記者陳柏翰／台北報導 近來冷氣團來襲，氣溫將持續降低。國健署提醒，跨年狂歡謹記「外出頭頸部與四肢保暖」、「不可喝酒取暖」、「小心隨身保暖用品低溫燙傷」、「注意心臟病或中風前兆」4招，安心迎新年。 歲末將屆，許多人準備迎接跨年活動，國健署表示，近來隨大陸冷氣團與東北季風的影響，氣溫驟降，日夜溫差大，民眾參加跨年活動時應特別注意保暖，尤其是長者與心血管疾病患者。 國健署說明，每當氣溫驟降與天氣濕冷時，血管內的平滑肌也會跟著收縮，更容易造成血壓升高，造成心肌梗塞和中風急性發作機會大增，平常更須注意血壓變化。 為預防低溫引發心血管疾病所導致的重病或死亡，國健署分享幾個保護心血管訣竅，首先外出時，頭頸部與四肢末端的保暖尤為重要；就算在家也不能輕忽，夜間或清晨起床時，須先活動四肢及身體，手扶床邊腳步穩妥再行走。 再者，年末聚餐頻繁，國健署提醒應避免大吃大喝，須注意均衡飲食；建議隨身攜帶溫開水，少喝含糖飲料，「更不要喝酒取暖」；另，天冷時民眾常會使用電毯、暖爐，及暖暖包等來加強保暖，應小心低溫燙傷，建議在隨身保暖用品外，包一層毛巾或布再使用。 國健署也強調，最重要的是留意心臟病或中風徵兆，若出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈、暈厥等心臟病症狀，或出現「微笑、舉手、說你好」做不到任一個動作的中風徵兆，應立即就醫，把握黃金治療期。

記者戴淑芳∕台北報導 疾管署27日公布，自114年1月1日起，調整幼兒常規A型肝炎疫苗接種時程，為滿18個月及27個月分別接種1劑，請家長依時程攜帶幼兒接種。 疾管署說明，A型肝炎(下稱A肝)主要是經由食用受汙染的食物、飲水或人與人或受汙染物品直接接觸及親密接觸而造成感染，接種A肝疫苗是最有效的預防措施。 國內幼兒常規A肝疫苗接種時程原為滿12個月及18個月接種第1、2劑，考量國際間疾病預防及接種建議，第1劑可於12至23個月接種，間隔6至12個月接種第2劑，經提案衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)決議，自114年1月1日起，幼兒A肝疫苗接種時程調整為滿18個月及27個月分別接種第1、2劑。 疾管署建議，第1劑可與五合一疫苗第4劑同時接種，第2劑則與日本腦炎疫苗第2劑一同接種(分開不同部位)，可提升接種率，同時降低A肝疫苗第1、2劑常發生接種間隔不足之誤失，保障幼兒免疫保護力。 疾管署表示，目前幼兒公費A肝疫苗是由寶佳公益慈善基金會捐贈，接種1劑後，就有9成以上的保護力，完成2劑疫苗接種，可維持保護力達20年以上。 此外，對於114年1月1日以前已接種第1劑之幼兒，應間隔至少6個月至12個月完成第2劑，請接種單位留意接種間隔並協助民眾妥為預約，確保接種效益。

記者戴淑芳∕台北報導 每逢年節前後，較容易發生血源短絀的狀況。明年春節共有9天連假，為儲存足夠的血液庫存量，台灣血液基金會捐血月活動27日起跑，籲民眾踴躍挽袖，盼1個月內把安全庫存量衝到10天。 血液基金會表示，年節假期長，出國旅遊者增加，此時天氣多變，感冒民眾增加，種種原因，使得捐血人數大幅減少。但需要用血病人卻不能放假，血源籌備更加重要。 截至113年11月底，較去年同期供應量減少2.5%，約6萬4千多單位；捐血量較同期減少3.1%，約8萬袋。 血液基金會表示，目前全台安全庫存量不到7天，用血已經很吃緊，以台北中心為例，O型以及A型血最告急，分別只剩下3.1天、4.4天。 血液基金會表示，捐血月從113年12月27日開始至114年1月27日止，以「捐血有你，熱血相挺」為主題，籲請民眾能在出遊過節前，一起儲備春節期間的醫療用血。

記者戴淑芳∕台北報導 由於歲末聚餐、跨年活動、春節連續假期探親旅遊等活動頻繁，新冠病毒傳播風險上升，疾管署27日表示，今年共採購20萬劑Novavax JN.1疫苗，自明年1月1日起，提供滿12歲以上且尚未接種Moderna JN.1疫苗者接種1劑，優先提供不適合接種mRNA疫苗者接種，以降低重症及死亡發生風險。 疾管署說明，目前Novavax新冠疫苗藥品許可證為XBB.1.5疫苗(病毒株變更JN.1疫苗刻正審核中)，惟因疫苗貨源有限(該批同批號疫苗已供應予德國、奧地利及新加坡)，故基於防疫及民眾接種需求考量，為預防因應冬季可能之新一波疫情，提供不適合接種mRNA疫苗者接種之需。 此批20萬劑疫苗係依傳染病傳防治法第51條專案進口，即無檢驗封緘程序，疾管署依同法將請食藥署協助行政檢驗進行疫苗安全性(及效價)試驗。 疾管署表示，由於疫苗接種後約需2週後才會產生保護力，目前Moderna JN.1疫苗供應充足，建議尚未接種民眾，尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群盡早接種，以降低重症及死亡風險。

記者戴淑芳∕台北報導 乳癌蟬聯20年為台灣女性癌症發生率之首，針對晚期HER2乳癌新藥，健保署近期公告同意收載晚期HER2乳癌新藥，最快114年2月1日上路最快114年2月起給付，預估每年1172名乳癌病友受惠。 衛福部111年台灣癌症登記年報顯示，乳癌新增超過1.7萬人，並且死亡率仍逐年上升，總統賴清德「健康台灣」瞄準119年癌症死亡率降低1/3。健保署繼今年擴大早期HER2乳癌藥物給付範圍，於113年12月19日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，經過醫藥界、付費者代表及病友團體的共同努力，同意收載多項新藥及擴增藥品給付規定，包括新一代抗體藥物複合體（ADC），最快114年2月健保生效。 健保署長石崇良表示，這次含trastuzumab deruxtecan成分藥品同意收載用於「HER2過度表現的轉移性乳癌第2線治療」及「ER、PR陰性且具HER2弱陽性表現無法切除的局部晚期或轉移性乳癌的第2線治療」，預估每年1172名乳癌病友受惠，提高轉移性乳癌存活率及降低死亡率。 台北慈濟醫院副院長暨一般外科主治醫師張耀仁說，新一代抗體藥物複合體（ADC）早已是國際治療指引建議的晚期2線用藥首選，晚期新藥健保給付接軌國際，未來臨床試驗台灣將不缺席。

記者戴淑芳∕台北報導 壓力是健康隱形殺手，長期壓力會導致交感神經持續亢奮，進而引發如心血管疾病、糖尿病與情緒障礙等健康危機。醫師指出，自律神經檢測不僅是了解壓力影響的工具，更是一種預防健康危機的關鍵方法。 據衛福部2022年研究數據顯示，高達68.7%國人曾面臨壓力產生的生理或心理不適。美兆健檢診所神經內科顧問醫師尹居浩表示，自律神經是人體協調內外平衡的核心系統，主要分為交感神經與副交感神經，分別應對壓力與身體修復，兩者的平衡決定了身心健康狀態。 當壓力過大或生活作息紊亂，自律神經系統容易失衡，進而引發心血管疾病、糖尿病、睡眠障礙甚至心理問題。「自律神經的平衡就像人體的一座『壓力閥』，當壓力負荷超過調節能力，健康危機便會逐漸浮現。」壓力會使交感神經過度活躍，導致高血壓、心跳加速等症狀；或副交感神經功能減弱，使身體無法進行有效修復，長期下來將引發健康危機。例如交感神經亢進增加血壓與心臟負擔，長期可能導致高血壓、心律不整與心臟病等心血管疾病；壓力激素（皮質醇）分泌過多，干擾血糖與脂肪代謝，進而導致糖尿病與肥胖等代謝疾病。還有副交感神經不足，可能引發失眠、焦慮與憂鬱症等心理健康問題。另自律神經失衡會影響免疫反應，免疫系統低下使身體更易受感染或發炎。 自律神經檢測透過先進儀器如心率變異性分析（HRV），能清楚呈現交感與副交感神經的活躍程度，進一步反映受檢者的壓力適應能力與身體恢復狀況。若數據顯示交感神經過於活躍，醫療團隊可提供壓力管理計畫與生活習慣改善建議；而對於副交感神經活性低的患者，則可透過特定運動與飲食策略，強化身體修復機能。

記者戴淑芳∕台北報導 疾管署26日公布，國內新增1例境外移入瘧疾病例，個案為20多歲本國籍女性，曾至非洲盧安達，但未服用瘧疾預防用藥，發病確診在杜拜治療改善，返台卻又復發，經治療後狀況穩定，目前在家休養中，衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。 疾管署表示，個案今年11月上旬曾至非洲盧安達，但未服用瘧疾預防用藥；11月20日在杜拜當地診斷瘧疾重症，經治療後症狀改善，11月30日返國，12月21日因出現發燒，伴隨寒顫、骨痛、肌肉痛且無上呼吸道感染症狀，至醫院急診，經診斷為惡性瘧(又稱熱帶瘧)再發。 依疾管署監測資料顯示，國內今年截至12月24日共計9例瘧疾確定病例，均為境外移入，較過去5年(2019-2023年)同期2-7例略高，分別為5例外國籍及4例本國籍，其中1例死亡。發病年齡介於20多歲至60多歲，檢出病原體為5例惡性瘧、3例間日瘧及1例三日瘧。

記者戴淑芳∕台北報導 宜蘊醫療於12月接連在台北、台中舉辦「寶寶回娘家聖誕派對」，共近兩百個家庭參與，上百位「宜蘊寶寶」化身聖誕精靈回娘家與醫師們報恩，其中，有對聽障夫妻帶著寶寶回來，向醫師團隊致謝，讓他們成功產下一名聽力正常的健康寶寶。 S夫婦說明，結婚已邁入第4年，年近40歲的他們始終未能迎來新生命，因此求助醫院不孕科別，因溝通不暢，甚至忽視聽障需求而無法順利進行療程，讓夫妻倆備孕路上屢屢碰壁。 接診S夫婦的台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳說明，因夫妻皆為聽障人士，太太本身帶有常見的聽損-GJB基因，且為多囊卵巢症候群患者，較難自然受孕，且小孩生下來約有1/2的機率會遺傳聽損基因。 另先生則經由基因篩檢後確認是後天性聽損，因雙方基因點位不同，有機會透過著床前基因診斷技術(PGT-M)，生下聽力正常的孩子。 沈孟勳便建議進行試管嬰兒療程，並搭配胚胎著床前基因診斷技術(PGT-M)，植入1顆檢驗正常的胚胎。當得知懷孕時，夫妻倆在診間激動落淚。由於聽不見寶寶的心跳聲，沈孟勳拉著S夫婦的手，觸摸超音波喇叭口，感受著音頻的震動，「這就是寶寶的心跳」沈孟勳說道，這份無聲但看得見的心跳，照亮了S夫婦一家人，順利在今年生下一名健康男寶寶。 沈孟勳補充，PGT-M(著床前基因診斷)或稱PGD是幫助帶有單一基因遺傳疾病的夫妻，避免生下具有相同遺傳性疾病小孩的技術。 藉由胚胎切片和基因診斷，可在胚胎植入前，確定正常基因的胚胎後，再植入母體子宮內，而降低未來寶寶有遺傳疾病的狀況發生。現在的技術可偵測超過300種遺傳疾病，如：血友病、地中海型貧血、肌肉萎縮症、玻璃娃娃、神經性纖維瘤、范康尼氏貧血等。若是帶有遺傳性疾病者，建議在胚胎著床前進行基因檢測，減少孩子承擔遺傳疾病的風險。

記者戴淑芳∕台北報導 醫院相關麻疹群聚事件新增7例確定病例，累計已12人確診。疾管署25日公布，其中一名50多歲的陪病家屬，14日曾從彰化縣搭乘雙鐵及捷運，到台北市參加C.W.T同人誌活動。 疾管署副署長曾淑慧表示，這起國內首起醫院麻疹群聚累計已12人確診，也是5年來麻疹相關群聚案例中，確診數最高。指標病例為中部40多歲男性，從越南探親返台當天出現發燒、鼻炎、喉嚨痛等症狀，隔日就醫住院治療，引起院內感染群聚。 新增7例確診個案分別為中部某醫院20多歲女性護理師共3名、30多歲女性環境清潔人員1名、40多歲女性醫師1名、50多歲就醫接觸陪病家屬1名，及20多歲男性工務課人員1名。7例個案分別於14～19日間發病，17～21日出疹。衛生單位已掌握相關接觸者共1014人，本次群聚事件將監測至明年1月8日。 經疫調，疾管署也公布一名50多歲陪病家屬足跡，14日上午6時15分自台鐵花壇站搭乘區間車至新烏日站，6時52分從台中搭乘高鐵至台北，並於上午10時30分～下午4時30分在台大綜合體育館參加C.W.T 同人誌活動，隨後再搭乘大眾運輸返回花壇站。該個案也於18日下午3～4時到全聯花壇學前店、水文黃昏市場。 疾管署提醒，曾於上述時段出入相關場所的民眾自主健康管理18天，如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請儘速與衛生單位聯繫並告知接觸史，由衛生單位協助安排就醫。自主健康管理期間應避免出入公共場所，並佩戴口罩。本案接觸者最晚監測至明年1月5日。

記者戴淑芳∕台北報導 入冬後氣溫驟降，耶誕節、跨年活動頻繁，國健署提醒民眾做好戶外保暖，尤其是心血管疾病患者、高齡長者及三高族群更應採取正確的抗寒方式，特別是頭頸與四肢的保暖。國健署提供4項建議：健康飲食、規律運動、定期健檢控制3高、進行慢性病風險評估，並避開喝酒暖身、取暖燙傷2大NG行為，防範低溫帶來的健康影響。 依據2019-23年國民營養健康變遷調查顯示，20歲以上3高異常國人約4～7成不自知，造成民眾不及改變行為或進行治療，導致心臟病、中風或其他慢性病發生。每當氣溫驟降與天氣濕冷時，因血管內的平滑肌也跟著收縮，更容易造成血壓升高，造成心肌梗塞和中風急性發作機會大增，在長者尤其明顯。 國健署表示，健康飲食要遵循「2低1高 (少油、少鹽、少糖及高纖) 」飲食原則，避免因過節聚餐暴飲暴食；每週累積150分鐘的中度身體活動，例如快走、慢走、騎自行車、多爬樓梯少搭電梯。並可透過成人預防保健服務，定期健檢掌握自身的健康數據，若數值超過建議標準值持續監控而未改善，建議進一步諮詢醫療人員。 另外，國健署建置「科學算病館」慢性病疾風險評估平台，民眾可透過網站簡單輸入健檢報告數據，掌握未來10年內罹患冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件等5種慢性疾病的風險。 此外，要避開2大不適當的抗寒行為。第一個是「喝酒暖身」，因酒精作用，反而會造成身體內部的中心體溫下降；第二則是「取暖燙傷」，長者及嬰幼兒不易用言語表達，或是糖尿病等慢性疾病患者，其末梢神經感覺較為遲緩，甚至是中風患者無力翻身，容易因直接或長時間使用電毯、暖爐，及暖暖包等造成低溫燙傷。若要使用隨身保暖用品，建議在外層包一層毛巾或布再使用。