咽喉黏膜穿孔 細菌感染膿瘍

多處器官發炎緊急手術清除 婦人鬼門關前救回 婦人喉嚨多痰且吞嚥有異物感的現象,就醫檢查發現多處器官都遭細菌感染,導致咽喉、頸部、胸腔都有膿瘍。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 60歲張姓婦人平時茹素且生活規律,也很少感冒;1月中突然出現喉嚨多痰且吞嚥有異物感,原本以為是小感冒,至診所就醫未見改善,甚至還出現高燒等症狀。抽血檢驗發現白血球等各項數值異常,電腦斷層檢查後發現多處器官遭細菌感染,導致咽喉、頸部、胸腔各處都有膿瘍,緊急處置後住院近1個月,從鬼門關前繞了一圈。 台中醫院副院長、胸腔外科醫師葉周明表示,患者因咽喉黏膜穿孔,導致細菌進入頸部、縱隔腔、右側肋膜腔等部位,引起發炎膿瘍。除使用抗生素治療外,更緊急施行膿瘍清除手術,患者才重拾健康。 葉周明表示,細菌感染最常見的就是異物刺穿食道,例如魚刺或骨頭導致破損穿孔;有時也可能因為牙齒疾患、扁桃腺感染等原因使黏膜破損。 葉周明呼籲,細菌感染是非常致命的疾病,該患者若再晚一點入院,恐引發全身性的敗血症導致器官衰竭。他提醒,若發燒多日或吞嚥異常,建議至醫院檢查診斷,不要輕忽症狀。

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彰濱秀傳為早療兒提前歡慶兒童節

彰濱秀傳一日為復建、早療兒舉辦闖關等益智活動,讓他們提前歡度快樂的兒童節。(記者曾厚銘攝) 記者曾厚銘/彰化報導 彰濱秀傳復健科配合秀傳醫療體系五十週年慶,一日為需要長期復健的民眾和發展遲緩兒童舉辦關愛慢飛天使活動,廿多位小朋友由家長陪同參加益智闖關活動,過程有趣又可DIY製作小盆栽,闖關成功還有小禮物,大人、小孩度過一個歡樂又滿載而歸的假日,也讓孩子們在兒童節中夕留下快樂美好的回憶。 彰濱秀傳醫院院長顏鴻章表示,目前彰濱秀傳兒童復健中心的兒童服務個案超過二百五十位,闖關活動提供多元化豐富的訓練課程及不同的遊戲情境內容,讓家長帶著孩子一同互動、一起做運動,展現團結、美滿、幸福快樂的氛圍。 復健科主任陳君宇醫師指出,闖關活動是由家長引導孩子拿著闖關卡向三層關卡挺進,讓孩童展現自信心及學習機會;其中一關為Happy GoGo體驗,透過電腦螢幕的畫面,吸引小朋友目光跟著運動;最後完成三關闖關遊戲者,可領取小禮物;還有手作多肉小盆栽,鼓勵家長與孩子們一同製作,在製作過程中讓孩子主動動手參與,完成作品可帶回家,孩子們從遊戲中獲得成就感,收穫滿滿。 李奇學副院長說,秀傳醫院將會再引進更多發展創新的治療方案,拓展早療多元性,使個案能獲得更多療育、治療的機會。

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高市2件花生粉總黃麴毒素超標

高市衛生局派員至轄內傳統市場、春捲攤商、餐飲業、大賣場及超市等場所抽驗應景食品。(記者王正平翻攝) 記者王正平∕高雄報導 兒童節、清明節連續假期即將到來,為維護民眾食用應景食品安全,衛生局至轄內傳統市場、春捲攤商、餐飲業、大賣場及超市等場所抽驗應景食品74件,其中2件花生粉檢出總黃麴毒素超標與食品中真菌毒素之限量標準不符,經限期改善後再次抽驗符合規定;另有1件軟糖檢出添加色素與外包裝標示不符、1件軟糖添加非國內核准使用之著色劑,不合格率2.7%。 衛生局說明此次兒童節、清明節應景食品檢驗含肉品及其加工品30件、蔬菜10件、潤餅皮6件、豆製品6件、素食食品5件、糕粿5件、花生粉6件、休閒食品6件,共計74件應景食品,依檢體類別分別檢驗動物用藥、農藥殘留、防腐劑、甜味劑、甲醛、著色劑、殺菌劑、動物性成分、黃麴毒素等項。 衛生局針對不符規定的產品,除責令業者立即下架外,2件軟糖已移請轄管衛生局依權責辦理;另2件花生粉檢出總黃麴毒素超標,違反食品安全衛生管理法第17條,依同法第48條規定命業者限期改正,再次抽驗均符合規定。 台灣氣候潮濕炎熱,花生食品如未妥善保存,容易產生黃麴毒素,倘食入大量含有黃麴毒素的花生恐引起肝毒性發炎反應。衛生局呼籲食品業者應依食品良好衛生規範準則善盡貯存環境的管理、製作加工、運輸及販售亦應確實落實乾燥低溫保存。另外也提醒父母為兒童選購休閒食品時,勿以產品色澤為取向,避免顏色太過鮮豔,優先選擇原味、少油炸、熱量、高纖維的食品。

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孕婦出血 罕見闊韌帶子宮外孕

一名女子肚子劇痛,送到急診室已幾近休克,腹內積血近2公升,檢查發現子宮外孕(紅圈處),闊韌帶破裂導致出血。(記者陳金龍翻攝) 記者陳金龍∕南投報導 30歲女子去年結婚,3月初驗孕棒呈現2條線,她欣喜不已準備婦產科門診,結果在前一晚肚子劇痛,送到急診室已幾近休克,腹內積血近2公升,經醫師微創內視鏡手術後,確診為罕見的闊韌帶子宮外孕,準媽媽雖然失望,但幸好術後症狀改善已順利出院。 南投醫院婦產科醫師凌大維指出,子宮外孕是指受精卵在子宮以外的地方著床,又稱異位妊娠,子宮外孕機率約1至2%,而95%的子宮外孕發生在輸卵管,其他則有子宮頸、卵巢、腹腔等,而這位孕婦子宮外孕在闊韌帶,在所有子宮外孕中僅有1/300機率,猶為罕見,診斷上也更加困難,通常在手術時才會發現。 凌大維表示,部分的子宮外孕患者無明顯症狀,有些患者可能出現陰道不正常出血、腹痛等症狀,早期診斷還可用藥物治療,倘若胚胎漸漸長大,甚至撐破外孕的部位,引發大量出血等嚴重症狀時,就需緊急手術,否則恐危及孕婦生命。 他說,闊韌帶子宮外孕只有零星個案,多數以開腹手術治療。這次以微創內視鏡手術治療,相較傳統手術,傷口較小、疼痛感較小、術後恢復較快。骨盆腔發炎、曾發生過子宮外孕、做過結紮手術、抽菸者等皆是可能導致子宮外孕發生的原因。 凌大維呼籲,子宮外孕沒辦法完全預防,但可以透過了解疾病的成因,降低發生的可能性。育齡期女性應留意月經周期,如有不正常子宮出血或腹痛,需儘速找婦產科醫師檢查。

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脫罩容貌焦慮 痘疤乾癢急就醫

中藥配合美顏針灸改善痘疤色素沉澱,改善肌膚循環代謝,是安全又自然的美顏方法。(新樓醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 經歷疫情3年,解封終於可以在室外脫口罩了!台南市新樓醫院中醫科醫師趙家儀說,最近發現國人長期佩戴口罩,竟產生「容貌焦慮症」,包括嘴巴旁邊的皮膚冒痘、有痘疤甚至乾癢或潰爛及眼角細紋、抬頭紋增生等情形,而到診間求助,經施以針灸、藥方治療,最後還給病人漂亮容貌。 趙家儀指出,「容貌焦慮症」是新的症狀名詞,指許多民眾經歷了3年沒有在外脫下口罩,深怕自己的外貌被他人品頭論足,沒化妝不出門,沒濾鏡不拍照已成為社群時代文明病。尤其長期佩戴口罩,口罩下容貌產生了一些問題包括:1.戴口罩處與沒戴口罩的地方出現了色差;2.時常畫眼妝眼睛周圍變得乾;3.長期戴口罩導致嘴巴旁邊的皮膚有冒痘,痘疤甚至有乾癢或潰爛的情況,還有眼角細紋、抬頭紋增生等。 趙家儀表示,皮膚變乾可能因為角質層含水量下降,陰虛體質的人皮膚乾燥會更明顯。中醫認為燥邪容易傷害人體津液,春天也有燥熱邪氣,除了表現出皮膚乾,更多人出現鼻乾,口乾或是皮膚脫屑等症狀。長期在冷氣房中易感到口乾舌燥,需注意補充水分,臉部除了要注意保濕之外,亦可用養血潤燥、養陰生津或清熱養陰的方式內服中藥達到改善。嘴巴旁邊痘痘則因體質差異,有不同的治療方向,視痘痘顏色外觀及合併相關症狀,給予不同的藥物。 中醫利用極細的美顏針在病人眼周針灸,使眼輪匝肌放鬆,改善細紋;常皺眉的人常因皺眉肌過度收縮,出現皺眉紋或是習慣性挑眉,或不自主睜大眼,造成額頭肌肉過度收縮有抬頭紋,美顏針的效果最為顯著。

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黑板較護眼 點燭光可助眠

新竹清大材料系教授周卓煇31日與曙光女中及新竹台大眼科醫師共同發表「好光」科研成果,市長高虹安也出席發表會。(記者曾芳蘭攝) 清大/曙光女中/新竹台大發表科研成果 籲捨棄綠板守護學生眼睛 記者曾芳蘭∕竹市報導 原來錯了50年!新竹清華大學材料系教授周卓煇31日與竹市曙光女中和台大新竹分院眼科醫師共同發表「好光」的科研成果,團隊發現,教室使用的黑板原來比綠板更護眼;晚上用燭光,可讓心跳變緩好入眠;白光檯燈可利用橘片達到護眼效果。 致力推廣好光的清大教授周卓煇,與曙光女中研究團隊長期研究,31日展出5項基於「好光」的研究成果,包括「入夜看書用燭光 心跳變緩睡眠好」、「以訛傳訛錯很久 黑板較綠板畫質優」、「教學用螢幕誰護眼誰好?就看誰的解析度高」、「變色眼鏡護眼效果 令人聞之變色」、「白光檯燈變身護眼光源省錢法」。 新竹清大材料系教授周卓煇31日與曙光女中和台大新竹分院眼科醫師共同發表「好光」的科研成果,市長高虹安也出席這場成果發表記者會。(記者曾芳蘭攝) 清大材料系教授周卓煇表示,因為黑板與白色粉筆,可形成較佳的對比,使用黑板也有較高的閱讀清晰度,學生們透過實作、研究有豐富的成果,也期待這些成果能對保護眼睛產生實質的幫助,周卓煇也呼籲各教育機構,應使用較友善的黑板教學,以保護莘莘學子的眼睛。 台大醫院新竹分院葉伯廷醫師也說,周卓煇教授團隊在護眼的研究領先全球,希望也能透過自己在眼科方面的專業,與周卓煇教授一同守護大家的眼睛。 新竹清大材料系教授周卓煇31日與曙光女中和台大新竹分院眼科醫師共同發表「好光」的科研成果,市長高虹安也出席這場成果發表記者會。(記者曾芳蘭攝) 參與研究的曙光女中顏瑪函同學說,睡前使用燭光,可以明顯感受到心情比以往更放鬆、更容易入眠。陳芷瑄同學也說,經過實驗結果證實,「黑」板比目前學校常見的「綠」板看得更清楚,更能保護眼睛受到光線的傷害,建議學校可以將「綠板」更換為較護眼的「黑板」。

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植物荷包蛋 兼具營養與口感

工研院指出,以植物為原料的植物蛋不僅是營養來源的新途徑,亦是降低碳排的解方之一。(工研院提供) 記者彭新茹∕新竹報導 工研院打造全台第一顆低碳植物荷包蛋,工研院瞄準「植物蛋」新商機,攜手傳統素食工廠第2代經營者共同研製配方,結合通路提升消費者「植」感新生活,也增加「蛋」的新選擇。 工研院中分院副執行長李士畦表示,植物基產品以每年近20%速度成長,潛力大。植物基產品除了要求口感擬真與美味之外,多元營養價值也成為關鍵。因應全球減碳趨勢及可能的糧食危機,天然低碳的植物荷包蛋,更成為蛋白質的新選擇。 工研院目前的低碳植物材料及纖維口感資料庫,是協助植物基食品產業創新技術及新減碳配方的技術支援平台,這類具有科研DNA基礎的植物基原料與組合,有機會帶領產業在低碳與糧食自主的框架上,成為競逐國際原料市場的利器。 市售植物蛋以豆類模擬蛋的口感,工研院研發之植物荷包蛋兼具營養與口感,為維持蛋白Q彈,原料使用自主研發之專利菌種、大型藻類蛋白與大豆蛋白等;為保有蛋黃綿密口感與營養,採用大型藻類纖維、紅蘿蔔及南瓜等,補足10種必需胺基酸及Omega-3脂肪酸。植物荷包蛋具備零膽固醇、低熱量、零過敏原特色,可運用於傳統使用雞蛋的各種料理中。

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北醫附醫院長交接 心臟內科名醫施俊明接任

臺北醫學大學附設醫院31日舉行第14任院長交接暨佈達典禮。新任施俊明院長(右1)由張君照代理院長(左1)手中接下印信。臺北醫學大學陳瑞杰董事長(左2)、林建煌校長(右2)出席監交。(北醫提供) 記者黃翠娟/台北報導 臺北醫學大學附設醫院31日舉行第14任院長交接暨佈達典禮,臺北醫學大學管理發展中心施俊明主任於臺北醫學大學林建煌校長監交下,由張君照代理院長手中接下印信,正式接任第14任院長。 新任施俊明院長深耕心臟內科領域,於北醫體系任職25年,歷任北醫附醫醫務部主任、醫務副院長、醫品副院長、教學副院長、北醫大管理發展中心主任以及北醫大臺北心臟醫學研究中心執行長,臨床經驗豐富、行政歷練完整。 施俊明院長於北醫大管理發展中心主任任內,協助推動北醫體系的資源整合與發展,持續建構北醫醫療健康產業鏈;而於北醫附醫任職期間,施俊明院長推展多項專案如強化特色醫療、整合全人照護、臨床作業資訊化及BI系統建置等。對外積極參與及推廣國際醫療,曾赴瓜地馬拉、史瓦帝尼等友邦,提供當地民眾醫療協助,肩負醫療外交之重任。 同時,基於區域醫療品質共好共榮的理念,施俊明院長於北醫附醫副院長任內投入資源,結合雙北共6家醫院結盟成立「醫品病安聯盟」,促進跨院臨床照護及醫療品質交流;並積極參與包括SNQ國家品質標章、國家新創獎、醫策會疾病照護品質認證等品質競賽。 施俊明院長指出,北醫附醫近年來積極發展全人醫療照護,讓醫療層面由疾病治癒擴大至心靈健康層面,提供「以病人為中心」的醫療照護;而蔡萬才癌症大樓於去年啟用,北醫質子中心投入臨床治療,全面提升北醫體系的癌症醫療水準。同時,北醫附醫也深入偏鄉,結合遠距醫療提供巡迴醫療服務,實踐醫療產業的社會責任。 施俊明院長表示,北醫附醫由成長到茁壯,他均有幸參與其中,時值蛻變轉型的關鍵時期,北醫附醫做為大學附設醫院,將於北醫大帶領下,持續深耕醫療特色,精進教學培育並深化研發創新,全力爭取通過醫中評鑑,朝向國際一流的醫學中心邁進。

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攝護腺肥大難排尿 裝支架解放

記者陳柏翰∕台北報導 1名93歲男性,有攝護腺肥大情形多年,其攝護腺甚至已增生肥大至約110c.c,藥物治療效果有限,常因急性尿滯留而反覆進出醫療院所,每天早晚需進行導尿,每次均可導出超過1000cc以上尿液;在與醫師討論後,男子決定放置攝護腺支架,術後排尿恢復順暢,且不需定時導尿。 書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示,攝護腺肥大阻塞尿路常會引起排尿不順、排尿困難、頻尿、夜尿、尿滯留等症狀,也容易併發膀胱結石、輸尿管結石,甚至引起急性尿滯留、腎水腫,嚴重時還可能影響腎功能。 在攝護腺肥大治療上,會依患者身體情況與意願、攝護腺大小及臨床症狀來做選擇,一般會先使用口服藥物,倘口服藥物治療效果不佳,又因攝護腺肥大引起嚴重排尿困難影響日常生活、反覆泌尿道感染或結石、尿滯留、腎水腫等併發症時,應積極治療,有傳統電刀、雷射汽化及攝護腺支架放置等方式。 攝護腺支架放置就像心臟放支架一樣,在尿道中置入支架,撐開因攝護腺壓迫而狹窄阻塞的尿道,讓尿液通過,緩解排尿不順,無傷口,支架置入後仍需定期回診確認支架位置及狀態。  

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止痛藥成癮 婦每月偏頭痛20天

醫師杜宜憲(右2)說,運動、紓壓及服用預防性藥物,三管齊下可有效預防偏頭痛。(記者葉進耀攝) 標靶新藥治療漸緩解 每週僅發作1次 記者葉進耀∕台南報導 40歲張姓婦人長期受偏頭痛之苦,最近加重每個月會發作20天,止痛藥不離身,就醫被診斷有過度使用止痛藥情形,造成惡性循環更痛,經以標靶新藥CGRP單株抗體治療,搭配運動、紓壓及口服預防性用藥,治療2個月後,偏頭痛發作頻率大幅降低,約1週才發作一次,現由門診追蹤。 台南市立安南醫院神經內科醫師杜宜憲說,偏頭痛是一種反覆發生的頭痛,疼痛以搏動性為主,疼痛位置不限於頭部單側,後腦或頸部都有機會發作。除了頭痛,患者還可能會併發暈眩、惡心嘔吐、怕光、怕吵、對氣味敏感等症狀。統計發現,偏頭痛患者以女性居多,可能和女性荷爾蒙有關係。另外,偏頭痛和許多神經傳導物質有關,易受到外在刺激因素而引起頭痛,如飲食、天氣變化、飢餓、睡眠不足、酒精、生理期、壓力調適等,而且偏頭痛容易遺傳。 他說,頭痛分成「原發性」、「次發性」兩大類,前者比例占9成,包括偏頭痛、叢發性頭痛、緊縮型頭痛等;後者占1成,包括腦出血、腦腫瘤、腦中風、腦膜炎及頸椎問題造成的頭痛。病例最大宗還是以偏頭痛為主。 杜宜憲指出,多數人面對頭痛的方法就是止痛藥,但過度使用反而可能加劇頭痛,造成「藥物過度使用頭痛」,當止痛藥服用太頻繁時,正確的方法反而是減少服用劑量、甚至停用止痛藥,否則容易陷入止痛藥和頭痛的惡性循環。止痛藥治偏頭痛還需搭配「預防用藥」才能降低頭痛發作。至於預防藥物的選擇很多,包括口服藥物、肉毒桿菌,以及專為偏頭痛設計的CGRP單株抗體,後兩者的半衰期較長,施打間隔比較久,能藉此讓服藥頻率降低,且有健保給付,是患者的福音!

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