樂天醫藥與友華生技完成光免疫療法台灣暨東南亞授權合作，目前正進行三期人體試驗，為晚期與復發頭頸癌患者治療增添新利器。（記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 衛福部113年十大死因統計，頭頸癌(口腔癌)位列男性十大癌症第4名。醫師表示，晚期頭頸癌治療過程複雜，即使完成治療仍有高達4成的復發轉移風險，光免疫療法能彌補現行療法在使用次數與療效耐受性的限制，爭取保留患者器官功能並提升生活品質，增添新的治療選擇。 台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興醫師指出，頭頸癌在男性癌症中，經常位居發生率與死亡率前段班，每年新增近9000名患者，其中約有4成於確診時即為第4期，即使完成治療仍有高復發轉移風險。 台灣頭頸癌仍以口腔癌為主，約占5成，口咽癌則約占2-3成，且比例近年呈上升趨勢，與人類乳突病毒（HPV）感染率提升有關。且男性使用菸檳酒習慣較多且部分職業別接受口腔篩檢比率較低，導致晚期確診比例持續居高。 中華民國口腔顎面外科學會前理事長林冠州醫師表示，光免疫療法以標靶抗體與光活化染劑結合的治療方式，透過雷射光精準照射病灶，達到消滅癌細胞與活化患者免疫反應的雙重效果。且最大特點在於僅針對腫瘤細胞，對周圍正常組織損傷較小，可避免傷害原本器官，且具可重複施行的優勢。 林冠州指出，光免疫療法於2020年9月在日本核准上市，適用於不可切除的局部晚期或復發性頭頸癌。真實世界經驗顯示，光免疫治療單一治療疾病控制率(DCR)逾95%、整體緩解率（ORR）大於60%，副作用主要為局部疼痛與紅腫，整體耐受度可以接受。 光免疫療法目前正在台灣進行第3期人體試驗，可適用於復發風險高、有反覆治療需求的頭頸癌患者。根據臨床觀察，台灣多數頭頸癌患者與嚼檳榔習慣有關，嚼檳榔者在復發率與第二病灶發生率上均明顯高於未嚼者，約5成有再治療的需求。光免疫療法因具備可重複施行的優勢，適用於這類復發風險較高的族群。 林冠州指出，除了遠端轉移、腫瘤藏於深處或被骨骼遮蔽的患者較不適用外，其餘體能狀態良好、病灶可照射的頭頸癌患者皆有機會接受此創新療法，也因侵入性較低，特別適合手術難以執行或易感染的部位，例如顱底、咽喉等，對於無法手術及施作放射線及化學治療的患者而言，光免疫治療可以更大程度保障生活品質，為新的治療選擇。

「讓失智症早篩成為可能!」高雄長庚醫院神經內科部副主任張瓊之（右）與新旭生醫創辦人張明奎博士，向媒體說明蛋白顯影分辨能讓失智症早篩成真。（中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 針對失智症疾病，早期用藥可清除類澱粉蛋白。醫師指出，研究已證實腦中「Tau蛋白」沉積不但與疾病嚴重度相關，且距離出現症狀時間相對接近，可望作為早期診斷關鍵生物標記。國內生醫業者研發研發出「Tau蛋白顯影劑」，配合正子攝影，診斷患者是否有阿茲海默症，目前也正在台灣申請藥證。 高雄長庚醫院神經內科部副主任張瓊之表示，失智症的類型很多，阿茲海默症只是其中之一，症狀不易診斷，面對新患者往往需花費大量時間與家屬溝通，約需1個多小時詢問病人是否還能自行買菜、能否計算等，需要有更精準的生物標誌物協助醫生判斷。 張瓊之指出，科學界認為，阿茲海默症是由類澱粉和Tau蛋白共同沉積所引起，類澱粉先於Tau蛋白出現，雖類澱粉沉積可能是發病早期徵兆，但單有類澱粉不足以構成阿茲海默症；Tau蛋白的出現，與阿茲海默症症狀出現有必然的關係，甚至當Tau蛋白分布範圍越廣，認知功能退化越嚴重。 隨著失智症藥物治療時代來臨，早期患者用藥1至1.5年，可清除致病類澱粉蛋白，張瓊之說，根據研究顯示，若Tau蛋白積累較少，現有類澱粉藥物療效較佳；最接近阿茲海默症發病點的變化，是Tau蛋白的沉積，盼未來可透過Tau蛋白正子影像觀察，讓失智症進展是可預測、可提早發現。 台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆也提到，現行診斷阿茲海默症時，醫療系統痛點是只能使用量表和規範，判斷病人「很有可能」是阿茲海默症患者；生物標記物對於確認病患是否為阿茲海默病至關重要，精確的診斷才能幫助判斷病患，是否適合使用能延緩疾病進展的新治療藥物。 波士頓大學藥理學和神經科學博士張明奎表示，目前已有一款Tau蛋白顯影劑被研發，可將腦中Tau蛋白沉積狀況視覺化，幫助醫師準確判斷病程與治療時機，Tau蛋白顯影劑仍在臨床試驗階段，對象為失智症患者，正在詢問食藥署申請藥證事宜，如安全性、有效性數據等。

面對國際不確定局勢，北榮竹院精神科林明燈主任建議，積極正面做好心理韌性防災包。（記者彭新茹翻攝） 記者彭新茹∕新竹報導 近日美國對伊朗發動攻擊行動，國際局勢動盪，台灣民眾擔心戰火蔓延至台海局勢，憂心未來戰爭的可能性，可能導致部分心裡比較脆弱的民眾會因此感到緊張、焦慮、失眠等心理與胸悶、心悸、呼吸加速等生理反應，若未適當調適，可能影響工作、家庭與健康。 北榮新竹分院精神科主任林明燈表示，一篇以居住在約旦568名18歲以上的社區成年人，進行一項社群媒體帳號線上調查的憂鬱焦慮和壓力量表結果顯示，81.2%的參與者顯示出憂鬱症狀，55.8%顯示焦慮焦慮，61.3%感受到明顯壓力，然而不到15%的人被診斷出患有焦慮症和/或憂鬱症，只有2.3%的人尋求專業協助，18.5%的人沒有採取任何行動來改善情緒狀態。 林明燈表示，面對戰爭可以預先做好心理韌性防災包，來面對可能的心理情況。心理韌性防災包支持系統的建立、學習正向思考，減少負面資訊的接收，訓練自己可以控制的習慣建立。事先做好支持系統的建立，與家人、朋友保持良好聯繫，分享情緒、彼此鼓勵，能有效降低孤單與無助感，增加面對困難的信心。學習正向思考內容包含學習正確樂觀的態度面對事情，也可以學習深呼吸、冥想、肌肉放鬆或正念練習來減緩焦慮與肌肉緊繃的狀態。減少負面資訊的接收才不會讓我們的情緒一直受到新聞的牽動。訓練自己可以控制的習慣包含建立規律作息、均衡飲食、持續運動，這些看似簡單的習慣，正是心理穩定的基礎。