記者戴淑芳／台北報導 　免疫治療是目前抗癌新趨勢，卻也免不了出現副作用。林口長庚醫院皮膚部研究團隊與美國跨國合作研究發現，出現皮膚副作用其實也代表臨床療效，整體存活期可較無副作用者延長42個月。 　一名50多歲女性黑色素細胞癌病患，接受免疫治療後出現皮膚副作用，不但起紅疹還嚴重搔癢，每天癢到無法睡覺。 　不過，這些皮膚副作用，竟與癌症免疫療法的臨床療效相關。林口長庚皮膚部醫師吳吉妮表示，長庚皮膚科研究團隊與美國史隆．凱特琳癌症中心跨國合作，針對1983名接受免疫制劑治療的癌症病患研究。 　結果發現，285例發生皮膚副作用的癌症患者，整體存活期為62個月；未發生皮膚副作用的1698例癌症患者，整體存活期為20個月。發生皮膚副作用的癌症患者存活期明顯延長42個月。 　這項研究成果已發表在10月的美國臨床腫瘤學雜誌。 　吳吉妮表示，免疫治療是目前癌症治療的趨勢，但也會產生一些副作用，可能影響病患的皮膚、肝臟、腎臟或內分泌系統等各部位。皮膚副作用最常見的一種，約占3成。尤其是接受合併2種免疫制劑治療的患者，皮膚副作用發生率更高達7成；其中，嚴重的皮膚副作用約占1～2成。 　吳吉妮指出，這些皮膚副作用又以搔癢症與紅色斑丘疹最常見，約各占3成。其他還包括乾癬樣、濕疹樣、苔蘚樣皮膚炎等；以及零星的嚴重個案包括會在全身多處形成水泡與破皮傷口的嚴重藥物過敏—史蒂文生．強生症候群（SJS）與類天皰瘡。 　吳吉妮表示，目前針對癌症免疫治療引發的皮膚副作用，大都可使用含類固醇外用藥膏或系統性免疫調節藥物控制，使用特定生物製劑也有很好療效。且大部分的皮膚副作用經過適當治療，可望在1～2個月內改善。 　林口長庚皮膚部與藥物過敏中心主任鐘文宏提醒，癌症免疫治療的皮膚副作用可能延遲至用藥後的2～3個月、甚至1～2年才出現，不同於一般的皮膚藥物過敏大多於用藥1週～1個月內即發生。因此，不可因為用藥時間已久而輕忽。

　記者黃俊昇／台中報導 　36歲許姓女子身形較福態，懷孕34週時因出現血壓高、呼吸喘和水腫等，緊急送急診，診斷為子癲前症。因狀況緊急，在給予藥物降血壓、施打胎兒肺泡成熟劑以及靜脈注射硫酸鎂控制痙攣後，狀況漸趨穩定，並立即安排引產，所幸母子均安。 　亞洲大學附屬醫院產房主任魏沛秝表示，子癲前症又稱為妊娠毒血症，是產科醫師最擔心的懷孕疾病，是造成孕婦及新生兒死亡、早產的主因之一。患者懷孕時身體質量指數高達35，體重80公斤，且妊娠20週以後，血壓測量皆偏高，並合併全身性水腫，確診為子癲前症。 　魏沛秝指出，子癲前症是因胎盤功能失調所致，常見於初產婦、本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等孕婦。許多患者初期沒有自覺症狀，但當出現嚴重頭痛、視力模糊、右上腹疼痛、噁心嘔吐、全身水腫不退、體重過度增加等，代表症狀已逐漸惡化，恐損及孕婦器官及寶寶生長，需引產才能避免危及母嬰。 　為預防子癲前症，產科醫師通常會建議孕婦於懷孕11至13週又6天時接受子癲前症篩檢。 　魏沛秝表示，經篩檢若屬早發型高風險孕婦，可於懷孕16週左右，每日服用100毫克阿斯匹林，能有效降低5成早發型子癲前症的風險，但若於16週以後才接受治療，只能降低2成的機率。 　魏沛秝呼籲，若為子癲前症高風險的孕婦，飲食上可減少鈉的攝取，並多吃含鉀蔬果，可協助心血管舒張，有效調節血壓，並定期追蹤血壓、控制體重，產後因比一般人有較高罹患心血管疾病的風險，因此仍需控制體重，每年定期做健康檢查，才能維持生活品質。