港醫職傷診治一條龍 突破2千例

小港醫院推動「職業傷病診治重建一條龍照護計畫」,讓職業災害勞工個案獲完善照護,不再有後顧之憂。 (記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 小港醫院自2022年推動「職業傷病診治重建一條龍照護計畫」,強調急性醫療處置與長期功能復原的無縫銜接,日昨突破2000例里程碑,象徵港醫在洪志興院長帶領下,持續深耕「職業傷病診治與職災職能復健雙認可專責醫院」角色,實踐「不漏接、要即時」的職災照護承諾。 小港醫院協助處理的第2,000位職業災害勞工個案,係高雄市40歲羅姓男子,為船舶裝卸公司之起重機操作員,長期於港區碼頭執行高強度的貨櫃吊運工作;日前清晨大夜班結束後,從起重機樓梯下行時不慎踩空跌落,導致左腳踝扭傷,經X光確診為左側腓骨幹閉鎖性骨折合併踝部韌帶扭傷,隨即接受手術治療並住院觀察。 院方指出,透過「職業傷病診治重建一條龍照護計畫」的執行,患者住院期間即由港醫職業醫學照護團隊介入,協助處理診斷、醫療、職能復健與勞保申請等全方位需求,讓勞工專心養傷、無後顧之憂。 小港醫院自2022年推動「職業傷病診治重建一條龍照護計畫」成功建立從急診、住院、手術到職能復健與復工銜接的整合性服務流程,強調跨科團隊合作與人本關懷,建立「從現場到職場」的完整照護模式;不僅協助勞工傷後重返職場,也陪伴企業與產業降低職災風險與人力流失。 洪志興院長表示,每一位職災勞工背後都有一個家庭等待他康復回家,我們的責任,就是讓這份照護來得即時,也來得溫暖。」院長更強調,職災照護不能只是治療,更應是制度性的守護。

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打球昏倒 球友救護員聯手救回

翁壽良醫師為患者進行植入式去顫器手術治療。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 一名43歲男子日前打籃球時,突然昏倒失去意識,當場無呼吸心跳,經消防員施行CPR,使用AED電擊及施打強心劑急救,救回一命。嘉市陽明醫院心臟內科醫師翁壽良說,此情形可能是心室頻脈或心室顫動引起,屬於心律不整,建議民眾若有心悸症狀,應就醫檢查治療。 該男子22日傍晚六點多,在嘉市大同國小籃球場打籃球時,突然昏倒,出現瀕死式呼吸,救護人員到場後,評估患者OHCA,由於現場2名球友表達具初級救護技術員T1證照,救護員請兩人實施CPR,救護員則給予電擊等相關處置,當要給予強心劑藥物時,患者恢復自發性循環,立即將患者就近送往嘉義基督教醫院急救。患者24日已意識清醒,目前在加護病房觀察。 消防局說,許多研究報告指如果病患倒下(無呼吸心跳﹚卻沒即時CPR,存活率每分鐘下降7%到10%;如果即時CPR,每分鐘存活率下降率減半。 翁壽良說,一般4、50歲男性平時未有其他疾病,卻突然昏倒失去意識,可能是心室頻脈或心室顫動引起,屬於心律不整,沒有經過醫院24小時心電圖檢查,很難早期發現。 翁壽良說,患者若有心律不整,發作時通常病情嚴重,易危及生命,即時施行CPR及AED電擊急救,能提高存活率。送到醫院治療後,若血管沒問題,可透過植入式去顫器手術治療。 翁壽良提醒,心律不整雖不易檢查發現,不過發作前常有心悸症狀,民眾若發覺有心悸情形,應盡快到醫院檢查治療。

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預防中風 從飲食作習做起

  王新民理事長呼籲大家應掌握及重視腦中風的正確觀念。 (台灣中風健康照護協會提供) 記者楊文琳∕台中報導 5月25日是「世界預防中風日」,已診治過近萬名腦中風患者的台灣中風健康照護協會理事長王新民醫師表示,比起台灣十大死因第一名的癌症,腦中風對家庭的影響更巨大,他呼籲大家除了要重視如何預防中風,在腦中風後更要找到正確並根據患者個別狀況的治療方式,不要輕易放棄,只要掌握腦中風的正確觀念,預防中風就能和施打流感疫苗一樣簡單。 由於自己父親也曾經中風,王新民醫師對中風患者家屬的苦最能感同身受,並透過台灣中風健康照護協會推廣腦中風的相關知識。醫師王新民說,每天門診面對的是造成老年殘障失能最大主因的腦中風患者,患者年齡「從12歲到90歲」都有,患者的願望很簡單,就是生活能自理,不用再麻煩別人,能有尊嚴的活著,突如其來的中風讓這些患者的人生變了調。根據衛生署的統計,國人每5人中就有1人死於心臟血管與腦血管相關疾病,且罹患心血管相關疾病的人口還在不斷的增加中。 台灣每年新增的中風患者近3萬人,若再加上2次、3次中風,患者數超過6萬人,這也代表著10餘萬家庭正在受到中風的摧殘。王新民建議,預防中風就從日常飲食及生活習慣改善做起,保持少油、少糖、少鹽的健康飲食方式,控制體重、適當運動、定期健康檢查、避免菸酒、減少壓力、勿過度勞累等,都可預防心血管疾病及腦中風的發生,尤其是高血壓、高血糖、高血脂的三高患者或有家族病史高危險群,更應提前預防避免中風的發生,王新民醫師指出,台灣醫療相當先進,可透過保養血管的方式,有效改善血液循環,幫助血管抗氧化,阻止壞膽固醇囤積在血管壁,就能減少心腦血管疾病的風險。 王新民也鼓勵中風患者及家屬,治療無黃金期的限制,最重要的是找到有經驗的醫師,根據患者狀況量身定制治療及復健方式。慈濟大學「實證腦中風預防與治療成效評值計畫」的研究報告,證明有效的複合式中風治療可突破治療黃金期限制。王新民也提醒,不少患者覺得症狀有所改善後不再持續治療或復健,甚至恢復不健康生活模式,結果導致再次中風,特別向患者和家屬喊話:「只要不放棄,奇蹟會發生」。

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狂嗑5星粽 饕客腹脹便秘

  台中醫院營養科主任盧靜詩提出健康吃粽「三不二要」原則,每天最多一顆粽子。 (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 50歲蔡先生是一名熱愛美食的饕客,迎接端午節,他2週前在超商預購6家星級飯店與餐廳推出的粽子搶鮮品嘗,沒想到連續兩天每餐試吃2家粽子,就出現消化不良便祕與脹氣症狀,就醫後中藥合併穴位按摩調養1週後才改善。醫師提醒,節慶美食應該依體質適量攝取,千萬不要讓享受美食反成為身體另一個負擔。 衛生福利部台中醫院中醫科醫師楊東昇指出,患者有高血壓病史,體型偏瘦,本身屬脾虛的體質,平時就愛吃美食,碰到端午節這種五星級飯店、米其林餐廳各出奇招製作的粽子更是不能錯過。他自述2週前自行購買超商預購的粽子回家評鑑品嘗,因為太美味,連續兩天3餐都吃粽子,沒想到竟然便秘、脹氣讓他全身不舒服,自行服用成藥仍未改善,只好就醫。 經把脈發現患者屬脾胃虛弱體質,在濕熱時節進食過量難消化之食物,難怪腸胃產氣蠕動過慢讓他不舒服。經選用參苓白朮散為主方,調理脾胃機能,建議並調整飲食習慣,增加蔬果攝取,少吃糯米等難消化食品,經過1週的中藥治療,以及按壓足3里、內關等健脾益氣助消化穴位,患者腸胃道不適症狀明顯改善。 台中醫院中醫科醫師楊東昇提醒,節慶美食應該依體質適量攝取,千萬不要讓享受美食反成為身體另1個負擔。(記者陳金龍攝) 楊東昇表示,「每年端午節前後,門診上因為過度食用粽子導致腸胃不適、或是血糖飆高患者都會增加1到2成」,提醒民眾粽子多以糯米製成,其性黏滯、不易消化,建議半顆至1顆為限,並搭配蔬菜水果食用,飯後散步、避免立即躺臥,才不會讓吃美食享受反成為身體負擔。 台中醫院營養科主任盧靜詩提出健康吃粽「3不2要」原則,「3不」包括「不過量」、「不過油」、「不單吃」,即每天最多1顆粽子,勿當三餐主食重複吃;避免油炸粽或過多沾醬;不要單吃粽子,應搭配青菜與水果。另「2要」則是「要選對」與「要分人」,建議粽子挑選小顆、低脂、少鹽粽,不同族群選擇不同粽子內容與吃法,「慎選、細嚼、適量」,讓傳統節慶與現代健康同行,大家一起歡度無負擔的端午佳節!

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抗膀胱癌 芝麻素具潛力 能抑制降解酶

醫師陳炫達說,只要抽血檢查攝護腺癌腫瘤指數PSA,當男性PSA大於4的時候,得到攝護腺癌的機率就大幅增加。(記者彭新茹攝) 記者戴淑芳∕台北報導 芝麻一般被認為具有預防心血管疾病與減肥的功效,而陽明交大與新光醫院泌尿科最新的研究發現,芝麻素可能還有抵抗膀胱癌的潛力,並提升傳統化療藥物的治療效果。 中醫藥「藥食同源」與「以食養生」的傳統觀念,越來越受重視。芝麻自古以來即被視為補腎強身、潤腸通便的重要食材,《本草綱目》中亦記載芝麻可「益氣養血,健腦延年」。 根據陽明交大傳統醫藥研究所與新光醫院泌尿科發表在《International Journal of Biological Sciences》的研究,芝麻素這種源自芝麻油的天然木脂素,能抑制破壞細胞基質的降解酶,最終達到抑制膀胱癌細胞的侵襲與轉移能力。團隊首度證實,芝麻素在抑制膀胱癌細胞轉移方面具有潛力,未來有望應用於臨床治療。 參與研究的新光醫院泌尿科主治醫師何肇晏指出,這條芝麻素能抑制癌細胞的完整分子路徑,是透過影響長鏈非編碼RNA的表現,進而抑制癌細胞內的訊號傳導路徑,然後減少基質金屬蛋白酶MMP2的促進作用。這個清晰而完整的分子圖像,代表著透過天然成分就能調控癌細胞的分子機轉,開發出更安全的治療藥物。 研究團隊也發現,芝麻素能提升膀胱癌細胞對化療藥物的敏感性。這意味著芝麻素可以降低化療藥物的劑量需求,減少化療副作用。 研究團隊主持人、新光醫院外科部主任/泌尿科主治醫師黃一勝表示,這項發現為膀胱癌的治療提供一項新穎臨床治療策略的可能性,並特別開發天然物輔助治療的潛在策略。 陽明交大醫學院傳統醫藥研究所所長林東毅表示,本研究透過現代分子醫學證實芝麻素的抗腫瘤機轉,有助於建構中醫藥現代化與實證基礎,中醫藥實證科學研究成果有助於提升臨床中醫藥之應用與價值。

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減脂不減肌 理想減重應是生活優化

醫師提醒,減重不是單純追求數字下降,而是打造健康體質。(桃療提供) 記者陳華興∕桃園報導 隨著健康意識抬頭,「如何有效又安全地減重」成為許多民眾關注的焦點。減重並非單純追求體重下降數字,而是應著重於改善體脂、提升基礎代謝與整體健康。若能從飲食、運動及作息3方面著手,建立良好的生活習慣,才是健康塑身的關鍵。 理想的減重速度為每週0.5至1公斤,以減脂不減肌為目標。飲食方面應以「高蛋白、高纖、低油低糖」為原則,避免攝取過多精緻澱粉與高熱量零食,並保持規律三餐與充足水分,以穩定血糖與抑制食慾。運動則建議每週累積至少150分鐘的有氧運動,並搭配肌力訓練,幫助增加肌肉量與燃脂效率。此外,充足睡眠與良好壓力管理對荷爾蒙平衡與代謝也扮演重要角色。 久坐上班族則常見代謝下降與壓力型肥胖問題。建議每日定時起身活動、午休進行簡單伸展或快走,外食應選擇低油少鹽、增加蔬果與膳食纖維。必要時可搭配綠茶萃取物或水溶性纖維等營養品,並補充維生素B群,有助代謝與情緒穩定。 衛生福利部桃園療養院藥師江枚玲22日表示,針對近年流行的減重處方藥物,如GLP一類藥物(俗稱「瘦瘦筆」)等,務必在專業醫師評估下使用,請留意可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉、便祕等副作用,但大多數症狀會隨著時間逐漸緩解,若不適感持續或加重,應立即與醫師聯繫。 減重應視為一種「長期的生活優化」,而非短期節食或盲目用藥。從根本改善飲食、運動與作息,才能達到健康且持久的體態。「你不是在減肥,而是在投資一個更健康、自信的自己。」唯有從根本建立正確觀念,才能真正走向可持續、健康與有活力的身體狀態。

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6月中下旬 新冠週估10萬人

衛福部疾管署23日表示,日本首款國產COVID-19口服藥、由藥廠鹽野義製藥(Shionogi)研發的舒冠效(Xocova)已修訂用藥指引,作為口服替代藥使用。圖為舒冠效藥錠外觀。 (疾管署提供/中央社) 記者戴淑芳∕台北報導 疾管署23日表示,國內新冠疫情又急又猛,有倍增趨勢,預計6月中下旬達疫情高峰時單週就診人次上看10萬;並因應疫苗接種為上週同期3倍,除已增加配送4.5萬劑疫苗,也增備藥物,其中日本新口服藥舒冠效已修訂用藥指引,作為口服替代藥使用。 新冠疫情就診人次已經連續第6週上升,預估6月中下旬最高峰恐上看10萬人,連帶疫苗也供不應求,疾管署副署長羅一鈞表示,21日接種7612人創下近3個月來單日新高,且過去3天接種人數共計1萬9189人,為上週同期接種6413人的3倍,疾管署已緊急增配4.5萬劑疫苗到全國。 羅一鈞表示,除增加疫苗配送外,新冠抗病毒藥物亦儲備充足,尚有瑞德西韋20.6萬劑、倍拉維46.9萬人份、莫納皮拉韋1萬人份,以及舒冠效5000人份,且仍有開口合約可叫貨,配合疫情供應。 其中,日本首款國產新冠口服藥舒冠效,亦已於15日修訂用藥指引、開放使用。羅一鈞說明,目前舒冠效與莫納皮拉韋均為口服替代用藥,尤其針對莫納皮拉韋EUA期滿並將陸續屆效,若後續用罄,就會以舒冠效銜接使用;倍拉維亦已開放重度腎功能不全病人減量使用。 羅一鈞解釋,過去倍拉維仿單並未註記洗腎病人、嚴重腎功能不全者使用劑量,因此不建議使用,多以莫納皮拉韋代替;不過近期藥廠基於後續實證資料,向食品藥物管理署提出倍拉維減量使用的方法,已經審查通過並加注於仿單,因此已發布通函通知醫界。 此外,食藥署已與快篩試劑廠商和通路密切聯繫,請廠商持續增加生產量,且協調四大超商、連鎖藥局、社區藥局等通路,針對新冠家用快篩陸續舖貨。 疾管署提醒,雖然新冠病毒感染多為輕症或無症狀,但病程仍有機會發展為中重症,民眾千萬不可輕忽。出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,建議應先使用快篩,如快篩陽性請儘速就醫,以利醫師及早診治並開立口服抗病毒藥物,降低感染後引發併發症或導致死亡之風險。

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新北麻疹個案+2 可傳染期活動足跡公布!

(新北市衛生局提供) 記者黃秋儒/新北報導 新北市接獲通報2例麻疹個案,1名為境外感染,中和區35歲男,4月27日至5月3日曾至越南旅遊,5月16日開始出現發燒,19日出疹,20日就醫通報後確診;另1名經疫調無旅遊史,泰山區3歲女,5月15日出疹,19日就醫通報後確診,2名個案經就醫後皆返家。衛生局已掌握家戶接觸者共6人,均無疑似症狀,職場接觸者持續匡列中,將分別監測至6月10日及6月6日。 衛生局說明指出,麻疹為高傳染性疾病,出疹前後4天均具傳染力,籲請民眾留意,曾於5月15日至19日搭乘950公車、捷運中和新蘆線及1841客運 ,5月16日野毛食所,5月17新莊COSTCO、桃園花活動之民眾,請自主健康管理18天,有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,儘速就醫並告知接觸史;另自主健康管理期間應避免出入公共場所,並儘量佩戴口罩,以降低病毒傳播風險。 衛生局呼籲,接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,家中如有年滿1歲幼兒及滿5歲至入國小前幼童,請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種,另1966年(含)以後出生如欲前往麻疹流行地區,可至本市亞東醫院、臺北慈濟醫院旅遊醫學門診諮詢評估自費接種1劑MMR疫苗,以降低感染風險。下週為端午連假,民眾如欲前往麻疹流行地區,應落實個人手部及呼吸道衛生,返國後3週內如有發燒、流鼻水、紅眼、咳嗽、出疹等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及相關接觸史。

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端午市售食品稽查 豆乾含過氧化氫 酸菜心/肉粽標示違規

食藥署專案稽查端午節市售應景食品,發現1件粽子的標示不符規定,另有1件豆腐乾含有過氧化氫而不合格。(食藥署提供) 記者傅希堯∕台北報導 食藥署22日公布端午節市售應景食品專案稽查結果,抽驗粽子及原料等食品共186件,檢驗均符合食用規定。另,抽驗其他應景食品593件,發現1件豆乾含有過氧化氫不符合規定,而台南市俗俗的賣崇德總店販售的酸菜心被查出使用防腐劑,外包裝卻無標示,已依法處以業者4萬元罰款。 食藥署表示,本次總計稽查粽子製造業者76家,發現有部分業者登錄資料不全,及食品良好衛生規範(GHP)準則不符合規定等缺失,但經限期改善後皆已複查合格;而在抽驗粽子及原料等端午應景食品總計186件,則檢驗後均符合規定。 食藥署指出,在也發現台北市雙福肉粽行未投保產品責任保險,台北市衛生局已依法裁罰業者3萬元。在產品標示方面,台東地區農會附設農民購物中心米食場所製售的香菇肉粽,外包裝有3項標示不符規定,包括成分未依規定含量多寡由高至低標示、未標示過敏原警語、未標示豬肉原料原產地,台東縣衛生局依違反食安法裁處3萬元。 在販售業稽查暨應景食品抽驗方面則計查核業者248家,發現部分業者登錄資料不全、文件保存資料不齊全及GHP準則不符合規定,但經改善後所有業者均複查合格;另外,亦查核食品標示820件,2件不符合規定,台南市俗俗的賣崇德總店之酸菜心被查出使用防腐劑,但外包裝並未標示,台中市容祤醬園玉蘿蔔被檢出防腐項目與外包裝包示項目不符,2業者依法皆被處以4萬元罰款。 食藥署表示,雲林縣品冠商行的豆干被檢出漂白劑過氧化氫,違反不得檢出之規定,而被處以3萬元款。

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更年期生殖泌尿症候群 陰道雷射可考量

醫師洪怡安說,婦女更年期生殖泌尿症候群以傳統療法為優先,未見療效或無法使用傳統療法時,陰道雷射是不錯的選擇。(記者葉進耀攝) 記者葉進耀∕台南報導 「更年期生殖泌尿症候群」是每個女性年紀增長之後都有可能遭遇的困擾。衛生福利部台南醫院婦產科醫師洪怡安說,當病人使用傳統療法不見療效,或因乳癌病人或是子宮內膜癌病人不適合使用雌激素,而無法使用傳統療法時,陰道雷射是不錯選擇。 洪怡安表示,提到陰道雷射,大家可能都會馬上聯想到醫學美容,其實從2010年代起,陰道雷射這項技術就開始被應用在治療更年期生殖泌尿症候群。婦女於更年期後,雌激素分泌急劇下降,使得陰道黏膜因少了雌激素的刺激而萎縮,組織變薄、變弱失去彈性,易造成灼熱、搔癢、性交疼痛,甚至出血等問題。陰道黏膜萎縮後,酸性環境無法維持,易造成陰道反覆感染,黏膜下血管也因缺少雌激素的刺激而減少,會變得乾澀。由於尿道粘膜也會受到雌激素缺乏的影響,且陰道上壁緊鄰著尿道,當兩者一起變薄變弱失去彈性,對於尿道的支撐力將大大降低,易出現頻尿、漏尿等。這些症狀,同樣會發生在卵巢手術後、其他癌症治療後,雌激素缺乏病人身上。 她說,雷射以波長不同分類,運用在陰道雷射技術的雷射主要是「二氧化碳雷射」和「鉺雅各雷射」。藉由特殊探頭進入陰道後,雷射光的熱能將陰道內壁及骨盆內筋膜層中的水分瞬間汽化,其熱效能會刺激膠原蛋白新生,增加黏膜厚度和彈性,改善各種陰道相關症狀。 洪怡安說,更年期生殖泌尿症候群以傳統療法為優先,依症狀及病人過去病史,作全身性荷爾蒙療法、不含雌激素的保濕軟膏、雌激素軟膏都可有效減緩症狀;當傳統療法不見療效或無法使用傳統療法時,可考慮選擇陰道雷射治療,具有不需麻醉、不需住院,疼痛感極低且快速恢復等優點。

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