赴日旅遊就醫困難!日本醫院分級制度嚴

寰宇新聞網:https://globalnewstv.com.tw/ 大S近期赴日罹患流感離世,讓不少國人憂心日本流感疫情在國外怎麼就醫?醫師指出日本醫院分級制度嚴格,像是鄉下醫院沒有急診、一般醫院急診也需要預約恐怕耽誤了治療時間。旅行社提醒遇到緊急狀況,也可以請僑委會成立的急難救助協會尋求幫忙。

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右腳和小腿又腫又黑驚魂記

台南市紫微斗數星相學會理事長/林世輝 年關將近,只因為一個不在意就擦傷。而傷口又沒好好醫治,以至於在2025年1月18日因為右腳紅踵得像紅龜粿,疼痛難耐,不久整隻腳到半隻小腿都變成紫黑色。只得緊急掛市醫的急診,急診的醫生判定症狀實在太嚴重,必須馬上住院治療。 1月19日早上7點我遇見改變一生的大恩人---台南市立醫院感染科李健明主任,我一眼望去就感覺到他的和藹可親。他用那強而有力的手握住我,信心十足地跟我說:“我一定盡力醫治你,直到你的腳和小腿恢復健康!”,我看著主任堅毅的眼神,心中強烈的生存慾望油然而生,一股努力活下去的力量蜂擁而至。 之後李主任每天早上7點來查房,都以視病如親的溫暖與慈悲的心腸詳細地問我病情的進展,然後檢視我的病腳和病腿。如果發現異常,當下能改藥就立刻改藥。李主任對我的病情真的可用觀察入微、用心至極來形容,實在令我感激涕零。 1月26出院,李主任一如往常來看我,並說我是抵抗病魔的勇士。我趕緊說是李主任的仁心仁術救了我。至此時李主任才說:“你的病是自己的免疫力錯亂,變成自己的抗體,也就是抵抗力在攻打自己的身體組織,再加上傷口有細菌入侵,才使得病情惡化到腫脹、變紅、變黑。現在控制住了,要好好養病,保重,門診見。我去查房其他病人了!” 李主任轉身離去,我泣不成聲,如果沒有李主任我應該是截肢或在加護病房搶救,或者是...。 俗話說先生緣主人福,謝謝李主任細心照顧。此恩情永生難忘,期望下輩子結草銜環以報。

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1燒2痛3疲倦 當心是流感

記者戴淑芳∕台北報導 藝人大S徐熙媛3日驚傳赴日旅遊罹患流感併發肺炎猝逝,享年48歲。台北市衛生局提醒,國內正值流感高峰,流感與一般感冒症狀不同,若出現「1燒(發燒)」、「2痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「3疲倦」時就須提高警覺。 衛生局指出,國內目前仍處於流感流行期,流感可能發生在所有年齡層,潛伏期為1至4天,傳播力強,症狀也會較一般感冒來的嚴重,高風險族群一旦感染後易併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至死亡。 衛生局提醒,感染流感的主要症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、四肢無力、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等呼吸道症狀外,部分感染者會出現惡心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀。 最常見的併發症為肺炎、呼吸道窘迫症候群,還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重的繼發性感染或神經系統疾病等,甚至可能出現多重器官衰竭及休克等。 此外,流感也與一般感冒症狀不同!衛生局強調,流感容易出現明顯全身無力、頭痛、發燒,通常症狀發作較突然,痊癒時間也較一般感冒長,約需1至2週才能完全恢復,而且容易引起併發症,甚至導致死亡,所以若出現「1燒(發燒)」、「2痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「3疲倦」時就須提高警覺。 衛生局說,接種疫苗可降低高風險族群感染流感後併發重症的風險,因接種疫苗後需2週方能產生保護力,有風險的民眾應儘速接種流感疫苗,以降低重症及死亡的風險。 前台大醫院感染科醫師、知名旅遊部落客林氏璧也在社群媒體發文強調,流感病毒具有高傳染力,嚴重時可能引發肺炎、腦炎、心肌炎等重症,與一般感冒有本質上的不同。 林氏璧提醒,出國旅遊應格外注意健康防護。搭機、搭車時應佩戴口罩,避免在人潮密集處感染病毒。返國後若出現發燒、咳嗽等症狀,應儘早就醫,避免病情惡化。此外,投保旅平險也是關鍵,確保突發疾病時能獲得適當醫療資源。他也提到,近期不少人在日本、韓國的滑雪場發生摔倒受傷等意外,建議旅客務必提高警覺,確保行程平安順利。  

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3穴道1茶飲 助攻新春保健

記者戴淑芳∕台北報導 開心過好年,親友相聚互道祝賀,記得交換祝福,但不要交換病毒。中醫師也提出3穴道1茶飲,助攻新春保健。 瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示,年節養生飲食很重要,首先要注意的是,過年大部分是比較油膩、口味重的菜餚,美食在眼前,往往會不自覺攝取比平常多的份量,大魚大肉加上零食伴手禮不離手,往往會造成腸胃不適、脹悶甚至會有上吐下瀉的症狀。 同時,凌晨一點到三點是人體肝經的運行時間,肝經與身體的代謝與排毒功能息息相關,這個時段最好讓身體有充分的休息與沉睡,才能讓身體代謝廢物也有自然的修復。不小心熬夜了,也要記得隔天多補充水分,盡量減少辛辣油炸的刺激物,避免讓身體持續的發炎而導致不適。 鍾典育也提醒,冬季防疫要做好,特別是家中有免疫力較低的嬰幼兒與長輩時,提醒大家要多洗手,回家後第一件事要洗手、吃飯前也要洗手,如果發現自己有呼吸道的症狀例如咳嗽、流鼻水,也要乖乖戴上口罩、挾菜用公筷,保護親友免受疾病的傳染。 讓自己保持情緒平穩,在中醫觀點是使肝氣通達,肝氣通達可以調暢全身的氣機,使臟腑經絡運行良好,提升身體的免疫力。 鍾典育也提供3穴道1茶飲,助攻過年保健。建議可按壓合谷穴、曲池穴、足三里穴等3穴位,合谷穴位於虎口處,大拇指與食指間靠近食指凹陷處,多按壓可預防感冒、緩解感冒症狀、改善胃腸消化功能、提升免疫力。 曲池穴位於手肘彎曲橫紋終點,外側關節凹陷處,多按壓可促進大腸機能、緩解感冒頭痛、疏通經絡;足三里穴位置在膝蓋外側下方約四橫指處,有改善消化系統、排濕氣、消水腫、強壯體質攻效。 此外,鍾典育也建議喝解膩茶,可消脂、除脹氣、幫助消化、解油膩,用洛神花10g、陳皮5g、烏梅3顆、山楂5g、甘草3g放在保溫杯裡,用500c.c.熱水沖泡後,等20分鐘後即可飲用。

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美CIA傾向COVID-19源於實驗室 陸方尚未回應

本報綜合外電報導 美國中央情報局(CIA)發言人昨天表示,根據中情局最新評估認為,比起誕生於自然環境,COVID-19疫情「更可能」源自實驗室洩漏,而非自然起源。儘管評估的可信度仍屬「低」,且未有新證據佐證,但這項消息顯示中情局的立場已出現轉變。 路透社報導,中情局多年來一直表示,無法就COVID-19究竟是實驗室或自然環境產物一事做出結論。然而根據一名美國高階官員,在前美國總統拜登卸任前幾週,時任中情局局長伯恩斯要求局內分析人員與科學家做出明確判斷,並強調這場疫情具有重大歷史意義。 不過,中情局對此結論是歸屬於「低信心」(low confidence)評估,並指出實驗室洩漏與自然來源這兩種可能性依然存在。 針對此一評估結果,中國大陸駐華府大使館並未立即回應置評請求。北京當局過去曾表示,實驗室外洩事件可能導致COVID-19疫情爆發的說法是無稽之談。 現任中情局局長雷克里夫日前獲美國聯邦參議院通過任命案後,在接受布萊巴特新聞網訪問時談到,他上任後優先要務之一,就是下令中情局對疫情起源做出公開評估。 雷克里夫說:「這是我(上任)第一天要做的事。如你所知,我曾公開表示,我認為我們的情報、科學及常識都顯示COVID是源自武漢病毒研究所發生外洩。」

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〈陳醫師健康關懷〉中醫小針刀治療肋間神經痛

■陳俊銘 肋間神經痛又名「肋間神經炎」,指胸神經根(即肋間神經)由於不同原因的損害,例如胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊椎炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變、肋間神經受到上述疾病產生的壓迫、刺激,出現炎性反應,而出現以胸部肋間或腹部呈現帶狀疼痛的症候群。 肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位發生的經常性疼痛,並有發作性加劇。 原發性肋間疼痛極少見,繼發性者多與病毒感染、毒素刺激、機械損傷及異物壓迫等有關,且疼痛性質多為刺痛或灼痛,並沿肋間神經分布。 肋間神經痛發病時,可見疼痛由後向前,沿相應的肋間隙放射呈半環形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛;咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發於一側的一支神經,體檢可發現,胸椎棘突旁和肋間隙有相關壓痛;典型的根性肋間神經患者,屈頸試驗陽性;受累神經的分布常有感覺過敏感覺減退等神經功能損害表現。 肋間神經痛屬於胸痛的一種,但胸痛還要排除其他可能,其中心肌缺氧所造成的心絞痛,表現為胸悶痛,有如石頭壓著,麻痛往下傳,往左肩、左上臂傳,時間不長,每次20、30秒,重覆發生,有生命危險。若是二尖瓣脫垂、三尖瓣脫垂也會表現胸悶痛的情況,時間較長,120分鐘皆有可能。另外若是像刀砍到般劇烈的胸痛,小心是主動脈剝離,須立即開刀,存活率不高,所以診斷肋間神經痛前,要先小心排除其他因素。 中醫治療肋間神經痛分藥物,針灸、小針刀等。藥物方面以行氣活血治療,疏肝理氣為主,多以血府逐瘀湯合柴陷湯,加減丹參、川七、赤芍、川芎、佛手、枳殼、厚朴、杏仁、絳真香等。反覆性的肋間神經痛,應有發炎,反覆發炎易形成肌腱韌帶筋腫沾黏,疼痛不易痊癒。此時運用小針刀鬆解沾黏組織,可有效根本來治療沾黏引起的肋間神經痛。小針刀對肋間神經痛的治療扮演重要角色,有著很好的療效。再配合針灸治療做後續調理,頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用,改善肋間神經痛。   (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授)

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頭痛胸悶/搞操煩 老年憂鬱症作祟

記者陳柏翰∕台北報導 66歲的張奶奶,近來晚上常難以入睡,且有脖子緊、頭痛、胸悶、手腳沒力氣等情形,也覺得自己什麼都不會,且對於家裡事務也會沒來由地煩惱,擔心兒女不結婚、退休金不夠等。直到有次家人警覺張奶奶可能是「老年憂鬱症」,陪伴前往精神科就醫,經過3個月的療程,才漸漸找回原本的風采,朋友及家人都再次見到張奶奶爽朗笑容。 台北市立聯合醫院和平婦幼院區一般精神科主治醫師李佩穎表示,老年憂鬱症的症狀通常不如典型憂鬱症那般明顯,更常表現為認知功能障礙或身體不適。許多高齡患者並未主動表達憂鬱情緒,而是因睡眠問題、主觀記憶力減退或身體不適等症狀就醫。 在高齡族群中,憂鬱症的患病率可能高達7%至20%。目前台灣最高僅約3.8%的患者就醫接受治療,顯示臨床診斷與治療方面存在不足。 另,李佩穎說,特別要注意的是,憂鬱症可能伴隨假性失智的症狀,這種情況需與真正的失智症進行鑑別診斷,有機會認知功能得到恢復。由於高齡患者經常伴隨多重慢性疾病與複雜的藥物治療,憂鬱症的診斷與治療需要更全面的評估與照護。 除了對於老年憂鬱症保持警覺外,李佩穎建議,現今網路相關資源豐富,像是老年憂鬱量表、心情溫度計等,高齡者可以自行檢測或家人可以幫長輩檢測,有需要就尋求協助、陪伴就醫。當得到適當整合照護後,長者生活品質就能提升,更有餘力享受生活。

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團圓小酌 小心藥品酒精交互作用

記者傅希堯∕台北報導 農曆春節家家戶戶吃團圓飯難免小酌,食藥署提醒,像止痛藥、安眠藥、心血管及降糖尿,有些藥品就算不是跟酒精同時使用,也可能因酒精在體內代謝過程長達數小時,小心藥品交互作用。 食藥署提醒,不論是在外宴飲或在家圍爐,都要落實預防食品中毒,要落實「洗鮮分熱存」,且不食用山泉與動植物,飲酒需謹慎,小心藥品交互作用。 食藥署指出,調理食品時,要「洗」淨雙手、有傷口要包紮;注意食材新「鮮」度、不過量採買;製備餐點時生熟食要「分」開處理,並要澈底加「熱」到中心溫度70°C以上;另外,不管是在家未食用完的菜餚,或打包外帶的餐點,都要儘速冷藏保「存」在7°C以下,如果是易腐敗的,建議存放於5℃以下,並記得充分復熱後再享用。 春節出外郊遊踏青時,也要記得不飲用山泉水,且不食用不明的動植物,要開心出門、安心飲食。 另外,食藥署提醒民眾,有些藥品與酒精併用會產生交互作用,可能影響藥效或增加副作用發生風險,會與酒精產生交互作用的藥品類別,包含止痛藥(ibuprofen、indomethacin等)、鎮靜安眠藥(alprazolam、diazepam、lorazepam、zolpidem等)、抗生素(metronidazole、co-trimoxazole、cefamandole等)、降血糖藥(glimepiride、glipizide、glyburide等)、心血管用藥(lercanidipine、doxazosin等)等。 食藥署表示,這些藥品就算不是跟酒精同時使用,也可能因酒精在體內代謝過程長達數小時,因此產生交互作用。建議有在使用這些藥品的民眾,在用藥前詳閱藥品仿單或說明書,確認是否有藥與酒交互作用之風險,如果對於藥品使用有任何疑問,可諮詢醫師或藥師。

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震後災民無健保卡可例外就醫

記者傅希堯∕台北報導 0121台南地震造成部分建物倒塌,災民恐無法取得健保卡或或卡片遭毀損,健保署指出,受災民眾如暫時無法持健保卡就醫者,各特約醫療院所應依據例外就醫規定受理看診就醫。 健保署表示,如民眾因發生地震無法持健保卡就醫,各特約醫療院所都備有全民健康保險特約醫療院所例外就醫名冊,請醫療院所於名冊上填寫就醫日期、就醫類別、姓名、出生日期、身分證號、連絡電話及地址後,即可以健保身分就醫。 民眾如確定因地震健保卡毀損致不堪使用,健保署將免費換發新卡。申請換發新卡時,需填妥請領健保卡申請表,並註明台南0121地震受災戶,就近到各地郵局或透過當地戶政事務所、部分公所及本署各服務據點申請免費製發健保卡。 健保署呼籲各醫療院所應全力協助救治地震受傷之民眾,不用擔心後續醫療費用申報問題。待行政院公告災區範圍,其受災居民之健保費補助及免部分負擔費用,可依相關規定從寬辦理。

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長輩穿脫衣困難 恐退化失智

記者傅希堯∕台北報導 春節返鄉後卻發現長輩行動更不靈活了,甚至看似簡單的穿衣脫衣都很難完成,北市聯醫仁愛院區中醫師林舜穀指出,這是長輩大腦功能退化的失智表徵,建議透過經絡按摩、飲食調整與實用技巧結合,幫助長者重拾自信。 林舜穀表示,穿衣脫衣,看似簡單,卻是失智或失能長者的日常挑戰,對於大多數人來說,穿上喜歡的衣服、搭配飾品,既是習慣,也是展現自我。但對於失智或失能長者而言,這樣的日常可能因大腦功能退化、肢體限制、視力下降或記憶力衰退而變得複雜。 林舜穀指出,長者可能在衣櫃前徘徊許久,拿出衣物後又忘記自己想穿什麼;參加喜宴時穿著睡衣,或在家休息卻穿著正式服裝。這些狀況不僅影響日常生活,還可能降低社交參與的意願,進一步影響心理健康。 林舜穀表示,對失智長者之中西醫整合照護,建議應可進行經絡按摩,中醫認為可改善大腦功能的穴道及功能,包括陽白穴、上星穴,這些位於前額的穴位,按摩能刺激前額葉功能,幫助長者做出正確的穿衣選擇,減少游移不定或判斷失準。角孫穴、顱息穴則是針對短期記憶力不足,建議按壓位於頭部兩側的穴位,刺激顳葉,改善記憶相關問題。 在食補方面,則建議攝取枸杞,因具有補肝腎與明目的功效,對視力下降的長者尤為有益,能幫助他們更容易辨識衣物顏色與細節。可泡茶或加入湯品中食用。 協助長輩們穿衣時,先協助長者將雙手套入袖子,再套過頭部,最後整理衣物;脫衣時,從腰部開始向上捲,最後脫下袖子與頭部。簡化的動作順序能讓過程更順暢,減少長輩的挫折感。 如有可能,盡量給予長輩替代穿著設計,如將扣子改為黏扣帶,或使用拉鍊式衣物,讓長者不需太多精細動作也能穿脫自如。運動內衣或前扣式則是替代傳統內衣的好選擇,減少扣鉤操作的困難。

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