指揮中心專家諮詢小組召集人、台大副校長張上淳，2日分享台大醫院AZ、莫德納混打試驗最新成果。（中央社） 記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心2日表示，第13輪疫苗接種3日起開放預約；另針對台大醫院疫苗混打研究結果，已規劃第14輪開放AZ與BNT、莫德納疫苗混打，實際可釋出混打數量仍在精算中。 疾管署昨天召開「第10屆東南亞及西太平洋雙區聯合應用流行病學研討會」，邀來自東南亞及西太平洋雙區域及歐、美、非洲等公衛及防疫專家齊聚一堂，交流傳染病監測與疫情調查，並分享COVID-19防治經驗。 台大副校長、指揮中心專家小組召集人張上淳出席會議時接受媒體訪問時透露，台大醫院混打臨床試驗目前已經完成第28天抗體效價結果分析，AZ加莫德納效果高於2劑AZ，但和2劑莫德納相當；另在間隔時間上，間隔4週與間隔8週2組來看，時間間隔較長者效價略好，但兩者差異不大，也意味混打時間隔久一點沒什麼關係。 對此，指揮中心發言人莊人祥指出，國外臨床試驗多以AZ加BNT為主，目前台大醫院的成果與國外類似，這些資料也都在衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）討論過，因此，專家才達成共識，建議針對1～3類可混打AZ加莫德納，但目前實際只有開放第1類醫事人員可混打。 莊人祥表示，預計本月會再有雙邊自購莫德納疫苗至貨，加上美國第2批援助的莫德納，指揮中心也會再規劃混打策略，但還待疫苗數量進行整體評估，目前尚在最後精算中，但坦言AZ混打BNT或莫德納都會考慮。

急性蕁麻疹大多會自行消退；在某些狀況下，蕁麻疹發作期間會超過六個禮拜，故稱慢性蕁麻疹。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 33歲劉小姐，四月初時因幾乎每天發作遍布全身會癢的丘疹且眼皮及舌頭也出現水腫現象，症狀已持續約兩個多月，因此到安南醫院兒科過敏免疫疾病中西醫合療門診治療，經檢查後診斷為不明原因之慢性自發性蕁麻疹合併血管性水腫。 蕁麻疹分2類  急性大多會自行消退 賴以修醫師表示，病人常常是因為接觸到過敏物質，不論是吃到、吸入或接觸到過敏物質而引起，但有些情況是因為感染造成，比如黴漿菌肺炎或常見的流感等傳染性疾病所引起所謂的急性蕁麻疹，因此在移除特定的過敏原後，急性蕁麻疹大多會自行消退；在某些狀況下，蕁麻疹發作期間會超過六個禮拜，故稱慢性蕁麻疹。 若為慢性蕁麻  經治療可痊癒 賴以修醫師指出，慢性蕁麻疹的病人當中，有2成的病人看似蕁麻疹發作，但深入檢查後可發掘出其他特殊過敏體質、有些是自體免疫疾病、有些則是甲狀腺問題，也有少數惡性疾病情況，只要查出確切病因對症下藥，蕁麻疹是可痊癒的。 另外，8成的慢性蕁麻疹則是屬於原因不明的自發性蕁麻疹，這一類的蕁麻疹約一半比例的病患，通常半年後蕁麻疹會痊癒，但有少數一成的病患，其病程有可能達10年以上。 中醫有藥方　對症下藥解困擾 林莉華中醫師指出，劉小姐的蕁麻疹病灶，其丘疹色鮮紅及會癢，手背、小腿水腫在觸診病灶時有微熱情況，尤其下午時段更容易發作和加劇，嚴重時眼皮跟口唇會腫，證型屬血熱兼陰虛夾濕，治療主要以涼血清熱，滋陰除濕。  

台灣男性學醫學會理事長陳煜醫師分享，其實早洩並沒有絕對定義，而是相對比較出來的，也呼籲男性們不要尋求偏方，接受正規醫療可以明確改善，尤其現有複方噴劑可選擇，更多元方便。 健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw/ 早洩的盛行率近三成，百萬男性日常性福受到挑戰，台灣男性學醫學會２日公布「男性早洩認知調查研究」，在500位受訪的男性中，「早洩」位居現在和未來的疾病困擾第3名，僅次於三高、攝護腺肥大。「早洩是世界上唯一一種用時間來當衡量標準的疾病」，台灣男性學醫學會理事長陳煜醫師分享，其實早洩並沒有絕對定義，而是相對比較出來的，也呼籲男性們不要尋求偏方，接受正規醫療可以明確改善，尤其現有複方噴劑可選擇，更多元方便。 期待越高失望越大　早洩認知男女沒共識 早洩是指在性行為過程中，進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精。從調查中發現約一半男性認為1分鐘內都算早洩，女性有37%認為5分鐘內都算早洩，男女雙方認知差異大。 陳煜醫師表示，調查臨床醫師的意見發現，超過半數患者是在有早洩問題一年以上才願意到泌尿科求診，不願意積極就醫的原因是因為沒有勇氣開口，其次是因為過去治療成效不佳，或是藥物使用上不夠方便，所以對治療失去信心。臨床上也發現就診患者有增加趨勢，年輕族群比例提升，但患者普遍有僥倖心理，認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起，過一段時間自己就會好轉，治療黏著度低，問題反反覆覆地發生。 陳煜醫師指出早洩治療的關鍵是合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」，才能達到最佳的治療效果。臨床經驗中發現，與伴侶一起來就醫的患者比起自己前來看診的患者，前者的用藥依從性與治療結果都比後者更好。 早洩治療忌偏方　衛福部核准用藥更安全 台中榮民總醫院泌尿科主治醫師陳卷書則分享，近四成患者曾在就醫前使用偏方，也有不少患者表示他們較為信任食療、中藥，或是從電台廣告資訊來購買成藥等。 目前早洩治療方式有口服錠劑、外用軟膏、噴劑等。陳卷書醫師表示，口服錠劑藥物機轉為短效血清素抑制劑，需要性行為前一小時服用，雖可延長性行為時間，但可能出現腸胃不適、噁心想吐或是頭痛等副作用；塗抹外用軟膏需在性行為前需擦拭乾淨，以免沾黏，便利性不足，劑量較難控制。目前國內衛福部已核准最新的早洩複方噴劑治療藥物，經過國際三期臨床試驗證實有效性和安全性，以外用噴劑方式定量給藥，性行為前五分鐘使用，能延長射精時間，方便早洩患者治療使用。 陳卷書醫師也分享個案，約30歲的男性，直到婚後才發生性行為，雖與妻子行房時常常不到一分鐘就結束，但因夫妻倆過去都沒有過其他性經驗，並無發現不妥之處，直到妻子與幾位閨密聊到另一半的持久度，才發現原來丈夫可能有「早洩」問題。曾以口服藥物和其他偏方治療，但因副作用和成效不彰而放棄治療，後來經專業醫師評估後，調整外用噴劑藥物以減少副作用，現在已能享有滿意的性生活。 攜伴就醫共同解決問題　治療成效更佳感情更好 早洩治療只要勇敢踏出治療第一步，其實真的不困「男」，陳煜醫師呼籲，男性如發現疑似有早洩問題，建議主動至泌尿科報到，將有專業醫護人員協助評估是否確診；若是女性發現另一半的行房持續時間太短，且變成常態，也可以「攜伴」就醫，共同解決問題，讓性福長久才是感情長久的關鍵。 ▲台中榮總泌尿科主治醫師陳卷書醫師表示，選擇早洩治療時，可留意是否有衛福部核准適應症且有臨床實證，較具安全性。