中國醫藥大學附設醫院利用核磁共振導航，神波刀將超音波能量聚焦在丘腦腹中核，改善顫抖症狀。 （記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 一名74歲周姓男子，10年前罹患原發性顫抖症，雙手會不自主地顫動，導致周他去銀行提款時，因為簽名時手會抖動個不停，引起行員和警衛的特別關注，以為心虛所致，令他感到十分困窘，後來經治療後，寫字從「狂草」變成了「正楷」 ，手不再抖個不停，領錢也不再被誤會了。 中國醫藥大學附設醫院神經部主治醫師呂明桂表示，原發性顫抖症通常是顯性遺傳的對稱的姿態性或動作性顫抖，通常在青少年或老年時期發生，病情緩慢的進展，目前仍未有定論可能的病理機轉，大部分的研究認為和腦幹與小腦有關。 周姓患者在治療過程中，醫師會在旁即時評估病人顫抖改善的情況，昨日感謝中國附醫神經醫療團隊。（記者陳金龍攝） 神經內科主任陳睿正指出，傳統上治療原發性顫抖症是以藥物治療優先，但大約有3成的病人，因藥物效果不好或副作用太大而無法適應，雖然還有開刀的選項，但是隨著磁振造影導航聚焦超音波的應用，患者不用開刀，且有機會大幅改善症狀。 陳睿正說，磁振導航聚焦超音波簡稱「神波刀」，是非侵入性、無創口的精準治療，治療過程不需要麻醉，所以沒有感染、腦出血等併發症，磁振導航聚焦超音波需要精準定位目標，醫師透過螢幕操作，將聲束打到目標部位，磁振導航改善了定位錯誤所衍生的問題。 他說，患者在接受治療當中，醫師會在病患身邊做顫抖評估，透過核磁共振的即時溫度監控系統，從螢幕上找出症狀改善位置，精準灼燒大幅提升治癒率。然而「神波刀」治療也有副作用，大約10％患者會出現身體刺麻感，以及走路不平穩等症狀。神波刀目前在台灣的適應症為自發性顫抖症，現階段尚未納入健保。

王正坤醫師提醒打肉毒楊菌素除皺也要了解肉毒醫學原理，預防嘴歪、眼皮下垂等副作用。（王正坤提供）　記者葉進耀／台南報導 　藝群醫學美容集團11日舉辦病友會，集團總裁王正坤醫師在現場提醒愛漂亮的女士們，施打肉毒楊菌素除皺也要了解肉毒醫學原理，以防造成嘴歪、眼皮下垂等不良副作用。 　王正坤在專題演講中指出，大家都知道打肉毒楊菌素可以除皺，卻未必知其醫學原理，肉毒桿菌素是藉由阻斷神經肌肉傳導來麻痺肌肉，造成肌肉萎縮，改善動態皺紋。例如，改善額頭皺紋必須麻痺額肌；改善皺眉紋，必須麻痺皺眉肌與降眉間肌；改善魚尾紋得麻痺眼輪匝肌；要瘦臉須麻痺咀嚼肌，讓咀嚼肌萎縮。如果注射到錯誤肌肉位置，就會造成副作用，像注射到眉毛上方一公分內的額肌，會造成眉毛下垂；注射到提上眼瞼肌，會造成眼皮下垂；注射到顴大肌、提口角肌、笑肌，會讓嘴巴歪一邊。因此，施打時要特別謹慎小心。 　王正坤表示，肉毒桿菌素的市場龐大，吸引許多國際藥廠進入台灣市場，目前台灣有英國、美國、德國與韓國製的四大品牌，通過衛生福利部、美國FDA與歐盟標準，安全性和有效性較有保障。