瘦瘦針減重 勿忽略營養均衡

記者戴淑芳∕台北報導 近年「瘦瘦針」掀起減重熱潮。減重營養師表示,瘦瘦針並非萬靈丹,若未妥善補充營養,反而容易造成肌肉與骨質流失;使用者必須建立正確減重觀念才能達到理想效果,千萬不要有「打了就不餓、不吃就會瘦」的錯誤認知。 姚蘊珈表示,瘦瘦針的原理是模擬腸道激素GLP-1(類升糖素胜肽-1),透過延緩胃排空、抑制食慾與穩定血糖,幫助減少食物攝取並延長飽足感,進而達到減重效果。 過去瘦瘦針多用於BMI超過30的肥胖者,如今使用族群逐漸擴大,診所門診中常見為追求理想體態而施打的多元族群。 姚蘊珈提醒,BMI接近標準者,若未妥善補充營養,反而容易造成肌肉與骨質流失。該族群本身肌肉量更是珍貴,若施打後食慾下降、飲食攝取量不足,不僅蛋白質攝取不夠,碳水與脂肪也可能過低,失去「節省蛋白質作用」,無法有效保留肌肉組織,甚至導致身體分解肌肉作為能量來源。她強調,碳水與脂肪並非減重的敵人,適度攝取能幫助保留蛋白質,避免代謝下降。 姚蘊珈指出,許多人誤以為瘦瘦針「打了就不餓、不吃就會瘦」,反而忽略均衡營養進食與肌肉維持的重要性。若施打期間飲食高油高糖,不僅無法達到減重效果,還可能傷害腸道菌相,增加身體負擔。減重不能只靠少吃,還需要建立健康飲食與運動習慣,否則停針後復胖速度會非常快。 她強調,運動的目的除了消耗熱量,更是幫助維持肌肉與穩定代謝;尤其在食量減少的情況下,重量訓練能減少肌肉流失,讓身體保留足夠的肌肉量。建議採取彈性策略,平日均衡飲食、規律運動,偶爾也能享受美食,避免讓飲食與運動成為壓力。 姚蘊珈提醒,減重的重點並非體重數字的起伏,而在於身體機能是否改善、生活習慣是否穩定。脂溶性毒素常與脂肪細胞共存,減重過程中身體需代謝脂肪與毒素;若短期內復胖,發炎反應和脂肪細胞仍有記憶,復胖後的脂肪細胞恐更頑固。她呼籲民眾,快速瘦身可能帶來短暫成果,但真正值得追求的是穩健且能長期維持的健康模式。

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完成不可能任務 北榮取肝開胸清除癌細胞

潘女惡性平滑肌肉瘤深度侵襲肝臟與心臟血管,北榮同時取出肝臟清理癌細胞後再植入,並開胸整理心血管腫瘤,手術達14小時。(記者傅希堯攝) 記者傅希堯∕台北報導 53歲潘姓婦人罹患惡性平滑肌肉瘤,且已深度侵襲肝臟與心臟血管。北榮外科部同時完成取出肝臟清理腫瘤再植入,與右心室血管切除等高難度手術。潘女術後一度心臟衰竭,在加護病房護理照顧下,目前復原情況良好。 北榮外科部主任許瀚水指出,依據文獻記載,如此複雜的手術全球之前僅有1例報告。移植外科主治醫師劉君恕指出,潘女去年6月健檢發現肝心部位長了惡性平滑肌肉瘤,盤根錯節緊緊扼住肝靜脈與下腔靜脈直抵心臟,傳統的化學與放射治療僅能苟延殘喘,唯有手術才能一勞永逸;但腫瘤的險惡位置,讓眾多醫學中心紛紛搖頭,經36次放射線治與4次化療,腫瘤都未減小 。 潘女3月轉至北榮,院方結合移植、心臟血管、重建整型、麻醉及護理等外科團隊,將肝臟從體內完整取出,在體外進行精準的腫瘤切除與肝靜脈重建;心臟外科團隊同時啟動體外心肺循環,切除位於下腔靜脈及右心房的腫瘤,並重建下腔靜脈。最後再將腫瘤切除且血管重建後肝臟重新歸位,手術一共進行14個小時。 心臟血管外科醫師陳沂名指出,手術中打開腹部後發現,潘女右心室血管腫瘤位置非常高,臨時決定鋸開胸骨進行大開胸手術,最後由整型外科重建血管,將肝臟與心臟復位。 北榮副院長曾令民指出,這項手術前幾乎無法預期成功率,每一個步驟都容不得絲毫差池,任何一個環節的失誤都可能讓患者生命熄滅。在跨科醫師全力合作下完成手術,且加護病房護理人員提供術後照顧,營養師也提出營養規畫,最後讓潘女成功出院。 北榮指出,公布案例不是為了強調手術需要多麼堅強的外科與麻醉團隊,更重要的是希望向可能面臨類似困境的病患及醫師傳遞堅定信念,「北榮有一群醫護人員願意挑戰極限,只要患者不放棄,堅持就有希望」。

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〈中華副刊〉沉潛於散步美學的藝術體操——讀孫全鵬《幸福的花子》

■張勇 在繁花似錦、多元共生的當代文學百花園裡,以「將軍寺村」為描摹對象的短、中、長篇小說逐步確立了孫全鵬小說藝術世界的獨特地位,並以別具一格的地域風情、個人化風格引人矚目。當我們試著從「敘事統一體」的「散步美學」這一藝術視角深入剖析時,彷若開啟了一扇通往其作品隱秘而豐富的精神世界的大門,得以窺視其隱含著的民間歷史文化底蘊和邊緣地理空間之拓展意義。 《幸福的花子》是孫全鵬中短篇小說集,延續著他一貫的藝術美學原則,「情緒的體操」和「散步美學」如影隨形,「故鄉人」,「故鄉事」和「故鄉情」三輯恰如嵌入這種美學原則的一幅幅民俗風情畫卷,把讀者代入到一個共生共情共感的藝術氛圍中,流連忘返,久久徜徉在將軍寺村的一草一木、一葉一花中…… 孫全鵬的長篇小說《幸福的花子》,和之前的《幸福的日子》、《幸福的種子》一樣延續著將軍寺村的故事,書寫著將軍寺村的各色人物,《你就這命》裡的爺爺和幾個姐姐,為了生兒子,母親走了,我這個「傻子」,是個參照對象,這是一種對位式的敘事,圍繞著我這個「傻子」,母親、爹、姐姐、爺爺、雙胞胎的兒子構成了一組「對位」關係。母親的傻,是執念於生個兒子,最後死於難產;我的傻是說話晚,被村裡人嫌棄;爺爺的傻,在於一份樸素的愛;幾個姐姐的傻,是一種不被重視的報復……種種傻的背後,是人性的溫情、執著和幸福,這是隱含著民間意味的「傻」,這種「傻」是一種「幸福」,這是一種對位式的反諷,隱含著「看/被看」的悲憫,更隱含著作者更為深刻的反省意味,有同情、有批判,更有深深的不忍與煎熬,這是無法脫離生活本身亦不能自拔的超驗。 《父親的雙頭雞》、《最後一隻滷雞》、《晃蛋》、《泥泥狗》也具備「敘事統一體」的「散步美學」特徵:《父親的雙頭雞》是個關於找尋的謎團,尋找永遠在路上,在路上有母親對糊裡糊塗丟失兒子的尋找,也有父親對雙頭雞的尋找,還有敘述者的尋找……尋找在人生路上,沒有盡頭,這分明就是一個寓言,個人的尋找,家庭的尋找,乃至民族、國家認同感的尋找,開篇就是結尾,結尾就是開頭,充滿了卡夫卡式的荒誕,也類似納博科夫式的謎團,更有追憶似水年華般的悵惘之情,久久迴蕩在將軍寺村,不可消弭,這在一定程度上造成了小說的「敘事統一體」;《最後一隻滷雞》是一個敘事學的謎團,父親的聲音、弟弟礦礦的聲音、敘述者,甚至還有主人公自身的聲音,構成了這個小說的多聲部,同時也是多重的敘述視角,互相矛盾地糾纏在一起卻十分自然地造成一個有機的「敘事統一體」;《晃蛋》以未能孵化出來的雞蛋、鵝蛋、鴨蛋來隱喻強強的一生:「從選雞蛋、老母雞孵化雞蛋到小雞出蛋殼,要下不少功夫哩!可最後誰知道能不能成?難著呢!」小說不動聲色中,造成了一種別出心裁的「敘事統一體」。《泥泥狗》講述一個非遺文化產品的傳承問題,捐獻給博物館得到很好的留存,自己想獨佔的嚴實因為一場大火導致泥泥狗毀於一旦,這是象徵,更是警示,也是另外一種「敘事統一體」。 孫全鵬就這樣憑藉自己手中的一枝生花妙筆,精心構建起一個個栩栩如生、躍然紙上的「將軍寺村」小說人物系列藝術世界。在這些充滿奇幻與真實交織的小說藝術世界裡,時代生活在「將軍寺村」形形色色的人物角色紛至遝來,他們帶著各自曲折的身世、熾熱的夢想以及揪心的掙扎,鮮活地登場亮相,強烈而震撼地叩問著人生的價值和生命的最終指向意味。每個人背後的故事都化作一股強勁有力的驅動力,成為推動情節滾滾向前的關鍵力量,宛如一場盛大的交響樂演奏,共同奏響了一曲專屬於「將軍寺村」的民俗生活變奏曲,由此成功塑造出一個有機融合、密不可分的「敘事統一體」,讓讀者得以突破狹隘視野,領略到生活的完整全景,而非僅僅是零散的孤立片段。 其次,從主題的深度挖掘來看,孫全鵬宛如一位敏銳的時代觀察者,始終將目光聚焦於時代洪流滾滾奔騰之下,將軍寺村那些平凡小人物的悲歡離合。這一核心主題,恰如一塊強大的磁石,成為凝聚整個「敘事統一體」的堅實內核。無論是直面城市化浪潮排山倒海般衝擊下,鄉村人際關係所發生的微妙而深刻的變遷,還是在市場經濟的洶湧浪潮中,個體價值歷經重塑的掙扎與蛻變,不同人物針對這些宏大時代命題所做出的細微而真實的微觀反應,如同粒粒珍珠,被作者用細膩的情感絲線串聯起來,進而串起了一代人共同的記憶與深沉的思索。促使每一位捧讀其作品的讀者,都不禁停下匆忙的腳步,靜下心來深刻反思社會前進的步伐與人性深處的溫度。 在孫全鵬的小說世界裡,文學不再是孤立的文字堆砌,而是承載著群體共同情感與時代鏗鏘足音的「敘事統一體」,再看其敘事語言,彷若一位深藏不露的語言大師,為這個「敘事統一體」精心繪製上絢麗多采的妝容,就如他筆下傳神的語句般震撼人心:「聽著叔叔發囈症般的話,嬸子沒有插嘴,父親沒有插嘴,弟弟礦礦也沒有插嘴,我只是呆呆地望著桌子上的滷雞。桌子上,一個滷雞張著嘴巴,黃橙橙香噴噴的,彷彿要把整個世界吃掉……整條大街都飄滿了香味,這是叔叔做的最後一個滷雞。」簡單的詞句卻蘊含著無盡的美感與深情,為整個故事注入了鮮活靈動的靈魂。這般多元融合、收放自如的語言風格,恰似強力膠水一般,將不同的情節板塊牢牢黏合在一起,使之成為一個堅不可摧的整體。在那一行行、一字字間,接受者能真切地感受生活與文學激情碰撞所迸發出的震撼力量。 這種「敘事統一體」手法全然掙脫了單一主角、單線敘事的傳統枷鎖,巧妙地將眾多人物的命運絲線緊密交織,最終編織成一張錯綜複雜卻又井然有序的大網。這也許就是孫全鵬「散步美學的藝術體操」之鵠的,值得反覆探究品味。

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