清大生物醫學工程研究所教授鄭兆?成功研發的快篩試片和判讀機，15分鐘就能知道施打新冠肺炎疫苗有無保護力。  （記者曾芳蘭攝） 中央社／新竹市18日電 清華大學生物醫學工程研究所教授鄭兆 新冠疫情肆虐，不少國家已開始施打疫苗，但如何知道施打的疫苗是否具有保護力？新竹清華大學生物醫學工程研究所教授鄭兆珉成功研發COVID-19病毒抗體快篩試片，只要取1滴指尖血，15分鐘後透過試片判讀，很快就能知道疫苗是否在施打者身上產生保護力。 鄭兆珉表示，目前主流的疫苗多採用可製造COVID-19病毒棘蛋白的傳訊核糖核酸（mRNA），進入人體內後，即可啟動人體的免疫系統，產生中和抗體，攻擊並記住這一類病毒蛋白。清大研發的快篩試片就是要檢驗中和抗體的濃度。 鄭兆珉表示、通常施打疫苗第1劑後的7～10天，施打者就可像測血糖一樣採取指尖血，滴到快篩試片上，等15分鐘，試片上若出現2條線，代表疫苗已成功產生保護力，且體內已產生足夠的中和抗體、足以抵禦新冠病毒；反之，如果只有1條線，代表體內沒有產生足夠抗體，施打者如果要到新冠肺炎流行的高風險地區，仍必須做好個人防護。 鄭兆珉說、為讓檢驗結果更精確，快篩試片也搭配可攜式輕型判讀機，把試片推進讀卡槽，藉由免疫呈色光譜分析就可得知中和抗體的濃度數據，進一步了解施打疫苗者得到的保護力強弱。 過去傳統實驗室檢驗施打新冠肺炎疫苗者是否產生抗體，大多需耗上1天，包括採血並分離出血清，再進行檢驗，費用高達數千元。使用此快篩試片檢驗，不僅方便、快速，費用也降到數百元。 鄭兆珉說，這套最新研發出的新冠病毒抗體快篩試片已投入小規模量產，並與國內外醫院與疫苗開發藥廠合作。此外，藥廠在疫苗上市前必須提交數千、甚至數萬人的大規模人體試驗數據，也可利用這套快篩試片來加速研發與審核的時程。 鄭兆珉說，多數獲核准上市的各類疫苗必須至少有7、8成以上的臨床有效性，但確實有一定比例的人打了疫苗也無法獲得足夠的保護性抗體。透過快篩試片，就能很快獲得保護力有多少的答案。 清大校長賀陳弘說，這套搭配可攜式輕型判讀機的新冠病毒抗體快篩試片，已由與清大與神光晶片公司進行量產，目前已提供國內數間疫苗廠商、醫院試用，並與美國、義大利、東南亞等國外醫學中心合作，希望加速新冠疫苗的研發與普及。  

中榮泌尿外科醫師陳正哲表示，陳姓男子接受機械手臂口腔黏膜輸尿管重建手術、拔除雙J管後享受退休人生。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 66歲陳姓男子平日喜好爬山運動、打桌球，原本以為退休後可以享受人生，沒想到10多年前因輸尿管結石手術，飽受腰痛之苦；即便裝雙J管2年多，但每3、4個月換1次，走不到300公尺就血尿、腰痛。經接受機械手臂口腔黏膜輸尿管重建手術，拔除雙J管，如今已可以走3公里。 台中榮總泌尿外科醫師陳正哲指出，後天性輸尿管狹窄發生率在1～24%不等，常見原因為骨盆腔、後腹腔手術或輸尿管內視鏡手術後造成的併發症，會造成腰部或腹部疼痛、血尿及腎功能受損，時間越久可能會導致腎衰竭。 陳男10年前因輸尿管結石，接受輸尿管鏡取石手術，術後左後腰疼痛嚴重，就醫發現左腎嚴重水腫、輸尿管狹窄，放置1條雙J導管，3個月後仍無明顯改善，只能定期回診換管。由於雙J導管滑動可能造成血尿、泌尿道發炎、腰部及膀胱的不適，甚至走幾步路就會血尿，導致陳男不敢運動 陳正哲表示，陳姓患者後來接受達文西口腔黏膜輸尿管重建手術，從口腔黏膜取1塊皮瓣修補重建約2公分的輸尿管狹窄處。經切除病變部分，並保留足夠長度的健康輸尿管，進行無張力吻合，術後拔除雙J管，陳男如今已可以走3公里，開心爬山、運動，享受退休人生。

美和科大與屏基、寶建及枋寮3所醫院簽訂合作意向書，提供該校護理系學生教學實習平台。（記者鄭伯勝攝） 記者鄭伯勝∕屏東報導 屏東內埔美和科大18日與屏東基督教醫院、枋寮醫院、寶建醫院簽訂合作意向書，未來將就教師交流研習、共同辦理業界專家協同教學、舉行學術教學研討會，以及開設學生實習及課程，提供學生實習就業場域，強化師生與醫院產業接軌之訓練，共同辦理人才培育事宜。 美和校長翁順祥強調，此次合作最大亮點是3所醫院提供護理系五專3年級、二技1年級及四技2年級共80名學生實、見習機會，並每月提供1萬元生活獎助學金至完成學業，取得證照後到3所醫院任職。這是該校促進產學合作與交流打造教學實習平台，因應社區發展與需求特色。 對學生而言，學習內容結合理論與實務，可協助經濟弱勢家庭子女安心就學，保障就業；對醫院而言，透過合作培育取得人才有助於護理照護及醫療相關人力的穩定，創造3贏。

台東池上伯朗大道大年初三發生轎車衝入田意外，親屬指駕駛疑因腦部動脈瘤破裂昏迷才出事。（台東縣警察局提供，中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 一名53歲女性有遺傳性糖尿病，平常注重飲食與運動，也按時服藥。不過在公司負責海外業務部門的她，時常要配合外國廠商時差而加班熬夜，一次進行健康檢查時，在腦血管磁振造影（MRI）影像竟發現大腦動脈有一顆0.6公分的腦動脈瘤。 北投健康管理醫院副院長錢政平表示，腦動脈瘤通常沒有症狀，發生機率遠超乎想像，100人裡就有1～2人潛藏腦動脈瘤而不自知，通常都是健康檢查時意外發現，或是動脈瘤太大引起梗塞性中風或類似腫瘤壓迫性效應，更嚴重是等到破裂出血後才檢查出有動脈瘤。腦動脈瘤好發45歲以上成人，女性居多；與抽菸、喝酒、作息不正常、壓力、血壓不規則控制有關。 他指出，容易破裂的腦動脈瘤最常見的大小約在0.5～0.7公分左右，這顆不定時炸彈若破裂會導致蜘蛛膜下腔出血，造成出血性中風，甚至死亡。 近年來，腦動脈瘤再也不是年長者的專利，像是英國女星艾蜜莉亞．克拉克在2012年就曾因腦動脈瘤破裂緊急送醫，生命一度垂危，當年才24歲。腦動脈瘤破裂時機難以預測，唯有安排定期健康檢查，及早發現，避免造成無法挽回的遺憾。 中央社∕花蓮縣17日電 春節期間池上伯朗大道一輛轎車駛入田裡，後來親屬出面說明，駕駛疑似腦部動脈瘤破裂昏迷才出事。花蓮慈濟醫院指出，動脈瘤被稱為腦部不定時炸彈，血壓控制好，風險降很多。 花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯表示，大多數人在腦動脈瘤破裂的前一刻，一點預兆、一點感覺都沒有。 許晉譯表示，動脈瘤最主要形成的原因有2，一是「血管壁相對脆弱」，原因可能是先天的基因問題；後天的原因通常跟動脈硬化有關，動脈硬化又跟抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂、高齡等相關。 另外就是「失控的高血壓造成血管向外突出」，也就是患者因為年紀大或者血管壁相對比較脆弱，只要把血壓控制好，形成動脈瘤的風險會下降很多。 他指出，有動脈瘤不代表一定會破裂。決定動脈瘤是否破裂的因素有很多，動脈瘤的大小、形狀、位置、血壓是否有控制，是否有戒菸等，都是影響動脈瘤破裂的關鍵因素。 許晉譯提醒民眾，一等親內有動脈瘤病史或者有蜘蛛膜下腔出血病史者、有主動脈瘤或者主動脈窄縮，以及有多囊腎病史或家族病史者，都屬於罹患動脈瘤的高風險者。 他說，有動脈瘤者大部分都沒有症狀，只有少數人有頭痛或者複視的症狀發生，但從臨床結果來看，動脈瘤破裂多半會造成非常嚴重的結果，會有頭部劇痛的症狀，甚至是昏迷死亡。

久坐肩膀與腰部疼痛，痠麻及引發肌肉筋膜發炎，物理治療師施竣元示範「自我坐骨神經放鬆運動」改善動作。（衛福部台北醫院提供） 記者吳瀛洲∕新北報導 春節期間不少人會在通宵玩麻將，衛福部台北醫院復健科主任吳政哲表示，熬夜不但傷身、睡眠不足；春節過後門診許多病患因久坐未變化姿勢，出現肩膀與腰部疼痛、下背痛復發，甚至痠麻、引發肌肉筋膜發炎，可透過「自我坐骨神經放鬆運動」與「臥鴿式放鬆運動」改善。 物理治療師施竣元示範「臥鴿式放鬆運動」改善動作。（衛福部台北醫院提供） 台北醫院物理治療師施竣元指出，許多因坐骨神經疼痛的復健患者長期穿戴腰部護具，只有在洗澡或睡覺時才脫下，因沒有一定的肌肉訓練與神經放鬆，經過長期穿戴不但造成腹部核心肌群弱化，也無法減緩坐骨神經疼痛。 施竣元表示，無論一般人或坐骨神經痛患者，應避免長時間維持相同姿勢，並善用家中有靠背的四腳椅進行自我坐骨神經放鬆，維持神經的正常循環，減少坐骨神經壓力。 施竣元提出2招改善動作：「自我坐骨神經放鬆運動」─坐在椅子上，雙手放於臀後，將上背與頭彎曲到最底，下背則維持筆直，將雙腳伸直，腳背交替做勾起、放鬆的動作。 「臥鴿式放鬆運動」─臥姿下雙膝抱胸，將左腳踝放在左大腿上方，雙手緊扣在右大腿後方以加強拉力。保持呼吸，1分鐘後換邊。

　紐西蘭最大城市奧克蘭17日解除防疫封鎖令。人口將近200萬人的奧克蘭，日前驗出3起社區感染病例後，14日對全市下達居家防疫令，昨晚解封後防疫警戒仍維持在第2級，公共聚會人數將限制在100人以內，並要求民眾搭乘大眾運輸工具時配戴口罩。      （路透）

冬季膚質狀況多，醫師黃子鴻分享冬季常見的皮膚病。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 小港醫院皮膚科醫師黃子鴻指出，冬季常見的皮膚病包括脂漏性皮膚炎、急性蕁麻疹、缺脂性皮膚炎，提醒冬季保養著重保濕、避免過度清潔。 黃子鴻指出，脂漏性皮膚炎常見在頭皮、眉毛附近及鼻部兩側出現脫屑性的紅斑，成因為皮膚菌叢失衡、皮脂分泌異常等，而熬夜，生活壓力大及刺激性飲食則會誘發或使其惡化，可能伴隨搔癢感，較嚴重時須使用外用藥膏治療。 急性蕁麻疹常見為全身性大範圍紅色膨疹，常伴隨極度搔癢感，為日常生活中的過敏原所引起，最常見是食入或吸入的過敏原像是食物或花粉等，因伴隨極度的搔癢，通常須以口服藥甚至是針劑來做治療。 缺脂性皮膚炎好發於年長者或乾性膚質者，與皮膚保護性油脂及水分不足有關。最初的表現為四肢乾燥與脫屑，進一步可能演變成皮膚發紅發癢龜裂等皮膚炎症狀。若能在早期發現皮膚狀況，適當的塗抹保濕乳液，可避免皮膚炎的發生。 黃子鴻提醒，冬季須注意保濕、避免過度清潔，因冬季溫度與濕度較低，皮膚血管相對收縮，皮脂腺分泌皮脂量也跟著下降。洗澡時應避免使用溫度過高的熱水，並避免過於頻繁或長時間的沖澡或泡澡。 冬季應選成分單純的保濕用品，可使用保濕度較高的乳霜類產品。建議在剛洗澡後趁肌膚還有水分的時候馬上塗抹，將水分留在肌膚上，一天當中則可視情況補擦，尤其是在手腳等容易乾燥等部位。

醫師許秉毅說，晨起一杯溫開水降低血液濃度並促進血液循環，有助預防中風、心肌梗塞。　（記者葉進耀翻攝） 記者葉進耀∕台南報導 春節期間吃吃喝喝，春節過後接著吃春酒，接連的暴飲暴食身體可能會吃不消。安南醫院副院長許秉毅提供6個「飲食小錦囊」，減少腸胃負擔。 許秉毅提供的小錦囊，分別是預防腸胃炎、胃食道逆流、消化不良炎、急性膽囊炎、痛風及中風、心肌梗塞。 其中，預防「腸胃炎」方面，著眼於發生食物中毒和腸胃炎大多跟吃「生食」有關，，一定要勤洗手，避免吃加熱好幾次的隔夜菜。 「胃食道逆流」則因大魚大肉加上飲食無度加重症狀，建議只吃「7分飽」，咖啡、紅白酒、麻辣鍋、年糕湯圓甜點、雞湯肉等油膩食物別過量，餐後散步5～10分鐘。 有胃腸脹氣、消化不良者，面對美食只要吃不餓就好，千萬不可吃太多；豆類、花生、地瓜等少吃，可補充益生菌或酵素幫助消化。 有膽囊結石患者，必須少吃過多油膩食物，如肥肉、魚卵、蟹黃、烏魚子；多吃蔬菜及水果，讓蔬果中的膳食纖維幫忙吸油，減少油脂進入人體。 尿酸高或痛風病史者，避免大魚大肉、各式海鮮，少喝火鍋湯底及白酒類、可樂碳酸飲料。每天喝2000cc以上白開水，降低血中尿酸濃度。 天寒易誘發心血管疾病，睡長覺或長時間開車常造成血液循環不良；若加上大吃大喝、抽菸喝酒，易造成膽固醇與血糖的增高，血管壁發炎與血管阻塞，導致中風與心肌梗塞，晨起喝一杯200cc溫開水，降低血液濃度並可促進血液循環，有助預防中風。

司機椎弓2處骨折（左），接受水介質震波治療，骨折處已有明顯骨生長（右）。　　（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 38歲運將不慎跌倒，腰痛且時好時壞，尤其開車一整天後痠痛更明顯，就醫確定其腰椎第3與第5節有兩處椎弓骨折；由於患者不想因手術而中斷工作，醫師楊椒喬建議非侵入性的水介質震波門診治療，2個半月後，2處骨折處明顯骨生長及癒合，症狀大幅緩解。 楊椒喬指出，椎弓的構造較細，極易因外力而骨折，尤其常發生在末節腰椎，引起反覆性的背部疼痛。該患者腰椎第3與第5椎弓骨折，導致脊椎穩定性更差，也沒法支撐體重，漸漸的就會出現椎骨前後移位，需要以手術置入骨釘穩定脊椎。 水介質震波是非侵入性治療，其原理是以高能量聲波撞擊組織，使患部產生發炎反應，藉以刺激產生新的生長因子，進而加速骨生長及癒合。患者在門診即可接受治療，不需麻醉與住院，避免手術風險。 傳統脊椎手術從脊椎中線劃開皮膚，將肌肉組織往兩側剝開，再打入骨釘，傷口動輒20公分，手術時間長，患者失血量較多，有較高風險。 在術後照顧部分，傳統手術術後因為傷口疼痛，需要大量止痛藥，近1週才能下床活動，通常需2週才能出院。術後還需穿戴背架3～4個月，持續接受6個月的復健。若長時間開車工作者，建議術後3～4個月後再回工作崗位。水介質震波可避免因手術衍生的術後照顧與較長恢復期。 楊椒喬指出，患者接受每週1次約6000發進階水介質震波治療，接受共7次，約2個半月後追蹤發現，2處椎弓骨折已出現明顯生長，達到骨癒合目的，不須手術。

花蓮慈院引進自動鼻咽採檢機器人。 (記者林有清攝) 記者林有清／花蓮報導 新的一年到來，全球新冠疫情仍嚴峻，醫護人員在採檢時需要全副武裝穿上隔離衣，再用採檢棒探入鼻咽或口咽採檢約十五秒，而這十五秒卻可能讓醫護人員暴露在高危險環境中。為了降低接觸傳染的機會，花蓮慈濟醫院引進由臺灣鈦隼生物科技公司研發的「自動鼻咽採檢機器人」。這是全球第一台結合臉部辨識醫療三D定位、機器手臂等高端技術的鼻咽採檢機器人，讓醫護人員不必和民眾面對面接觸，就能完成檢體採集，大幅降低感染風險，提高採檢效率，維護人員安全。 院長林欣榮強調，藉由引進「自動鼻咽採檢機器人」，有了科技化設備的導入，能提供更加安全的防疫環境，守護醫療團隊的安全，為讓受檢者放心，醫護也安心。 「鼻咽採檢機器人」可以依照不同臉部構造進行定位，自動識別病患臉部結構，精確定位鼻孔位置，藉由自動導引深入鼻腔來採集病患檢體，整體採檢的時間相當迅速，讓醫院於防疫標準提高的情形下持續提供醫療服務。使用「自動鼻咽採檢」可將採檢的流程標準化並設定SOP，透過高科技技術來節省醫護人員花費在採檢的體力跟精力，讓精準度更提升，避免偽陰性的產生。 急診部主任陳坤詮表示，「自動鼻咽採檢機器人」的臉部辨識結構功能以及AI智慧機器手臂的精準操作，不僅使醫護人員在採檢時的感染風險降低，對於受檢者而言，不會因人為的輕微晃動而刺激鼻腔，採檢的體驗也較為舒適快速。