青少年用安眠藥比例翻倍

國衛院分析103與107年國人使用鎮靜安眠藥盛行率,整體改變不大,但青少年使用率自0.42增至0.8%。圖為藥物示意圖。(中央社) 記者傅希堯∕台北報導 國衛院分析,民國103年與107年國人使用鎮靜安眠藥盛行率改變不大,但青少年使用率卻自0.42%增至0.8%,使用率在107年反超越歐美,且青少年之非醫療使用比例亦比成年人高,國衛院副院長陳為堅強調,就算症狀相似但不同患者之藥物與劑量可能不同,籲民眾切不可自行服用藥品。 國家衛生研究院副院長陳為堅帶領跨校跨機構團隊進行,對12至64歲國民進行全國物質使用調查,分別在103、107年訪談1萬7837人及1萬8626人;並分析鎮靜安眠藥使用盛行率,及非經醫師開立使用或使用劑量、頻率比醫囑高的「非醫療使用」盛行率。 調查發現,兩波調查在整體鎮靜安眠藥的使用或非醫療使用盛行率,分別約5%和0.7%,沒有顯著變化,但是,12至17歲青少年部分,鎮靜安眠藥使用盛行率,從103年的0.42%,顯著上升為107年的0.80%;其中的非醫療使用比例,也自38.1%上升至48.8%,更遠高於成年人的12.6%。 國衛院調查顯示,在成年人部分,成年男性在18至39歲、40至64歲這兩個年齡層中,鎮靜安眠藥使用與非醫療使用的盛行率,都呈現下降趨勢;但是18至39歲的年輕成年女性使用盛行率卻由2.91%增為3.81%,和40至64歲中年成年女性的非醫療使用盛行率也由0.73%增為1.14%,都呈現上升趨勢。 陳為堅指出,青少年使用鎮靜安眠藥比率增加是全世界都注意的問題,推測與3C產品的普及有關;但值得注意的是,國內103年青少年使用率低於歐美國家,到107年則超越歐美,且非醫療使用的比例還比成年人高。市面上主要兩大類鎮靜安眠藥,因缺乏用於青少年的醫學實證研究,因此包含台灣等許多國家都沒有核准用於青少年失眠,但可能仍有青少年在就醫開藥後,與朋友分享使用。 陳為堅就女性用藥指出,增加安眠藥使用的年輕女性,以教育程度相對較低、單身、目前無工作,或有合併其他物質使用者為主。這群人相對於整體社會,是資源比較少的族群,可能因此難以負擔第一線的認知行為療法、心理諮商等非藥物治療模式。中年女性用藥者則多為有工作的已婚者,且可能合併有飲酒習慣。 陳為堅指出,鎮靜安眠藥非醫療使用的藥品來源中,來自親朋好友的比例有顯著增加趨勢;而鎮靜安眠藥非醫療使用的動機,都以自我治療為主要原因,但即使症狀相似,不同患者適用的藥物與劑量可能不一樣,互相分享藥物都存在著風險。

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男生也打HPV疫苗?!嘉市邀醫師解密關鍵

  何宇苓醫師表示,男性同樣需要接種HPV疫苗,阻斷病毒傳播並降低罹癌風險。(記者湯朝村攝) 記者湯朝村/嘉義報導 為強化民眾對於人類乳突病毒(HPV)疫苗的正確認知與防癌觀念,嘉義市衛生局日前舉辦健康講座,特別邀請高雄大心診所何宇苓院長,以深入淺出地分享青少年健康管理、疫苗接種與日常防癌策略,協助民眾全面了解HPV疫苗的重要性與接種效益。 何宇苓醫師表示,HPV(人類乳突病毒)是一種DNA病毒,主要感染皮膚與黏膜組織,不分性別,一生感染機率高達8成。部分高風險型HPV可導致多種癌症,包括女性的子宮頸癌、外陰癌、陰道癌,男性的頭頸癌、陰莖癌等;低風險型HPV則可能引發尖形濕疣(俗稱「菜花」)等疾病。研究證實,完整接種HPV疫苗可大幅降低相關癌症及疾病的發生率。 何醫師說,HPV疫苗是繼B型肝炎疫苗後,第二支可有效預防癌症的疫苗。男性的HPV感染比例雖高,但因缺乏常規篩檢工具,相關癌前病變往往不易及早發現,因此男性同樣需要接種疫苗,阻斷病毒傳播並降低罹癌風險。她也強調,「預防勝於治療」,接種疫苗能為下一代築起堅實的健康防護網。 嘉義市衛生局長廖育瑋表示,嘉義市自102年起率先提供國中女生免費HPV疫苗接種,並於112年起領先全國,編列預算讓國中男生也能享有公費接種服務,落實性別平權的健康保護。國康署也自今年9月起,全國擴大公費HPV疫苗接種對象,補助男女國中生皆可免費接種兩劑9價疫苗,進一步提升整體防癌覆蓋率。 衛生局也提醒,除了接種HPV疫苗外,仍應遵守「三道防線」:(1)依醫囑完整接種疫苗;(2)維持安全性行為;(3)25歲以上女性定期接受子宮頸抹片檢查。三管齊下,才能有效降低感染與罹癌風險。

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部桃舉辦全榖小學堂 長者DIY飯糰體驗健康飲食

衛生福利部桃園醫院營養科於衛生福利部桃園醫院日照中心~桃樂居舉辦「榖動人生—全穀小學堂」活動。(圖/部桃提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者邱怡芳 為了提升長者對全榖雜糧的認識與接受度,衛生福利部桃園醫院營養科於衛生福利部桃園醫院日照中心~桃樂居舉辦「榖動人生—全穀小學堂」活動,由營養科主任范純美帶領實習生共同規劃,透過互動遊戲與創意全穀飯糰DIY,引導長者體驗全榖飲食的健康價值。 長者在實習生的協助下,利用紫米、大麥與香鬆調味,混合全穀雜糧的米飯搓揉成飯糰。(圖/部桃提供) 活動設計以長者為對象,內容包括「全榖聰明吃」 並藉由圈叉遊戲加強長者對「精緻」與「未精緻」的辨識。課程中安排手作全穀飯糰活動,長者在實習生的協助下,利用紫米、大麥與香鬆調味,混合全穀雜糧的米飯搓揉成飯糰,透過「看、摸、吃」三重體驗,親手完成造型各異的全穀飯糰,不僅寓教於樂,更將學習到的健康飲食觀念帶回日常生活。 營養科實習生表示,許多長者因牙口或消化問題而較少選擇全榖雜糧,因此這次課程特別結合講座、遊戲與DIY手作課,讓他們能在輕鬆氛圍中親自體驗。課程中,一位爺爺開心地分享:「今天真的很快樂,原來全榖雜糧也可以這麼簡單又好吃!自己親手做的全穀飯糰特別有成就感,吃起來更覺得特別香甜可口,平常總覺得大麥、紫米很硬不好入口,但在嘗試之後,發現口感很好,也更願意在日常生活中加入全榖雜糧類會分享給家人。實習生表示看到爺爺奶奶開心完成作品時,臉上都洋溢著滿滿的笑容與成就感,透過實際參與比單純講課更能激發學習動機,也讓健康飲食的理念真正融入長者的日常生活。 衛生福利部桃園醫院營養科於衛生福利部桃園醫院日照中心~桃樂居舉辦「榖動人生—全穀小學堂」活動。(圖/部桃提供) 部桃營養科主任范純美指出,活動以多感官設計結合遊戲學習,幫助長者在輕鬆的氛圍中認識全榖雜糧類,並透過動手實作增加參與感。未來希望能持續透過社區營養教育,鼓勵長者養成每日1/3主食來自全榖雜糧取代精製白米的飲食習慣,以增加營養素並維持身體健康,遠離慢性疾病風險。

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中秋美食藏健康風險 部桃醫提醒掌握五大指標護腎

月餅與烤肉等應景美食雖然令人期待,卻也隱藏高糖、高油與高磷的風險。(圖/部桃提供) 《本文轉載自桃園電子報:https://tyenews.com/》 記者邱怡芳 台灣的透析發生率與盛行率長年居於世界前段,腎臟健康議題備受關注。隨著中秋佳節將至,月餅與烤肉等應景美食雖然令人期待,卻也隱藏高糖、高油與高磷的風險,對腎臟病友是一大考驗。為協助腎友安心過節,衛生福利部桃園醫院腎臟內科與營養科近日共同舉辦「護腎好生活 腎臟病講座」,由專科醫師、營養師與個案管理師攜手,帶來醫學知識與健康飲食實作,協助病友在日常中守護腎臟。 活動中,腎臟科主任巫宏傑醫師以「ABCDE 五大指標」深入淺出講解腎臟保健重點。他說明,A代表「尿蛋白」、B是「血壓」、C為「膽固醇」、D是「糖尿病」、E則是「腎絲球過濾率」。若能透過定期檢測與自我監測掌握這五項指標,就能及早發現異常,避免腎功能進一步惡化。 講座也結合應景食物示範。營養師林暐庭帶領實習生親手製作「冰皮月餅」,選用糯米粉或玉米粉作為外皮,搭配地瓜、芋頭等低磷食材作內餡,不僅口感香甜,也大幅降低對腎臟的負擔。林暐庭提醒,傳統月餅多含高糖高油,病友若能以冰皮月餅取代,不僅更健康,也能享受節慶氛圍。 至於中秋另一重頭戲烤肉,營養團隊也分享「聰明選食材」的小撇步。建議以新鮮魚肉、白肉、菇類與彩椒取代香腸、培根、熱狗等加工品,並自製簡單的低鈉調味料,避免高鹽醃製醬料,既能降低腎臟負擔,也讓聚餐更美味安心。 衛生福利部桃園醫院腎臟內科與營養科近日共同舉辦「護腎好生活 腎臟病講座」。(圖/部桃提供) 腎臟內科個管師林欣屏則提醒,腎功能會隨著年齡逐漸退化,日常防治才是關鍵。她呼籲,民眾應從生活做起,包含控制血糖、血壓與血脂,不隨意使用止痛藥或偏方,並養成「少油、少鹽、少糖、少加工品」的飲食原則,搭配規律運動與健康生活型態,才能有效延緩腎功能惡化。 林欣屏進一步指出,維護腎臟健康必須從生活細節著手。桃園醫院組成跨領域照護團隊,整合醫師、護理師、腎臟照護衛教師與營養師,持續舉辦病友衛教活動與座談會。透過專業指導與病友互相交流,不僅能提升自我照護能力,也幫助家屬更了解腎臟病的防治觀念。

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甜食、澱粉上癮?中國醫談:中樞型減重藥物如何應對「食物噪音」

《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰、潘昱僑報導 國際醫學權威期刊《刺胳針》(The Lancet)最新研究指出,到2050年,全球將有六成成年人過重或肥胖,已成重大公共衛生隱憂。中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長黃致錕表示,國際趨勢顯示,減重手術合併藥物治療已成為有效策略,其中對嘴饞、壓力型肥胖患者,中樞型減重口服藥物在術前及術後的應用,正發揮關鍵輔助角色。 一站式整合照護策略 打造國際減重交流據點 黃致錕院長指出,中心以「一站式照護」為核心理念,團隊涵蓋內外科、身心科、營養、個管及體適能專業,為患者提供完整治療與追蹤。個管師陳筱薰補充,藥物使用除了安全性與有效性,還必須搭配嚴謹的回診追蹤,中國附醫的術後追蹤安排於1週、3個月、6個月、9個月及1年,協助及早介入甜食癖或澱粉依賴等問題。 目前中心已通過台灣代謝及減重外科醫學會、肥胖醫學會、美國SRC卓越中心三重認證,黃院長也培育逾150名國際學生,持續吸引亞洲各國醫師前來交流。2026年更將主辦亞太減重手術大會(APMBSS),屆時將有來自日本、韓國、新加坡、馬來西亞、印度等多國專家齊聚交流,進一步鞏固台灣在亞太減重醫療發展中的重要角色。 壓力與食物噪音 常見肥胖難題 中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心辛明哲主任說明,肥胖成因複雜,壓力與飲食控制不良密不可分。常見情境包括:長時間未進食後暴飲暴食,或因壓力而不停吃零食。 黃致錕院長指出,部分患者雖不餓卻被「食物噪音(food noise)」影響,飯後仍想進食,這類患者若僅靠意志力往往難以成功。兩位醫師共同提醒,當出現上述飲食狀況,同時合併體重過重,應及早尋求專業協助。 手術結合中樞型藥物 突破停滯期 黃致錕院長進一步指出,隨著微創手術與機械手臂技術進展,減重手術安全性與患者術後恢復皆獲改善,中國附醫近期也引進新一代機械手臂,手術視野提升和可360度旋轉的手部關節,使手術困難度降低。不過,手術改變的是腸胃構造與代謝機制,但甜食癖、壓力性飲食與大腦中樞的多巴胺回饋系統有關,中樞型減重口服藥物因此成為合併治療的重要工具: 術前應用:對於腹部脂肪過多、嚴重肥胖患者,術前若先搭配藥物減重7至10公斤,有助於降低手術風險。 術後3至6個月:最容易出現嘴饞(嗜澱粉、甜食)、體重停滯期,此時介入口服藥可提升療效。 相較腸泌素藥物,中樞型藥物對腸胃影響低,更適合與手術合併使用。 辛明哲主任強調,肥胖是一種需要多專科合作的疾病,單靠手術並不足夠,術後若能配合藥物治療,效果會更理想。關鍵在於「何時介入」。他分享一個很有即視感的個案: 一名28歲經隔代教養的女性,阿嬤多餐餵養從來沒讓她餓過,自小以食物為情感寄託,術後一個月即出現甜食癖,習慣在餐桌上清盤獲得滿足。經口服藥物輔助後,嘴饞衝動獲得緩解,飲食習慣逐步改善。 醫師提醒:減重需專業管理 近期海關查獲多批減重偽藥,黃致錕院長強調,市面來路不明的減肥藥品與保健品風險極高,曾有患者因此導致肺纖維化,終身仰賴呼吸器。肥胖與三高一樣,是需要專業醫療處置的疾病,必須由正規醫師開立合格藥物。 辛明哲主任補充,手術與藥物只是手段,生活型態調整才是長遠關鍵。因此中心透過多專科整合,依職業、成長經歷與生活習慣制定個人化策略,並結合定期追蹤與動態調整,協助患者走得更穩健。 資料來源: Ng, Marie et al. Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990–2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden…

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把握乳癌治療時機 基因檢測揪BRCA突變

劉佳樺醫師指出,近期基因檢測在乳癌治療中扮演關鍵角色。對於早期乳癌患者而言,透過基因檢測可判斷是否存在特定的基因突變,協助醫師評估是否適合使用相對應的標靶藥物。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者蘇靖昀報導 乳癌是影響女性健康的重要疾病之一,對健康可能造成長期威脅。根據衛生福利部統計,每年約有超過一萬五千名女性罹患乳癌,其中超過2,000人因病過世。然而,乳癌若能及早發現並治療,存活率將大幅提升。現今醫療技術已能透過基因檢測判斷是否帶有乳癌相關的基因突變,進而協助醫師評估是否適合使用標靶藥物,作為治療策略的一部分。台中榮總乳房腫瘤外科劉佳樺醫師表示,傳統化療雖能殺死癌細胞,但同時也會影響正常細胞,引發較多副作用;相較之下,標靶藥物具備高度專一性,可針對特定癌細胞發揮作用,減少對健康細胞的傷害,提升治療效果與患者生活品質。 早期乳癌接受基因檢測 及早做好治療對策 劉佳樺醫師指出,近期基因檢測在乳癌治療中扮演關鍵角色。對於早期乳癌患者而言,透過基因檢測可判斷是否存在特定的基因突變,協助醫師評估是否適合使用相對應的標靶藥物。 隨著邁入醫療個人化時代,若患者本身屬於三陰性乳癌、50歲以前罹病或是有乳癌、卵巢癌、胰臟癌或前列腺癌家族病史,建議及早接受遺傳基因檢測。若有相關基因異常,配合使用對應的標靶藥物,有助於提升治療成效。 乳癌BRCA基因突變 能透過PARP抑制劑輔助治療 台中榮總乳房腫瘤外科劉佳樺醫師指出,乳癌相關的常見基因突變包括BRCA1/2、PIK3CA、AKT、PTEN等。HER2陰性乳癌,BRCA1/2生殖細胞突變(gBRCA)約佔7–9%。其中,若是三陰性乳癌,則提高至10–15%。經基因檢測發現帶有BRCA突變,醫師可進一步評估是否使用PARP抑制劑作為治療的一部分,改善治療成效與預後。 乳癌接受PARP抑制劑治療 臨床證實降低復發風險 劉佳樺醫師解釋,帶有BRCA1或BRCA2基因突變的乳癌患者,可考慮使用PARP抑制劑。其作用機轉是抑制PARP酶的活性,進而阻斷癌細胞DNA修復路徑,導致癌細胞無法修復受損的DNA,最終誘導癌細胞死亡。根據近期臨床試驗觀察結果,對於HER2陰性且BRCA突變的早期乳癌患者,接受PARP抑制劑治療,可降低無病存活率風險,亦可提高整體存活率。 34歲女性早期乳癌術後輔助治療 維持良好生活品質 一名34歲女性,因母親曾罹患乳癌,具家族病史,自己則為早期荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的乳癌患者。在完成標準化療後,醫師建議進一步接受基因檢測,確認帶有BRCA基因突變。因此,醫療團隊安排她使用PARP抑制劑作為治療選擇,以降低復發風險。劉醫師表示,這位患者自去年開始接受PARP抑制劑治療以來,至今已有一年多,治療過程穩定,未見復發跡象,生活品質亦維持良好,目前持續規律回診追蹤中。 早期乳癌治療迎來新選擇!標靶與免疫療法納入健保 自六月起,健保正式將PARP抑制劑與免疫輔助治療納入給付,這是近20年來早期三陰性乳癌治療上的重要突破。健保給付範圍的擴大,讓乳癌逐步朝「可長期控制的慢性疾病」邁進。劉醫師也提醒,治療方式的選擇仍需依據患者的個別病況,由專業醫師完整評估後,才能決定最適合的方案。 治療早期乳癌 醫療團隊制定個人治療計劃 降低復發風險 劉佳樺醫師指出,以台中榮總為例,乳癌治療採取多專科團隊合作模式。確診乳癌後,除了主治醫師、專科護理師,也會有個案管理師協助,解答治療過程中的各項疑問。經由每周的多專科會議,乳房腫瘤外科、放射科、病理科,腫瘤內科、整形外科、放射腫瘤科的醫師們,針對每位患者制定出個人化、整合式的治療策略。 劉醫師進一步說明,早期乳癌的治療,著重在降低復發與遠端轉移風險。因此,治療乳癌並非透過單一藥物,而是一套治療計劃。若能透過基因檢測找出基因突變,將有機會納入標靶藥物作為輔助治療,進一步優化治療成效。

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囤積症不是「愛物品多過家人」!VR模擬「丟棄」情境 助尋治療新解方

多數囤積症患者都有童年創傷經歷,隨之而來的羞恥感和社會偏見會導致患者進一步被孤立,直接把雜物清理掉是一個好方法,但根本原因不解決,囤積症很容易就會捲土重來。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰外電報導 捨不得丟棄任何物品,久而久之家裡堆滿東西連走路都不行,可能嚴重影響生活和人身安全。CNN報導指出,「囤積症(hoarding disorder)」已被世界衛生組織列為精神疾病之一,要患者學會丟棄雜物不是易事,近期專家也正在測試將虛擬實境(VR)用於治療,讓患者先在模擬情境下訓練自己整理雜物,再回到家中落實。 囤積症常因「創傷」形成 專家:暫時慰藉但非妙藥 英國諾桑比亞大學心理學Nick Neave教授指出,人本來就很重視自己的財產,甚至死後也想擁有,所以才會有「陪葬品」的存在,「收集東西的衝動是人們的個性和文化的一部分,一個人或多或少都有自己其實用不上的東西。」 要如何區分正常的收藏行為和「囤積症」?Neave教授表示,自己遇到的多數囤積症患者都有童年創傷經歷,包括遭受身體虐待、性虐待、缺乏父母關愛、長期被忽視等。「要填補內心的空缺,靠囤積東西一開始很有效,但很快就會惡化成嚴重的成癮和心理健康問題,也更難解決。」 Neave教授說明,隨之而來的羞恥感和社會偏見會導致患者進一步被孤立,直接把雜物清理掉是一個好方法,但根本原因不解決,囤積症很容易就會捲土重來。 囤積症患者自述經歷 遭朋友忽視靠「尋寶」慰藉 心理諮商機構同儕專員、囤積症專家Lee Shuer表示,自己從不用「囤積狂(hoarder)」形容任何人。「如果想建立信任和融洽的關係,這個詞一般會讓人反感,我就稱自己為康復中的尋寶者,也有人用收藏家、檔案管理員、環保主義者或末日準備者來稱呼自己,目的都是希望營造正面積極的氛圍。」 他分享,自己從小就跟其他孩子一樣喜歡收集貼紙和卡片,後來朋友們都有了別的喜好,留下他一個人。他在十幾歲時就開始出現抑鬱症狀,二十多歲時更加投入於「尋寶」作為心理慰藉,尤其在他發現自己因大量收集電玩而受到圈內人注意後。「直到接受治療,我才理解自己的行為。」 書多到「十輩子」才能讀完!目標「訓練丟棄」但有落實困難 53歲的單親媽媽Kim分享,自己在接連遭到虐待、朋友去世和確診嚴重疾病的打擊後開始出現囤積習慣。「我會把路邊免費的東西裝滿我的車然後帶回家,像是衣服、需要修理的物品等,我家的書可能得花上十輩子才能讀完。」有一次她在自己家裡絆倒,才意識到自己患有囤積症。「不過丟東西真的很難,如果讓我們知道這些東西有好的歸宿,可能會好受一點。」 美國史丹佛大學醫學院囤積症研究計畫主任、精神科Carolyn Rodriguez醫師表示,現有治療方法多數著重訓練患者做出決策和丟棄物品,「在現實生活中丟棄雜物並不簡單,例如雜物堆積過高非常危險,讓團隊無法到個案的家提供幫助,丟棄帶來的情緒本身對患者來說也很痛苦。」因此,團隊希望能創造一個虛擬、相對安全的環境,她與團隊目前正在測試一種具開創性的虛擬實境(VR)干預措施。 專家:患者立意良善勿再誤解 新療法結合VR模擬情境助學習放下 在這項研究中,9名參與者被要求在他們家中最雜亂的房間拍攝360度的照片,以及30件要丟棄的物品。虛擬場景建立完成後,參與者可使用VR頭戴式裝置和手持遙控器在裡面移動。在一小時的療程中,參與者學習理解自己對物品的依戀,並練習將它們分別放入虛擬的回收箱、捐贈箱或垃圾箱,回到家後再真正地將這些物品丟棄。 現在協助推廣這項計畫的Shuer表示,社會對這些人的誤解多是「愛囤物多過愛家人」,但他們其實多數是出於好意,希望這些物品繼續被善用,雖然結果常常不盡人意。「在感受到被尊重的情況下學習放下,會讓人覺得自己並不是異類,也沒被社會拋棄。如果可以看到希望,人們也會相信自己有能力做出改變。」

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18年前懷孕已罹C肝 女兒18歲檢出

醫師沈明哲建議政府應追蹤檢測C肝患者所生子女,避免成為防治C肝漏網之魚。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義報導 一名40餘歲女性患者,18年前懷孕時已罹患C肝,生下一雙龍鳳胎兒未做檢測,今年龍鳳胎的女兒滿18歲,上大學前健康檢查驗出C肝,醫師表示,孕婦懷孕時,難檢測胎兒是否罹患C肝,通常需等生產後再檢測才可得知。 嘉義市肝膽腸胃科醫師沈明哲說,B型肝炎常見母親垂直傳染給胎兒,C型肝炎的垂直傳染率僅6%,容易被忽視,沈明哲建議,政府應追蹤檢測C肝患者所生子女,避免成為防治C肝漏網之魚。 沈明哲說,這名女性患者治療C肝多年,子女均不曾檢測,今年龍鳳胎的女兒將讀大學,到醫院檢查發現感染C肝,才發現患者懷孕時將C肝垂直傳染給女兒,已建議她帶兒子檢測、以便及早發現治療。 沈明哲表示,衛福部國民健康署近年雖積極防治B、C肝,今年8月起,還將「終身一次免費B、C肝炎篩檢」年齡下修至39歲,然而缺乏宣導C肝垂直傳染的重要性,以及鮮少追蹤、檢測C肝患者所生子女,今年底如要消除C肝,此破網應盡快補起來。 嘉義市衛生局表示,國健署將以往檢驗C肝陽性個案提供給衛生局,整理後都已回饋醫院及診所,請院所協助追蹤,確認個案是否還有病毒,並定期做腹部超音波,避免發展成肝癌。感染C肝患者的子女,也可利用健保進行檢驗。 此外,呼應世界衛生組織(WHO)2030年消除病毒性肝炎目標,台灣也以今年底向WHO遞交C肝消除認證申請為目標。

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網路成癮兒少深夜抓寶 爸媽協尋 暑假後就醫增1成

醫師章秉純提醒,發現孩子脫離網路世界就出現焦慮不安、失眠等成癮症狀,建議找學校輔導老師或專業精神科醫師,提供協助。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中市日前發生一對小兄弟,因為想嘗試新型的線上抓寶遊戲,深夜未返家急壞爸媽報警協尋,警方最後在新型遊戲機台的超商尋獲兩兄弟,也引起各界對青少年「網路成癮」議題的關注。台中醫院身心精神科門診發現,暑假過後因為「網路成癮」症狀就醫小朋友增加1成左右,醫師提醒家長加強與孩子實體親子互動,關心孩子課後生活型態,避免影響功課與親子關係。 衛福部台中醫院身心精神科主任章秉純表示,抓寶跟玩線上遊戲一樣,因為業者不斷推出新型的遊戲方式跟挑戰,會吸引民眾不知不覺沉迷於遊戲之中,一旦出現不抓寶、停止玩遊戲就感到渾身不自在、焦慮緊張不舒服,可能已經出現「網路成癮」的情況,這些青少年患者在每年寒暑假過後都會增加1成。 「臨床上『網路成癮』患者年紀從小學到高中都有,其中更不乏明星高中資優生」,這些原本學業頂尖的學生因為沈迷遊戲荒廢學業案例,門診上就曾碰到一名明星高中高一生,因為想要挑戰線上遊戲,下課後整晚瘋遊戲,導致白天上課打瞌睡,成績吊車尾,父母親氣到直接斷網路、沒收手機,但卻讓正值叛逆期的孩子更不開心,堅持「不給手機不給網路也不碰書」,親子關係緊繃,最後才在學校輔導老師建議下親子一起就醫。 章秉純以「尋找人生意義」跟少年分析,提醒他遊戲推陳出新,但「最後是你在玩遊戲,還是你被遊戲玩?」驚醒沉迷遊戲的少年。他跟爸媽聽從醫師建議,親子開始一起玩桌遊、下圍棋,假日也到戶外郊遊踏青出國旅遊,將原本被線上遊戲占滿的時間重新分配,一學期過去果然逐漸擺脫網路控制,成績也逐漸恢復,朝大學之路邁進。 章秉純提醒,網路盛行讓很多人與人的互動大幅降低,也讓親子關係亮紅燈,提醒家長多跟孩子擁抱、聊天,讓孩子感受真實世界的人際溫度,避免沈迷虛擬網路世界無法自拔。 萬一發現孩子脫離網路世界就出現焦慮不安、失眠等成癮症狀,建議找學校輔導老師或專業精神科醫師,提供協助。

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68歲男符篩檢補助 LDCT揪胸腺瘤

仁愛長庚合作聯盟醫院經胸腔及心臟血管外科主任廖啟耀(右)和主任莊芝林依影像學檢查研判病人可能罹患胸腺瘤。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 68歲陳姓男子因符合國民健康署補助的低劑量胸部電腦斷層掃描(LDCT)篩檢資格,決定到醫院篩檢,意外發現縱膈腔內有1顆約7公分的腫瘤。醫療團隊評估,雖然陳男並未出現任何胸悶、咳嗽或呼吸困難等症狀,但是依據影像學檢查顯示腫瘤可能是胸腺瘤。經醫師施以達文西機器人手術精準切除胸腺瘤,讓他順利康復。 胸腔及心臟血管外科主任廖啟耀表示,胸腺位於胸骨後方、心臟前方,周圍環繞著多條重要血管與神經,傳統手術通常需要大範圍開胸,傷口大小約為20-30公分,這對病人來說是相當大的負擔。這次採第四代達文西機器人手術系統,僅需3個微小切口即可完成,最大傷口3公分。這套系統機械手臂具高靈活性,並提供放大3D視野,使得醫師能夠在不傷及周圍重要組織的情況下,精準地剝離並完整切除腫瘤。 廖啟耀說,仁愛與長庚醫療體系聯盟醫院近年來積極引進達文西機器人手術系統,並成立微創暨達文西手術中心,致力推動高品質、低侵襲性的手術照護。陳姓患者術後僅有輕微的疼痛感,無需使用大量止痛藥,肺功能保留良好。最令人欣慰的是,術後第2天就能出院,顯示出達文西微創手術在加速康復方面的效果。 廖啟耀指出,胸腺瘤雖然大多為良性,但如果不處理可能會逐漸長大,壓迫周邊器官。根據文獻顯示,約30%的胸腺瘤可能與自體免疫疾病(如重症肌無力)有關。

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