中央社／台北5日電 　根據食藥署最新公布的邊境查驗違規名單，美國、日本多批農漁產遭驗出重金屬超標，知名香料品牌小磨坊胡荽粉農藥超標，另有業者從巴基斯坦進口乾燥玫瑰花瓣竟驗出違法蘇丹色素。 　衛生福利部食品藥物管理署今天發布最新邊境查驗不合格名單，美國、日本進口的多批蔬菜及海產被驗出重金屬超標，另有多批香料驗出農藥超標，違規產品全數遭退運銷毀。 　根據邊境查驗結果，笛歡企業有限公司10月9日從美國進口400公斤「鮮蘿蔓心」，被驗出含重金屬鎘0.3 mg/kg，超過鎘的限量標準0.2 mg/kg；捷記有限公司10月2日從美國進口1萬3935公斤「SUN GIANT鮮芹菜」，同樣被檢出鎘0.2 mg/kg，高於標準0.1mg/kg。 　福溢水產有限公司10月5日從日本北海道進口80公斤扇貝，檢驗時被檢出重金屬鎘4mg/kg，超出限量標準3倍。 　除了農產及海產，乾燥花瓣、香料等也有多項超標，普莉斯股份有限公司10月3日從巴基斯坦進口500公斤「MOLAI玫瑰花瓣」，檢出違法蘇丹色素1號12ppb。 　知名香料品牌小磨坊國際貿易股份有限公司10月15日從印度進口1萬2000公斤胡荽粉，檢出殘留農藥賽果培0.48ppm，依規定為不得檢出；珮鈞有限公司10月4日從馬來西亞進口2萬3000公斤黑胡椒原粒，有不得檢出的農藥待克利0.08ppm。 　此外，昇洋物流股份有限公司8月5日從中國大陸進口「DAISO砧板」，經4%醋酸以攝氏95度進行30分鐘溶出試驗，蒸發殘渣為70ppm，超出標準30ppm，2256件遭退運銷毀。

　記者葉進耀／台南報導　 　失智症俗稱「癡呆症」，大台南熱蘭遮失智症協會提醒，失智症不是正常的老化現象，而是一種病。為了讓更多人了解失智症，八日邀台南新樓醫院醫師陳瑋芬在無障礙福利之家Ｃ棟二樓大教室，講解 「 我是不是失智了？」讓大眾深度認識失智，提早發現及時治療。 　熱蘭遮失智症協會說，失智症是腦部功能退化，導致記憶力、判斷力、語言能力、抽象思考力及推理能力逐漸降低，進而影響到工作及生活自我照顧功能，盛行於六十五歲以上，若發病年齡低於六十五歲者，稱為早發性失智症。根據國際失智症協會估計，全球平均每三秒就有一位失智症患者，但很多人都以為老了本來就會失智，所以不願意就醫，卻不曉得其實失智症不是單一項疾病，而是一群症狀的組合（症候群），失智症會透過各種方式緩慢地呈現「這個人失智了」。 　失智症又像個隱藏版機關，可能在腦袋中潛伏了廿幾年，最後在六十五歲或更早一些發病，為了傳達失智症的正確觀念，讓國人建立良善的疾病知識，歡迎一起來面對未來老化的問題，

　記者戴淑芳／台北報導 　秋冬季節為諾羅病毒好發活躍期，疾管署表示，近來腹瀉群聚高於近3年同期，檢出病原以諾羅病毒為主。 　疾管署疫情中心主任劉定萍表示，近期國內腹瀉就診人次與群聚通報件數均高於去年同期，上週門急診腹瀉就診為12萬6558人次，且近4週腹瀉就診人次呈現上下波動趨勢。 　劉定萍表示，近4週共接獲55起腹瀉群聚通報，較9月份呈現上升趨勢，亦高於去年同期29起。其中，36起為校園群聚，主要是國小或幼兒園，可能是團膳廚工的衛生問題；惟55起腹瀉群聚中，雖只有30件檢出病原，但其中肇因以諾羅病毒為主的就達24起。 　疾管署副署長羅一鈞表示，諾羅病毒具多種型別，任何年齡層都可能經由吃到被污染的食物或飲水、手部接觸受污染的物品再碰觸口鼻或眼睛黏膜、與病人接觸或吸入病人嘔吐物與排泄物所產生的飛沫而感染。 　羅一鈞表示，諾羅病毒傳染力強，且容易引發群聚感染。國人在秋冬季節喜吃海鮮燒烤或火鍋，提醒應注意個人手部衛生與飲食安全。 　羅一鈞表示，通常感染諾羅病毒後1～3天會出現水瀉、嘔吐等腸胃道症狀，也可能有惡心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形，症狀可持續1～10天。提醒待症狀解除至少48小時以後再恢復上班上學，降低病毒傳播風險。

　記者葉進耀／台南報導 　一名6旬阿嬤有長期頻尿、解尿不乾淨的困擾，還不時反覆性尿路感染，就醫診斷為「膀胱出口阻塞」，經安排膀胱頸切開手術，症狀大幅改善。 　奇美醫院泌尿外科醫師林才揚指出，這名阿嬤之前在別的醫院也曾服用藥物治療和其他治療，但效果不彰，之後就開始自己清潔導尿。一開始泌尿道感染的次數減少，可是過了一陣子後發現效果卻沒有預期順利。奇美醫院醫師安排錄影尿路動力學檢查，顯示是原發性膀胱頸阻塞，立刻手術改善。 　林才揚表示，女性膀胱出口阻塞臨床診斷比男性少見，女性的阻塞性症狀不如男性典型。女病人的症狀大部分為頻尿、尿急、急迫性尿失禁和反覆性泌尿道感染，常被誤認為膀胱過動而無效治療；光是儲尿症狀就足以造成病人在生活上的困擾，輕則生活品質受影響，嚴重會造成憂鬱。 目前女性膀胱出口阻塞還沒有統一的診斷標準，不易確診；根據國際尿失禁協會的定義，當尿流速降低或排尿後餘尿量增加以及逼尿肌壓力上升，就可診斷女性膀胱出口阻塞。 　他說，女性膀胱出口阻塞原因可以分為兩種，結構異常和功能異常，治療的選項可以從行為治療、藥物治療甚至更侵入性的手術治療。由於這兩種造成原因的治療上會有所不同，所以正確的診斷非常重要。

記者陳中興／桃園報導 桃園市今年共採購五十六萬八千五百劑的公費流感疫苗，並自本月十五日起，分三批施打，以提供接種者更周全的保護力。 今年流感疫疫苗接種時程安排是：十一月十五日起，在國小、國中、高中的學生及醫事人員，進行第一批免費施打；十二月八日起，為六十五歲以上長者及學齡前幼兒進行第二批免費施打；明年元月一日起為其他公費對象進行第三批免費施打。 桃園市衛生局說，為學生及民眾施打流感疫苗的醫護人員，都是合格的醫護人員，不是由學校校護擔任。 桃園市衛生局疾病管制科表示，桃園市儲備有流感抗病毒藥劑配置的合約醫療院所，只要經醫師判定符合公費用藥使用條件，不需快篩，都可以依規定使用公費抗病毒藥劑。

　中央社／巴黎4日綜合外電報導 　根據一篇今天在癌症大會發表的研究，一個可以在家操作、非侵入性的子宮頸癌前病變檢查，能提高建議的後續檢測意願。 　這個新的篩檢方法叫做S5檢測，女性能在家自己採集的尿液檢體及陰道棉棒拭子，取得檢體後再送到實驗室。 　研究人員針對與人類基因相關的DNA變化，及子宮頸是否感染4種高危險型人類乳突病毒（HPV）作為檢測標準。HPV主要經由性接觸傳染。 　此計劃書由倫敦大學瑪麗皇后學院的分子流行病學實驗室高級研究員尼賈所製作，目的是在篩檢結果異常後，針對沒有回診的女性，提高她們接受後續檢查的意願。

　記者戴淑芳／台北報導 　受世衛組織（WHO）延遲公布選株影響，疾管署表示，第一階段公費流感疫苗將於15日開打，以國小至高中學生及醫事人員為對象；另教師若符合50歲以上、高風險慢性病人、罕見疾病患者及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒父母等，也已納入公費接種對象。 　國內近期門急診類流感就診人次已連續6週呈下降趨勢，急診就診病例百分比持續低於流行值；近4週社區流行病毒型別以A型H1N1為主，占86.2%。 　疾管署副署長羅一鈞表示，今年公費流感疫苗仍採購608萬劑四價疫苗，因應分批到貨，依風險改採分3階段接種，第1階段94萬將於15日開打，對象為國小至高中學生及醫事人員。12月8日起為65歲以上長者及學齡前幼兒、明年1月1日起為其他公費對象。 　羅一鈞指出，由於流感病毒易侵襲學童及青少年引起校園群聚，在流感流行期亦常見學生因病缺勤或停課，且研究發現針對學生集中接種流感疫苗，可降低社區整體流感疫情與家中其他孩童的流感嚴重度，透過校園接種間接保護其他高風險族群。 　另醫事人員需第一線面對病患，為避免因感染流感而影響其健康照護工作，並預防醫療院所流感群聚，因此亦將醫事人員列為第一階段接種對象。 羅一鈞表示，學生接種流感疫苗，屬自願性質，並非強制接種。除了本人須自願，也需家長在「流感疫苗接種通知說明及意願書」上勾選同意且簽名，才能接種流感疫苗，未經家長同意就不能接種。 　此外，針對教育團體抗議未將教師納入公費流感疫苗實施對象，羅一鈞表示，公費流感疫苗接種對象以感染流感後容易併發重症及容易傳播流感病毒的族群為主，目前國際間相關研究並未顯示教師為流感病毒高傳播族群，因此未以職業分類將教師納入實施對象。 　不過，教師如符合公費接種條件，如50歲以上、高風險慢性病人、罕見疾病患者及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒父母等，已納入公費接種流感疫苗。惟未滿50歲，健康狀況良好且無前述條件之教師，則因非高風險族群，未列為公費流感疫苗對象。

　記者湯朝村／嘉縣報導 　食道癌早期不易察覺及檢測效果差，確診時往往已是晚期。中正大學機械系教授王祥辰提出一套「辨識食道內視鏡影像頻譜特徵分析方法」，不只能辨別癌病變，還能明確指出食道癌期數。該技術準確率高達85%。 　王祥辰表示，表淺（早期）的食道癌變病灶在傳統內視鏡下時常邊界不明，容易被忽略，有時甚至無法辨別與食道正常組織的差異性。他說，一般醫院針對食道癌的診斷需使用內視鏡檢查，且醫師大多仰賴肉眼和經驗判斷，較難精確判斷早期癌變。 　王祥辰與高醫醫師吳宜珍團隊合作，由中正大學團隊開發出一套「辨識食道內視鏡影像頻譜特徵分析方法」，只要透過內視鏡檢查的影像，不需切片，就可精準判斷分辨病人的食道是正常狀態，還是罹患輕度、中度、重度等食道癌期數，準確率高達85%。 　內視鏡檢測包含標準白光、碘染色及窄頻成像的技術，中正大學研究團隊把這三種影像透過超頻譜影像技術、主成分分析等光學檢測方式，轉換成頻譜資料。藉由這些頻譜資料能辨識出更多的癌症期數或類別。 　王祥辰指出，團隊採用的超頻譜影像技術還有另一項特色，就是能把一張病理影像擴充為400張，讓樣本數巨量化，克服大數據原本不足的問題。此外，這項技術所開發出的儀器具有高鑑別度與簡易的人機介面，甚至成本比市面上的高光譜儀器還便宜。這項分析方法除已取得台灣、美國專利，更發表於國際期刊「科學報告」。 　中正大學表示，教授王祥辰研究超頻譜影像技術長達11年，曾將該技術應用在口腔癌、皮膚癌以及黃斑部病變檢測上。

　記者翁聖權／新營報導 　COPD(慢性阻塞性肺病，簡稱慢阻肺)已為台灣10大死因的第7位，且罹患COPD患者會減少6至10年的平均餘命。汪醫師鼓勵吸菸者應盡早戒菸，才能遠離COPD及其併發症。 　一名62歲的男子16歲時開始吸菸，自覺近年來活動時體力變差，且經常會喘，最近幾天又發生感冒咳嗽到喘不過氣、呼吸困難，呼吸時有咻咻聲，到醫院就診才發現已經是慢性阻塞性肺病合併續發性感染。經由醫師給予治療並勸導戒菸，於成功戒菸後，身體狀況即獲得改善。 　新營醫院胸腔內科醫師汪政德表示，COPD會引起咳嗽、多痰、呼吸困難、動一下就喘等症狀。90％的COPD都是吸菸或暴露於二手菸所造成。菸品內的數百種有害物質，會損害肺部原本的抵抗力，並造成慢性呼吸道發炎，產生痰液，且堆積不易排出，易造成感染。長期下來呼吸道與肺泡變形，導致呼吸困難。與大多數慢性疾病一樣，COPD無法完全根治，治療僅能減緩症狀及惡化速度，但無法完全恢復呼吸道阻塞情形。 　汪政德說，吸菸及二手菸就是造成慢性阻塞性肺病的主因，吸菸會持續加重氣管發炎與氣喘發作，而且會造成心血管損傷，使得治療難上加難。只要戒菸，對心血管與氣管的傷害就開始下降，永遠有幫助。因此要防止肺阻塞，戒菸就對了。

　記者戴淑芳／台北報導 　頭暈光是吞止暈藥卻未改善，小心可能是狹心症作祟。醫師提醒，狹心症出現頭暈症狀很少見，若長期未發現確診，恐有發生暈倒撞地腦出血，或心肌梗塞猝死風險。 　一名70歲老太太，2年前起有頭暈症狀，至耳鼻喉科就診，未查出有眩暈症等相關病因，但為症狀治療仍持續服用止暈藥達2年；不過因症狀持續未改善，後續改看神經內科，依然查不出有腦神經方面問題。再至國泰綜合醫院心血管中心就診，經醫師檢查發現病人右冠狀動脈狹窄，心肌下壁缺氧，確診為狹心症。 　經心血管中心醫師以氣球擴張術，將狹窄血管內壁撐起，重建血流後，病人不再頭暈，終於可以進廚房「站著」做點心，不再怕暈倒。 　收治婦人的國泰醫院心血管中心醫師張釗監指出，狹心症屬冠狀動脈疾病，當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時，會造成心臟血流不順，80%會出現胸悶痛症狀，10%會有腹痛症狀，僅少數約5%會出現頭暈，甚至無症狀。 　張釗監推估，老太太可能因停經後缺少荷爾蒙保護心血管，再加本身體重過重，有三高（高血糖、高血脂、高血壓）問題；平常未控制好三高，仍常油膩飲食，又少運動，導致右冠狀動脈硬化、狹窄，出現少見非典型的頭暈症狀。所幸及時發現，對症治療，才避免發生暈倒撞地腦出血或心肌因得不到血液與氧氣的供應發生組織壞死，造成心肌梗塞猝死憾事。 　根據衛福部107年十大死因統計，心臟病仍高居第2名，每年奪走2萬多人性命（不含高血壓性疾病）。張釗監指出，40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者，都是容易引發狹心症的危險族群，要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物，並避免天冷或季節變化外出，以及情緒起伏大，以免引發狹心症。 　最近正值季節交替，張釗監提醒，天氣轉冷血管容易收縮，民眾如出現胸悶痛等症狀，需提高警覺，最好就醫檢查。若民眾出現頭暈症狀，已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後，應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病，及早就醫確診，以免延誤就醫，嚴重時恐會有猝死之可能。