邱德生教授指出，多數卵巢癌患者在確診時已進展至第三或第四期，即便經過手術與化療，仍有 70% 的患者於術後兩年內復發。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 基因檢測在癌症治療策略中扮演著至關重要的角色，卵巢癌亦不例外。北醫附醫婦產部教授邱德生醫師指出，目前臨床上建議卵巢癌患者進行 BRCA 1/2 基因檢測以及 HRD（同源重組修復缺失）基因檢測，以協助制定個人化治療策略。這些檢測有助於選擇適合的標靶藥物（例如 PARP 抑制劑和血管新生抑制劑），作為術後維持性療法，從而降低復發風險並延長患者存活期。 卵巢癌術後維持治療：兩項基因檢測助力標靶藥物選擇 卵巢癌以手術治療為主，但若病情較重而無法立即手術，可先進行術前輔助化療，然後再進行手術，術後通常搭配化學治療。然而，邱德生教授指出，多數卵巢癌患者在確診時已進展至第三或第四期，即便經過手術與化療，仍有 70% 的患者於術後兩年內復發。 幸運的是，現有治療策略中包含 PARP 抑制劑和血管新生抑制劑，這些標靶藥物能夠有效減少復發風險。邱德生教授強調，基因檢測在卵巢癌治療中的重要性，正是因為透過基因檢測可以確認癌細胞的分子特徵，從而針對其弱點精準對症下藥。 基因檢測重點：BRCA 與 HRD 的功能與應用 針對基因檢測的具體應用，臨床建議所有卵巢癌患者進行 BRCA 基因檢測與 HRD 基因檢測。邱德生教授進一步說明：BRCA 基因檢測 聚焦於檢查 BRCA 1 與 BRCA 2 基因 是否發生突變，這兩個基因負責修復 DNA 並維持細胞穩定性。若基因突變，可能導致 DNA 修復能力下降，進而增加癌症風險。HRD 基因檢測則評估參與 DNA 修復功能的多種基因 是否異常，從而提供更全面的基因資訊。 標靶藥物選擇：PARP 抑制劑與血管新生抑制劑的應用策略…

長安醫院神經外科副院長李漢忠表示，手麻無力可能由腦部、頸椎或周邊神經引起。 （記者徐義雄攝） 記者徐義雄∕台中報導 50歲的王先生雙手麻、無力長達兩個月，近1個月症狀加劇，就醫診斷為「頸椎椎間盤突出合併脊髓壓迫」。醫師表示，患者是脊髓受壓迫導致的神經傳導異常，若不及時治療，可能會導致神經壞死及永久性傷害。經過椎間盤切除和融合手術，王先生症狀大幅改善，生活品質明顯提升。 長安醫院神經外科副院長李漢忠指出，手麻無力的的原因有很多，可能跟腦部、頸椎或周邊神經的問題有關。若是腦部問題，常伴隨單側麻木；頸椎的問題則可能影響四肢的感覺和力量；周邊神經最常見的是手腕隧道症候群，特徵是多發於深夜或特定動作時，侷限於手指麻木。 王先生檢查結果顯示，雙手麻無力，雙腳的肌肉張力和反射異常，顯示脊髓已受到明顯壓迫。頸椎核磁共振影像明顯看出頸椎第5節有脊髓病變，第4～6節椎間盤突出，需進行減壓手術。李漢忠形容，「脊髓病變就像車禍塞車一樣，神經訊號無法傳遞，必須及早解除壓迫以避免更嚴重的損傷。」 李漢忠說明，輕症患者可透過物理治療、藥物及姿勢矯正改善，若出現脊髓病變，通常建議實施椎間盤切除手術，置換成人工椎間盤或放入支架做融合手術。王先生手術後症狀明顯改善，仍需定期復健及追蹤。 許多患者在出現手麻、無力等症狀時，往往會忽略其嚴重性，導致病情惡化。他提醒大眾，手腳麻木或無力的情況，應儘早就醫，及時檢查和治療。寒冷天氣中，末梢血管容易收縮，若不注意保暖，可能會加重症狀。

台北市衛生局公布年節食品抽驗結果，圖為不合格竹笙。（台北市衛生局提供／中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 年節將近，北市衛生局13日公布年節食品抽驗結果，229件生鮮蔬果、零食等，有21件產品不符規定，此次抽驗不合格率最高者為竹笙，不合格率高達45.5%，11件抽驗品項有5件不符規定。 北市衛生局共抽驗蜜餞、花椒、零食豆乾製品、白木耳、竹笙、生鮮蔬菜、糖果及果凍、即食餐食、菇類、穀豆類、生鮮水產及加工品、生鮮肉品及加工品、冷凍調理食品等229件，其中21件不符規定，含18件品質檢驗不符規定(4件標示同時不符規定) 及3件標示不符規定。 分析18件品質檢驗不符合規定產品違規原因為7件生鮮蔬果及竹笙、菇類、花椒、白木耳各1件，分別檢出1-10項殘留農藥；3件竹笙、1件菇類檢出重金屬鎘及1件花生粉檢出黃麴毒素；2件即食豆乾檢出防腐劑苯甲酸及己二烯酸不符「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」。 其中，鼎旺麻辣鍋抽驗的竹笙，檢出重金屬鎘3mg/kg（標準為：2mg/kg以下），來源廠商為台北市禾慶公司。由於業者無法提供詳細產品來源證明，台北市衛生局已令販售場所下架，同時依違反食安法罰鍰3萬元。 黃日香豆干台北總店(正祥食品行)抽驗「休閒片(有效日期：20250213)」檢出防腐劑己二烯酸2.3g/kg（標準為：2.0g/kg以下），來源廠商為黃日香公司，同樣要求下架，並移請桃園市衛生局，依法可處3萬至300萬罰鍰。 專案同時執行包裝食品標示檢查，其中7件不符規定，1件魚丸檢出及防腐劑己二烯酸，惟外包裝未標示添加物名稱及標示不實，另3件竹笙、1件豆干、2件花生製品未依食安法規定標示，分別可處分責任廠商4萬元至400萬元或3萬元至300萬元罰鍰，並令其違規產品限期回收改正，改正前不得繼續販賣。

醫師丁育麟說，雙標靶治療搭配化療之「新輔助性治療」，已幫助許多HER-2陽性的乳癌病友成功克服癌症。（記者葉進耀攝） 記者葉進耀∕台南報導 72歲林姓阿嬤去年自行摸到右胸有腫塊，剛開始不以為意，未料腫塊卻隨著時間愈來愈大，同時她更發現在右側腋下也出現腫塊，就醫切片檢查，病理報告確認為HER-2陽性之右側乳癌，電腦斷層檢查發現合併有右側腋下淋巴結轉移，初步研判罹患第3期乳癌。經作雙重標靶搭配化學治療18週後，5公分腫瘤與2公分淋巴結都已消失。 台南市立醫院血液腫瘤科醫師丁育麟指出，2024年6月間，醫師與病人個案林姓阿嬤討論後，建議暫緩手術，先進行雙重標靶搭配化學治療，每3週做1次，總計做完6次療程後，接著完成開刀清除癌組織，手術切除病灶後病理報告顯示，治療效果相當良好，已無殘餘的癌細胞。目前正持續接受共12次雙標靶藥物的追加治療，並逐漸恢復到原先的日常生活，心情總算輕鬆許多。 丁育麟表示，已有許多國際性的大型臨床研究證實，對於HER-2陽性且腫瘤較大（超過2公分）或有淋巴結轉移的乳癌病患，若能在手術前接受雙標靶及化學藥物治療，有近5成的比例可以達到病理完全緩解（即手術切除後，發現腫瘤完全被消除）。達成病理完全緩解的病人，能獲得絕佳的長期存活率與更低的癌症復發機率。 丁育麟說，女性朋友往往在發現罹患乳癌後感到沮喪無助，但隨著藥物的發達，盡早治療的可以達到不錯的效果，甩掉癌細胞並非天方夜譚。雙標靶治療搭配化療之「新輔助性治療」，已幫助許多HER-2陽性的乳癌病友成功克服癌症；自2024年12月起，健保亦開始給付早期乳癌患者使用雙標靶治療搭配化療，期望未來能嘉惠更多乳癌病友。

花蓮門諾醫師楊晉瑞表示，建議少油、少糖的健康飲食習慣、適度運動和定期健檢，可有效減少膽結石的發生率。 （門諾醫院提供） 記者林中行∕花蓮報導 一名55歲王女士，某日午餐後，突然感到右上腹劇烈疼痛，甚至延伸到背部，讓她難以忍受。雖然她沒有發燒、嘔吐或腹瀉等常見症狀，但就醫後診斷為膽結石引發的膽絞痛，需立即進行手術緩解疼痛。醫師表示，建議少油、少糖的健康飲食習慣、適度運動和定期健檢，可有效減少膽結石的發生率。 花蓮門諾醫院一般外科主治醫師楊晉瑞表示，膽結石是國人常見的消化道疾病，尤其痛起來要人命；女性因為荷爾蒙影響，先天血脂比男性高，讓女性膽結石發病率是男性2倍，約每4位女性中就有1人罹患膽結石。大多數膽結石患者是無症狀，但約有20%的患者會出現臨床表現。最典型的症狀是右上腹痛，這種疼痛有時會向背部或右肩放射。如果結石阻塞膽囊管，就會引發劇烈的膽絞痛。疼痛常伴隨惡心、嘔吐、發燒、黃疸等症狀。 楊晉瑞表示，膽汁是由肝臟分泌，透過膽囊儲存、膽管輸送，膽囊只是肝臟旁的一個儲存和濃縮膽汁的「倉庫」。當人們進食，特別是富含油脂的食物時，膽囊會收縮，將膽汁排入十二指腸，幫助消化和吸收脂肪。但膽汁中的膽酸鹽是用來乳化脂質、分解油脂，若過度濃縮，就可能形成結石。 楊晉瑞強調，飲食過於油膩、肥胖、快速減重、高血脂、家族史以及無運動習慣的中、老年人，膽汁中的膽固醇過度濃縮會形成「膽固醇結石」。若罹患肝臟疾病、溶血性貧血、長時間不進食，容易形成「膽色素結石」最常見於反覆發生膽道感染或有肝功能異常的病患。 楊晉瑞表示，膽結石可能導致多種併發症，最常見的是急性膽囊炎。當結石阻塞膽囊管後，膽汁無法正常排出，膽囊內壓力增加，導致發炎。如果炎症未得到及時處理，膽囊甚至可能破裂，引發腹膜炎，這是潛在的致命危險。此外；反覆發作的慢性膽囊炎也會增加罹患膽囊癌的風險，儘管膽囊癌較為罕見，但90%的膽囊癌患者都有膽結石病史，不可不防。  

童綜合醫院同仁響應「每月一日健康蔬食日愛地球」活動。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍／台中報導 「每月一日健康蔬食日愛地球」宣誓活動，訂定每個月第2週的星期一為童綜合醫院＜健康蔬食日＞。童綜合醫院總院長童敏哲、研發創新中心院長歐宴泉、副院長許弘毅、副院長李博仁、副院長吳肇鑫、副院長蔡青劭與副院長顏振榮進行宣誓並簽署，鼓勵院內同仁都能共同響應，並提供獎勵機制，只要每個月都有參與同仁就有機會可以參加抽獎，每3個月將抽出50名同仁獲得100超商商品卡。 宣誓活動邀請童綜合醫院營養治療科林仁翔營養師進行衛教，說明蔬食非素食，蔬食是指以環保愛地球、健康養生、少吃動物性來源食物為主要概念，是可以食用奶蛋與五辛(蔥、蒜、韭、蕎及興渠) 童綜合醫院童敏哲總院(中間)、研發創新中心歐宴泉院長(左3)、許弘毅副院長(右3)、李博仁副院長(左2)、吳肇鑫副院長(右2)、蔡青劭副院長(左1)與顏振榮副院長(右1)進行宣誓並簽署，鼓勵院內同仁都能共同響應蔬食活動。（記者陳金龍攝） 另外，長期吃蔬食的人，可以獲得較豐富的膳食纖維、葉酸、抗氧化劑，以及鎂、鉀等營養，也較不會攝取到存在於動物性食物中的飽和脂肪。因此吃蔬食有助於降低罹患慢性病(心血管疾病、糖尿病及肥胖症等)風險，也可以改善便秘發生和維持腸道健康。也有調查文獻提到，不含動物性食物的飲食(蔬食)有助減少癌症與子宮肌瘤的發生率。   童綜合醫院推行「每月一日健康蔬食日愛地球」活動，醫院同仁一起進行宣誓。（記者陳金龍攝） 童敏哲表示，童醫院不僅守護民眾健康不遺餘力，也關心地球的健康，2025年開始童醫院減碳護健康、愛地球，每月一日進行健康蔬食，將以健康的蔬食為主，選擇新鮮、天然在地的食材；選擇植物性飲食，減少肉類和動物性產品的碳排放；用餐時也將自備環保餐具，在每月的第2週星期一都會吃健康蔬食，一起為自己健康與地球的未來努力。

彰基癌篩宣導，葉彥伯和醫護提醒參加彰縣口腔癌、子宮頸癌、大腸癌、乳癌及肺癌等癌篩可獲百元禮券。(記者曾厚銘攝) 記者曾厚銘／彰化報導 彰基十三日舉辦二○二五「癌篩保健康，樂活長相伴」癌症篩檢宣導，現場為民眾提供口腔癌、子宮頸癌、大腸癌、乳癌及肺癌等癌症篩檢服務。彰化縣長葉彥伯說，大腸、直腸癌年輕化，衛福部已放寬四十五歲開始，就可以每兩年做一次篩檢，呼籲縣民把握參加五種癌篩可各獲百元禮券好機會。 彰基癌症篩檢宣導活動，由彰化縣衛生局局長葉彥伯、彰基副院長張東浩醫師、腫瘤中心主任洪儷中醫師、護理部督導長楊美玲等人到場，一起宣導癌症篩檢的重要性。葉彥伯謝謝彰基除了在癌症篩檢之外，有推動以癌友家庭為中心的社區關懷計畫，今年得到衛福部考評第二名，希望彰基與衛生局一起合作，在社區裡面讓癌症去污名化，同時提升民眾對癌症篩檢的認知。 彰基張東浩副院長表示，今年癌篩活動比往年提早開始，原因是國民健康署爭取到相當大的經費進行擴大癌篩，例如大腸癌擴大到四十五歲以上到未滿七十五歲，以及四十歲上以未滿四十五歲有家族史者；癌症不可怕，怕的是不主動，如果符合條件主動站出來做癌篩，就可得到早期診斷、早期治療的成效，邀請符合條件的民眾到彰基做癌篩。 抗癌鬥士吳秀樺現身說法，她呼籲大家不用那麼害怕，不用那麼抗拒，好好地接受自己、挑戰自己，早期篩檢、早期治療，可以早期看到自己的健康。

病人手術後可以比「讚」和「OK」手勢。（記者徐義雄翻攝） 記者徐義雄／台中報導 台中一名70歲的陳先生跟太太在家中打掃，地板溼滑不小心跌倒，陳先生左手手肘直接撞到地上，手肘嚴重變形、劇烈疼痛、活動困難，家人將陳先生送到大里仁愛醫院急診，X光發現陳先生的手肘呈現粉碎性骨折還有手肘關節脫臼。急診醫師緊急會診骨科部黃贊文部長，將脫臼的手肘關節復位後，安排電腦斷層檢查，發現這是令國內外骨科醫師都十分頭痛的手肘恐怖三聯症（Terrible Triad Injury of Elbow）。黃贊文會同運動醫學中心徐振恆醫師一同手術，安排橈骨頭人工關節置換手術，進行尺骨冠狀突骨折固定及手肘外側副韌帶（LCL）修補手術。手術後陳先生可以開心比「讚」和「OK」，2個月後手肘關節已活動自如，生活恢復正常。 黃贊文醫師說明，手肘恐怖三聯症是一種嚴重的肘關節創傷，三個主要特徵：肘關節脫臼、橈骨頭骨折以及尺骨冠狀突骨折。這種損傷通常由劇烈外力（如摔倒或交通事故）所引起，常見於手肘關節受到過度扭轉或撞擊的情況。症狀表現通常為手肘關節劇烈疼痛、變形，手肘關節的脫臼即使復位後仍然會有不穩定的情況，往往一個內翻和外翻的動作發生手肘關節脫臼。此外，手腕的橈尺關節需要同時檢查是否合併其他的損傷。 徐振恆醫師表示，醫師通常安排手肘關節的X光檢查，初步確認骨折和脫臼情況。若需更詳細的評估，安排電腦斷層掃描（CT）協助規劃手術策略。治療方法會因損傷的嚴重程度而有所不同，包括：橈骨骨折復位固定、橈骨頭人工關節置換、尺骨冠狀突固定以及手肘外側副韌帶（LCL）修補手術。更嚴重者，可能需要再進行內側副韌帶（MCL）修補。 手肘恐怖三聯症常見併發症包含手肘關節的不穩定、固定失敗、橈骨頭骨壞死、骨折癒合不良、神經受損、創傷後手肘關節僵硬、肘關節異位骨化以及手肘創傷性關節炎等，每一種併發症都會嚴重影響病患的日常生活功能，醫師在處理上也是困難重重、頭痛不已。陳先生手術後以及回診時手肘關節活動正常，還能比「讚」代表橈神經沒有受傷；能比「OK」代表正中神經正常。 徐振恆醫師指出，X光片顯示病人的手肘呈現粉碎性骨折。（記者徐義雄攝） 黃贊文提醒民眾，手肘關節的構造非常複雜且精密。一旦因為跌倒或車禍造成手肘關節骨折往往有很多併發症。若運氣不好發生手肘恐怖三聯症，有嚴重的骨折、脫臼還有韌帶受損，病人常常失去日常生活的功能。建議民眾尋求專業的醫療團隊，透過正確的診斷、適當治療骨折與修補韌帶再加上復健療程，大多數患者都能恢復功能，重拾正常生活。

藥師建議開放權限將病患會過敏藥物寫入健保卡，健保署評估涉及填寫資格與系統精進待討論，考慮健保雲端可行性。圖為衛福部健保署招牌。（中央社） 記者傅希堯∕台北報導 健保署12日指出，對於藥師建議開放權限將病患之過敏藥物寫入健保卡一事，將請相關單位討論註記之權限歸屬與健保卡系統提升等議題，也可能將患者過敏藥物調整註記在健保雲端系統內。 中華民國基層藥師協會日前要求，開放藥師或醫師在讀健保卡時，應立刻顯示民眾會過敏的藥物註記，並讓藥師寫入民眾藥物過敏史之權限。 基層藥師協會表示，部分醫師因看診繁忙，且有些病患在就診時未能及時告知藥物過敏史，導致醫師開立處方中含有會過敏的藥物，如遇這種狀況，則民眾需返回醫師處修改處方，相當耗時費事，且無法避免其他醫師後續可能再度開立患者過敏藥物，也對用藥安全構成隱憂。 健保署指出，目前民眾健保卡是有註記藥物過敏史資料，但礙於IC卡晶片容量有限，最多只能填寫3格資料，且民眾藥物過敏史並無從溯源，難以得知這筆資料由何人填寫，無法確保訊息可信度。 健保署表示，基層藥師協會之提案涉及填寫資格與系統精進等兩方面議題，包括誰可以註記民眾藥物過敏史，這牽涉專科醫師或藥師等各醫事人員相關規範，需由醫事司、食藥署等主管單位徵詢意見，有必要時也會邀集醫學會、藥師相關團體討論。其次，為健保IC卡及系統精進問題，研擬藥物過敏資料由目前儲存於IC卡晶片內，調整為註記在健保雲端系統，則可改善填寫資料模式，未來填寫藥物過敏史相關資料才不再受限於3格，還可清楚回溯資料填寫者身分，增加註記資料可信度。

恩主公醫院中醫部內婦兒科主任廖唯宇表示，子宮頸癌患者在初期接受化療時搭配中醫調理及針灸治療，能減輕化療副作用。（記者吳瀛洲攝） 記者吳瀛洲∕新北報導 60歲劉姓婦女因子宮頸癌初期接受手術與化學治療，在化療1個月後出現手腳麻木不適的症狀，經2週中醫治療，其手腳麻症狀緩解了一半以上；中醫師指出，子宮頸癌患者若在初期接受化療時，搭配中醫調理及針灸，不僅能減輕化療副作用，還能改善生活品質。 三峽恩主公醫院中醫部主任廖唯宇表示，癌症化療藥物損傷周邊神經組織造成手腳麻木是一種相當令人困擾，嚴重時會影響生活活動；據研究，約有70％的患者在化療結束後1個月內會出現手腳麻的症狀，半年後仍有近30％的患者受到影響。這些症狀可能導致手腳感覺遲鈍、肌力下降、行走不穩，在嚴重情況下不得不中斷癌症治療以讓身體機能自我修復。 可緩解癌症化療造成手腳麻症狀的針灸穴位包括內關、足三里、湧泉、三陰交等穴位。　（記者吳瀛洲翻攝） 廖唯宇表示，中醫認為化療是一種西醫以「熱毒」攻擊癌細胞的方式，這種攻擊同時會傷及正常細胞，包括神經細胞；因此化療引起的周邊神經病變在中醫觀點中被視為「痰瘀濕毒」所致，治療上應採用解毒清熱、化瘀等方法，使用改善手腳麻木的中藥材包括黃耆、黃芩、桂枝、龍膽草、黃連、車前子等，再搭配養氣補血的治療方式。 　養氣補血傳統中醫治療以「扶正」為主，包括補氣、養血與活血，能改善患者的整體體質；再結合解毒清熱化瘀的治療，更能有效減輕神經損傷的症狀，加速患者恢復。 可改善癌症化療造成手腳麻症狀的中藥藥材包括黃耆、黃芩、桂枝、龍膽草、黃連、車前子等。 （記者吳瀛洲翻攝） 廖唯宇指出，在中醫治療還包括針灸技術，透過針灸刺激內關、足三里、湧泉、三陰交等穴位，可有效緩解手腳麻木的症狀。針灸的研究成果已發表於國際期刊，顯示其對化療副作用的緩解具有良好成效。而對於害怕針灸的患者，可使用非侵入性的雷射針灸，利用低能量雷射刺激穴位，促進神經細胞修復，治療過程無痛無酸。