練舞意外昏倒　26歲女頸椎過直、後頸肌群僵硬　3次治療改善疼痛不再眩暈 奇美醫麻醉部長暨疼痛科主任陳貞吟，以超音波為頸源性眩暈病人進行頸部肌肉、筋膜檢查定位，再進行再生注射治療改善疼痛。（記者汪惠松攝） 記者汪惠松∕台南報導 26歲楊姓女子4年前因練舞意外昏倒，檢查無腦震盪及腦出血症狀，但出現偶發性眩暈，X光、理學檢查發現有頸椎過直、後頸肌群僵硬併有輕度疼痛，產生頸源性眩暈，經3次再生注射療程明顯改善後頸肌群僵硬與疼痛，頸源性眩暈也完全消失，迄今病況穩定。 奇美醫麻醉部長暨疼痛科主任陳貞吟表示，1955年由英國醫師提出「頸源性眩暈」概念，這是車禍（突然煞車或被後面來車追撞）或創傷（練舞蹈或練武等）導致頸部骨關節炎、肌筋膜炎及神經受到拉傷所致。 由於後頸部有大量的「本體感覺神經」分布，尤其後頸上半部若頸部神經傳導系統出現異常，易造成非特異性身體平衡失調情況，往往會產生所謂「頸源性眩暈」，不但造成個人生活品質下降，部分病人更成為門診常客，藥物治療往往效果不佳。此時在超音波導引下施行「大枕神經與後頸部深筋膜間」水解離神經釋放再生注射治療，是一個不錯的治療選擇。 陳貞吟表示，意外撞擊可能造成頭頸部血管損傷與腦出血等嚴重狀況發生，也可能傷及頸部骨關節、肌筋膜及神經，而當維生素D缺乏時，會延緩肌筋膜及神經損傷痊癒速度，因此須同步治療。 她說，水解離神經釋放療法是介入性疼痛治療的一種技術，醫師依解剖相關位置輔以影像導引，將注射細針帶到目標神經旁，使用5%葡萄糖水或PRP來調控神經平衡，釋放被夾擊的神經而達到治療目標。介入性疼痛治療有著低風險、低侵入性、副作用少、治療時間短的優點，不需全身麻醉，也沒有傷口，適合各種年齡病人施行。 奇美醫疼痛治療團隊對於頸源性眩暈治療有非常豐富的經驗，及完整的治療程序，且能依照病人的病況制訂治療計畫，有效幫助病人早日恢復。

屏基腦中風治療一條龍，治療師到家服務，患者現身說法感謝醫療團隊照顧。（記者毛莉攝） 記者毛莉∕屏東報導 屏東基督教醫院腦中風治療一條龍，從顱內動脈取栓術、靜脈血栓溶解劑治療，並開辦腦中風居家復健服務，腦中風治療全程無縫接軌，病人在3個月的黃金治療期後，8成能恢復自理生活能力，患者滿意度百分百。2名接受治療的患者恢復情況佳，6日現身說法，對屏基醫療團隊表示感謝。 屏基神經內科主任陳昶宏指出，腦中風有8成是缺血性、2成是出血性，當急性腦動脈阻塞發生時，腦細胞將因血流供應不足而缺血壞死，每延遲1分鐘就有200萬腦細胞受損。 萬巒鄉75歲陳姓婦人，9月初感覺身體乏力到屏基急診，檢查確認是急性缺血性腦中風。腦中風團隊在發病4小時內完成顱內動脈取栓成功取出血塊，腦部血流幾乎完全恢復暢通。近期屏基神經內、外科醫師已完成4例顱內動脈取栓，順利救回4名腦血管阻塞中風病人的性命。 93歲李奶奶腦幹梗塞中風，右側手腳幾乎不能活動，無法翻身、坐起，出院返家後翌日開始腦中風居家復健服務；經過6週上下肢肌力強化與動作姿態的指導訓練，已經可以拿著助行器自力行走。 李奶奶每天都很期待治療師能來家裡，「真的很方便，也相當感謝」。

醫師建議民眾若有長期鼻竇炎症狀，務必就醫檢查，避免病情惡化。（記者黃俊昇翻攝） 記者黃俊昇∕台中報導 台中市1名60歲婦人，10年前起出現鼻涕帶血絲及鼻涕倒流等狀況，起初以為是鼻竇炎作祟；但用藥後卻未明顯改善，甚至引發頭痛後遺症。就醫發現原來有一顆牙齒長到鼻腔內，經以自然孔導航手術取出，終於換來一夜好眠。 亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部部長田輝勣指出，患者反映鼻子十分不舒服，每天都得對抗嚴重鼻塞、鼻涕倒流，不僅白天精神差，晚上也難以成眠，嚴重影響生活品質。期間曾多次就醫，都懷疑是鼻竇炎引起，用藥後依舊未明顯改善；加上最近鼻涕倒流症狀惡化，引發嚴重頭痛，變得脾氣暴躁，來院求救。 經安排核磁共振檢查，赫然在患者的左上顎竇位置處發現一顆外型及密度都疑似「牙齒」的不明物體，研判是「異生齒」作祟。醫師建議藉由外科手術取出，才能徹底改善病灶。 田輝勣表示，這顆鼻竇異生齒的位置十分特別，若採取傳統手術方式，需先翻開上嘴唇內側牙齦部位，之後打洞鑽入鼻腔前壁取出，不僅傷口大，且術後癒合時間長。經溝通後，患者同意採用「自然孔」（鼻腔）執行手術，過程中透過磁導航立體定位系統，很快就找到異生齒位置，前後僅30分鐘即取出約2公分大的異生齒。患者術後隔天即出院返家，回診時表示鼻孔都不塞，也不再頭痛了。 田輝勣指出，「異生齒」指牙齒生長在口腔齒槽以外的地方，常出現在上顎骨部位。該婦人發生位置卻在鼻腔內，臨床出現機率極低；這類患者往往會引發感染及發炎，進而出現鼻涕倒流、流鼻血、鼻塞等疑似鼻竇炎症狀。

高榮南院設計開發以病人為中心的流程和系統，強化零接觸防疫管理，深耕發展具特色的醫療品質管理模式與臨床運作實務，獲邀參與台灣醫療科技展分享成果。 （高榮南院提供） 記者汪惠松∕台南報導 高雄榮總台南分院針對醫療科技應用設計開發以病人為中心的流程和系統，整合出勤設備及紅外線體溫測量以智慧化模式替代繁瑣人工作業，強化零接觸防疫管理，深耕發展具特色的醫療品質管理模式與臨床運作實務，獲邀參與2022台灣醫療科技展。 高榮南院規劃未來的智慧醫院，秉持以病人為中心和以人為本，縮小醫病雙方的資訊落差，聚焦將服務有感落實到每個病人身上，除了追求具體有效的提升醫療品質，也看重無形成效的價值。 高榮南院秉持著照顧好自己再照顧病人的初心，運用精實的品管手法，整合現有的出勤設備及紅外線體溫測量，以智慧化模式與肩負重要使命保護好每一位醫療同仁，互助合作順利執行防疫任務，守護民眾健康。 同時並以病人為中心為出發點，將智慧化模式結合「跨領域整合、高品質服務、多元化推動」，來分享該院齊心合力研發創新的成果，拓展醫療服務價值與生醫健康領域連結應用，期共同佈局多元化醫療品質推動，厚植良好的醫療服務環境，提升醫療品質永續動員力。 院長王瑞祥表示，高榮南院走過65個年頭，深耕友善的高齡醫學為該院發展特色，除不斷精進醫療科技，邁向更安全、高精準、高效能的智慧醫院，目前積極發展重症醫療、拓展「急性後期照顧計畫」，以及「宿舍及病房改善工程」，盼提供更優質的醫療照護，持續朝向「溫馨、精緻、優質」目標邁進，兼容發展為照顧榮民眷與社區民眾之健康照護園區，一同為大台南地區民眾的健康努力。

醫師劉又綾說，「脈衝光」治療可解決乾眼症刺痛無法睜眼等症狀。（記者曾厚銘攝） 記者曾厚銘∕彰化報導 63歲男子因眼睛長期乾澀刺痛無法開車，就醫確診罹患「乾眼症」，經接受「脈衝光」治療後，解決起床時刺痛無法睜眼，以及角膜破皮流淚不止的症狀。 彰基角膜科主任醫師劉又綾表示，乾眼症一般治療方式，包括人工淚液、刺激淚液分泌的藥品、玻尿酸眼用製劑、自體血清製淚液、黏液溶解劑、抗發炎眼藥水；口服四環黴素類抗生素、配合眼瞼清潔、熱敷和按摩等物理療法；淚管栓塞、眼瞼縫合手術。絕大多數（約86%）的乾眼症是缺油型或混合型（缺水及缺油）。缺油型乾眼症主因為瞼板腺功能障礙（MGD），基本治療方法就是清潔及熱敷眼瞼、抗生素治療及補充Omega3脂肪酸。 劉又綾說，瞼板腺阻塞較不嚴重的患者經上述治療就可改善；但是嚴重阻塞者，熱敷眼瞼時瞼板腺接受的熱度仍不足以軟化油脂，導致效果不彰，而脈衝光可以針對這類患者提供近一步有效的治療。 脈衝光治療是利用強烈的光線，穿透表層皮膚達到深層瞼板腺，讓瞼板腺吸收這些光線轉換的熱能，而不會燙傷表皮。至於脈衝光對於MGD的治療機轉尚未完全清楚，它可減輕毛細血管擴張，降低發炎物質，殺死細菌，並以熱度軟化瞼板腺內的瞼脂，使其易於排出，疏通瞼板腺，進而改善缺油型的乾眼症狀。