嘔吐腹痛 4歲童糞石卡闌尾

記者謝國金∕苗栗報導 苗栗一名4歲小妹妹出現嘔吐、腹脹及便秘等症狀,媽媽原以為是一般腸胃炎或大便阻塞,未立即就醫。隔天,小妹妹開始發高燒且肚子嚴重疼痛才就醫。醫師以電腦斷層檢查發現,竟是糞石卡住闌尾,造成急性闌尾炎破裂引發腹膜炎,醫師特別提醒,無論年長或年幼,都有可能發生急性闌尾炎,因此如有出現不明原因腹痛,一定要盡快就醫,才不會導致腹膜炎等嚴重併發症。 大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示,兒童發生急性闌尾炎大多落在12-18歲之間,10歲以下已是少見,此次案例是發生在年僅4歲的幼童身上更是罕見,因此很容易被誤診。所幸,病人在接受腹腔鏡微創手術,成功切除闌尾、移除糞石,同時將腹膜炎膿瘍引流乾淨後,身體復原狀況良好,並於5天後順利出院。 雖然腹腔鏡微創手術被廣泛使用在疾病治療中,但執行在年幼的孩童身上非常不容易。馮啟彥進一步說明,由於幼童體重輕、腹腔空間小,不容易操作腹腔鏡的手術器械,而且手術全程的腹壓不能過高,加上此次案例闌尾破裂引發腹膜炎及腸沾黏,更是大幅提高腹腔鏡微創手術的困難度。 馮啟彥特別提醒,無論年紀大小,一旦出現不明原因的腹痛,一定要儘速就醫,若延誤治療時機,釀成腹膜炎及敗血性休克時,不僅手術困難也容易造成後遺症發生。

Read More

症狀像感冒 翁染RSV惡化驟逝

醫師朱遠志說,感染RSV無特效藥,預防重症僅能靠疫苗,其引發重症及死亡率比流感高2倍,不能輕忽。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 74歲有慢性肺病的阿公因感染呼吸道融合病毒,送醫仍因肺病急性惡化引起缺氧及心臟驟停,出現嚴重腦損傷及多器官衰竭,進入急診室加護病房後40小時過世。 郭綜合醫院胸腔內科醫師朱遠志指出,人類呼吸道融合病毒(簡稱RSV)是一種副黏液病毒科,具外套膜之單股RNA病毒,是造成嬰幼兒和50歲以上老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因。其具高傳染力,是流感的3倍且引發重症的病程進展相當快速,只需2-3天的時間,就可能肺炎發展為嚴重的呼吸衰竭致死。即便感染過RSV而痊癒,還是可能會重複感染。去年,歌神張學友因感染RSV而取消演唱會。 朱遠志說,RSV的傳播途徑多為飛沫傳染。病毒經由咳嗽、打噴嚏的飛沫進入眼睛、鼻子或嘴巴進而受感染;另一個是接觸傳染,分泌物汙染到周遭物體,再觸碰到眼、口、鼻,就會感染。全年皆有流行的機會,台灣曾經於2023年5月大爆發。一般人感染後約1-2週可康復,但嬰幼兒、65歲以上老人、免疫力低下者(如器官移植者、進行化療者、HIV 患者等)以及心肺疾病患者、慢性疾病者等,感染後易發展為重症。 朱遠志說,感染RSV輕症類似感冒,包括頭痛、發燒、咳嗽、鼻塞、流鼻水、食慾減退,其中咳嗽、頭痛和疲勞是感染後最常見的症狀。重症可能導致嚴重呼吸道併發症,如喘鳴、呼吸困難、下呼吸道感染,肺炎合併呼吸衰竭,甚至死亡。RSV無特效藥,只能靠自身的抵抗力來消滅,或採取支持性療法,其引發重症及死亡率比流感高2倍,50歲以上慢性病患如肺阻塞、氣喘、慢性心衰竭、糖尿病患、晚期肝臟及腎臟疾病者,建議打RSV疫苗,1劑擁有3年保力護,且預防重症發生達9成以上。

Read More

美進口炸雞粉 驗出致癌農藥

自美進口的炸雞裹粉農藥殘留含量不符規定,超過1077公斤全數退運或銷毀。(食藥署提供/中央社) 記者傅希堯∕台北報導 食藥署13日公布邊境檢驗不合格名單,香港商赫士盟食品企業自美國進口的1077公斤炸雞裹粉,被發現殘留致癌農藥環氧乙烷;另外,自越南進口的3批共4萬3784餘公斤之鮮榴槤,都因重金屬鎘超標已要求業者全數退運或銷毀。 食藥署指出,香港商赫士盟食品企業有限公司台北分公司自美國進口的炸雞裹粉(CRISPY BATTER MIX),被檢出殘留農藥環氧乙烷1.4mg/kg,依規定環氧乙烷在食物中為不得檢出,是以檢測方法的定量極限0.1mg/kg為法規值。 食藥署北區管理中心主任鄭維智表示,這批不合格的美國炸雞裹粉共計1077.75公斤,全數在邊境依規定退運或銷毀。 自越南進口之批「鮮榴槤」被檢出重金屬鎘不合格。鄭維智指出,輸入業者分別為至誠鮮果貿易有限公司、展騰企業社、兆勝貿易有限公司,3批「鮮榴槤」檢出重金屬鎘介於0.07mg/kg至0.18mg/kg之間,皆超過法規容許值之0.05mg/kg,3批總共4萬3784公斤榴槤都要求業者退運或銷毀。 食藥署表示,針對「至誠鮮果貿易有限公司」、「展騰企業社」、「兆勝貿易有限公司」在邊境由20%至50%的加強抽批查驗調整為逐批查驗,也就是100%檢驗重金屬鎘合格後才可以輸入。 食藥署統計,自民國113年11月5日至114年5月5日止,受理越南報驗的「鮮榴槤」,報驗批數為313批,檢驗不合格批數為4批,不合格率為1.3%,檢驗不合格原因皆為重金屬鎘不合格。

Read More

網路成癮致失能 3指標判斷

記者陳柏翰∕台北報導 近年兒童青少年沉迷於網路遊戲的問題日益嚴重。專家指出,當孩子出現無法控制玩網路遊戲的行為,且即使知道網路遊戲已經影響到日常生活,卻仍持續遊玩等情形時,就需留意可能是網路成癮前兆,建議家長可陪同孩子就醫諮詢。 國家衛生研究院透過國際通用診斷標準的「網路遊戲成癮量表」,針對國內8110位兒童青少年玩家進行調查,結果顯示網路遊戲成癮盛行率大約為3.1%,相當於每100位玩家中就有3位具有成癮症狀,且此項數據略高於西方的盛行率1%左右。 國衛院群體健康科學研究所副研究員級主治醫師、台大醫院精神醫學部主治醫師林煜軒表示,判斷網路遊戲成癮症的關鍵並非僅於遊戲時間長短,而是必須檢視是否出現「失控造成生活失能」。 針對網路遊戲成癮症的初步判斷,根據世衛的定義,可歸納成3個核心指標,包含:1.無法控制的想要玩網路遊戲;2.生活中以網路遊戲為優先,而忽略掉其他日常活動;3.即使知道網路遊戲已經影響到個人日常功能(包含健康、家庭、學校、工作等)的運作,卻還是持續玩網路遊戲。當上述3項狀況至少持續12個月的時間,可能就已達到網路遊戲成癮的程度了。 林煜軒建議,家長應從「了解」孩子現實生活中的困境開始,兒童青少年沉迷於網路遊戲世界,可能與日常的需求未獲得滿足有關,像是長期家庭或人際關係不良、學習成果不佳等,當孩子出現因網路遊戲而日常作息顛倒、拒學等情形時,家長不以時間限制為手段,而是試著在生活中增加、平衡現實生活中的滿足,協助孩子回到現實世界。

Read More

剴案後 衛福商亡羊補牢之辦理事項

記者傅希堯/台北報導 台北地院十三日開庭審理「剴剴」案,認為劉姓保母姊妹以虐取樂、惡性重大,各判無期徒刑、十八年有期徒刑,衛福部指出,在剴剴案之後,政府已與收出養媒合機構更密切合作,加強制度性監督與執行、強化幼兒保護機制,為收出養家庭及兒童提供更為完善的法律保障與支持。 衛福部表示,剴剴案後推動之改革包括,一一三年五月起即要求兒少出養由媒合服務機構調整為由地方政府人員進行必要性之評估,讓公權力及早介入原生家庭並適時提供支持服務及資源。加強監督管理媒合機構,今年六月底前完成收出養媒合機構及管理辦法草案,並持續檢討兒少法,加強地方主管機關角色與任務。 衛福部表示,一一三年五月已實施分級訪視工作指引,採不預約、不同時段、親見兒童等訪視原則,並提升居家托育服務中心訪視輔導員升專業敏感度。在強化相關人員專業敏感度與知能方面,已完成調訓全國居家托育服務中心訪視輔導員及收出養媒合機構社工,訓練重點包含訪視原則、訪視觀察重點並納入常態性訓練。 在充實居家托育中心專業人力方面,一一三年已補助七十一處居家托育服務中心四四九名訪視輔導員及七十名督導,一0二名行政人員,協助居家托育服務中心行政庶務工作。並會加強網絡合作共同防杜兒虐事件,針對脆弱家庭子女、接受政府委託安置及出養兒童,結合幼兒專責醫師共同關懷未滿三歲兒童,一旦發生疑似兒虐或不當對待情事,政府即可立即介入處理。

Read More

日缺米 台米估銷日年逾萬噸

記者陳建興/台北報導 日本缺米且米價上漲,台灣外銷日本的米大幅提升,農業部次長胡忠一十三日表示,台灣米具優勢,預估一一四年台灣外銷日的米將超過一萬公噸,大約是前五年每年平均銷量的三倍。 胡忠一指出,台灣米外銷日本的現況,一0九至一一三年,台灣平均每年外銷日本的米配額約三千五百公噸,一一四年搶到七千一百六十公噸,一至四月銷日本的米已達五千一百三十六公噸,預估全年會超過一萬公噸,也就是在配額以外的米,即使加上每公斤三百四十一日圓(約新台幣七十元)稅金,在日本仍賣得出去。 胡忠一並表示,台灣米與日本米的品種相同,都是粳稻(蓬萊米),較有黏性,日本人幾乎吃不出兩者差異,且價錢只有日本米的一半,與其他日本進口的米幾乎是秈稻(在來米)不同,台灣米在日本市場具有競爭力。 胡忠一提到,日本是全世界對米保護手段最高國家,每年允許進口的稻米只有七十七萬公噸,而其中六十七萬公噸由日本政府收購為公糧,也就是只有十萬噸配售給其他國家業者進口,可享零關稅,其中又以美國及澳洲占最大量,剩下的由台灣和其他國家搶配額,配額以外的米若要進口到日本,日本要收取稅金。

Read More

防陸貨傾銷 數產署邀電商研商

記者陳柏翰/台北報導 針對美國將對中國進口的小額包裹加徵關稅,外界關注中國大陸貨品是否透過台灣違規轉運或大量傾銷。數發部十三日說,已邀電商業者研商,業者回覆目前未發現中國大陸產品低價傾銷情形,也會持續觀察。 數發部數位產業署表示,四月二十五日召開「防範中國大陸產品低價傾銷及透過台灣洗產地問題的因應作為研商會議」,邀中華民國無店面零售商業同業公會、蝦皮購物、momo、PChome、Yahoo購物、台灣樂天市場、東森、酷澎台灣、露天市集、旋轉拍賣、生活市集、松果購物等大型電商業者,研商如何應對中國產品低價傾銷及透過不實標示規避產地來源等不公平貿易行為。 數產署指出,與會業者表達支持政府政策、致力防範不公平貿易行為;業者也說,目前平台尚未發現有中國大陸產品低價傾銷情況,未來將持續觀察。另外,平台目前針對上架商品都有相關管理與查核機制,如有產地疑義,也會請業者提出產地或進貨證明。 為促進國內電商業發展,數產署去年辦理首屆友善電商,主要從安全的購物環境、消費者保護及企業永續經營等面向甄選優質電商企業,共評選出Pinkoi、台灣好農、momo 購物網、PChome 24h 購物、Yahoo購物中心、台灣樂天市場、東森購物網、博客來、菜霸子、酷澎台灣、露天市集等十一家電商企業。 數產署強調,除了向民眾宣導網路購物時選擇獲獎電商,提升消費保障外,也鼓勵國內中小微型業者可優先擇選於獲獎電商平台上架販售,不僅可藉由平台業者流量與知名度,有效提升企業品牌能見度,更可讓消費者在安心環境下選購商品。

Read More

〈社論〉川普對英國、大陸讓步,對台灣也會?

川普宣布對等關稅措施之後,又自行宣布對中國大陸之外的其他經濟體暫緩實施九十天,就表示有談判空間。(路透) 正當相繼傳出台灣被美國列為關稅談判優先四國、前二十國之際,美國已和英國、中國大陸完成談判,而且美國都做出大幅讓步。在這波由美國總統川普發動的對等關稅震盪當中,由於近年台灣對美國貿易順差陡增,而且晶片產業也屢被川普指責是台灣從美國「偷走」,因此情勢異常險峻。如今美國對英國、中國大陸大幅讓步,更讓人期待:美國是否也會對台灣大幅讓步? 川普對各國祭出對等關稅,顛覆了二戰之後的國際貿易規則。以川普的交易性格觀察,他大幅拉高各國出口到美國的貨物關稅,堪稱「一石多鳥」之計:既打算降低美國國債風險、引導全球廠商到美國投資、重振美國製造業並創造就業機會、縮小美國貨品貿易逆差,更可說是試圖「漫天要價」,然後「就地還錢」,以達到迫使美國主要貿易夥伴接受美國開出的條件的目的。 但由於川普的態度過於咄咄逼人,激起的反彈也必然強烈。例如,川普揚言要把加拿大變成美國第五十一州,五月七日他與新任加拿大總理卡尼在白宮會晤,卡尼就當面嗆川普說「加拿大是非賣品」,川普也回敬不打算降低對加拿大的關稅稅率,雙方依舊針鋒相對。 川普對歐盟課徵百分之二十對等關稅,四月十五日歐盟反制對美課徵百分之二十五關稅,五月八日歐盟表示準備在世界貿易組織(WTO)對美國提告,並且規劃對九百五十億歐元(約三點二兆台幣)美國產品祭出反制關稅,歐盟對美國的強硬態度並未減弱。加拿大與歐盟都是美國的傳統盟友,但不僅歐盟、加拿大對美國以牙還牙,美國至今也沒有對歐盟、加拿大放軟。 但從另一個角度來看,川普也絕非鐵板一塊,畢竟他「漫天要價」並不意味他一定要拿到這個「價」;他宣布對等關稅措施之後,又自行宣布對中國大陸之外的其他經濟體暫緩實施九十天,就表示有談判空間。五月八日,美、英完成談判,對英國取消百分之二十五鋼鐵關稅、配額內汽車關稅降到百分之十;美國與大陸談判前川普自動降價,五月十一日雙方完成談判,美國對大陸商品進口關稅從百分之一百四十五降到三十。這兩個完成談判的案例,顯示川普的彈性頗大。 從英國和中國大陸這兩個案例來看,美國設定的談判範圍應介於百分之十至三十之間;但也不能排除美國獨厚哪些經濟體而低於百分之十,或基於「柿子挑軟的吃」、「不聽話該懲罰」而高於百分之三十。台灣被川普祭出的稅率是百分之三十二,與美國談判能降到多少?特別是,英國對美國是貿易逆差,尚且被課百分之十,而台灣對美國則是鉅額貿易順差,能不能談到更好的結果?考驗著賴政府的智慧與能力。 事實上,台灣在與美國談判之前,就已受迫或非受迫地付出了一些代價。舉其犖犖大者,台積電擴大赴美投資,帶動相關產業鏈跟進,勢必排擠晶片相關產業在台灣本土的投資;新台幣對美元匯率猛漲,漲幅高於台灣的主要出口競爭對手,導致台灣出口廠商的競爭力受到侵蝕,甚至進而恐將壓低出口順差對今年GDP的貢獻度。質言之,如果台灣對美國談判談成的關稅降低程度,彌補不了台灣已經付出的「頭期款」以及關稅提高後的損失,談判難謂成功。 尤其是,一旦因為談判出現受損產業,賴政府也應未雨綢繆,做好風險控管與彌補性安排。

Read More

南罷綠起訴書曝光 藍轟押人取供

記者康子仁∕台北報導 檢調大規模搜索國民黨縣市黨部、傳喚羈押黨工人員,加上南檢起訴罷免民進黨立委林俊憲、王定宇案提議人名冊涉及不法案的起訴書內容曝光,國民黨十三日表示,檢調機關配合執政黨清算在野,押人取供、只為羅織罪名、惡意炒作,已嚴重傷害司法公信力與台灣民主根基。 王定宇昨在臉書曝光起訴書內容,根據起訴書,國民黨台南市黨部副主委莊占魁今年一月接獲國民黨組織部主任徐孟正來電指示,要求提供兩罷免案各三千份罷免提議書。 國民黨下午透過聲明回應,批評檢調機關配合執政黨清算在野,押人取供、只為羅織罪名、惡意炒作,已嚴重傷害司法公信力與台灣民主根基。 國民黨表示,檢調在總統賴清德上任後,「小案大辦」的荒謬行動,不惜大動作搜索在野黨部,目的就是要押人取供、製造寒蟬效應。這種做法早已偏離正常司法程序,形同將國家機器淪為政治清算的打手,令人痛心。 國民黨說明,根據最新民調結果,近五成民眾認為目前的司法只針對國民黨辦案,缺乏公平性;更有超過半數民眾認同「賴總統上任一年便不斷動用司法手段對付黨內外反對者,台灣民主正面臨重大威脅」的說法。這不是在野政黨的主觀批判,而是全體社會的共同警覺。 國民黨強調,民主社會容許政黨競爭與多元聲音,絕不容許執政黨以司法打壓異己,有心人士更不必炒作起訴書、超譯故事,只為全面搜索在野黨中央。 國民黨呼籲,司法體系未來應秉持「法律之前人人平等、毋枉毋縱」的精神,公平審理本案,勿讓政治力繼續污染司法、傷害民意信任。

Read More

助講罷沛 矢板明夫喊已取得中華民國籍

國民黨基隆市黨部痛批基隆罷藍委團體邀外國人站台助講、違法介入國內政治活動。(記者楊耀華攝) 記者楊耀華∕基隆報導 國民黨基隆市黨部十三日公開向中選會與移民署提出檢舉罷免國民黨立委林沛祥「基隆絕沛」罷團竟邀外國人站台助講,明顯違反選罷法及入出國及移民法,強烈要求相關機關應該立即啟動調查、依法處理,別再選擇性執法、雙標到底。 矢板明夫則透過聲明表示,已取得中華民國國籍,不是「外國人」。 國民黨基隆市黨部發言人黃申棟指出,基隆罷團在五月十一日舉辦罷免宣講活動,現場邀外日本籍印太戰略智庫執行長矢板明夫站台講者,還大剌剌寫進文宣海報裡當宣傳。根據公職人員選舉罷免法第五十六條明文規定,外國人不得參與我國選舉、罷免之宣傳活動,違者最高可罰一百萬元,而根據入出國及移民法,情節嚴重的話更可能導致取消居留並驅逐出境。 黃申棟怒指,國民黨四二六凱道抗議活動時,移民署不是聲稱只有居留權的民眾參與政治活動要被驅逐出境,如今卻對矢板明夫違法站台行為裝聾作啞這種雙重標準,不僅荒唐,更讓人懷疑執政黨是否用政治力介入司法法制運作。 黃申棟強調,已正式向中選會與移民署檢舉罷團及矢板明夫,要求比照移民署對四二六凱道遊行的標準處理,不容縱容執政黨及罷免團體繼續知法犯法、知法玩法。

Read More