日本近期「蘋果病」疫情逐漸升溫，赴日民眾要多加留意！綜合日媒報導，疫情主要於關東地區流行，東京都政府公告指出，12月1日當週新增病例796例，是1999年以來的新高，神奈川、千葉和埼玉三縣的病例數也超過國家規定標準，均已發布疫情警報。   《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰外電報導 日本近期「蘋果病」疫情逐漸升溫，赴日民眾要多加留意！綜合日媒報導，疫情主要於關東地區流行，東京都政府公告指出，12月1日當週新增病例796例，是1999年以來的新高，神奈川、千葉和埼玉三縣的病例數也超過國家規定標準，均已發布疫情警報。蘋果病專家、日本婦產科傳染病學會理事長山田秀人指出，蘋果病疫情可能延燒至2025年，提醒民眾務必採取預防措施。 根據《每日新聞》報導，截止12月1日當週，全國約3000家醫療機構通報病例數已逼近10年來最高峰。首都圈之外，栃木縣、群馬縣、茨城縣等地也有病例通報。山田秀人接受《朝日新聞》採訪時指出，孕婦首次感染時，有6%的機率會導致流產或死產，4%會出現胎兒貧血或水腫；日本孕婦有抗體的比例為20至50%，意味著超過一半的孕婦有感染病毒的風險。 兒童感染臉頰紅紅像蘋果　成人會關節痛 「蘋果病」究竟是什麼呢？蘋果病又稱傳染性紅斑症，是一種由微小病毒B19引起的傳染病。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料顯示，對健康的人而言，感染蘋果病一般沒有任何症狀，輕微症狀則有發燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛等，與感冒類似。 日媒指出，2024年以來，95%以上的蘋果病患者年齡在9歲以下。兒童感染蘋果病，最明顯的症狀為臉部出現紅疹，臉頰會紅紅的、像被打了耳光一樣，胸部、背部、四肢也可能會出現。紅疹通常在感冒症狀的幾天後出現，患處可能會發癢，7至10天內會消失，但也可能持續數週。 此外，成人若感染蘋果病，部分人可能會出現關節疼痛和腫脹，好發於手、腳和膝蓋，其中以女性較為常見。疼痛會持續1至3週，也可能持續數月，但一般而言不會有長期影響。 阻蘋果病傳播靠自我防護　3族群要特別注意 美國梅約診所（Mayo Clinic）資料顯示，感染蘋果病痊癒後即可獲終身免疫，未來不會再感染。但除了孕婦感染蘋果病可能對胎兒造成影響外，對於慢性貧血患者或免疫功能不全的族群，如癌症、愛滋病，以及曾接受器官移植的患者，仍有引起嚴重併發症的風險，務必要提高警惕。 蘋果病目前沒有相應藥物跟疫苗。山田秀人指出，微小病毒B19存在於感染者的唾液和鼻涕中，在紅疹出現前具有傳染性，傳染途徑為飛沫傳染，以及透過感染者使用過的餐具、用具等接觸傳染。 美國CDC也對蘋果病的預防方式提供建議： 1. 保持良好的衛生習慣 咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘遮住口鼻。 落實正確的洗手技巧，尤其在幼兒園和醫療機構中要經常洗手。 定期清潔經常接觸的表面，例如扶手和門把手。 2. 確保室內空氣品質。 3. 當出現呼吸道症狀時，立即採取措施防止病毒傳播。

陳信宏醫師表示，生長激素是一種影響生長發育的賀爾蒙，由腦下垂體分泌，顧名思義其主要作用是刺激骨頭細胞生長，對於生長板尚未癒合的兒童與青少年，生長激素可促進骨頭拉長，進而長高   《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者陳佳慧報導 家長的遺傳基因是決定孩子身高的關鍵之一，小學四年級的小明從小個子就比同學矮小，喜愛運動的他即使每天早睡早起、注重飲食均衡，身高也永遠是班上最矮的，父母因此帶他前往小兒門診就醫。經醫師評估，雖然小明每年都以4公分的速度穩定長高，但在爸爸160公分、媽媽150公分的前提下，小明預測的成人身高僅有160公分左右，讓喜愛打籃球的他灰心不已，所幸後來經過生長激素治療四年後，成功長到175公分，順利擺脫矮人一等的宿命。 生長激素影響身高　骨齡密合前有機會再衝刺 負責收治該名患者的小兒科診所陳信宏醫師表示，生長激素是一種影響生長發育的賀爾蒙，由腦下垂體分泌，顧名思義其主要作用是刺激骨頭細胞生長，對於生長板尚未癒合的兒童與青少年，生長激素可促進骨頭拉長，進而長高。一般來說，男性生長板閉合時間約在骨齡16歲時，女性則在骨齡14歲左右。假如在此之前，生長激素因先天或後天因素分泌不足，就會導致長不高或生長的速度落後同齡人，必須透過額外施打來促進骨頭生長。 生長激素缺乏者　把握黃金治療期助力長高！ 想要藉由生長激素(Growth hormone; GH)來長高，時機很重要！陳信宏醫師說明，治療之前，必須先抽血檢測生長激素是否缺乏，再照Ｘ光確認骨齡，只有在生長板還未癒合之前施打才有效。值得一提的是，由於生長激素在晚上九點到半夜一點睡覺時分泌最旺盛，建議每天晚上睡前注射效果較顯著，可施打在大腿、腹部等神經較不敏感的部位。雖然需要每天皮下注射來補充，但不少病人主述，因注射針頭很細，施打時幾乎沒有疼痛感，許多本來害怕打針的孩子甚至可以自己注射。 從事生長激素治療超過十年，陳信宏醫師服務的個案不在少數，他提到，從過往的臨床經驗觀察，病人施打生長激素後，一年約可長高8～10公分，甚至還有不少一年長高12公分的案例，他的患者平均每人使用生長激素治療時間約2~3年，長到理想身高後即可結束療程。 每年長高不到4公分、體重過重，建議立即就醫評估！ 身高成長一輩子只有一次，錯過黃金期想要再長高幾乎不可能，等到青春期才介入治療，可以增長的幅度有限。陳信宏醫師提醒，6～12歲是兒童身高發育的關鍵期，家長應留意孩子在這個階段的生長狀況，若每年長高不到4公分，或體型總是比同齡矮小，就應提高警覺。此外，體重過重、發育早熟也會影響身高發展，建議不妨參考政府公告的兒童生長曲線，養成每三個月到半年替孩子量一次身高的習慣，不論長得太快或太慢，都應保持警覺心，立即前往兒童門診進行專業評估。 睡錯時間沒用！晚上11點前就寢才能長高 飲食方面，陳信宏醫師強調，甜食會抑制生長激素的分泌，應減少攝取，同時補充足量的鈣質、蛋白質、維他命Ｄ與鋅等營養素。多做含跳躍動作或好氧量較高的運動，像是打籃球、羽球、跳繩、跳舞等都可以刺激生長加速。「最重要的是一定要早睡！」建議每日就寢時間應在晚上10點前或更早，並確保每天睡足8小時，才能讓孩子一瞑大一寸。