醫師劉昭宏提醒頭皮毛囊炎患者，含類固醇藥膏別亂擦，以免皮膚抵抗力降低。（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 32歲高姓外送員到皮膚科求診，他焦慮地述說「我頭皮長痘痘不時發癢，還越抓越癢、痘痘冒更多！但工作需要戴全罩式安全帽在外面跑，該怎麼辦？」醫師指出，因氣候炎熱引發毛囊阻塞發炎所致，近來頭皮毛囊炎患者多2成，尤其營建廠區工地工人、外送員、業務員等須多注意。 高雄阮綜合皮膚科醫師劉昭宏指出，近來門診患者當中，因為長時間戴安全帽所引發的皮膚疾病個案明顯變多，特別是頭皮毛囊炎患者就增加2成；因為安全帽材質通常只吸熱、不散熱，長時間摀著原本容易出油、冒汗體質的頭皮，當然就引發毛囊阻塞發炎了。 氣候炎熱引發毛囊阻塞發炎，近來頭皮毛囊炎患者多2成。　（記者王正平翻攝） 劉昭宏說，毛囊炎是體表毛囊感染細菌引起的化膿性炎症，身體任何有毛孔的部位都可能發生，最常見頭皮、前胸、後背、臀部、大腿、上臂等處，會呈現一顆顆紅色丘疹或膿皰，造成痛、癢症狀，未妥善治療則會擴散。 但是，不同部位的毛囊炎其感染因素不盡相同。若體質容易流汗又常穿著過緊和不吸汗的衣褲，就容易使胸背、腋下或臀部的皮膚毛囊長期浸漬在汗液中，滋生細菌。又或習慣常擦髮膠、髮蠟，加上戴著安全帽，頭皮罹患毛囊炎機率更高。 另外，外力的刺激、拉扯或搔抓，洗頭時過於用力使頭皮毛囊損傷、脆弱因而感染細菌。還有病例使用蜜蠟除毛，過度刺激腋下引發，也有刮鬍不慎或刮刀不乾淨，刮傷皮膚造成下頷毛囊炎。 劉昭宏指出，輕度毛囊炎通常兩週自行痊癒，若發生部位變紅、腫脹、發熱、更痛，甚至擴散，就應盡快就醫檢查。一般治療或控制毛囊炎，醫師會開立局部外用消炎藥、A酸、水楊酸製劑等或照光治療，並配合口服藥物多喜黴素或盤尼西林，通常1週內可痊癒。 必須注意的是，長期或過多使用特殊藥物例如類固醇，或作息熬夜不規律、飲食高油高糖，都可能造成抵抗力下降，連帶降低皮膚的免疫功能，提高毛囊炎的發病率。民眾不可過度倚賴類固醇治療疾病，以免造成皮膚抵抗力降低後疾患更嚴重。 劉昭宏呼籲，要預防毛囊炎，應避免身體局部處於悶溼高溫的狀態，少穿緊身或質料不通風的衣褲，頭髮也不要塗抹過多油性保養品、造型劑等。最基本的是要適度清潔皮膚和毛髮，當皮膚出現傷口清潔時則要謹慎處理，減少細菌入侵機會。

復健科王竣平醫師指出，筋膜槍並非任何身體部位皆適用，使用時間太長、力度太大也可能造成反效果，提醒民眾務必掌握正確的使用方式。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰報導 運動結束後或下班回家全身痠痛，不少民眾會使用「筋膜槍」按摩舒緩肌肉疲勞，近年來更成為熱門送禮佳品。然而，復健科王竣平醫師指出，筋膜槍並非任何身體部位皆適用，使用時間太長、力度太大也可能造成反效果，提醒民眾務必掌握正確的使用時機和方式，以防使用不當造成身體傷害。 筋膜槍6部位不適用！身體有傷還用可加劇發炎 王竣平醫師強調，筋膜槍主要用於放鬆肌肉，切勿直接敲打骨骼或關節，使用時應避免施壓於脊椎、鎖骨、膝蓋、肘關節等骨骼突出處，也要避開頭部或頸椎動脈區域，以免影響血流。此外，為避免內臟受壓，腹部、肋骨附近也不宜使用。正確做法是只用在「大肌肉群」，如大腿、臀部、背部、手臂等部位。 若有拉傷、扭傷、發炎、瘀青或開放性傷口時，王醫師表示，筋膜槍的強烈震動可能加重發炎或影響傷口癒合，建議此時要避免使用。受傷初期應以冰敷或休息為主，等腫脹消退後，再依醫師建議使用筋膜槍促進恢復。 按摩時間勿過長　單點停留不超過「這秒數」 許多人誤以為按摩時間越長越有效，但王竣平醫師指出，過度使用反而可能造成肌肉損傷，建議每個部位的按摩時間控制在30秒到2分鐘內，單點停留時間不超過10秒，改為來回滑動按摩，每天使用總時間也切勿超過15至20分鐘。 王醫師也提醒，筋膜槍有不同的檔位與力度，不是越用力越好，太強的震動可能讓肌肉產生反效果，造成僵硬與疼痛，剛開始使用時應從低檔位開始，測試身體反應，感到疼痛時應立即停止，不要勉強繼續使用，也要避免直接以最大檔施壓於敏感部位。 ４族群使用要小心！醫：筋膜槍只是輔助　搭其他恢復方式效果佳 筋膜槍不是每個人都可用！王竣平醫師指出，以下４類人在使用筋膜槍要特別注意： 孕婦：震動可能影響胎兒，應避免使用於腰腹部。 骨質疏鬆症患者：因骨骼較脆弱，震動可能造成骨折風險。 心血管疾病患者：應避免使用於心臟周圍，以免對血流造成影響。 糖尿病患者：因神經敏感度下降，可能無法察覺過度刺激。 針對有慢性病或懷孕等特殊健康狀況的人士，王醫師建議務必先諮詢醫生再使用筋膜槍。他也強調，筋膜槍只是輔助工具，想達到最佳的肌肉恢復效果，還應搭配其他方式，包括多喝水幫助身體代謝廢物，減少痠痛感；熱敷或泡澡則可促進血液循環，幫助放鬆。另外，使用筋膜槍後搭配溫和的拉伸運動，也能達到更好的舒緩效果。 資料來源：復健科 王竣平 醫師 三重板橋 骨科復健 疼痛控制

基隆醫院外科醫師沈志欣呼籲，民眾應提高警覺留意身體狀況，切勿輕忽腹痛等症狀，並盡速就醫，以免錯失黃金治療時機。(衛生福利部基隆醫院提供) 記者吳翊慈∕基隆報導 76歲的曾姓女士腹痛4、5天，誤以為只是腰痠背痛，直到就醫時已高燒39度，經腹部電腦斷層檢查後，確認闌尾基部遭糞石堵塞，為急性闌尾炎合併局部腹膜炎，緊急施行闌尾切除手術。醫師籲切勿輕忽腹痛等症狀，盡速就醫，以免錯失黃金治療時機。 衛福部基隆醫院近日接獲一位年約76歲的曾姓女士因腹痛前來急診求診。患者自述患有糖尿病、高血壓、高血脂及痛風等慢性疾病，原以為腹痛僅是腰痠背痛而延遲就醫。 外科醫師沈志欣表示，急診檢查中曾女士突發高燒至39度，自述腹部劇痛但無法明確指出痛點。理學檢查時，發現其腸蠕動聲音減弱，觸診腹部時腹壁肌肉緊繃且按壓時全腹均有壓痛感，懷疑為急性闌尾炎合併腹膜炎。經安排腹部電腦斷層後，確認闌尾基部遭糞石堵塞，導致管腔阻塞，並高度懷疑闌尾破裂。血液檢查結果顯示白血球數達1萬4千每微升，發炎指數升高，且合併急性腎臟衰竭。綜合上述判斷，沈志欣診斷患者為急性闌尾炎合併局部腹膜炎，需緊急施行闌尾切除手術。 沈志欣說明，腹腔鏡闌尾切除手術透過注入二氧化碳惰性氣體進入腹腔，植入手術用套管及影像系統以進行手術，手術時間約1小時。採腹腔鏡手術可減少傷口、術後疼痛及住院天數，平均約3至5天，術後恢復較快。曾女士手術隔天即可進食流質，第3天已能進食清淡食物，第5天順利出院返家，後續門診追蹤即可。 沈志欣提醒，曾女士術後回診時坦承腹痛其實已持續4、5天，但誤以為是因長期照顧家人及疲勞所致，未及早就醫。急性闌尾炎進展至第5天後，易引發壞死、破裂、膿瘍，甚至腹膜炎及敗血症等嚴重併發症。沈志欣呼籲，民眾應提高警覺留意身體狀況，切勿輕忽腹痛等症狀，並盡速就醫，以免錯失黃金治療時機。

  國內COVID-19疫情升溫，快篩需求增加。台北市內湖區有藥局1日快篩庫存不足，門口貼上「沒有快篩」告示。 （中央社） 本報綜合報導 國內COVID-19疫情升溫，10大醫界團體1日發表聯合聲明，建議政府超前部署，編列防疫特別預算，並提出5項呼籲，持續增加快篩試劑量產、充足抗病毒藥物及中藥清冠一號供應、鼓勵民眾打疫苗、看診分流及重拾防疫習慣。 COVID-19疫情連7週上升，5月18日至24日門急診就診計4萬1402人次，較前1週上升且高於去年同期。根據衛生福利部疾病管制署預估，這波疫情將於6月底、7月初達高峰，屆時單週就診人次預計達15萬到20萬，端午連假後門急診就診人次增幅是後續疫情關鍵。 台北市、新北市、基隆市、桃園市、宜蘭縣及新竹市醫師公會理事長、台灣家庭醫學醫學會、中華民國基層醫療協會、中華民國診所協會全國聯合會、中華民國基層醫師協會昨天發表聯合聲明，提醒COVID-19病毒沒有消失且不斷突變，建議政府應超前部署，盡速編列一筆防疫特別預算。 聯合聲明並提出5項呼籲，第1項是持續增加快篩試劑量產，鋪貨到醫療單位及各通路；第2項為保持充足的抗病毒藥物及中藥清冠一號供應，讓醫師有足夠的藥物來治療確診病人，減少重症；第3項是持續鼓勵民眾施打疫苗，特別是65歲以上及慢性病高風險族群。 第4項為看診分流，10大醫界團體指出，經COVID-19疫情淬鍊，台灣基層診所及社區醫療群有充足防疫經驗診治COVID-19，若非病況嚴重，不需要動輒衝醫院急診；第5項是民眾重拾防疫習慣，進出醫療院所、公共運輸工具、人口稠密處務必戴口罩、勤洗手、保持良好的衛生習慣。

阿嬤背痛腳痲，經醫師李孔嘉以「套針脊椎矯正手術」治療獲得改善。（記者湯朝村翻攝） 記者湯朝村∕嘉義市報導 一名60歲阿嬤有糖尿病，由於脊椎退化而背痛腳痲及身體側彎，產生長期腰痠背痛，經醫師以「套針脊椎矯正手術」治療，術後脊椎矯正，解除神經壓迫，改善背痛腳痲症狀。 阿嬤是金門人，身體側彎高達37度，神經壓迫嚴重，嘉義陽明醫院骨科醫師李孔嘉建議施行需要打10隻鋼釘的脊椎手術，但擔心她糖尿病控制不好，可能會有手術感染危險性，因此阿嬤對治療持猶豫態度。 日前，阿嬤跨海求診，骨科醫師李孔嘉，經施以「套針脊椎矯正手術」治療，不必用手術刀，局部麻醉即可完成，阿嬤術後身體變得挺直，改善背痛腳麻，她非常高興選擇這樣安全簡單的手術方法。 李孔嘉說，很多脊椎患者，因受傷或退化有駝背、腰椎滑脫或退化性側彎等情形，除了會腰痠背痛，躺下睡覺時感到疼痛，甚至翻身都很困難，下床走路會軟腳、跌倒，若有神經壓迫，還會引起坐骨神經痛，下肢感到痠抽痛麻、無力。 醫師說，傳統手術因需打鋼釘，手術時間長，流很多血，還要穿鐵衣，住院多天，手術還有癱瘓風險，造成部分患者害怕手術而拖延治療，因而產生馬尾症候群，嚴重者甚至大小便失禁。 李孔嘉表示，「套針脊椎矯正手術」首先徒手做脊椎復位，先把退化或受傷而變形的脊椎矯正到一個接近正常的解剖狀態，然後利用獨特套針在X光透視機底下，把套針伸到病變的地方，用加壓灌漿的方式把椎體及椎間盤再次撐開復位，進一步利用椎體間骨水泥固定術，強化復位後的脊椎，如此脊椎就會得到穩定，不再變形。 若是骨質疏鬆病人，灌入骨水泥後不易再產生壓迫性骨折，整個脊椎強化穩定後可減輕下背疼痛，復位後，神經得到間接減壓，因而大部分的人不用再做椎板切除術，或是做椎間盤切除術。

中醫師公會指出，中醫補腎益肝藥品對減緩骨質疏鬆有效，已列健保給付，籲以中藥調理保護骨質。（記者傅希堯攝） 記者傅希堯∕台北報導 據統計長輩們因骨質疏鬆導致髖關節受損之1年內死亡率達24%，中醫採用健腎益肝中葯調理，可增加成骨細胞的活性，減緩骨質流失的速度，中醫師籲50歲以上的男性及停經前的女性，應以中醫藥調理保護骨質。 中醫師公會理事長詹永兆表示，長輩髖部骨折後在1年內之死亡率達20%至24%，且80%患者失去獨立生活能力，50歲以上骨質疏鬆盛行率為男性為24%，女性為38%，約70%的骨質疏鬆患者曾接受中醫藥的治療。 長庚醫院中醫婦科主任鄭為仁表示，中醫認為骨質疏鬆多與腎虛、肝脾失調、氣血不足等病機相關，治療上以補腎填精、養肝健脾、益氣養血為基本原則，常配合活血通絡藥以提升療效。 鄭為仁指出，中藥或相關萃取成分如淫羊藿、杜仲、補骨脂、骨碎補等，已被證實能調控骨代謝相關基因表現，促進成骨細胞之分化，降低破骨細胞活性與形成。 中國醫藥大學附醫中醫傷科主治醫師葉祐安指出，常用處方有六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等。 北市聯醫林森中醫傷科主治醫師祐安指出，每天經絡按摩腎經的腎俞穴、湧泉穴來補腎行經，或是採用食療如杜仲黑豆排骨湯、核桃黑芝麻糊、山藥枸杞粥等，皆有助於延緩骨質疏鬆症。 昌盛堂中醫診所院長劉佳祐表示，可喝以大骨熬成之湯，並食用牛奶、優格、起司及芥藍、菠菜等深綠色蔬菜，而小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻對補充鈣質也非常有效，並每日規律運動，日曬10至15分鐘，戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料。

安南醫院腎臟團隊表示，三管齊下可有效降低尿毒素、減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。（安南醫院提供） 記者王勗∕台南報導 台灣洗腎人口居全國之冠，長期以來被稱為「洗腎王國」，慢性腎臟病防治是刻不容緩的工作。台南市立安南醫院腎臟科主任林軒名表示，除傳統藥物治療外，目前醫學界正積極導入蔬食低蛋白飲食、腎性益生菌與毒素吸附劑3項輔助療法，三管齊下可有效降低尿毒素、減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。 林軒名指出，蔬食低蛋白飲食、腎性益生菌與毒素吸附劑3種療法作用機制不同，但彼此相輔相成；藉由飲食控制從源頭減少尿毒素產生，搭配調整腸道菌相及吸附體內毒素，可全方位提升腎臟保護力。蔬食低蛋白能有效減少腎臟負擔、保護腎功能；相比過去強調「限制蛋白質攝取」，目前更推廣「植物性蛋白」為主的低蛋白飲食，除能降低腎絲球壓力、減少蛋白尿，還有助保護剩餘腎功能與改善血脂。 近年研究顯示，腸道菌相與腎病惡化密切相關，「腸─腎軸」概念備受重視。調整腸道菌相能有效降低尿毒素產量，減輕體內發炎反應與腸胃不適。安南醫目前也於臨床導入腎性益生菌，相關研究現仍在發展中，建議作為輔助療法，同時配合醫師指示與其他治療進行。 毒素吸附劑如同腸道的「吸塵器」，能夠幫助吸附不易排出的毒素，減少毒素進入體內，降低腎臟發炎與氧化壓力，延緩透析時機。林軒名也提醒，此類藥物使用需經腎臟科醫師評估，依個人飲食與病況調整劑量，才能達到最佳效果。 林軒名強調，整合3種輔助療法，能建立更完整的護腎策略；搭配營養師與專業醫療團隊監控、指導並定期追蹤腎功能與相關指標，可有效延緩腎功能惡化、提升生活品質。

端午節吃粽子可能導致腹脹，中醫師教按摩、飲中藥茶解方。圖為台北南門市場販售北部粽、南部粽、湖州粽、鹼粽、甜粽等各式粽子供民眾選購。（中央社） 本報綜合報導 端午節吃粽子，其原料糯米與肥肉可能導致腹脹。中醫師提醒，除了要細嚼慢嚥，也可按摩中脘穴、足三里穴，或飲用山楂陳皮烏梅茶、麥芽神曲茶，搭配飯後散步緩解脹氣。 中醫師劉宗昇指出，消化問題與脾胃功能密切相關；糯米性質黏滯，屬「難化之品」，易阻滯脾胃運化功能，導致「食滯脾胃」或「濕阻中焦」。若脾胃本虛，運化無力，則更易出現脹氣、胃脘不適、倦怠乏力、便溏等症狀。油膩餡料也可能加重濕熱內生，進一步影響氣機運行。 他建議，可針對中脘穴、足三里穴每日按摩2～3次，每次每穴約3～5分鐘，以局部酸脹感為宜，力道適中，避免過度刺激。中脘穴位於上腹部，肚臍與胸骨下端（劍突）連線的中點；足三里穴位於小腿外側，膝蓋下約四橫指（約3寸），脛骨外側緣一橫指處。 劉宗昇並提供2款中藥茶飲選用常見藥材，溫和健脾助消化，適合端午節後因食用粽子引起的腸胃不適。建議每日飲用1～2次，每次約200～300毫升，溫熱飲用效果更佳。但胃酸過多、胃潰瘍者應謹慎飲用，孕婦及糖尿病患者應先諮詢醫師。 其一為山楂陳皮烏梅茶，材料包括山楂10克（乾燥山楂片或新鮮山楂去核）、陳皮5克、烏梅5克。將材料洗淨，放入鍋中加水800毫升，煮沸後轉小火煎煮15～20分鐘，濾渣取汁，可依個人口味加入少量蜂蜜調味，於飯後溫熱飲用。 其二為麥芽神曲茶，以炒麥芽10克、神曲10克、甘草3克，洗淨後加入600毫升清水，煮沸後小火煎煮10～15分鐘，去渣取汁，溫熱飲用。若口感偏苦，可加入1～2片薄荷葉提味（不宜過多）。 劉宗昇指出，食用粽子時也應控制食用量、細嚼慢嚥，並避免冷食；建議搭配清淡蔬菜或水果，以平衡油膩與黏滯。飯後30分鐘～1小時進行輕鬆散步，或順時針輕揉腹部，促進腸胃蠕動，緩解脹氣。 劉宗昇提醒，中醫講究「因人制宜」，不同體質者對粽子的消化反應有所差異。脾胃虛寒者可能因糯米寒涼而加重症狀；濕熱體質者則易因油膩餡料而生濕熱。調理時需根據個人體質，選擇合適的穴位與藥膳，並注意飲食習慣的調整。

橋頭區傳出疑似食物中毒事件，店家31日於臉書貼文宣布永久停業。圖為高雄市衛生局派員前往天成潤餅店稽查。（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 高雄市橋頭區有70年歷史的天成潤餅，爆出至少6人疑似食用潤餅後食物中毒就醫；衛生局27日派員前往稽查，要求業者停止營業3日清消。業者31日在官方臉書無預警宣布正式熄燈，還說「原本就要在年底歇業，但計劃趕不上變化，只好提早退休」，讓許多粉絲不捨；但因食安問題尚未完全釐清，此舉令人留下許多問號。 衛生局指出，26、27日陸續接獲3家醫院通報共6名患者，皆於25日下午食用天成潤餅後，出現腹瀉、嘔吐、惡心、腹痛等腸胃道不適症狀就醫；經調查，當天共有同一公司同事6名及家人1名食用後不適，截至目前就醫通報6名，其中4名因腹瀉次數較多仍住院中，生命徵象穩定。 知名潤餅老店在官方臉書無預警宣布正式熄燈。　（記者王正平翻攝） 衛生局27日派員前往潤餅店調查，當天未營業，請業者到店內接受稽查，惟現場已無當日食餘；抽驗熟食砧板及熟食刀具等環境檢體2件，以及員工及患者人體檢體7件，感染病原採檢後現正釐清中。 衛生局於調查當日依《食品良好衛生規範準則》查察，針對作業現場冷藏冷凍未設置溫度記錄表、電扇有灰塵、清潔用未專區分存放等缺失，令業者限期改善。當場責令自27日起停業3日；另業者表示將自主停業1週。 據了解，天成潤餅接受稽查後，31日中午在官方臉書宣布正式停業，並表示店面已退還給房東，電話也退租了，不少消費者在底下留言；業者在回應中指出，在衛生局還在調查的期間，決定以永久停業的方式來表達對顧客的誠意與歉意，衷心希望患者能平安健康，順利出院，也謝謝大家長期以來的支持。

COVID-19疫情升溫，不少人有呼吸道症狀就急尋快篩，想確認是否確實感染COVID-19。圖為快篩陽性示意圖。（中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 COVID-19疫情升溫，不少人有症狀就急尋快篩。基層醫療協會31日聲明指出，其實只有高風險族群快篩陽性後須要盡速使用抗病毒藥物，呼籲要「把快篩用在刀口上」。 中華民國基層診所協會表示，COVID-19與一般呼吸道感染及流感無法區分，必須借助快篩診斷。盼醫療院所、甚至一般民眾現有快篩試劑能優先用於高風險族群之篩檢。 基層診所協會聲明，此乃非常時期舉措，讓台灣社會能度過這個非常時期。就如過去麻疹流行期間，麻疹疫苗亦是指定施打於未完整施打麻疹疫苗的特殊族群一樣，擇重篩檢，共度難關。 基層醫療協會理事長林應然表示，這波疫情從5月才開始快速上升，4月之前沒疫情、快篩試劑也沒人買，甚至屢見有快篩試劑放到過期，廠商缺乏製造意願。 然而，在疫情升溫後，廠商要再增產製造當然「措手不及」。因此，在目前快篩試劑較不足的狀況下，應該要用在刀口上。 林應然指出，其實只有高風險族群快篩陽性後須要盡速使用抗病毒藥物，以避免重症、住院、死亡；低風險族群即使快篩陽性，也是先採症狀治療，與一般感冒治療方式無異，「這樣何必要去篩？」 根據疾管署預估，本週就診人次可能落在6萬出頭，此波疫情將於6月底、7月初達高峰，屆時單週就診人次預計將達15萬到20萬。且端午連假後門急診就診人次增加幅度，將是後續疫情高低的關鍵。