業務員痔瘡坐立難安 中藥調作息改善

  中藥調理痔瘡,搭配良好的生活習慣,可有效擺脫長期大便出血與不適,恢復輕鬆生活。 (示意圖,奇美醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 資深業務王先生長年奔波應酬,三餐不定時,飲食多油膩辛辣,且長期飲酒、熬夜,最近因痔瘡大便常出血,肛門口搔癢,甚至感覺有異物脫出,坐立難安,嚴重影響生活品質。求診中醫,經中藥搭配生活作息調整,數週後大便出血明顯減少,搔癢與異物感大幅改善,精神氣色也恢復許多。 奇美醫院中醫部醫師周金江指出,痔瘡是現代常見的疾病之一,尤其30-60歲的成年人中最為常見,甚至20多歲的年輕人就有可能發生。導致痔瘡的原因繁多,包括長期便秘、腹瀉、久坐久站、懷孕、肥胖、遺傳以及生活作息不規律、缺乏運動等。此外,嗜食辛辣、飲酒過量也會增加痔瘡的風險。 痔瘡依其位置與表現,分為「內痔、外痔與混合痔」3大類:1.內痔位於齒狀線以上,初期症狀以無痛性出血為主,進一步惡化可出現脫垂與異物感。2.外痔位於齒狀線以下,症狀多為腫脹、疼痛,有時可見血腫形成。3.混合痔同時具有內痔與外痔特徵,症狀較為複雜。要注意痔瘡症狀,有時與直腸癌、直腸息肉、肛裂等相似,需作鑑別診斷治療。 他說,中醫將痔瘡歸類為「痔」、「痔瘡」等病症範疇,認為成因多為氣血運行失調,濕熱內生,或氣虛下陷所致。具體可分為幾個主要證型,如濕熱下注型、氣滯血瘀型、氣血虛弱型、陰虛內熱型等。中藥治療以「清熱利濕、活血化瘀、補中益氣」為原則,常用方劑有槐花散、乙字湯、補中益氣湯等,配合局部藥浴(如苦參、地膚子、蛇床子煎湯坐洗),能減緩局部腫痛、止癢抗炎,促進痔瘡恢復。

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小針刀治腰痠痛

■陳俊銘 臨床常見小針刀治療腰痠痛,有相當不錯的效果,其適應症包括慢性腰扭傷,多由於久居潮濕環境,感受寒涼,或扭閃勞損未癒,形成反復發作性慢性腰痛等。 「腰背肌筋膜炎」又稱腰背肌筋膜纖維質炎或腰背肌筋膜綜合症,是因腰臀及下肢感受風寒濕邪或慢性勞損,引發肌、筋膜、肌腱等軟組織炎症病變,增生、沾黏導致腰臀及下肢慢性痠痛的一種綜合症。而「下後鋸肌筋膜炎」患者常感胸背下部隱隱作痛,此處相當於足陽明筋經循行的「直上結于體樞,上循脇,屬脊」,以及足太陰筋經循行之「循腹里,結于肋,散于胸中;其內者,著于脊」,其症類似於「下引臍兩脇痛,引膺中脊內痛」。 「第3腰椎橫突縱合症」乃由於附著在第3腰椎橫突的軟組織亦承受各方向應力,故容易損傷,損傷後由於水腫、沾黏、疤痕攣縮、筋膜增厚等,使腰神經後外側反在穿過病變組織時受到卡壓。另外,「腰椎骨質增生」又稱為腰椎增生性脊柱炎,多發生於 40歲以上中老年人。常感腰部痠楚、疼痛、僵硬。陰雨天,感受風寒或勞累後疼痛加重,或有夜間腰痛。 「棘上韌帶損傷」棘上韌帶起於腰椎棘突,附著於棘突頂端,向上移行于項韌帶,長期彎腰勞動或猛力搬移重物均可造成棘上韌帶撕裂或勞損。 另外,還有其他,像腰椎管狹窄症、腰椎間盤突出症都可用小針刀緩解症狀。 當腰部組織因慢性勞損發炎造成沾黏,長期反覆性的腰痠痛,必須用小針刀鬆解組織沾黏,配合針灸治療做後續調理,頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用,鞏固療效。(作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授)

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工程師臉僵嘴斜 罹貝爾氏麻痺症

中醫師周金江說,針灸治療「面癱」,大多數患者可在兩週內看到顯著改善,甚至完全康復。(奇美醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 40歲李先生是軟體工程師,工作壓力大、工時長,加上長期晚睡、生活作息不規律,日前清晨起床時,突然發現自己右側臉部僵硬、無法閉眼、嘴角歪斜,說話漏風甚至喝水會從嘴角流出,驚慌以為是中風,就醫確診「貝爾氏麻痹症」,求助中醫以針灸治療,不到3週症狀已明顯改善,幾乎恢復原本表情。 奇美醫院中醫部醫師周金江表示,顏面神經麻痺依病灶所在位置可分為「中樞型」與「周邊型」,周邊型顏面神經麻痺最常見的就是「貝爾氏麻痺」,好發年齡層集中在30-45歲,男女皆可能發生,目前仍無明確病因,但研究指出與病毒感染、局部血液循環障礙或寒冷刺激等因素相關,特別是生活壓力大、作息不正常、免疫力下降者更容易中鏢,屬於急性發作型疾病。 他說,貝爾氏麻痹症患者常在短時間內發現整側臉部表情失控,臨床上也常見患者訴說耳朵周圍疼痛、聽覺過敏或味覺改變。相對地,中樞型顏面神經麻痺則是大腦內神經受損所致,常見於中風、腦腫瘤或顱內出血等中樞病變。 中醫認為顏面神經麻痺屬於「口眼歪斜」、「面癱」,病因多與「風邪侵襲」有關,尤其風寒或風濕之邪乘虛而入阻滯經絡,致面部氣血運行不暢,筋脈失養,從而造成神經功能失常。另一方面,也有與肝腎虧虛、肝風內動、氣血不足、情志不調等內因相關的辨證分型。 周金江說,針灸治療原理是透過針刺特定穴位,疏通經絡,調和氣血,促進局部血液循環,加速神經修復;常用穴位包括陽白、四白、地倉、頰車、風池等。 針灸治療建議每週至少2-3次,視病情輕重,並持續至少1個月,大多數患者可在2週內看到顯著改善,甚至完全康復。除了積極治療外,日常生活自我照護與養生觀念同樣重要,多吃富含維生素的新鮮水果、蔬菜;睡眠充足,平時勿過度疲勞,注意精神舒壓。維持良好的免疫力與生活習慣,可預防疾病復發或加重。

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經期常腹瀉 不易懷孕體質

  TFC台北婦產科診所生殖中心舉行世界月經日展覽,核心展品「虹宮」以女性身體為旨,整體結構以子宮為形象。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧(左)鼓勵女性與自己的身體和解。 (中央社) 記者戴淑芳∕台北報導 39歲的魏小姐月經來時常會腹瀉,結婚已2年,雖然積極備孕,卻始終沒有傳來好消息,讓她相當挫折。經過中西醫合療2個月後,終於順利懷孕。醫師提醒,經期腹瀉是不利於懷孕的體質表現,年輕女性常見類似狀況,經期腹瀉可能伴隨經痛,呼籲應及早就醫釐清原因,避免延誤病情。 月經不只是每月一次的生理現象,更與女性的荷爾蒙平衡、生殖力、整體健康息息相關。5月28日是「世界月經日,TFC台北婦產科生殖中心出版新書《與妳的子宮對話》,並策劃系列沉浸式展覽,呼籲社會大眾關注女性月經健康與經期照護的重要性。 TFC松仁中西醫中醫師李和蓁分享,魏小姐有著經血量偏少,以及「經期容易腹瀉」等症狀,這是不利於懷孕的體質表現。而類似的狀況在20多歲的年輕女性中也越加常見,往往與長期處於高壓環境、作息不規律、熬夜過度等生活型態有關。 「腸胃跟子宮、卵巢的健康對備孕女性來說相當重要。」李和蓁指出,觀察月經的樣態在中醫領域是「調經種子」的關鍵;而腸胃功能良好,使氣血生化充足,從而固攝胎氣,防止胎動不安,為懷孕提供「穩定環境」讓胚胎著床。 TFC台北婦產科生殖中心主任醫師李怡萱表示,為了幫助魏小姐能夠在月經週期中自然懷孕,先協助她改善子宮與輸卵管環境、調整身體狀況,後續則密切監測經期排卵情況、掌握行房時機,透過藥物促進排卵,增加懷孕成功率,讓魏小姐能如期配合受孕。 「女性的自然懷孕率會隨著年齡大幅下降,35歲後開始降低,40歲以後更是明顯下滑。」李怡萱指出,臨床上會視病人的卵巢狀況,在適當時機搭配排卵誘導藥物,幫助一次排出超過1顆的成熟卵子,提升自然受孕的成功率。

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〈青春藝研堂〉成大USR計畫 共築後壁生態村

  成大師生與後壁居民共做景觀踏石放置。 (成大提供) 成大建築系特聘教授張珩,多年來結合建築系與其他學院師生執行大學社會責任實踐計畫,深耕後壁區長短樹聚落。今年起團隊執行教育部第4期大學社會責任實踐計畫「新港東的心感動—共築療癒生態藝術村」,將延續長短樹聚落的成果與經驗、擴大療癒環境至緊鄰的新港東新東社區,並著重於強化藝術產業活動,要藉由點、線、面的串聯,建立起後壁地區療癒生態村。 張珩教授及團隊與後壁區的淵源,最早可追溯至2007年與台南市文化局合作,舉辦第一屆菁寮嫁妝文化節。接著2017年起進駐後壁長短樹地區,又透過成大USR-Hub育成種子計畫「長短樹的自然療癒—土地走走遇見風」、教育部第3期USR計畫「長短樹下的微風—環境療癒場域之建構」,結合建築系與其他學院教師,迄今已完成10處營造場域。 由於這些年來在後壁區長短樹聚落所做的社區營造獲得許多肯定,張珩教授興起更多的使命感,因此開展新的USR計畫「新港東的心感動—共築療癒生態藝術村」。 張珩指出,新港東與長短樹都是農業區,有相同的窘境,包括青年人口流失、人口老化,許多傳統合院建築無人居住維護,環境品質下降等問題。自己的專長是環境規劃、設計與整治,希望藉由執行USR計畫,提升當地環境品質與美感,進而吸引年輕一輩的關注,為新港東注入活力,打造出具特色的生態社區。 張珩表示,團隊的最終目標是建立後壁地區療癒生態村。新計畫執行的重點在新港東,但也持續關注長短樹,將藉辦活動及規劃低碳自行車路徑等方式,將各個點串連起來。她透露,新港東之後考慮在後壁白沙屯進行USR計畫,希望在能力許可下,將環境設計、社區營造的工作一直做下去,將點連成線、構成面,讓環境帶起社區的自我認同與活化。 成大表示,為期3年的「新港東的心感動—共築療癒生態藝術村」計畫,預計執行6處社區改造,協助打造兩個在地品牌、設置3個網路平台以及舉辦活動與課程等,打造新港東永續發展方向。 (記者施春瑛)

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〈中華副刊〉私心

■王厚明 周福清是誰?魯迅的祖父是也。 周福清的科舉之路順暢,由秀才而舉人,在33歲那年(同治十年)以殿試三甲第15名成績欽點翰林院庶吉士。由此躋身玉堂,榮耀一時。可以說周福清的智商不可謂不高,也有過自己的作為。然而,單從人生教訓而言,周福清卻暗藏一顆沉重的私心,不僅貽誤了前程,也破敗了家境。 私心不功。周福清熱心功名,卻不甘吃苦奉獻,被一己私心裹了挾。周福清身為庶吉士還須參加散館考試,能留下的授職為編修、檢討,才是真正的翰林官。不能留館的,要分配任各部主事或知縣。同治十三年(1874年)翰林院散館考試,周福清成績二等,未能留館,被外放知縣,最初是四川榮昌縣,然而周福清卻以「親老」為由不去上任,嫌遠不願去。經過運作,光緒元年(1875)春,改派近家之地江西金溪縣。古人雲,志忍私,然後能公;行忍性情,然後能修。周福清怕苦避責,在崗位上挑三撿四,把安逸放在第一位,不求建功四海,並未懷幹事創業之心,全是一個私心作祟。 私心藏偽。周作人在《魯迅的故家》一書中說「介孚公於甲辰年夏天去世,年六十八歲」,由此推論,周福清生年應是道光十七年丁酉(1837)。在紹興魯迅紀念館官方網站上,可以發現該館藏有周福清鄉試朱卷。按照清代科舉習俗,新中式的舉人和進士,須把自己的試卷刻印分贈給親朋好友,稱之為朱卷。這份《浙江鄉試朱卷 同治丁卯科補行甲子科》載:「(周福清)原名致福,字震生,一字介福,號梅仙,行八,道光辛醜年十二月二十七日吉時生浙江紹興府會稽縣學附生,民籍。」道光辛醜年為1841年。《清代官員履歷檔案全編》中,同治十三年(1874)十一月二十八日有這樣一條檔案:「臣周福清,浙江紹興府會稽縣進士,年三十一……」1874年三十一歲,其生年正好是會試填報的1844年。可見,按周作人的記載,周福清的鄉試、會試同榜均存在年齡造假,那麼周福清考舉人時年齡少報了四歲,考進士時少報了七歲。究其動因,延長為官和追求「早達」的虛榮心理是周福清改動年齡的重要因素。人心之病,莫甚於一私。從篡改年齡造假應試來看,已是周福清人格品德的硬傷,如此私心雜念,是很難想像會有一心為公、大公無私的作為來。 私心縱險。魯迅先生曾說:「到我十三四歲時,我家忽而遭了一場很大的變故,幾乎什麼也沒有了;我寄住在一個親戚家,有時被稱為乞食者。」魯迅說的「很大的變故」,指的就是清光緒十九年(1893)轟動朝野的其祖父周福清科舉舞弊案。是年,周福清因母喪返回故里守孝。也恰逢慈禧太后六十大壽,朝廷開設恩科取士,以示普天同慶。適逢浙江鄉試的正主考官殷如璋與他有同榜進士之誼。周受親朋故舊章、馬、陳、孫、顧五姓的攛掇,以他們籌集的一萬兩銀票意欲買通關節而讓其子周伯宜(魯迅之父)和五姓子弟高科得中,並派僕人陶阿順攜信趕往蘇州求見殷如璋。因陶處事不當,行賄敗露被嚴查。可悲的是,在杭州知府衙門的公堂上,周福清似乎並不認為自己犯了多嚴重的罪行,甚至說出了「交通關節者已不止一科」這種話。光緒皇帝就對周福清案大為震怒,先後五次批示嚴查,並御筆親批:「科場舞弊例禁綦嚴,該革員輒敢遣遞信函,求通關節,雖與交通賄買已成者有間,未便遽予減等。周福清著改為斬監侯,秋後處決,以嚴法紀而儆效尤。」這起科場舞弊案,使周家急速敗落。蹲了8年大獄的周福清赦免出獄不過3年離世,周伯宜亦在憂鬱病患中先於周福清亡故,年僅36歲。十幾歲的魯迅先是隨母親下鄉避難,到鄉間「為乞食者」,後來「幾乎是每天,出入於質鋪和藥店裏」(《吶喊‧自序》),體驗著現實的冷酷和生活的艱辛。 王夫之曾發出這樣的警示:天子而斤斤然以積聚貽子孫,則貧必在國;士大夫斤斤然以積聚貽子孫,則敗必在家。周福清的私心顯然於己於家族都是一種毀滅性的敗壞。自私的心靈也必然會飽嘗它應得的苦痛。自古以來,公私問題是一面鏡子,能照見一個人的品德高下。一個人如果把功名利祿看得太重、舉得太高,一味徇私情、謀私利,就容易掉入花樣繁多的陷阱,直至喪失理智、踐踏法紀,跌入萬劫不復的深淵。

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〈青春藝研堂〉猶太屠殺倖存後裔 南女說歷史

奧莉女士帶來祖母在勞改營中編織的毛線衣,南女學生透過觸感體會耶胡蒂當時艱困處境。 (南女提供) 台南女中與國教署人權教育資源中心、駐台北以色列經濟文化辦事處日前共同舉辦「她和我的故事—猶太大屠殺的記憶傳承」講座,邀請以色列大屠殺倖存者第3代後裔奧莉.瑟拉(Orly Sela)來台,以第一人稱視角,深情講述其祖母在納粹時期的生命歷程,南女百餘名師生從傾聽故事的過程中,深入理解猶太大屠殺的歷史與人權教育的重要性。 奧莉女士是以色列「記憶傳承大使計畫」的重要推動者。該計畫正視倖存者逐漸凋零的現實,鼓勵第2代與第3代後裔承接見證者角色,以家族成員的「第一人稱」敘述傳承歷史記憶,讓這些真實經歷得以在當代繼續發聲,觸動人心。 講座中,奧莉以細膩語言與真摯情感,娓娓道來其祖母耶胡蒂.畢克斯於二戰期間的生命經歷。1944年,耶胡蒂與家人被迫搭乘牲畜列車前往奧斯威辛集中營,自此與摯親永別,後又被轉送至勞改營,直到戰爭結束才倖存下來。 奧莉自幼與祖母共同生活,情感深厚,此次她化身為祖母本人,結合第一人稱戲劇式敘述,讓歷史不只是被記錄,更是被「活」出來。此外,她還帶來一件祖母在勞改營中用食物換得布料線一點一點編織成的一件粉橘色毛線衣,學生透過毛衣的觸感,體會耶胡蒂當時的艱困處境與心情。 台南女中校長洪慶在表示,這場講座從規劃開始,就希望由南女學生擔任主持、司儀及QA提問,事前安排3週的大屠殺歷史的培力課程,讓學生可以有更多的先備知識。在奧莉女士的講座之後,學生也都很踴躍提問,奧莉女士非常誠懇分享自己的經驗與觀點,令人印象深刻。 以色列駐台代表游瑪雅(Maya Yaron)表示,凡是曾親耳聽過大屠殺倖存者故事的人,都難以忘懷那段經歷。很欣慰有這麼多台南師生一同參與這場記憶的傳承,這些故事值得被記住,以色列今年擔任國際大屠殺紀念聯盟(IHRA)主席國,誠摯邀請台灣各界積極響應,攜手面對當代反猶太主義與偏見挑戰。 (記者施春瑛)

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