記者陳佳伶∕台南報導 「更年期」是每位女性必經階段，中醫認為更年期症候群主要病機在於腎虛，常以補腎固本及疏肝理氣為主，透過中醫調理及穴位按摩，加上保持規律生活作息，可減輕更年期帶來的不適。 柳營奇美醫院中醫部醫師許益彰表示，更年期症狀中，常見為面部潮紅及燥熱、突然出汗或夜間盜汗、眩暈、耳鳴、心悸、失眠和情緒不穩定等；部分婦女還可能出現腰膝酸軟、關節疼痛、水腫、頻尿、甚至陰道乾燥等問題。 這些不適若未加以調理，不僅影響日常生活品質，長期下來也可能增加心血管疾病、糖尿病、高血壓、骨質疏鬆及代謝症候群的風險。 他說，從中醫角度來看，更年期症候群屬於「絕經前後諸證」或「臟躁」之範疇，其主要病機在於腎虛；中醫認為，腎乃先天之本，當腎精逐漸耗損時，會牽連到心、肝、脾等臟腑功能，導致全身氣血運行失調。 現代女性往往需要兼顧家庭與工作，精神壓力日增，常引起肝氣鬱結，加重情緒波動及身體不適；因此，中醫治療更年期症候群常以補腎固本及疏肝理氣為主，再根據個人體質和臨床表現，適時輔以其他調理方法，達到全身平衡。 他表示，穴位按摩對於緩解更年期不適也具有不錯的效果，例如內關穴、神門穴、太衝穴有助於紓解壓力、緩和焦慮及改善失眠的作用；命門穴、腎俞穴可補益腎氣、舒緩腰痠；進行穴位按摩時，可用適度的力道按壓穴位五分鐘，每日一到兩次，建議諮詢專業中醫師指導調整。 日常生活的調整也可改善更年期症狀；首先，養成規律運動的習慣，如慢跑、游泳或打太極拳等，不僅有助促進氣血循環，還能穩定自律神經與緩解情緒波動；飲食上減少高糖、高鹽及高油脂食品，多攝取蔬果、全穀類及優質蛋白質，適量補充鈣質，可降低心血管疾病及骨鬆風險。

記者傅希堯∕台北報導 近來「洗髮餅」逐漸受到民眾關注，食藥署提醒民眾，不建議直接將洗髮餅在頭髮上搓揉，如使用後產生頭皮搔癢、紅腫等不適，應立即停止使用，並諮詢皮膚科醫師。 靜宜大學副教授吳姵萱於藥物食品安全週報中指出，洗髮餅（Shampoo Bar）是一種固體洗髮產品，通常由界面活性劑固態粉末、植物油脂、香精等製成。與液體洗髮精相比，洗髮餅無需要塑膠瓶包裝，因此減少了環境負擔，也更便利攜帶，近年逐漸受到喜愛。 吳姵萱表示，洗髮餅pH值呈弱酸性，較接近頭皮，不易造成過度清潔或殘留皂垢，它是透過界面活性劑溶解頭髮的髒汙與油脂，當沖洗泡沫時，這些髒汙便能隨水流走，達到清潔頭髮與頭皮的作用。 吳姵萱指出，使用洗髮餅時，應先澈底沖濕頭髮，然後於手中加水搓揉洗髮餅至起泡，再以泡沫來清潔頭髮與頭皮，最後用清水沖洗乾淨。不建議直接將洗髮餅在頭髮上搓揉，因為如果未沖洗乾淨，可能導致成分殘留，易產生黏膩感。 吳姵荁表示，挑選洗髮餅應考慮髮質與頭皮狀況，乾性髮質者適合含有乳木果油、摩洛哥堅果油等滋潤成分的洗髮餅；油性髮質者可選擇含有茶樹精油、薄荷等控油成分的洗髮餅；至於燙染受損髮質，則建議選擇無硫酸鹽如SLS、含角蛋白或植物水解蛋白的洗髮餅。 對於一般健康髮質的人來說，洗髮餅是一種實用的選擇，但吳姵萱也提醒，若有頭皮異常（如脂漏性皮膚炎、嚴重頭皮屑），或使用後產生頭皮搔癢、紅腫等不適，應立即停止使用，並諮詢皮膚科醫師。 此外，水質也可能影響洗髮餅的使用效果。台灣大部分地區為軟水區，但部分山區與偏遠地區仍是硬水環境。硬水中含有較多鈣和鎂離子，可能影響洗髮餅的泡沫產生與沖洗效果，使頭髮感覺乾澀。建議可搭配濾水器調整水質，或在最後沖洗時使用如檸檬酸之酸性成分來去除殘留。

■陳俊銘 睡眠最主要的作用是針對大腦的修補和復原所需，讓大腦有休息的機會，處理白天被灌進來的許多訊息和記憶，並調節和重組人們的情緒行為和認知記憶。大多數成年人的睡眠數是6-8小時，少數人是3-5小時左右，根據研究顯示，人類的睡眠需求，實際更長，平均為9時15分，所以足夠睡眠時間是必要的。 國際睡眠醫學會將睡眠分為兩大狀態：一、非快速動眼期；二、快速動眼期（做夢期）。睡眠期依序分類為5個期：1.入睡期。2.淺睡期。3.熟睡期。4.深睡期。5.快速動眼期（做夢期）。前4期為非快速動眼期，幾乎占睡眠時間75％左右。快速動眼期即所謂「做夢期」，此時很難被叫醒。正常睡眠時，入睡至第一個快速動眼期，時間約在70-90分鐘出現，平均每晚會有4-6回睡眠週期，每回睡眠週期的時間大多介於90-120分鐘。 失眠的因素通常可分：1.身體障礙。2.生理因素。3.藥物造成。4.心理問題。5.精神狀態。6.環境及習慣。 失眠的分類大致為1.暫時性失眠：指少量壓力或短時期壓力造成，通常困擾連續數日。2.短期性失眠：指失眠困擾在1星期或許多星期，但少於1個月。3.長期性失眠：指失眠困擾持續超過3星期以上。 失眠可分：1.入睡型失眠：即不容易入睡。2.維持型失眠，即入睡後，半夜醒過來之後，再也難入眠。3.後段型失眠，即一大早醒來就無法再入睡。了解入睡困難否、睡眠實不實在、睡眠深度夠不夠、會不會早醒、睡眠時數夠不夠、及睡眠期比例協調否？皆有助於醫師對患者失眠嚴重度的評估。 臨床治療大致可分：1.心火熾盛：心煩不寐，躁擾不安，口乾舌燥，小便短赤，治宜清瀉心火，安神寧心，方以三黃瀉心湯合導赤散，加減淡竹葉、蓮子心、生地、遠志等。2.肝鬱化火：急躁易怒不寐，頭暈頭脹，口苦，治宜清肝瀉火，鎮心安神，方以龍膽瀉肝湯，加減乙金、香附、合歡皮、夜交藤、茯神等。3.痰熱肉擾：胸悶心煩不寐泛惡、噯氣、治宜化痰清熱，和中安神，方以溫膽湯加減黃連、山梔、珍珠母等。4.陰虛火旺：心悸心煩不寐腰酸足軟，治宜滋陰降火交通心腎，方以天王補心丹和六味地黃丸為主，加減黃連、肉桂等。5.心脾兩虛：多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，治宜補期心脾，養心安神，方以歸脾湯為主，加減柏子仁、阿膠等。6.心膽氣虛：多夢易驚，膽怯心悸，治宜益氣鎮驚，安神定志，方以酸棗仁湯合養心湯，加減龍骨、牡犡。 配合針灸治療，頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用，鞏固療效。   （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

記者湯朝村∕嘉義市報導 炎炎夏日，陽光普照，正是享受戶外活動的好時節。然而，伴隨高溫而來的，往往是令人尷尬的「汗臭」問題。醫師表示，汗水幾乎是無味的，汗臭是皮膚上的「細菌」分解產生，只要切斷臭味源頭，就能告別汗臭味。 胸腔暨重症專科醫師黃軒貼文表示，許多人誤以為汗臭就是汗水本身的味道。他說，其實，剛分泌出來的「汗水幾乎是無味」的。真正的罪魁禍首，是潛伏在我們皮膚上的「細菌」。皮膚表面布滿了數不清的微生物，某些細菌特別喜歡汗水中的蛋白質和脂肪。當汗水與細菌相遇時，細菌將汗水分解，產生出各種帶有異味的化合物，這就是我們聞到的「汗臭」。 人體有兩種主要的汗腺：小汗腺和大汗腺。小汗腺遍布全身，主要分泌清澈、無味的汗水，用於調節體溫；大汗腺則主要分布在腋下、鼠蹊部等部位，分泌的汗水含有較多的蛋白質和脂肪。當這些富含養分的汗水與細菌作用，就更容易產生明顯的體味。這也是為什麼腋下的味道總是特別濃烈的原因。告別汗臭味，醫師提供幾個經科學驗證的有效策略： 1.個人衛生，才是王道，洗淨細菌，切斷「臭」味源頭，最直接有效的方法，就是保持身體清潔。科學研究指出，規律的皮膚清潔，能有效減少皮膚表面細菌數量，從而降低體味發生的機率98.3%。 2.選對衣物讓皮膚自由呼吸！選擇寬鬆、透氣的天然材質衣物，如棉麻、竹纖維等，能幫助汗水蒸發，保持皮膚乾爽，減少細菌滋生的機會。運動時，也應選擇專業排汗衣物。 3.制汗劑與止汗劑對抗汗水，直擊「臭」味核心。止汗劑含鋁鹽等成分，能暫時阻塞汗腺，減少汗水分泌，降低異味產生；制汗劑主要作用是抑制細菌生長或利用香料掩蓋異味。 4.飲食調整:從內而外，告別異味。多吃蔬果，補充水分，有助身體排毒，讓體味更清新。研究結果顯示，少吃紅肉可能讓體味更宜人。 5.壓力管理讓身心都舒暢！壓力也會讓您「變臭」，當我們感到壓力或焦慮時，體會分泌更多的腎上腺素，刺激大汗腺分泌。