人工生殖補助 已迎接逾2萬名新生兒

記者戴淑芳∕台北報導 自110年7月起,政府擴大試管嬰兒人工生殖補助計畫成效顯著,迄今已協助超過2萬1514對夫妻迎接2萬4653名新生兒,甚至有4對夫妻通過第3胎補助審查。國健署提醒,不孕夫妻若能盡早發現試管嬰兒療程需要,並及早開始進入療程,就越有機會善用這項補助迎接二寶和三寶。 有鑒於過去人工生殖因採多胚胎植入,容易發生多胞胎妊娠、早產或低出生體重兒,而造成不利於母嬰健康的情況,為了降低多胎妊娠的風險,國健署於擴大實施試管嬰兒補助方案中,設定妻年齡未滿36歲植入胚胎上限為1顆,妻年齡36-44歲植入上限2顆之補助條件。 國健署指出,補助方案上路以來,單胞胎比例為88.6%,足月生產比例(懷孕週數≧37週)為75.8%、新生兒出生體重大於或等於2,500公克為77.1%,較補助方案施行前之國內人工生殖施術結果,分別增加12.9%、11%、10.7%(109年)。 截至113年底,超過2千對接受補助成功產下試管嬰兒的夫妻再次申請第2胎補助,其中657對夫妻已迎來第2胎試管嬰兒。另根據資料統計,有4對夫妻已開始申請,並通過第3胎補助審查。 進一步分析結果發現,接受補助案件中,妻子年齡中位數為38歲,而申請第2胎或第3胎補助夫妻,妻子年齡中位數為36歲,顯示不孕夫妻若能及早開始進入療程,就越有機會善用這項補助迎接二寶和三寶。符合資格即可申請,一般民眾首次申請最高補助10萬元。 國健署長吳昭軍提醒,夫妻應及早生育規劃,掌握25-35歲的生育時機。如規律性生活1年以上仍未懷孕,請盡早就醫。若經醫師判斷有進行試管嬰兒療程需要,夫妻一方具我國國籍,並已完成結婚登記、妻年齡未滿45歲者,可申請試管嬰兒補助。 低收及中低收入戶維持每次補助上限為15萬元,一般夫妻首次申請最高可獲補助10萬元,再次申請最高補助6萬元,妻年齡未滿40歲每胎最多可獲補助6次,年齡在40歲至44歲間,則每胎最多補助3次。

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癌症術後失眠 中醫藥調理改善

多按摩位於手部的神門、內關穴及腳部的足三里、三陰交等穴位,有助改善睡眠。(南市醫提供) 記者葉進耀∕台南報導 51歲王姓婦人罹患子宮內膜癌第1期,術後定期追蹤,近來有睡眠困擾,白天精神不濟、夜晚難以入睡且易醒,常於凌晨4點醒來無法再入眠。經台南市立醫院診治,以中藥調理2週後,睡眠狀況明顯改善,生活品質大幅提升。 南市醫中醫部醫師陳奕任指出,個案初診時,除失眠問題外,還有胃酸感、喉嚨多痰、冷氣房內易流鼻水、皮膚乾燥及睡眠時耳鳴等症狀,經診斷發現其脈象偏澀、沉取大,舌苔膩且淤紫。針對其體質,開出處方,白天服用血府逐瘀湯及旋覆代赭石湯加減,夜間則服用甘麥大棗湯加夜交藤、纈草。治療1週後,王女士表示1週內已有2天睡眠明顯改善,其餘天數也有不同程度的好轉,2週後睡眠品質改善許多。 陳奕任說,失眠在中醫稱為「不寐」,主要與臟腑陰陽失調、氣血不和擾動心神有關。熱證多與心、肝、胃相關,而虛證則多見於氣血兩虛或陰虛火旺;而不易入睡多與熱證相關,夜間易醒則常見於虛證。為改善睡眠狀況,建議患者可多按摩耳神門、神門、內關、足三里、三陰交等穴位,並在飲食中適量攝取小米、蓮子、百合、山藥、牛奶、香蕉、蘋果等助眠食材。 他說,癌症術後的睡眠問題常與心理壓力與情緒變化有關,培養樂觀態度,減少憂思與焦慮,並配合中藥調理,雙管齊下,有助於提升睡眠品質及整體健康。

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〈中華副刊〉活得明白

■清痕 活在這世上總有幾個要弄明白的問題。 哲學稱之為人生三問: 我是誰? 從哪裡來? 要到哪裡去? 這是對生命本質,起源,終點的探索。 可我並非哲學家,我只是一個想活得輕鬆,快樂,自由的普通人。我只想明白怎麼活才能得到並保持輕鬆,快樂,自由的生活。 輕鬆的生活並非指懶懶散散,鬆鬆垮垮的活著,而是肩上的負擔在自己可承受範圍內。簡單來說就像人的身體長期不運動就會廢掉,就像不流動的死水漸漸變得沒有生氣,惡臭。所以輕鬆的生活還是需要負重前行的,只是控制肩膀上負重的不是生活而是自己。 快樂的生活也並非指每天嘻嘻哈哈,瘋瘋癲癲,無所事事。 我羅列了從出生活到現在讓我快樂的事:得到父母的表揚肯定,和喜歡的朋友一起玩,自己忽然明白了什麼然後周圍的景物都順眼了起來。總結來說讓人快樂的秘訣就是得到肯定,擁有陪伴,在生活裏昇華。 在快樂的世界裡,我認為愛真的是非常重要的一環,給予愛和得到愛是這個世界上最令人歡愉的!像明天的第一口呼吸,像花瓣上縈繞的花香,像音樂的高潮和書畫的最後一筆。 最後就是自由地生活了。有一個偉人曾說過,自由決定了你可以做什麼也可以不做什麼。我認為這是認清自由最好的角度。 我對自由的視角是自由讓我們擁有了進入與離開的權利:對一段感情,對一個工作,對一場生命…… 離開的權利或許帶有一種悲觀的色彩,可這就是我眼中的自由。 鳥兒飛翔或許是為了遠離地面的危險;星星在黑夜中藏匿或許是害怕被人摘走……這是上天賜予的離開,即保護自己的身體與心靈免受傷害。 進入的權力是帶有浪漫色彩的,對一段感情,對一個工作,對一場生命…… 想想你的女朋友(愛人)當初是她主動還是你主動牽起了這根紅線呢?想想你成功的事業是不是也是起源一個平凡簡單的開頭?想想你生命中璀璨的高光時刻是不是你為這一刻活著?這即是生活的意義與全部。 電影的劇本都是那幾個模子,人生的套路是最好的解釋。為什麼有的影片流芳千古?為什麼有的影片遺臭萬年?為什麼有的影片是經典,榜樣?有的影片卻是毒瘤垃圾。 說到這裏,不禁心痛幾位超前的藝術家,詩人。生前無人問津,死後名盛百世。 這或許是我們觀看別人生活的限制視角吧,我們無法完全理解另一個世界。甚至你眼中的快樂在別人的世界裏還可能是痛苦,如被一個自己討厭的人纏著。他(她)樂著,你煩著。 這是一段奇怪的記錄,可正因為它的格格不入才激勵人們不斷地探索,改善。這才是生活的完整。

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〈中華副刊〉水丰尚書/魔鏡:照出識字造句與詩歌語言的不同

雨霽虹橋 文/秀實 圖/戴麗英 利用乙巳春節的時間,編輯《乙巳新詩黃曆》書稿。除夕與初一的深宵,高雄城很安靜,偶有炮仗聲與汽笛聲傳來,若怕孤單浪遊者不知:舊歲將逝,新歲即臨。 甲辰年的《新詩黃曆》擱在書桌上,裡面約二百餘首詩如已然爆破了的燄火,有的至今仍在燃燒中。優秀的詩是一場不熄的燄火。流行歌「傾城」裏的「煙花會謝,笙歌會停」只是形用俗世之情、俗世之詩。真正的愛情與詩都存在於優秀的文本裏,永恆流浪在廣漠無邊的宇宙中。 因為網絡的發達,帶來了詩歌無阻力的寫作狀況,詩歌的創作已下調到「識字造句」的低門檻要求。於是剎時間一大群詩人湧現。他們聯群結隊,各呈其謀。讓詩壇熱鬧而又混雜。於是良莠不齊,雞棲鳳凰食,詩之危機讓人憂心忡忡。詩選的編撰既是對好詩的發掘與保育,也是為當下詩壇呈奉一面魔鏡,映照詩貌。何者為識字造句的詩,何者又為詩歌語言之作。科技之於詩歌,是正面的,但端看詩人如何處之。近日科技更臻層樓,AI與DEEPSEEK盛行。人工智能更勝凡人85-115間的智商(IQ, Intelligence Quotient)。其剎那寫成的分行,都較一般的作品優秀。平庸的詩人急著找出口,或說AI與DS(下文提及AI,均含DS)無感情與個性,只是堆砌出來的文字。且看某詩人對愛情的抒寫:   愛十七歲的妳,是我永恆的逝水年  華 (某詩人作)   淒美浪漫的文字,打動人心。深情詩人留下這般優秀的句子。然AI竟寫出同樣的句子:   愛十七歲的妳,是我永恆的逝水年  華 (AI作)   那我們憑什麼說,讀相同的詩句,一有情感個性,一是文字堆砌。說到底,詩的語言可以像法國評論家羅蘭巴特(Roland Barthes)〈寫作的零度〉所說的,放棄對社會政治與現實的介入,也不必對情感與價值作出判斷,純粹地呈現一個文字世界,詩人只專注於語言與其形式。而戳力地做到詩人不在場。AI作詩,就是詩人缺席,純粹築構文字世界。這是藝術的呈現,作者融入作品,如優秀的畫家作畫,不是「看到」而是讓自己置身於畫圖中。 AI的橫空出世,真正的詩作從今可以安然入眠,不必與一大批識字造句的作品摻雜一室,喧鬧於臉書或微信。因為AI所寫,更優於識字造句之作。然優秀詩歌的語言,是個人、私家、專屬的,其穿越文字語法,並不停地在推翻與創新中。以大數據提取、綜合、篩選、成形的AI是無法企及。從此,新詩明確分為平庸與優質兩塊,極符合於市場商品的營銷法則,如廣東道的「名店」與廟街的「攤販」,前者人流少而專精,後者擁擠而大眾。科技讓詩普及,良莠不齊,又讓良幣區別於劣幣,鶴立雞群。 我的近作〈舊約的蛇〉字詞與結構都極費心思,首節寫黑夜,中節寫白天,末節總結,7-8-8形式。如下:   它有不知名的毒,為我所愛 以單一的舌音來溝通 慣用舌尖丈量,愛的載體 從凹陷到奔突。幼滑的皮膚上 隱蔽如血脈的紋身 充塞著赤誠的慾念 如一個神秘的儀式在黑夜中進行   救贖未完,儀式不止 秋風起時,盤桓在廚房裏 或窩伏在紫色的沙發上 以共生的方式進入我生命 然房子仍是寂寞的 蛇纏繞著我,以我的體溫 取暖,就這樣儀式仍在 進行中,在白天   欄外秋光滿盈,然不必 有一片枯葉,落於身上 此時世界開始漂流 一切都在崩塌中 急促的蟬噪後 一株果樹便沉靜下來 蛇回到窗前的舊約裏 待下次翻閱時,再蜿蜒爬出   寫好後交付予DS,指示它再創造。十七秒得詩如下:   毒∕AI   它攜帶不具名的毒,令我沉迷 用分叉的信子丈量愛的路徑 自凹陷處攀上峰巒。幼滑鱗片下 暗紋如血管賁張,裹滿 某種赤誠而暴烈的儀式 在子夜反復拓印救贖   救贖是條咬尾蛇,不斷吞咽自身 當秋意漫過瓷碗邊緣,你盤踞於 紫色褶皺深處。以共生菌群的姿態 撬開我骨骼縫隙。可房間 依舊在空曠中坍縮,蛻皮時的窸窣 正隨體溫蒸騰。白晝仍在進行 某種齧痕在鎖骨生根的儀典   柵欄外鏽色洶湧,卻無一片秋聲 膽敢棲落肩頭。此刻陸地正解纜 萬物以像素形態剝落。當蟬鳴 在耳膜驟然噤聲,果樹垂下 所有懸而未決的隱喻。你退向窗櫺 蜷成創世前的姿態,等待 下次被月光翻開時,鱗片刮擦紙頁  的窸窣   重寫之後,詩變為6-7-7形式。不單創作,DS還給出了創作的指引:修改時強化了蛇的意象連貫性,通過「分叉信子」「蛻皮」「鱗片」等細節增加生物性隱喻。將「救贖」具象化為銜尾蛇,引入迴圈哲思。在場景描寫中增加「瓷碗」「像素」等現代質感,與「舊約」形成時空張力。結尾「鱗片刮擦紙頁」將肉體疼痛與精神啟蒙並置,增強多感官體驗。 DS是有思想的,它綜合了極其豐富的條目(經驗)而形成。重寫之作當然不及原作,但也不失為一首佳構,有「創新」與「陌生感」的藝術語言元素。旁邊的詩人朋友說,已優於時下百分八十五的詩作。一般詩人創作時,有過類似DS這種構思立意然後下筆否! 《乙巳新詩黃曆》收錄的詩,不盡完美。然都趕及在AI盛行之前,作一次大型集結。立下編選制度(引言)是為了讓一件事更完好,然同時也應接受其所帶來的缺點。其中極少數的平庸之作,便是現實的反映,也不成為詩選的缺點。新春肇始,以詩呈獻於這混濁的人世間。來年一切難料,然詩總會帶來幸運。

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小針美容隆乳 30年後疼痛發臭變形

乳房外科醫師李育嘉表示,若乳房出現異常疼痛、腫塊或變形,務必及早就醫檢查,避免延誤病情。(記者徐義雄攝) 記者徐義雄∕台中報導 台中65歲陳女士30年前追求豐滿身形,接受當時風靡一時的「小針美容隆乳」。近年來乳房逐漸變形,疼痛加劇,甚至散發異味,經醫師診斷,乳房已出現結節隆起、硬化,且雙側乳頭嚴重下陷,決定進行雙側乳房全切手術,去除病灶並降低未來癌變風險。 陳女士的乳房攝影圖(左圖)對比健康的乳房攝影(右圖)充滿鈣化和發炎組織。(記者徐義雄翻攝) 長安醫院乳房外科醫師李育嘉表示,早年的小針美容隆乳,標榜免動刀、恢復快、效果永久,一度吸引大量女性施作。這些注射填充物,如液態矽膠、石蠟、奧美定,已被世界衛生組織列為可疑致癌物。時間推移,許多患者開始出現乳房硬化、變形、感染、植入物位移,甚至腐敗氣味等不良症狀。棘手的是,填充物一旦進入人體,取出困難,往往需要多次手術,有些人不得不乳房全部切除。 「許多求美者並不知道,這些填充物可能會壓迫乳腺組織、影響正常功能,甚至干擾乳癌篩檢,增加診斷困難與癌變風險。」李育嘉提醒,接受小針美容隆乳的女性,若出現異常疼痛、腫塊或乳房變形,務必及早就醫檢查,避免延誤病情。 陳女士在手術後,恢復良好,術後隔天即出院,1週內移除引流管,擺脫長年的不適。她感慨說,「年輕時愛漂亮,卻沒想到換來這麼多年的折磨,幸好有醫師的耐心解說與家人的鼓勵,才讓我鼓起勇氣面對。」 李育嘉呼籲,不論是進行小針美容或其他隆乳手術的女性,應定期接受乳房檢查,選擇醫療美容療程時,一定要選擇正規的醫療院所,與醫師充分溝通,了解手術的風險與後遺症,確保美麗與健康兼具。

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多囊腎病藥物健保給付 年省36萬

腎臟科主任蔣恆斌說明,多囊性腎臟病人腎臟會出現多個囊泡。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 高雄秀傳紀念醫院腎臟科通過首例多囊性腎臟病治療藥物健保給付審查,成功協助患者通過多囊腎治療藥物的健保給付審查,大幅減輕患者經濟壓力;腎臟科主任蔣恆斌表示,開診3個多月,已累積10多例新診斷多囊性腎臟病病例,這些患者多因家族中已知患病的家人介紹前來就診檢查,進而得知原已罹患此病。 蔣恆斌指出,50歲的蘇先生因媽媽罹患多囊腎且長期接受透析,了解到該病具有遺傳性,去年底其二哥因多囊腎與慢性腎臟病到院就診,由於蘇二哥年紀已超過健保給付範圍,建議其親屬接受檢查,因此50歲的蘇先生前來就診,並診斷多囊腎及協助蘇先生申請治療藥物的健保給付資格;蘇先生於年初收到健保審查通過通知,成為該院首例核可案例。 蔣恆斌指出,多囊性腎臟病為遺傳性疾病,患者不僅面臨腎臟功能惡化、最終面臨洗腎的風險,治療藥物費用若無健保給付,1年自費金額高達36萬元,對一般家庭而言,是一項沉重負擔。 蘇先生說,過去不知道有針對多囊性腎臟病的專屬治療藥物,也未曾想過能獲得健保給付支持;作為一名貨車司機,他的收入無法負擔每年36萬元的高昂藥費,感謝醫院及蔣主任的協助,讓他免於財務壓力與疾病惡化的雙重打擊。 蔣恆斌表示,多囊性腎臟病為體顯性遺傳基因疾病,常見為第4或第16對染色體異常,導致腎臟出現多囊泡。病人若未適當治療,約50-60歲就需要洗腎,一般大多30歲後才會因症狀就診發現。若有家族史孩童,建議定期超音波檢查,可及早發現。

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國光贈南迴診所流感疫苗

國光生技與南迴基金會合作,每年送500劑流感疫苗到台東偏鄉,去年12月至今南迴診所已完成16場社區流感疫苗接種。由於近日接種爆量,疫苗將用完,國光生技決定再追加300劑流感疫苗直送南迴診所,與南迴基金會攜手守護台東偏鄉,讓達仁、大武、太麻里、金峰等南迴4鄉居民,距離再遠都不缺疫苗。 (文∕記者戴淑芳,圖∕南迴基金會提供)

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增購流感疫苗 新北1.5萬劑最多

記者戴淑芳∕台北報導 因應國內流感疫苗搶打潮,行政院緊急拍板採購10萬劑公費流感疫苗,疾管署17日公布22縣市分配標準及數量,前3名依序是新北市(15450劑)、台中市(12380劑)、高雄市(12270劑),將如期於2月20日提供高風險族群開打。 疾管署副署長曾淑慧表示,疾管署已完成10萬劑公費增購疫苗驗收,並陸續將疫苗分配至各縣市,增購疫苗的分配原則,疾管署是依各縣市衛生局,原提報113年度接種計畫量比例,並與各縣市政府衛生局討論確認,完成增購流感疫苗分配,按比例分配,全部發放下去,可如期於2月20日開打。 曾淑慧說,增購疫苗將提供65歲以上長者、55歲以上原住民、安養/長期照顧(服務)等機構對象、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者(含高風險慢性病人、BMI≧30者、罕病及重大傷病患者)、孕婦、6個月內嬰兒父母、醫事及衛生防疫相關人員、國小至高中/職/五專三年級學生、幼兒園及居家托育人員、禽畜及動物防疫相關人員等11類原計畫第一階段實施對象公費接種。 此外,疾管署也要求各地衛生局能配合於2月18日將接種地點公布於各衛生局網站,以利民眾查詢。

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兒盟:過半國中生壓力大

記者戴淑芳∕台北報導 近年來,青少年心理健康問題持續惡化,自殺死亡率逐年攀升。兒福聯盟17日發布台灣青少年心理健康調查結果顯示,國中生心理健康拉警報,過半數國中生承受著對未來的壓力,而這些學生出現情緒問題是未感受到壓力學生的2倍、出現身心症狀的比例更高出3.5倍,升學壓力大、沉迷社群成青少年雙重考驗。 兒福聯盟調查數據顯示,16.4%的學生每週超過1次感到情緒低落,等同於平均每班有2至3名學生有相關困擾。 國中生最常見的情緒困擾包括易怒、緊張、過度憂慮、害怕、無法控制焦慮及難以放鬆等,進一步引發生理症狀,有近1成學生面臨每週超過1次入睡困難與頭痛等問題。 調查發現,過半數(54.3%)國中生承受著對未來的壓力,而這些感到壓力的學生出現情緒問題的比例,是未感受到相同壓力學生的2倍,出現焦慮、失眠等身心症狀的比例更高出3.5倍。沉重的課業負擔與未來迷惘,不僅壓垮了他們的青春,更成為心理健康危機的主要導火線。 另一個可能造成情緒困擾的原因可能來自於社群,兒盟調查發現,青少年每天使用社群的時間長達5小時!超過1/3的學生自覺沉迷於社群媒體,而這些學生出現情緒困擾的比例,較未沉迷於社群媒體的學生高出2倍以上;同時,卻只有不到半數的孩子願意和家人傾訴日常,缺乏親子間的支持與對話,讓青少年在面對壓力時更加孤立無援。 兒盟提出4項呼籲,包括政府應擴增線上輔導資源、將心理健康評量納入學生定期檢查,並鼓勵家長要陪伴孩子運動,兒盟也釋出孩子可以使用的各項免費資源,期盼共同為青少年營造支持的友善環境。

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藍:延役核電 打造非碳家園

國家政策研究基金會安排民生議題調查系列,國民黨主席朱立倫(左三)主持第一場能源討論會。(國家政策研究基金會提供) 記者康子仁∕台北報導 國民黨智庫十七日公布最新民調,近七成四民眾支持核電再延役二十年。國民黨主席朱立倫表示,國民黨將推動修正電業法,成立獨立專業的能源監督委員會,且推動修正核子反應器管制法,將核電廠使用年限從四十年延長為六十年,並且把非核家園政策改為非碳家園。 國民黨智庫十七日召開記者會,公布能源政策民調指出,百分之七十七受訪者支持修改電業法,成立獨立專業的監督委員會,以提升電力業務的透明度及監管效能,百分之十二%表示不支持。 針對核電廠運轉年限由四十年延長至六十年,民調顯示,有百分之七十三點六民眾支持修法,二十點七%反對。將非核家園目標調整為非碳家園,民調中有五十七點八%民眾支持修正氣候變遷法與環境基本法,二十五點五%反對。 朱立倫指出,根據專家評估,今年五月核三廠將面臨延役問題,許多國內外學者皆示警,若不延役,台灣恐將面臨供電不足的危機。國民黨主張儘速修正核子反應器設施管制法,將核電廠的運轉年限由原本的四十年延長至六十年,以確保穩定供電,避免影響產業發展。 朱立倫強調,民進黨非核家園的口號影響台灣的能源發展,把核電廠關掉,改用綠電,結果就是電價一定高漲,台電嚴重虧損,同時因為增加火力發電,也會造成嚴重空汙,核電延役已經成為國內外共識。這個會期是關鍵會期,希望核電延役議題,朝野一同協商,儘快通過。 朱立倫指出,未來民生重大政策都會先做民調,請學者專家一起討論,最後再全力推動修法。預計二十日將公布長照保險最新民調,未來還有攸關「還稅於民」的民調發布會。  

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