桃園環保局推航空噪音補助申請E化 便民措施獲好評

桃園環保局向民眾推廣航空噪音補助申請E化。(圖/環保局提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 桃園市環保局自今(113)年6月1日開始受理第八梯次113-114年桃園國際機場航空噪音防制費補助作業,目前超過3萬戶民眾已提出申請,環保局為增加處理效率亦加派人力加辦理申請案,提醒已收到申請通知函尚未申請之民眾,可直接透過手機或電腦至「航空噪音防制費線上申辦服務平台」申請。 環保局表示,該局自103年起以2年一梯次辦理噪音防制補助,並逐梯次簡化申辦流程及提供民眾有感便民服務,從原兩階段申請防制設施與配套設備核銷作業優化為切結現金發放、原2本共64頁申請書優化為E化無申請書,僅須確認檢附文件後簽名;原須檢附6項申請文件簡化為2項,上梯次已申辦且資料無異動者僅需提供身分證及電費單;原3級數防制區補償範圍精進為5級數新網格法;增加線上申辦服務平台,可用電腦、平版、手機,且健保卡無須插卡認證,還有郵寄等服務、配合民眾需求辦理假日現勘、配合里長或里民需求辦理里巡迴收件或線上申辦服務平台宣導,各種簡政便民措施備受民眾肯定。 桃園環保局宣傳線上申辦的簡便性並邀請里民一同加入線上申辦的行列。(圖/環保局提供)   環保局提到,環保局也特別派員前往回饋區青峰里與里長、環保志工們一同參與航空噪音防制費線上申辦推廣活動,現場教學操作線上申辦防制費補助,期許環保志工於社區活動中,協助宣傳線上申辦的簡便性並邀請里民一同加入線上申辦的行列,里長亦協助社群張貼線上申辦航空噪音防制費的資訊,期盼透過走入鄉里傾聽民意使宣導效益達到最大化。民眾對於機關辦理航空噪音防制費的服務品質給予高達96%滿意度,且線上申辦服務平台的使用率較前一梯次同時期成長11%,未來將持續精進補助業務辦理方式,簡化流程與辦理時效。 環保局提醒,第八梯次航空噪音防制費辦理期限至明(114)年12月31日止,請符合當梯次防制費補助資格民眾務必在辦理期間提出申請,避免自身補助權益受損,若對該梯次防制費補助申請或線上操作有問題,可電洽03-3850961、03-3856371、03-3856030,將由專人協助處理。

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突破舊框架!新一代生物製劑健保給付,嚴重氣喘控制再升級

有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高,甚至可能所有指數都不顯著升高。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 呂佳恆報導 氣喘的臨床表現多樣化,為治療帶來諸多挑戰。然而,隨著醫療科技的進步,現代醫學已成功開發出精準治療的生物製劑。由於不同患者的體質與誘發因子差異顯著,加上環境變遷的影響,氣喘的臨床表現變得愈加複雜。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出,過去的生物製劑治療主要針對第二型發炎(Type 2 inflammation)患者,雖然取得了一定的成效,但對於非第二型氣喘(Non-type 2 inflammation)患者的效果相對有限。隨著新一代生物製劑的問世,不僅能有效控制第二型及非第二型氣喘,甚至對於具有複雜混合型氣喘的患者,也展現出卓越的治療效果,為患者帶來更多希望。 治療合併肥胖、鼻瘜肉及混合型複雜的氣喘患者 新一代生物製劑展現療效 目前臨床上,透過生物標記已能為嚴重氣喘(Severe asthma)患者選擇合適的生物製劑治療方案。然而,由於氣喘的複雜性,例如患者抽菸、合併肥胖、鼻瘜肉、皮膚過敏或黏液栓塞(mucus plugging)等因素,生物製劑的治療效果在某些情況下仍然面臨挑戰。陳彥甫醫師指出,有些嚴重氣喘患者的生物標記指數並非每項都特別高,甚至可能所有指數都不顯著升高。然而,新一代生物製劑的問世,為非第二型氣喘及混合型氣喘患者提供了全新的治療選擇。陳醫師進一步說明,特別是合併肥胖的嚴重型氣喘患者,其病情難以控制通常與嗜中性球發炎密切相關。新一代生物製劑能有效控制非第二型氣喘,對於合併肥胖的氣喘患者也能展現療效,為這類患者帶來全新的治療希望。   年輕媽因氣喘發作常跑急診 新一代生物製劑助控制氣喘 台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫分享,臨床上曾遇到一名30多歲的年輕媽媽,體重約90公斤,屬於第二型嚴重氣喘患者。她幾乎每個月都因氣喘急性惡化頻繁前往急診室,主要症狀包括不斷咳嗽、痰多、喘息以及嚴重胸悶。特別是在生完孩子後,因孩子經常感染感冒,她也經常被傳染,進一步加重了氣喘症狀。治療過程中,她甚至一度需要依賴全身性類固醇來控制病情。考量到這名患者合併肥胖、鼻瘜肉,以及影像學檢查顯示多處黏液栓塞(mucus plugging)的情況,陳醫師為她申請了新一代生物製劑的健保給付。在接受治療一個多月後,患者的類固醇使用量逐漸減少,氣喘症狀也得到了顯著控制,不僅緩解了不適,還大幅提升了生活品質。陳醫師進一步指出,目前市場上的嚴重氣喘生物製劑均已通過嚴格的臨床試驗,證實其療效與安全性,並經由政府機構審核取得藥品許可證。然而,患者在接受治療時仍需留意可能出現的不良反應,例如注射部位的腫脹或疼痛。若發生疑似藥物副作用,應儘速尋求專業醫師的協助。 新一代生物製劑擴增給付條件 嚴重型氣喘患者新福音 目前健保對於嚴重氣喘生物製劑治療的給付條件仍存在一些限制,在臨床運用上可能帶來挑戰。台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳彥甫指出,有些生物製劑其健保給付規定要求患者必須使用半年以上的口服類固醇才能申請。然而,類固醇治療對部分患者可能引發不適的副作用,例如肥胖、水腫、血糖難以控制、骨質疏鬆,甚至增加感染風險,對患者的身心健康造成一定影響。為了幫助更多嚴重型氣喘患者,健保今年進一步擴增了對新一代生物製劑的給付條件,為患者提供了更多治療選擇。陳醫師強調,透過早期使用生物製劑來有效控制氣喘症狀,不僅能減少口服類固醇副作用的累積,也能顯著提升患者的生活品質。這樣的治療策略更加貼近臨床需求,為患者帶來更大的希望。 控制氣喘不二法門 遵循醫師指示規律用藥 「近幾年隨著更多新型生物製劑的問世,醫師在臨床治療上多了強有力的武器,能更有效地控制嚴重型氣喘。」陳彥甫醫師表示,生物製劑的進步,確實為不同嚴重型氣喘患者的治療帶來了顯著突破。然而,想要真正有效控制氣喘,關鍵仍在於患者是否能遵循醫師指示規律用藥,並結合戒菸、適當減重、規律運動,以及減少暴露於過敏原的環境,才能有效預防不可逆的肺部損傷。陳醫師進一步指出,生物製劑作為過去10年來嚴重氣喘的新型治療選擇,已有大量研究證實其對疾病控制的效果。然而,若患者中斷治療,氣喘相關的生物標記指數可能逐漸回升,並增加症狀惡化的風險。因此,他建議尚未完全控制氣喘的患者,應每3~6個月由醫師評估治療反應,根據病情調整氣喘藥物及生物製劑的使用方案,以確保疾病穩定。 「氣喘雖然無法完全痊癒,但只要規律用藥,就有機會達到臨床緩解,並有效避免疾病進一步惡化。」陳彥甫醫師強調,規律用藥與持續治療是氣喘管理的核心,患者應積極配合醫師的治療建議,進而改善症狀,提升生活品質,重回正常生活。

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心臟衰竭非末路!掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活

心臟衰竭早期症狀如「累、喘、腫」。這些表現容易被誤認為是年老體弱或日常疲勞所致,患者因而忽略延誤就醫。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者陳佳慧報導 一名四十多歲中年男子,有慢性高血壓,但沒有規則追蹤與服藥習慣,某次嚴重感冒且呼吸困難,住院才發現心臟衰竭。返家後飲食以麵線羹、水餃與泡麵等快速方便食材為主,後續三個月內,陸續嚴重水腫與呼吸喘誘發反覆再住院三次,由於心臟衰竭導致走路就氣喘吁吁,最終失業造成經濟斷炊,被迫安置於遊民之家。在沒有接觸心衰竭照護團隊前,心臟衰竭對他來說,是失能與隨時瀕死的疾病,並造成他幾乎喪失存活自信心。 經轉介心臟衰竭急性後期照護團隊,接受藥物與系統化照護,在積極參與自我管理訓練下,不僅打破再住院惡性循環,重返工作職場,從遊民變成可工作的社會中堅分子!還成為遊民之家義工,幫助其他患者。 從這案例中可看到「心臟衰竭非末路等死疾病!」只要正確透過系統性整合藥物與非藥物照護,會有很高機會康復並大幅提升生活品質,重拾生活信心。 早期症狀常被忽略 正確認知「累、喘、腫」是關鍵 基隆長庚紀念醫院心臟衰竭中心劉敏慧個管護理專家指出,心臟衰竭早期症狀如「累、腫、喘」,這些症狀易被誤認是年老體弱、感冒或疲勞所致,因此,常被忽略而延誤就醫。她強調,「有高血壓、心肌梗塞或三高等病史者,若在生活中出現活動時呼吸喘或水腫等症狀,應盡快主動前往心臟專科檢查。」劉護理專家進一步分享,心臟衰竭分為A至D共四個嚴重階段。許多患者即使在A或B階段尚無明顯症狀,但心臟功能可能已開始減弱,存在隱性風險。因此,除了認識症狀,心臟功能檢查非常重要,可透過心臟超音波或B型利鈉肽(BNP)血液檢測等專業檢查,協助及早發現心臟異常。 結合全方位照護資源 幫助患者減少急性發作 劉敏慧護理專家進一步表示,心臟衰竭治療的關鍵要素包括:疾病自我管理行為訓練,如定期量血壓、體重、認識心衰竭疾病,這些行為能幫助患者辨識惡化徵兆,即時處理避免住院風險;營養調理上需遵從營養師建議的飲食配方;安全運動訓練,以增加身體活動耐受力,讓患者即便有心臟衰竭,仍然可以有好體能。特別提醒,心臟衰竭患者運動訓練須在專業醫療指導下循序漸進,才能在確保安全前提之下,有效提升心臟功能與生活品質。 中華民國心臟衰竭照護學會推出心臟衰竭系列衛教影片 加強患者自我照護能力 為幫助患者及其家屬更全面了解心臟衰竭治療與生活管理,中華民國心臟衰竭照護學會推出一系列心臟衰竭衛教影片,內容涵蓋患者自我監測、飲食調控、復健訓練和日常照護等多方面知識。劉敏慧護理專家說明,影片內容涵蓋心臟衰竭知識對於患者非常重要,不僅幫助患者掌握自我管理技巧,也能讓他們逐步恢復生活自主性和穩定性。例如,影片中提供如何調整飲食方法,像是減少鹽分攝取、控制水分等,這對於減少水腫、降低心臟負荷都有直接幫助。 教育影片系列上線 助患者走向健康生活 中華民國心臟衰竭照護學會教育影片現已上線。該影片系列推出,不僅希望幫助患者及早識別心臟衰竭初期症狀,還鼓勵患者積極參與自我管理,減少急性發作,延緩病情惡化。劉敏慧呼籲患者及家屬多利用這些影片作為自我照顧參考,以便更好地掌握病情,積極面對生活挑戰。 齊心綻放戰勝心衰衛教影片四部曲連結: 衛教天地 | 中華民國心臟衰竭照護學會 Taiwan Society of Heart Failure 【本衛教文章由台灣諾華協助刊登】

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喉嚨痛能吃火鍋嗎?醫師列3原因建議最好不要!

隨著氣溫下降,火鍋成了許多人吃飯時的首選,不過胡皓淳醫師建議喉嚨痛時最好不要吃火鍋。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 近期天氣變化大,民眾也容易因此感冒出現喉嚨痛等症狀,在冬季時節許多人會吃火鍋覺得這樣暖心又暖胃,而且感冒的時候來碗熱湯感覺身體會更快好起來。但是輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳表示,民眾如果有喉嚨痛的問題,建議最好不要在這時吃火鍋。 天冷吃火鍋但喉嚨痛先忍忍 醫師列3原因建議別吃 隨著氣溫下降,火鍋成了許多人吃飯時的首選,現在餐飲業也推出麻辣、咖哩、泡菜等不同口味的火鍋湯底來供民眾選擇,不過胡皓淳醫師強烈建議喉嚨痛時不要吃火鍋,主要有以下3原因: 高溫食物容易刺激喉嚨: 火鍋通常都是在滾燙的情況下吃,如果吃進過熱的食物,其實會加重喉嚨的負擔,甚至有可能會導致喉嚨黏膜進一步受損,因此如果喉嚨有發炎的情形,建議不要吃過燙的食物,以防止傷害加劇。 辛辣食物容易加重發炎: 很多人吃火鍋時很喜歡選擇麻辣湯底,但這些辛香料對喉嚨有強烈的刺激作用,容易引起喉嚨的不適感,並有可能會加重喉嚨發炎的症狀,對於喉嚨痛的人來說,這就是標準的「火上澆油」。 油膩食物較難消化: 火鍋中的肉類、海鮮,或是油脂含量較高的湯底,都屬於較油膩的食物,這些食物不僅會增加腸胃的負擔,還有可能使喉嚨產生過多的痰液,讓人覺得更加不舒服。 如何健康享受火鍋?醫師提醒務必遵守4原則 如果真的非常想吃火鍋,胡皓淳醫師提醒,民眾務必要遵守以下4原則,才能健康地享受火鍋: 選擇清淡的湯底: 像是清湯、蔬菜湯底等,選擇較為溫和的火鍋湯底,避免麻辣、香料過多的湯底,減少對喉嚨的刺激。 控制溫度: 吃火鍋時不要吃剛從鍋裡撈出來的滾燙食物,至少應稍微吹涼一下再吃,避免燙傷喉嚨。 少油少鹽: 盡量選擇清淡的食材和調味,少用一點醬料,以減少對喉嚨的負擔。 多搭配蔬菜: 建議民眾可多吃蔬菜,像菠菜、白菜等蔬菜含有豐富的維生素及纖維,對於身體恢復和免疫系統有所幫助。 資料來源:胡皓淳醫師臉書

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桃警落實萬安47號演習整備工作 榮獲全國特優

桃園市長張善政接受警察局呈獻榮獲行政院113年軍民聯合防空萬安47號演習「全國特優」獎項。(圖/市府提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 桃園市長張善政今(18)日上午主持市政會議,接受警察局呈獻榮獲行政院113年軍民聯合防空萬安47號演習「全國特優」獎項。張善政表示,此獎項是從全台22個縣市政府中,擇4縣市評列特優第一,桃園能名列其中,實屬不易。張善政強調,桃市歷經半年以上時間的整備演練,不只是警察局的努力,亦有賴各區公所、教育局等各相關局處的充分配合,期勉明(114)年市府各局處持續抱持著合作無間的精神,落實防空演習各項整備工作,提升桃市災害應變能力。 警察局長吳坤旭表示,地方首長對演習的參與度,是項目評比的重點之一,感謝市長無論是在萬安演習當日或先期整備會議,皆全程訪視與督導,讓桃市的萬安演習能順利完整及如實演練,向國人及中央展現桃市災害應變量能及保安衛民的能力。吳坤旭指出,演習過程中也非常感謝消防局、社會局、教育局、衛生局、民政局等相關單位的鼎力協助,尤其青溪國小地下室防空疏散避難情形、龜山國中戰時災民收容救濟站開設等演練狀況精實逼真,深獲各界青睞與肯定。 警察局也指出,萬安47號演練重點為警報傳遞、民眾疏散避難、災害救援及災民收容救濟站開設等5項目,總計動員桃市憲警、民等3332人。隨著兩岸情勢緊張,中共解放軍頻頻滋擾我國領域,對國家安全造成實質威脅,為提升全民防衛意識,萬安演習的整備與執行十分重要,警察局也將持續秉持著「勿恃敵之不來,恃吾有以待也」精神,做好相關整備工作,充分與相關局處及單位合作,戮力保家衛國,圓滿達成任務。

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桃消三民分隊舉辦長照機構火警演練 強化「避難弱者」疏散流程

三民分隊前往坤宏老人長期照顧中心進行搶救演練。(圖/三民分隊提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 隨著高齡化社會的到來,長期照顧機構、安養機構數量日益增加,由於其照顧對象多屬於避難弱者,收容避難弱勢族群場所的消防安全措施的建立尤為重要。桃園市消防局第一大隊三民分隊今(18)日上午前往坤宏老人長期照顧中心進行搶救演練,提升救援效率,並透過自衛消防編組演練,強化場所人員的災時應變能力。 三民分隊表示,此次演練情境模擬2樓住民寢室起火,長期照顧中心員工立即啟動自衛消防編組,通報、滅火及避難引導班依照編組任務各司其職,演練過程中,通報班熟練的操作「119火災通報裝置」通報消防局,由於住民人數眾多,多數員工也擔任避難引導班,有條不紊地協助住民避難疏散;消防局獲報後派遣大量人車前往救災,到達現場後立即掌握場所資訊,並展開救援行動。 此次演練特別著重於「避難弱者」的避難疏散原則。(圖/三民分隊提供)   三民分隊提到,坤宏老人長期照顧中心目前收容約70位長者,其中多位行動不便,第一時間需依賴照顧服務員協助逃生。此次演練特別著重於「避難弱者」的避難疏散原則,人員優先將起火區劃內的住民,「水平避難」至相對安全的等待救援空間,並同步通報消防局撤離及待救狀況;消防人員到場後,亦立即啟動大隊幕僚作業及大量傷病患事故應變機制,發揮救災專業能力,迅速地穩定現場。 透過此次演練,讓消防人員熟悉場所特性及風險,並提升場所與消防隊救災的默契與配合。(圖/三民分隊提供)   第一大隊長賴志忠表示,收容避難弱勢族群場所發生緊急危難時,員工的初期應變最為關鍵,迅速啟動自衛消防編組,降低災害帶來的損失及影響;同時也透過此次演練,讓消防人員熟悉場所特性及風險,並提升場所與消防隊救災的默契與配合,大家一同齊心協力,增強公共安全,為每一位長者的生命提供更加堅實的保障。

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足畫家廖瑞金個展即起桃園醫院登場 見證生命的韌性與美好

MFPA國際口足協會的足畫家廖瑞金個人作品展「彩繪人生」在桃園醫院登場。(圖/部桃提供)   《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者諶志明 衛生福利部桃園醫院門診大樓二樓的藝文走廊,即日起至12月底,正展出一場充滿生命力的畫展——MFPA國際口足協會的足畫家廖瑞金個人作品展「彩繪人生」。 部桃介紹,廖瑞金以他的雙腳代替雙手,創作出一幅幅充滿希望與熱情的作品。他曾是因肢體障礙而幾乎無法自立的孤兒,如今,透過努力與毅力,他不僅學會用腳作畫,還能打桌球、切菜、洗衣,甚至熱心參與公益活動。他的奮鬥故事和豐富的藝術作品,成為激勵人心的力量,讓人見證生命的韌性與美好。 足畫家廖瑞金以他的雙腳代替雙手,創作出一幅幅充滿希望與熱情的作品。(圖/部桃提供)   部桃社工師林詩軒表示,在與廖瑞金的互動中,無論是他分享的故事還是作品本身,都散發著正向與開朗的能量。他用畫筆表達內心,用行動傳遞愛心,將「人生的畫布」彩繪得格外亮麗動人。 部桃社工室主任余偌圲提到,這次展覽特別選在門診大樓的藝文走廊,為等候看診的民眾帶來一場視覺與心靈的饗宴。希望藉由這些作品與故事,讓更多人了解身心障礙者雖有生理限制,但依然可以勇敢追夢,用生命的光彩溫暖世界。這也與身心障礙者權利公約中提到的「提高對身心障礙者權利與尊嚴的尊重」相呼應。 部桃表示,該院持續推行無障礙環境,透過舉辦這樣的藝文展覽,促進民眾與醫院的互動,不僅拉近醫病之間的距離,更為醫療空間注入藝術與人文的氣息。 余偌圲說,歡迎社會大眾到場欣賞這場別具意義的足畫展,一起感受廖瑞金足畫家以畫筆譜寫的「彩繪人生」,用生命故事傳遞的正能量。

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大範圍深層痘疤如何消?醫:選擇機械磨皮術

形成痘疤的先決條件就是長痘痘,若個案正處於青春期階段,代表一定會再長痘痘,這時就得先解決皮膚油脂分泌問題,並治療青春痘,最後才是解決痘疤,否則若直接針對痘疤進行治療,反而會造成反效果。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者呂佳恆報導 痘痘是許多人常見的皮膚問題,不過最怕就是一旦未妥善處理所留下難纏痘疤,這也讓許多人尋求醫學美容的幫助,其中若屬於嚴重且大範圍的痘疤,單透過雷射治療恐怕效果有限,這時傳統的機械磨皮手術就是愛美者的一大選擇;雅丰時尚診所整形外科陳柵君醫師直言,機械磨皮手術能幫助皮膚下組織增加血液循環,相較雷射治療而言,恢復速度較快。 找醫美解決痘疤困擾 先評估「三條件」 事實上,在醫學美容上會根據不同的痘疤型態給予合適的治療,但在治療前得先評估年齡、痘疤型態以及肌膚狀態等三項條件;陳柵君醫師解釋,形成痘疤的先決條件就是長痘痘,若個案正處於青春期階段,代表一定會再長痘痘,這時就得先解決皮膚油脂分泌問題,並治療青春痘,最後才是解決痘疤,否則若直接針對痘疤進行治療,反而會造成反效果。 雷射治療深層痘疤 醫:得治療多次且效果有限 陳柵君醫師說明,九成的痘疤型態都有如毛細孔般,透過雷射就能有效處理,包括皮秒雷射、飛梭雷射、UP雷射等,另外還有雙極電波、水光針、皮下剝離、真皮移植等其他治療方式,像凹陷較淺的痘疤、測光才較為明顯的痘疤等型態,都可用上述醫美方式解決問題,不過若屬於深層的痘疤,甚至凹陷處還卡油脂,單就透過雷射方式治療,不僅得治療多次,還可能效果有限,這時建議可選擇藉由傳統的機械磨皮手術方式,解決深層痘疤問題。 機械磨皮術增皮膚血液循環 助肌膚快速新生平整 所謂機械磨皮手術就是藉由機械的高速轉動特性,將凹陷性痘疤逐一磨平,讓痘疤處更有效率地新生、再平整;陳柵君醫師解釋,深層的痘疤會使皮膚下血液循環不足,造成皮膚表面被組織形成向下拉的力量,因此透過機械磨皮手術的方式,增加皮膚下血液循環,也不用擔心有如雷射熱能干擾,反而更有效判斷疤痕真正深度,直接解決痘疤問題。 解決大範圍深層痘疤 機械磨皮術效果優於雷射 因此,針對大範圍且深層型或血液循環較差的痘疤,藉由機械磨皮手術都能獲得不錯的改善效果;陳柵君醫師提及,相較雷射手術而言,最大的副作用就是擔心沒有作用,關鍵在於雷射目的是為了增進皮膚下膠原蛋白增生,不過前提是膠原蛋白增生又得需足夠的血液循環,換言之,若以機械磨皮手術處理大範圍痘疤,能直接促進皮膚下血液循環,作用相對較佳。 機械磨皮術無法解決色素沈澱 醫建議採複合式治療 陳柵君醫師分享,過去就曾有一名40多歲女性,因大範圍的深層性痘疤嚴重影響日常生活,尋求醫學美容協助,經由一次機械磨皮手術治療後,臉上痘疤就獲得明顯改善。值得一提是,機械磨皮手術無法處理痘疤所產生的色素沈澱等皮膚問題,因此臨床治療痘疤時,也會採以複合式治療,評估每位個案的皮膚狀況,再決定後續是否需要再接受雷射或打水光針等療程,改善色素沈澱或提升膚質保水度。 機械磨皮術成功關鍵 專業器械+醫師經驗 此外,機械磨皮手術成功關鍵,除了專業的器械需求,還得仰賴醫師的經驗,因手術得靠醫師的專業判斷來決定磨皮深度的深淺,這也會決定痘疤傷口出血的深度;陳柵君醫師提及,機械磨皮手術最大缺點就是術後最初的皮膚狀態會有如擦傷,因此後續照護也是非常重要的一環,包括人工皮、保養品等護理都不可少,平均一至兩個月後,皮膚狀況就能逐漸穩定。 解決根本痘疤困擾 醫建議:先排除皮膚問題 陳柵君醫師提醒,現在的醫學美容提供許多治療方式能解決不同的痘疤形態問題,但建議若發現有痘疤問題時,最好還是先赴專業皮膚科檢查,排除可能是因皮膚感染等問題所引起的痘疤問題,再來評估是否需要透過醫學美容的幫忙,才能解決最根本的痘疤問題。

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年底熬夜聚餐藏流感危機!新型口服抗病毒藥物助力對抗燒、痠、倦

年底通常是上班族一年中工作最忙碌的時候,加班熬夜讓免疫力低下,聖誕節或跨年尾牙等頻繁聚餐也導致群聚感染的風險增加,若是屋漏偏逢連夜雨遇到低溫及寒流特報,疫情將可能升溫成流感高峰。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者張慈恩報導 28歲的王小姐是忙碌上班族,某次朋友聚餐後隔天她開始出現發高燒、肌肉痠痛與全身無力的症狀,工作繁忙無法請假的王小姐雖然戴上口罩勤洗手,流感病毒還是在公司的密閉空間內快速傳播,那幾個禮拜辦公室有好幾個同事也都淪陷成了流感患者,讓王小姐再也不敢輕忽流感的傳染力。 H1N1仍為主流,重症風險不容忽視 衛生福利部傳染病防治醫療網東區指揮官暨門諾醫院感染科主任繆偉傑指出,年底通常是上班族一年中工作最忙碌的時候,加班熬夜讓免疫力低下,聖誕節或跨年尾牙等頻繁聚餐也導致群聚感染的風險增加,若是屋漏偏逢連夜雨遇到低溫及寒流特報,疫情將可能升溫成流感高峰。 據衛生福利部疾病管制署統計,2024年第41週至第44週流感病毒分離數據顯示,高達94%的流感案例是H1N1型A型流感,H3N2型A型流感、B型流感各佔2.9% 。繆偉傑主任表示,雖然流感疫苗可預防H1N1病毒型別的感染並降低重症比例,但仍有因流感死亡的案例出現,尤其是年長者或有慢性病的患者,需留意嚴重的流感併發症風險。 「未來若出現變種病毒,可能使重症機率更高,或對現有藥物產生抗藥性,使防疫更加困難。」因此繆偉傑主任強調,儘管A型流感容易好發於秋冬,但觀察近年的流感高峰現象已不分淡旺季,故流感的防疫策略應朝全年化方向來制定。 ▲衛生福利部傳染病防治醫療網東區指揮官暨門諾醫院感染科主任繆偉傑   新型口服藥物,成為應對流感新解方 繆偉傑主任說,接種流感疫苗仍是目前較為建議的防疫方式,雖然流感疫苗無法完全阻止感染,但能顯著降低重症風險,不僅保護個人健康,也降低病毒傳播風險,搭配勤洗手與正確佩戴口罩等衛生習慣,是最簡單且有效的防護措施。 另外針對流感的治療策略,現今抗流感病毒藥物已相當成熟並有多元選擇,建議患者盡早在感染48小時內服用抗病毒藥物,可有效縮短症狀期,降低重症風險 。傳統的抗流感藥物主要分為口服、吸入型和注射型,近年來也有新型口服抗病毒藥物問世。傳統的口服藥物需一天服用兩次,連續五天方可完成療程;吸入式藥物也需連續使用五天,但對吸入方式不熟練的患者可能影響劑量的準確性 ;注射型藥物只需施打一劑即可完成治療,但較常用於急診、無法自行服藥的患者;新型口服藥物,只需單次服用便能達到與傳統口服藥物五天療程的效果,且副作用如腸胃不適的發生率更低。 繆偉傑主任說:「疾管署提供的公費口服傳統用藥,僅於特定時段開放,若無法取得公費用藥,選擇新型口服藥物更具便利性與效果。」目前此種治療已核准五歲以上患者使用,相當友善容易忘記吃藥與吞嚥困難的族群,對於忙碌上班族與長照機構尤其便利 。除能緩解流感特有的高燒、肌肉痠痛、極度倦怠等症狀,阻斷病毒複製有效避免傳染之外,若因近距離接觸流感感染者,擔心被傳染,亦可與醫師討論是否採用預防性投藥,避免被感染的作用。

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什麼是「子宮鏡手術」?手術過程、手術風險、術後照顧一次看!

台灣婦產科醫學會秘書長暨馬偕紀念醫院婦產部主任黃建霈醫師一一說明,並帶民眾認識子宮鏡的手術過程、可能的風險以及術後照顧,讓女性朋友對這項技術有更全面的了解。   《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 日前,有「波波醫師」因為執行子宮鏡手術導致患者死亡引起各界熱議,這也讓許多人開始好奇什麼是子宮鏡手術?事實上,子宮鏡不僅能協助檢查診斷,還能治療多種婦科問題。台灣婦產科醫學會秘書長暨馬偕紀念醫院婦產部主任黃建霈醫師一一說明,並帶民眾認識子宮鏡的手術過程、可能的風險以及術後照顧,讓女性朋友對這項技術有更全面的了解。 什麼是子宮鏡?檢查、手術過程如何進行? 子宮鏡又被稱為「子宮腔鏡」,就像胃鏡一樣,透過內視鏡來察看器官組織內部的情況。黃建霈秘書長提到,子宮鏡會經由陰道、經過子宮頸後進入子宮腔內部,在一般情況下子宮是塌下來的狀態,因此會透過子宮鏡上連接的管路將溶液灌進子宮內部,就像是「水球」的概念,透過液體將子宮腔撐開才能看得清楚。 子宮鏡除了可用於檢查以外,還能進行簡單的手術處理。黃建霈秘書長表示,子宮鏡可以做電燒、切除等手術,而這部分又可分為需要麻醉、不需麻醉的手術,像肌瘤要切除的話,耗時較久又會讓患者感到較不舒服,這就需要進行麻醉,另外也會因為需要處理的部分不同而有各式各樣的手術治療,如:息肉切除手術、子宮畸形矯正手術等。 子宮鏡不會產生腹部傷口 但仍有「這些」風險須注意 在過去沒有子宮鏡的情況下,如果要進行子宮息肉、肌瘤切除等,必須開腹才能處理,不過現在有了子宮鏡,可以從陰道等自然孔道進入子宮內部,不會產生任何腹部傷口就能處理病灶,也縮短患者術後恢復的時間。 黃建霈秘書長表示,子宮鏡手術屬於門診手術,大部分患者不需住院,術後在恢復室觀察1個小時就能返家,甚至有人早上做完手術,下午就回去上班工作,不過子宮鏡手術仍有其治療極限,而且任何手術都有併發症的可能,子宮鏡也不例外,通常有以下風險需要注意: 麻醉風險: 麻醉本身就有其風險,有些人可能還會對麻藥過敏,因此接受子宮鏡手術時若須進行麻醉,術前都應接受麻醉醫師評估。 水中毒: 過去子宮鏡因為會灌很多水進入子宮內部,在手術過程中,如果子宮裡有傷口,水會跑進患者血液循環中造成水中毒,甚至有患者因此心跳停止死亡,不過現在大部分都是使用第二代子宮鏡,可以用生理食鹽水等溶液撐開子宮,因此現在水中毒發生的機會少很多。 子宮穿孔: 子宮鏡若要進入子宮內部需要先將子宮頸撐開,過程中可能會穿破子宮,甚至會傷到腸子、大血管。目前子宮穿孔的機會約在千分之一以下。 子宮內膜受損、沾黏: 在子宮鏡處理的過程中,子宮內膜有時也會受傷,受傷的地方可能會因此產生沾黏,進而影響月經排出導致疼痛,或是因為沾黏而影響懷孕的機會等。 相較於其他併發症,沾黏發生的機會較高,研究報告指出其發生率從5%到50%以上都有,因此臨床醫師會與患者討論是否要使用防沾黏的醫材來減少沾黏的發生。 出血: 手術幾乎都會有小出血的情形,但子宮鏡手術過程中如果傷到子宮肌肉層造成出血,血流萬一不止時,甚至有可能需要切除子宮。在子宮鏡手術過程中大出血導致休克的情況,大約會在千分之一以下。 感染: 任何手術都有感染的風險,子宮鏡的器械進入子宮的過程中,有時也會將陰道內的細菌帶入造成感染。感染發生的機會約在1-3%。但若有陰道炎時,感染機率就會增加到5%到20%。 應先了解手術目的及風險 術後也要遵循醫囑注意異狀 子宮鏡是個很好的治療、檢查工具,但並非完全沒有風險存在。黃建霈秘書長提醒,民眾在進行手術前都應了解「為什麼醫師會建議我做這項手術?」、「手術能為我帶來什麼好處?」、「我需要冒的風險是什麼?」、「有沒有其他可替代的方法?」。 如果需要進行較特別或難度較高的子宮鏡手術,黃建霈秘書長建議,應尋找具有豐富經驗的醫師及醫療團隊進行手術,臨床訓練越好,手術風險就會更低一些,另外也要考慮醫院所能提供的保護措施(如:能否緊急輸血、能否提供加護病房的照護等),包括患者、醫師及治療團隊等,如果大家都能把自己的事前準備工作做好,就可以降低風險發生的機率。 另外,術後也應遵循醫囑服藥、回診,注意術後身體有無異常狀況,才能將風險降到最低。黃建霈秘書長表示,子宮鏡術後可能會有輕微腹痛、出血等情況,依醫囑服用止痛藥,並使用護墊,大多比照月經來時的照護即可,但是如果術後有大量出血、嚴重腹痛、發高燒等異常狀況,都應盡速就醫。

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