經濟文化交流合作制度和政策,幫助台商轉型升級。 國台辦主任宋濤十八日將在江蘇省南京市召開台商座談會,聽取在大陸台商台企的意見和建議。 朱鳳蓮在國台辦例行記者會指出,由於關稅壁壘高處,短期而言包括大陸台企在內的出口導向型企業會受到一定影響,但從長期來看,大陸經濟穩定向好的支撐條件和基本趨勢持續發展,完全有信心繼續擔當世界經濟增長的主要貢獻者,以及為加強兩岸經濟合作、兩岸融合發展拓展更廣闊的空間。 朱鳳蓮說,將積極完善促進兩岸經濟文化交流合作的制度和政策,深化兩岸融合發展,幫助大陸台商台企轉型升級、擴大內需。 朱鳳蓮認為,大陸事業舞台大、市場前景廣、政策預期穩、安全形勢好的優勢進一步凸顯,始終是廣大台商台企投資興業的最佳選擇。今年一至二月,兩岸貿易額達人民幣三千一百零三點四億元,年增十%;大陸實際使用台資美元七點一億元,年增八十三點七%;新設台商投資企業九百二十一家。 朱鳳蓮表示,美國濫施關稅,挑動全球範圍貿易戰,威脅的是兩岸經濟發展和民生福祉,兩岸民眾理應和衷共濟,攜手應對外部風險挑戰,堅定維護正當發展權益和中華民族利益。

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藍:勿拿農業及食安與美談判

記者王超群∕台北報導 國民黨立法院黨團十六日上午召開記者會指出,若對台課徵高達三十二%關稅,將重創稻米、毛豆、蝴蝶蘭、吳郭魚、鬼頭刀等農漁產品出口,對農民生計造成沉重打擊。國民黨團呼籲,政府不得將農業與食安當成與美國談判的籌碼,必須堅守談判底線,拒絕一切可能傷害國人健康與農民權益的讓步。 國民黨副書記長王育敏表示,川普對等關稅政策推動以來,政府卻未見具體反制或配套作為。她質疑,賴清德總統雖聲稱要排除非關稅貿易障礙,但卻未明確保證不會犧牲國人健康。尤其若未來開放美國基改食品、萊豬不需標示,將嚴重衝擊食安與學童健康。 王育敏指出,賴清德從二00九年擔任立委時的「反美豬、反美牛」立場,到副總統任內強調保障消費者選擇權,如今成為總統後卻表態將「積極排除非關稅障礙」,立場前後不一,令人憂心。他呼籲賴清德總統切勿再以「拿美國來恐嚇人民」的方式治國,國民健康不應作為交換條件。 王育敏重申,國民黨團將堅決捍衛農產品不實施零關稅,並嚴守食安標準,尤其基改食品與美豬標示不得退讓。她強調:「食安不是籌碼,一寸都不能讓。」 來自雲林的立委張嘉郡表示,二0二四年台灣進口美國農漁產品高達三六點九億美元,出口卻僅為八點九億美元,貿易逆差高達二十八億美元。她質疑農業部準備不足,未對美國可能要求的擴大農產品進口設下明確底線。她指出,台灣稻農高達三成,一旦開放美國米零關稅,將造成「滅農」風險,政府必須挺身守護農民權益。 桃園立委涂權吉表示,美國貿易代表署近日公布報告,點名台灣對美豬、美牛、馬鈴薯、稻米、基改食品等設限為「不必要貿易障礙」。他批評行政團隊毫無準備,農業部至今未對美方點名項目提出應對,恐將讓台灣在談判中陷於被動,導致本地農業與產業全面受創。 屏東立委蘇清泉指出,屏東每年外銷美國毛豆約五、六千公噸,占全台五成以上,若課徵一成關稅即無利潤可言。農業部編列一百八十億元補貼資源有限,難以全面因應關稅衝擊。他憂心,一旦開放美豬進口標示鬆綁,甚至萊克多巴胺容許標準全面開放,將動搖現行食安制度基礎。 國民黨團強調,食安法與學校衛生管理法明文規定基改食品應標示、不得進校園,這些條文不容模糊處理。農業可討論開放策略,但不得出賣農民與全民健康。政府應堅守底線,正面迎戰美國談判壓力,提出明確政策與保護機制,展現守護台灣農業與食安的決心。

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經濟部祭四招防洗產地

記者黃翠娟∕台北報導 為防範大陸產品來台洗產地躲避美高關稅。經濟部長郭智輝十六日在立法院答詢時表示,為防堵違規轉運,經濟部採取監測進口量等四項作法,違規者最高可處新台幣三百萬元罰鍰,同時,在兩個月內研議是否提供檢舉獎金。 經濟部在報告中指出,由於美國對五十七個國家課徵對等關稅,造成各國間稅率差距,被美國課徵高關稅國家的貨品,一旦透過我國轉運至美國規避高關稅,以及這些國家產製產品低價傾銷我國,可能使我國成為美方關注對象。 郭智輝表示,為防堵違規轉運,經濟部採取監測進口量、從嚴處罰、加強反傾銷調查和加強對業者宣導等四項作法,違規者最高可處三百萬元罰鍰。 針對美國將針對半導體啟動二百三十二項調查,郭智輝也說,經濟部有四大方向來因應,將透過密切關注、積極協商、強調互利共贏的夥伴關係,並提供充分的產業資訊,來應對美國可能對台灣半導體產業課徵關稅的風險。 財政部長莊翠雲進一步指出,配合經濟部公告,要求廠商出口時檢附證明文件,出口廠商輸美貨物如果屬美國對中國大陸加徵反傾銷稅,像是自行車及電動輔助自行車或是依照三0一條款加徵特別關稅,或者是工具機等高風險貨物,廠商須遵照經濟部相關公告,檢附輸出許可證或原產地證明書,海關才會通關放行。 莊翠雲允諾研議是否提供檢舉獎金增加誘因,最後主席裁示兩個月內提相關報告。  

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立委憂半導體供應鏈加速移美

記者陳建興∕台北報導 輝達擬攜手台積電等公司,在美國打造五千億美元的人工智慧(AI)基礎設施。立委憂心將加速半導體供應鏈往美國移動,國發會主委劉鏡清十六日在立法院表示,此事正好說明台美供應鏈完美結合,對台商而言,是可取得的巨大商機,未來台美發展會鎖更緊。 外媒報導指出,AI晶片巨擘輝達表示,計劃與台積電等公司合作,未來四年在美國打造價值高達五千億美元(約新台幣十六兆元)AI基礎設施。 國民黨立委謝衣鳯質詢指出,輝達擴大在美國投資,將在美建置約五千億美元的AI基礎設施,是否加速半導體供應鏈向美國移動,連中下游都帶過去。 劉鏡清表示,這正好說明台灣與美國供應鏈一體,輝達投資美國將增加商業機會,因為投資是手段、是過程,要達到的目的是取得商機,而五千億美元對台商而言。 劉鏡清進一步說明,產業跟著商業機會走,不會造成技術流失,台灣過去三十、四十年的全球化過程中,都已經有經驗,每個企業都有獨到方式守住機密,畢竟這是商業生命。

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美一出手 輝達損失55億美元

記者陳建興∕台北報導 美國商務部針對出口至中國大陸的輝達H20、超微MI308和同等AI晶片進行出口管制,造成輝達一筆H20晶片約五十五億美元的損失;據產業專家表示,美國的晶片管制措施成效應不大,恐不利輝達、超微及相關供應鏈短期和長期營運,但反而會促使中國大陸加速自給自足發展。 綜合路透社與美國財經媒體CNBC報導,在美國出口管制下,H20是輝達獲准在中國合法銷售的主要晶片,此次川普政府對輝達的晶片出口管制,以致輝達高達五十五億美元的H20晶片無法出口到大陸,五十五億元的損失認列將出現在第一季的財報。 台經院產經資料庫總監劉佩真指出,隨著美陸貿易及關稅戰不斷升溫,美方在AI晶片出口中國大陸進行更嚴格管制,輝達和超微營運都可能會受到影響,台灣相關供應鏈業績也將連帶遭受衝擊。 另有產業專家指出,美國這一管制措施荒腔走板,不僅對中國大陸影響不大,反而對於美國晶片廠輝達和超微不利,對於未來美陸談判也添增變數。 產業專家並表示,輝達H20是針對中國大陸市場推出的降規版AI晶片,在拜登政府時期符合出口規範,中國大陸客戶應已採購囤積不少晶片。

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美與全球貿易夥伴爭端升級

記者康子仁∕綜合報導 美國總統川普當地時間十五日簽署行政命令,要求針對進口加工關鍵礦產及其下游產品進行國家安全調查;下游產品包括半導體晶圓、電動車、智慧型手機和電池等。根據路透社報導,這是美國與全球貿易夥伴貿易爭端的重大升級,並試圖藉此直接反擊中國。 川普援引一九六二年「貿易擴張法」第二三二條款,要求商務部長進行調查,以判定進口加工後的關鍵礦產及其下游產品對美國國家安全的影響。川普在這項行政命令中表示,美國對進口的依賴及其供應鏈的脆弱性,提高對國安、防衛準備、物價穩定、經濟繁榮與韌性造成風險的可能性。 根據這項行政命令,加工後的關鍵礦產指的是從礦山採出關鍵礦石後,經過處理程序,轉化為金屬、金屬粉末或母合金的關鍵礦產。下游產品則包括以加工關鍵礦產作為原料的商品,涵蓋半導體晶圓、電動車、電池、智慧型手機、微處理器、雷達系統、風力發電機與零件,以及先進光學設備等。 路透社報導,川普下令對關鍵礦產進口展開調查,隨後可能加徵新關稅,這是美國與全球貿易夥伴貿易爭端的重大升級,並試圖藉此直接反擊中國。 之外,川普政府正在對進口半導體進行國家安全調查,也以國安為由對藥品展開類似調查。

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