記者王勗／台南報導 　45歲許姓男子長期受劇烈頭痛所苦，且惡心、視力模糊。成醫神經外科醫師李柏萱表示，經腰椎引流測試，發現許男罹患自發性顱內高壓，經腰椎腹腔引流手術，症狀緩解，困擾多年的頭痛不再復發。 　許男經接受腰椎引流測試，發現顱內高壓但腦脊髓液檢查正常，引流後頭痛改善。但許男卻在出院1週後再復發，5年來反覆視力模糊，持續接受藥物治療及腰椎引流，效果難以持久，之後再接受腰椎腹腔引流手術，症狀才未再復發。 　自發性顱內高壓又稱為假性腦瘤，李柏萱指出，顱內壓力上升會引發頭痛、惡心、視力模糊等症狀，一般顱內高壓大多數有明確病灶，包括顱內腫瘤、中樞神經感染、顱內出血、靜脈栓塞等問題。而自發性顱內高壓幾乎一定會產生視神經乳突水腫，視神經乳突水腫的嚴重程度和視力受損有關係。 　醫界至今尚未確定致病機轉，現普遍認為和顱內靜脈壓變化、腦脊髓液平衡及荷爾蒙調節有關。

　記者吳東興／彰化報導 　一名50歲婦人第一次接受成人健檢，竟發現靠近直腸的大腸有顆約2公分腫瘤，醫師研判是原位癌，立刻以大腸鏡切除。 　宏仁醫院胃腸肝膽科醫師江明師說，大腸直腸癌早期沒症狀，當胃口不好、體重減重、排便習慣改變、糞便形狀變細或排便有急迫感，可能已是第2甚至第3期了。 　江明師表示，大腸息肉是大腸黏膜表面不正常增生的腫起組織，分為增生性與腺瘤性，增生性息肉通常長在乙狀結腸或直腸，外觀微小且較平坦的突起黏膜，顏色和周邊黏膜相同或略白，這種息肉轉變為惡性腫瘤的機率很低，多半不需處理。 　他說，腺瘤性息肉有時是癌症的前身，長在大腸各位置，顏色偏紅且形狀多元。但腺瘤性息肉也有良性，如果腫瘤還在大腸的黏膜層，有一層膜包覆，沒有浸潤到粘膜下層，稱作原位癌，只要沒轉移，接受大腸鏡切除即可，如果到了大腸癌第1期，治療後的5年存活率也高達95%以上；假如腫瘤周邊呈不規則狀，則要化驗是否已轉為惡化腫瘤，開始擴散轉移。 　江明師指出，很多癌症早期都沒症狀，民眾以為身體沒有不舒服就不定期健檢，尤其像大腸息肉癌化較緩慢，如果是小腺瘤，往往5～10年後才會演變成大腸癌，無聲無息更容易被忽略，唯有定期做糞便潛血反應檢查才能發現。 　他建議民眾多吃新鮮水果，以魚肉、瘦白肉取代紅肉，多吃汆燙蔬菜，規律運動，並利用國健署提供的50～74歲每兩年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查。

　記者吳瀛洲／新北報導 　電子煙頻傳危害健康甚至致死案件，新北市政會30日通過「新北市電子煙及加熱式菸具管理自治條例」草案，將儘速提交議會審議。若通過，未來法定禁菸場所及新北市公告1萬3766處禁菸場所，將禁止電子煙及加熱式菸具。 　市長侯友宜強調，新北市不僅禁菸場域全國第一，也是全國執行菸害防制最嚴格的縣市，近來電子煙逐漸在校園氾濫，希望在議會支持下，營造全市無菸清新環境。 　侯友宜強調，電子煙不屬於菸害防制法所定義的「菸品」，且民眾常誤以為電子煙可幫助戒菸，但其實電子煙甚至比傳統紙菸還毒，且具爆炸危險性。 　他表示，電子煙填充液五顏六色，誆稱具有水果、咖啡、香氣等多種潮口味，容易讓學子誤以為追求流行，在不知不覺中成癮，簡直就是糖衣砲彈；希望透過「新北市電子煙及加熱式菸具管理自治條例」的立法，健全新北市電子煙及加熱式菸具管理措施。 　衛生局長陳潤秋表示，最近美國傳出千餘件疑因吸電子煙導致肺部疾病的案例，還導致數十人死亡，美國疾病管制與預防中心（CDC）已呼籲民眾不要吸食電子煙。加熱式菸具亦含有尼古丁和其他致癌物質，對身體危害甚鉅。 　陳潤秋指出，新北市電子煙及加熱式菸具管理自治條例草案全文共計11條，明定新北禁菸場所全面禁止吸用、聞嗅使用或啟動電子煙及加熱式菸具，並針對供應未滿18歲電子煙或加熱式菸具及其零組件、可供其使用之物品等菸害防制法未規定事項訂定罰則；未來法定禁菸場所及新北市公告1萬3766處禁菸場所，將禁止電子煙及加熱式菸具。 　自治條例明定規範未滿18歲者不得吸菸或持有電子煙及加熱式菸具，違者應接受戒菸教育，否則處2千元至1萬元罰鍰並按次處罰；任何人不得提供電子煙或加熱式菸具、零組件、可供電子煙或加熱式菸具使用之物品給未滿18歲者，違者罰鍰1到5萬元。另在禁菸場所也禁止吸用、聞嗅使用或啟動電子煙及加熱式菸具，違者罰鍰2千元到1萬元。

　記者陳柏翰／台北報導 　髖關節周邊的疼痛是髖部關節炎最常見的臨床症狀，醫師說，近年研究發現，髖部退化性關節炎跟髖部局部結構有很大關係，許多在青少年或成人時期出現的髖關節局部不正常結構，如髖關節發育不良或股骨髖臼撞擊症候群等，造成病患髖部出現早期局部疼痛。 　三軍總醫院骨科部醫師王聖豪表示，若上述關節局部因素沒有儘早診斷及治療，可能會造成病患的持續疼痛及活動受限，長期下來恐會引發髖關節退化性關節炎，導致後續需接受手術重建或人工關節置換。 　王聖豪指出，傳統髖關節手術主要以病患側躺姿勢擺位，從後位切口及前外側切口為主，手術時需切斷肌肉、出血較多，且術後疼痛並需要較長復元時間。 　正前開式手術時病患為平躺姿勢擺位，術中主要是以闊筋膜張肌及縫匠肌之間的間隙當作通道進入髖關節，手術中並沒有切斷肌肉組織，也不需要等待肌肉復元時間，術後疼痛感較輕微，可提供另一種手術選擇。

　記者湯朝村／嘉市報導 　腸病毒仍在流行期，冬季的諾羅病毒也蠢蠢欲動，市對付病毒還是以含氯漂白水最經濟實惠又有效。嘉義市衛生局提醒，漂白水的儲存跟泡製有3個小撇步，包括：放在陰涼處、開封後旋緊瓶蓋並速用完、當日現泡才有效，定期擦拭常接觸的物體表面，降低傳染病傳播風險。 　衛生局表示，漂白水中消毒的有效成分次氯酸鈉容易受到高溫、太陽照射而分解，且每個產品中有效成分濃度皆不同，環境消毒以5～6％含氯漂白水計算稀釋比例，若瓶身無標示濃度，建議打客服專線向廠商詢問。 　衛生局建議，平時環境消毒以1:100含氯漂白水擦拭門把、桌面、扶手、玩具等常接觸的表面，冬季病毒性腸胃炎流行時則提高至1：50的濃度；若有腸胃炎患者，嘔吐物、分泌物須以1：10消毒，作用30分鐘後再以清水擦拭。 　維持環境清潔，泡製漂白水也要注意安全，含氯漂白水對黏膜具有刺激性，泡製時建議戴上手套、口罩及護目鏡，避免接觸到黏膜，如揉眼睛、摸嘴巴、挖鼻孔。漂白水不可與其他清潔劑同時使用，尤其是鹽酸，兩者混合會產生有毒氣體造成人體不適、嚴重者會昏迷。

　中央社／台北30日電 　日本知名代購髮品N Organic近日傳出微生物汙染，業者展開自主回收。食藥署表示，國內雖無代理商進口販售，但仍公布警訊並公布問題批號，提醒手邊有相關產品民眾暫停使用。 　根據日本獨立行政法人醫藥品醫療機器綜合機構（PMDA）發布的消費警訊，日本品牌N Organic旗下一款洗髮精因產品變色後檢測到細菌，但廠內樣品並未檢測到細菌，懷疑可能是製造時防腐劑添加不均勻導致，業者因此展開自主回收。 　衛生福利部食品藥物管理署醫粧組科長張家榮表示，日本業者在特定批號產品測試到有微生物汙染，因此在日本當地自主回收，該品牌經查在台灣沒有代理商，也沒有進口，但考量民眾赴日旅遊或代購仍有機會買到問題批號產品，因此發布「黃燈」提醒。 　N Organic品牌髮品雖沒有代理商進口，在國內卻有不少網路平台刊登代購訊息。 　根據食藥署資料，300ml問題批號包括9A200、9A201、9A202、9A203、9A204、9A205、9B1、9B2、9B3、9C1、9C2、9C3、9D1、9D2、9D3、9D4、9D5、9D6、9D7、9E1、9E2、9F1、9F2、9F3、9G300；35ml問題批號包括9A1、9A2、9A3、9A4、9A5、9A6、9A7、9A8、9A9、9B1；10ml問題批號有9B1、9B2、9B3、9D1、9D2、9D3、9D4、9D5、9D6。 　張家榮指出，被微生物汙染的化粧產品若用於完整皮膚上較無疑慮，但萬一皮膚上有傷口，使用時就可能造成感染，提醒消費者當心。

　記者曾芳蘭／竹市報導 　王姓婦人咳嗽超過1週且背痛，診所診斷是感冒及神經痛，治療許久卻沒有改善，轉診到大醫院的胸腔科檢查，才發現肺部有腫塊，並確診為第4期肺癌。 　台大醫院新竹分院胸腔科主治醫師柯政昌表示，肺癌在初診斷時，約6成即屬於無法手術切除的第4期末期肺癌，治療此類晚期肺癌病人的目標在於延長存活期、增進生活品質與減少治療的副作用，近10年來肺癌多了許多治療方式，存活率也提升。 　台大醫院新竹分院統計自2015年以來，共治療300多名第4期肺癌病人接受各種抗癌藥物治療，包括各種口服與注射標靶治療與免疫治療，搭配傳統的化學治療與放射治療。大於1年的存活率達4成6，大於2年的存活率占2成3，甚至也有病人存活超過5年，比以往有明顯進步。 　柯政昌指出，存活時間的長短，取決於基因檢查後的標靶藥物選擇，治療時病人的體能及營養狀態、有無戒菸及配合度與經濟狀態，也會影響治療效果。雖然標靶治療可有效控制肺癌細胞，但並非對所有病人都有相同療效，少數一開始治療有效的病人，也有可能在治療一段時間後產生突變而重新生長肺癌細胞，造成腫瘤變大甚至轉移。 　目前肺癌治療的一大困境，就是標靶藥物最後都會面臨抗藥性、失去藥效，「只是時間早晚的問題」，因此後續重新切片與基因檢測結果十分重要，對於後續藥物的選擇，包括第三代標靶藥物、免疫療法藥物、化療藥物，才有精準的依據與效果。 　柯政昌建議病人治療之前，要先與醫師討論，仔細評估基因檢測的必要性及基因檢測的結果，決定適用的藥物與適合的治療方式，以控制病情，才能延長存活期，減少治療的副作用。

　記者陳柏翰／台北報導 　近期傳出「抗生素也有消炎止痛的作用」的說法，食藥署指出，抗生素主要是針對細菌感染，非細菌所造成的感染是無法藉由它達到治療效果的。若不當地使用抗生素，不但無法有效緩解症狀，還可能會造成身體不適，甚至產生抗藥性。 　食藥署表示，人體發生感染時，身體會與細菌作戰，當出現發炎反應可能會有發燒，酸痛等症狀。所謂的消炎藥，一般是指鎮痛解熱的止痛藥，像阿司匹林、普拿疼等，都屬於這類的鎮痛解熱藥物，可以直接減輕人體的炎症反應。 　然而，抗生素只能殺死細菌，減少細菌攻擊身體而間接緩解了發炎反應。並非像其他消炎藥物能直接抑制發炎反應。因此，非細菌所造成的感染是無法藉由它達到治療效果的。 　食藥署也提醒，當發生發炎症狀時，建議應就醫尋求協助，勿聽信不實的謠言亂服藥；也並不是所有的發炎，都適合使用抗生素，若不當地使用抗生素，非但無法有效緩解症狀，還可能因抗生素的副作用而造成身體不適，甚至產生抗藥性。

　記者陳金龍／台中報導 　一名49歲女子停經2年，出現熱潮紅，失眠等更年期症狀，更尷尬的是先生偶而要求同房，因為私密處乾澀不適，無法水乳交融，就醫接受陰道雷射，使陰道內壁增厚，恢復黏膜健康狀態，恢復夫妻親密生活。 　中山附醫婦產科醫師廖韻涵表示，女性停經前後，身體因為卵巢減少女性荷爾蒙分泌，造成血流灌注與陰道分泌作用減少、黏膜上皮型態改變、乳酸菌減少與PH值上升。衍生症狀包括：陰道乾燥、陰道易敏不適或搔癢、陰道分泌物、排尿障礙、性交疼痛與困難、頻尿、尿失禁，這些不適感通稱停經後生殖泌尿道症候群。 　治療方式以女性荷爾蒙為主，但不少人擔心罹癌風險，陰道雷射也是個新選擇。以雷射光束汽化剝離老舊黏膜組織，利用熱能刺激黏膜下層膠原蛋白、玻尿酸再生，使陰道內壁增厚，恢復陰道黏膜健康狀態。不過，這項治療目前健保沒有給付。

　記者劉晴文／南投報導 　網路常見無花果茶號稱能降血糖、血壓、血脂及治療糖尿病等神奇療效，衛福部南投醫院營養師提醒，食品非藥品，不能宣稱功效，無花果屬中升糖指數水果，無花果實富含葡萄糖和果糖，若攝取過量，仍會影響血糖。 　南投醫院營養師陳佳祺表示，無花果果實富含葡萄糖和果糖。有研究發現，使用胰島素注射的第2型糖尿病患者，早餐給予無花果葉的水煎劑可顯著降低餐後血糖，並在實驗期間平均可降低12％的胰島素劑量。動物實驗中發現無花果葉萃取液，可使肥胖大鼠其三酸甘油酯降低並增加高密度脂蛋白。 　陳佳祺強調，食品非藥品，不能宣稱功效，而且目前研究顯示對於調控血糖、血脂有益的大多為無花果葉，而非水果。無花果屬於中升糖指數水果，無花果實富含葡萄糖和果糖，若攝取過量，仍會影響血糖。因此，不妨將之視為多樣化飲食的一環，偶爾食之並無不可，但要注意，若有高血糖、高血脂，不該將其作為治療的方法，應遵從醫囑，才能控制好血糖與血脂。