嚴重型氣喘患者平時症狀就比一般氣喘嚴重，受到環境刺激因子的影響更大，若未良好控制可能會對呼吸道健康造成更多的危害。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者吳儀文報導 生活中有許多環境因子會刺激呼吸道產生不適症狀，而氣喘又是容易受到外在環境影響導致急性發作的疾病，對於這些環境刺激因子更是敏感。義大醫院呼吸胸腔內科科主任陳鍾岳醫師指出，塵蟎、黴菌、空污（PM2.5、PM10）等都是容易導致氣喘發作的常見環境刺激因子，另外在季節交替時由於濕度、溫度變化或花粉刺激，也常會看到許多患者在此時有氣喘發作的現象。 其中，嚴重型氣喘患者平時症狀就比一般氣喘嚴重，受到環境刺激因子的影響更大，若未良好控制可能會對呼吸道健康造成更多的危害。不過，陳鍾岳醫師提到，現在有一些生物製劑能幫助嚴重型氣喘患者控制症狀，並已納入健保給付可作為氣喘患者的治療選擇。 嚴重氣喘有不同表現型　混合型患者治療遇挑戰 若依醫囑規律使用高劑量吸入型類固醇合併一種或多種其他控制型藥物治療後，氣喘症狀才得以控制或仍控制不佳就屬於「嚴重型氣喘」。而嚴重型氣喘又有不同的表現型，受到環境刺激因子影響，嚴重型氣喘患者可能會有不同的症狀出現。 陳鍾岳醫師表示，嚴重性氣喘根據成因有數種不同表現型，其中常見的兩種類型為「過敏性嚴重氣喘」以及「嗜伊紅性白血球型嚴重氣喘」，過敏型嚴重氣喘發作與過敏原接觸比較相關，患者可能會合併有鼻子過敏、皮膚過敏出現疹子等過敏典型症狀，但嗜伊紅性白血球型嚴重氣喘較容易因空污、病毒接觸等而誘發，患者比較不會有典型過敏症狀。 不過，目前這2種嚴重型氣喘都可以透過生物製劑，針對不同的發炎路徑進行抑制達到良好的控制效果。但陳鍾岳醫師提到，氣喘發炎機制其實相當複雜，有些患者可能屬於「混合型嚴重氣喘」，如果只阻斷其中一個發炎路徑，對於這群患者的氣喘控制或許有些幫助，但還是需要有其他的藥物治療才能讓氣喘獲得更好的控制。 新一代生物製劑抑制發炎路徑上游　複雜混合型也有效 像陳鍾岳醫師過去就曾遇過一位中年男性患者，沒有典型過敏症狀，經過抽血檢驗發現嗜伊紅性白血球數目有增加的情形，治療後雖然症狀略有改善，但還是有急性發作的情況。針對這些治療效果不夠理想的病人，或許還需要其他廣效的藥物提供更好的療效。 新一代生物製劑的出現，讓嚴重型氣喘患者有另一項新的治療選擇。陳鍾岳醫師表示，新一代生物製劑是針對上游發炎反應作用，對於較複雜的混合型嚴重氣喘患者可能有幫助，不論是遇到環境刺激因子或是季節變化等，都可以降低其發作的機率，未來也會考慮讓這名中年男性患者嘗試使用。 生物製劑已納健保　門檻較低助及早獲適當治療 新一代生物製劑能抑制多種刺激因子，其嚴重氣喘患者治療涵蓋範圍更廣，也已納入健保給付。目前多數生物製劑都已納入健保，當生物標記檢驗數據（例如：免疫球蛋白IgE、嗜伊紅性白血球）及類固醇使用達一定標準，經事前審查核准後即可使用。而近期出現的生物製劑也有相關的藥品給付條件，條件也相對寬鬆，陳鍾岳醫師認為，依照病人狀況和健保給付條件，為病人選擇適合的用藥，健保給付條件的放寬也能讓患者有機會更早使用到適合的藥物治療，並讓氣喘獲得更好地控制。 而除了生物製劑之外，現在也有許多很好的藥物能幫助氣喘控制，在台灣氣喘其實是很常見的疾病，而且可能有潛在患者存在，提醒民眾若有呼吸困難、上呼吸道過敏等症狀合併有慢性咳嗽的情形，應盡早尋求胸腔專科醫師診斷及治療，尤其嚴重氣喘大多屬於年輕族群，對於生活品質需求可能會有很大的影響，其治療更是需要被關注。

FAP為家族性遺傳的罕見疾病，尤其初期症狀容易與糖尿病神經病變等其他常見神經病變混淆，因此若確定為基因帶原者，應定期追蹤檢查，一但臨床上有症狀即可早期達到治療目標。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者蘇靖昀報導 罕見疾病在臨床治療困境多，相較於治療，透過藥物穩定疾病才是關鍵！家族性澱粉樣多發性神經病變（FAP）正是如此，一旦發病，病程快速，若沒有良好治療，患者平均五年內恐得面臨無法自理生活的狀態，如今FAP二代藥於5月1日通過健保給付且擴及對象為第一期患者；臺北榮民總醫院神經內科周邊神經科蕭丞宗醫師指出，FAP患者症狀表現不一致，常會被誤認為其他疾病，但若能早期診斷及治療，有助於改善部分患者的生活狀況，實際效果須依個人病情由醫師評估。 若有FAP遺傳基因不忽視　醫：40歲後應定期追蹤 家族性澱粉樣多發性神經病變是因基因（TTR）突變，導致組織中不正常澱粉樣蛋白的沉積，造成周邊神經與自律神經系統異常，甚至部分患者還會有腸胃道等症狀，除了得靠患者提高警覺，醫師臨床經驗與專業判斷很重要；中國醫藥大學附設醫院神經免疫暨基因疾病科主任郭育呈醫師解釋，FAP除了常見的腕隧道症候群和周邊神經病變，也會影響自律神經功能，常出現心律不整、心悸，甚至體重減輕、明顯肌肉萎縮等症狀，若及早得知本身帶有罹病基因，40至50歲後就得定期追蹤，一旦有臨床症狀就能及早治療。 63歲婦人罹罕病FAP　積極治療症狀有所緩解 蕭丞宗醫師分享，曾有一名63歲婦人，發現罹患FAP時症狀已相當嚴重，不僅行走得靠助行器，也有心衰竭等症狀，因身體惡化快速，一度對於自身健康感到灰心，直到在家人鼓勵下積極接受治療，約三個月後症狀已逐漸穩定，婦人也找回信心，後續也積極復健，治療一年後，病情逐漸穩定、生活功能逐步改善。蕭丞宗醫師也提醒，每位病人的恢復情況仍需依個人體質與治療配合情形調整。 FAP發病後病程快　早期介入治療是關鍵 臨床治療FAP病患的目的，是為了避免產生不正常澱粉樣蛋白在身體多處器官堆積，包括RNAi（RNA干擾）療法在臨床試驗已證實能有效抑制80至90%不正常澱粉樣蛋白，原本健保已給付在第二期病患，但對於許多病患而言仍無法早期治療；蕭丞宗醫師表示，越晚接受治療的FAP病患雖症狀仍可逐漸控制，但與及早治療的患者相比還是有落差，如今健保署通過二代藥給付擴及第一期病人，對於患者而言是一大福音。 二代藥為皮下注射　病患治療更為便利 事實上，FAP患者接受RNAi療法，每三星期得靜脈注射一次且注射一次就得花上半天時間，加上二期病患多無法自理生活，需家人陪伴，每次治療對於病患和家屬都是一次身心負擔；蕭丞宗醫師提及，相較二代藥不僅臨床研究中顯示對部分指標有一定程度的心臟保護效果，也因是皮下注射，施打頻率（每三個月施打一次）相對減少，對部分患者而言在使用便利性上較受青睞；至於療效與副作用仍須由專業醫師評估後決定是否適用。 二代藥健保擴及一期病人　可望提升FAP病患治療人數 郭育呈醫師補充，一代藥因靜脈注射對於部分患者而言，可能會有耗時過長、注射疼痛、局部過敏等副作用，然而二代藥為皮下注射，副作用相對較少，加上健保給付擴及第一期輕症病人，因此臨床診斷只要確定病患有神經病變且影響日常行動就能接受二代藥治療，預期有更多FAP患者能在醫師評估後，符合健保給付條件而接受治療。 診斷FAP先排除其他疾病　醫建議可接受基因突變檢測 FAP為家族性遺傳的罕見疾病，尤其初期症狀容易與糖尿病神經病變等其他常見神經病變混淆，因此若確定為基因帶原者，應定期追蹤檢查，一但臨床上有症狀即可早期達到治療目標；郭育呈醫師呼籲，若出現周邊神經病變及明顯腕隧道症候群的症狀，在排除糖尿病等其他常見原因後，臨床上建議可先接受基因檢測，或飽受嚴重自律神經失調的病人，也可先接受神經傳導與自律神經功能檢查，經神經科醫師判斷是否為周邊神經病變合併自律神經病變，及早揪出是否為FAP所導致的症狀，及早接受治療。

中國附醫院長周德陽所領導的研究團隊，與聖安生醫攜手合作，成功開發出全球首個針對HLA-G的靶向性外泌體藥物載體平台SOB100。（記者陳金龍攝） 記者戴淑芳、陳金龍∕綜合報導 中國附醫院長周德陽團隊攜手聖安生醫，成功開發出全球首個針對HLA-G的靶向性外泌體藥物載體平台SOB100，為癌症精準治療開啟新篇章，2日宣布，研究成果已發表於國際頂尖期刊，並成功進軍美國臨床試驗。 周德陽表示，SOB100平台已完成臨床前研究，並在乳癌、腦部膠質母細胞瘤等治療困難的癌症中展現突破性成果，團隊研究成果已發表於國際頂尖期刊《Nature Communications》，並於2025年3月8日獲得美國食品藥物管理局（FDA）批准，進入人體臨床1期試驗階段。 聖安生醫副總經理何慧君指出，SOB100為全球唯一採用奈米抗體（VHH）技術，專一靶向腫瘤上的HLA-G的外泌體，並能穿透血腦屏障，已在多項動物實驗中證實其可精準遞送不同藥物而有效對抗難治性乳癌及腦癌。 正常組織中HLA-G僅表現在胎盤上，卻被多種癌細胞大量表現以逃避免疫監控。透過基因工程技術，SOB100將HLA-G的奈米抗體嵌入外泌體膜表面，使其能精準將內含的小分子或核酸藥物遞送至表現HLA-G的腫瘤細胞，大幅提升治療效果且明顯減少傳統抗癌藥引發的毒性。未來在癌症與基因治療國際市場上更具有取代病毒藥物載體及微脂體(liposome)藥物載體極大潛力。 SOB100的問世，為全球癌症治療長期面臨的標靶性不足與抗藥性問題提供了創新解方。透過精準遞送與免疫抑制微環境的特異性鎖定，SOB100有望成為未來核酸藥物與小分子藥物精準遞送的標竿平台，並具有快速上市的潛力。隨著臨床試驗的推進與國際合作的深化，SOB100預計將在精準醫療領域扮演關鍵角色，造福更多癌症患者。

醫師楊子正表示，趾頭關節彎曲造成關節上方長出厚繭，可能造成行走上的困難，建議盡早諮詢專業足踝醫師診察和治療。 （記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 一名68歲女性長期左腳拇趾外翻，第2腳趾遭大腳趾擠壓變形，經診斷為拇趾外翻合併第2腳趾爪狀交叉趾及蹠痛，進行微創拇趾外翻截骨矯正搭配第2腳趾的骨矯正手術，約半小時的手術，患者術後立刻能夠下床活動。醫師提醒，若未接受適當治療，變形會越來越嚴重，可能造成蹠骨關節脫臼，有行走困難。 中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師楊子正表示，小腳趾變形通常是蹠骨關節不穩定所引起的，常見的原因是拇指外翻擠壓、穿著高跟鞋、較長的腳趾、發炎性的疾病、神經上的問題以及基因因素等。外觀特徵是腳趾無法完全伸直，甚至有跨到其他趾頭上的現象，如果沒接受適當的治療，形變會越來越嚴重，甚至造成蹠骨關節脫臼。因為趾頭關節彎曲的關係，造成關節的上方長出厚繭，以及出現疼痛現象，不但會影響穿著鞋子，也可能造成行走上的困難。 楊子正指出，拇指外翻合併第2腳趾變形，除了將第2腳趾矯正，也需要矯正變形的拇指外翻，以防彼此的相互影響。目前小腳趾校正方式，還是以蹠骨縮短的技術，搭配軟組織的重建手術為主。蹠骨縮短的方式必須要依照病患變形的嚴重程度而定，越是嚴重的變形，需要的縮短距離就越大。另外，軟組織的重建包含韌帶重建、肌腱轉位等手術方式。必須依照病患的實際狀況，而做出手術計畫的調整。患者手術後當天可下床行走，不需要石膏保護，手術後也可以進行關節復健，加快康復過程。 楊子正強調，因為小腳趾變形或不穩定，造成的前足腳底厚繭及疼痛是很常見的表現，但部分患者會誤以為是雞眼或是長繭，而用指甲剪或剪刀修剪後，發現厚繭依然會長出來，症狀也未改善。這樣的行為其實很危險，很容易增加感染機會。另外也不建議在這個部位注射類固醇之類的止痛藥物，不但效果不好，還容易造成韌帶不穩定惡化。提醒民眾如有類似症狀，還是盡早諮詢專業足踝醫師做診察和治療。

食藥署檢測市售禽畜水產品，發現台南市阿銓冷凍水產自中國大陸進口之小黃魚驗出不得檢出之動物用藥，台南市衛生局已處該業者24萬元罰款。（食藥署提供） 記者傅希堯∕台北報導 食藥署2日公布市售禽畜水產品藥物殘留檢驗結果，經抽查453件市售禽畜水產品，僅發現1件由台南市阿銓冷凍水產出貨之自大陸進口之小黃魚驗出動物用藥「恩氟奎林羧酸」而不合格，這一批進口小黃魚總重1000公斤已全數售出，目前僅回收約400公斤，食藥署已要求業者持續回收不合格產品。 食藥署指出，不合格的1件是在嘉義市漁翁冷凍食品抽樣之從中國大陸進口的小黃魚，業者出示進貨單具證實是由台南市阿銓冷凍水產供貨，這批小黃魚被抽驗出「恩氟奎林羧酸」0.03ppm，食藥署指出這項動物用藥在水產品中不得檢出。 食藥署表示，恩氟奎林羧酸是氟奎諾酮類抗生素之一種，屬於廣效性抗菌劑，對於革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及黴漿菌具有抗菌作用；若過量使用可能會導致腸胃不適等，嚴重恐將影響腎功能。 食藥署表示，而台南市阿銓冷凍水產商行去年7、8月禽畜水產品藥物監測抽驗，曾被驗出自陸進口的「冷凍大黃魚」，有殘留抗菌劑恩氟奎林羧酸，業者在1年內第2次違規，依據規定處以24萬元罰款。 食藥署表示，這批違規的自大陸進口小黃魚，進口數量約1000公斤，已全數售出，目前已回收下架400公斤，其他部分需要層層追溯、持續回收。針對自大陸進口黃魚，邊境查驗採取加強抽批，抽驗率為20%至50%。

醫師劉昭宏提醒頭皮毛囊炎患者，含類固醇藥膏別亂擦，以免皮膚抵抗力降低。（記者王正平翻攝） 記者王正平∕高雄報導 32歲高姓外送員到皮膚科求診，他焦慮地述說「我頭皮長痘痘不時發癢，還越抓越癢、痘痘冒更多！但工作需要戴全罩式安全帽在外面跑，該怎麼辦？」醫師指出，因氣候炎熱引發毛囊阻塞發炎所致，近來頭皮毛囊炎患者多2成，尤其營建廠區工地工人、外送員、業務員等須多注意。 高雄阮綜合皮膚科醫師劉昭宏指出，近來門診患者當中，因為長時間戴安全帽所引發的皮膚疾病個案明顯變多，特別是頭皮毛囊炎患者就增加2成；因為安全帽材質通常只吸熱、不散熱，長時間摀著原本容易出油、冒汗體質的頭皮，當然就引發毛囊阻塞發炎了。 氣候炎熱引發毛囊阻塞發炎，近來頭皮毛囊炎患者多2成。　（記者王正平翻攝） 劉昭宏說，毛囊炎是體表毛囊感染細菌引起的化膿性炎症，身體任何有毛孔的部位都可能發生，最常見頭皮、前胸、後背、臀部、大腿、上臂等處，會呈現一顆顆紅色丘疹或膿皰，造成痛、癢症狀，未妥善治療則會擴散。 但是，不同部位的毛囊炎其感染因素不盡相同。若體質容易流汗又常穿著過緊和不吸汗的衣褲，就容易使胸背、腋下或臀部的皮膚毛囊長期浸漬在汗液中，滋生細菌。又或習慣常擦髮膠、髮蠟，加上戴著安全帽，頭皮罹患毛囊炎機率更高。 另外，外力的刺激、拉扯或搔抓，洗頭時過於用力使頭皮毛囊損傷、脆弱因而感染細菌。還有病例使用蜜蠟除毛，過度刺激腋下引發，也有刮鬍不慎或刮刀不乾淨，刮傷皮膚造成下頷毛囊炎。 劉昭宏指出，輕度毛囊炎通常兩週自行痊癒，若發生部位變紅、腫脹、發熱、更痛，甚至擴散，就應盡快就醫檢查。一般治療或控制毛囊炎，醫師會開立局部外用消炎藥、A酸、水楊酸製劑等或照光治療，並配合口服藥物多喜黴素或盤尼西林，通常1週內可痊癒。 必須注意的是，長期或過多使用特殊藥物例如類固醇，或作息熬夜不規律、飲食高油高糖，都可能造成抵抗力下降，連帶降低皮膚的免疫功能，提高毛囊炎的發病率。民眾不可過度倚賴類固醇治療疾病，以免造成皮膚抵抗力降低後疾患更嚴重。 劉昭宏呼籲，要預防毛囊炎，應避免身體局部處於悶溼高溫的狀態，少穿緊身或質料不通風的衣褲，頭髮也不要塗抹過多油性保養品、造型劑等。最基本的是要適度清潔皮膚和毛髮，當皮膚出現傷口清潔時則要謹慎處理，減少細菌入侵機會。

復健科王竣平醫師指出，筋膜槍並非任何身體部位皆適用，使用時間太長、力度太大也可能造成反效果，提醒民眾務必掌握正確的使用方式。 《本文轉載自健康醫療網：https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰報導 運動結束後或下班回家全身痠痛，不少民眾會使用「筋膜槍」按摩舒緩肌肉疲勞，近年來更成為熱門送禮佳品。然而，復健科王竣平醫師指出，筋膜槍並非任何身體部位皆適用，使用時間太長、力度太大也可能造成反效果，提醒民眾務必掌握正確的使用時機和方式，以防使用不當造成身體傷害。 筋膜槍6部位不適用！身體有傷還用可加劇發炎 王竣平醫師強調，筋膜槍主要用於放鬆肌肉，切勿直接敲打骨骼或關節，使用時應避免施壓於脊椎、鎖骨、膝蓋、肘關節等骨骼突出處，也要避開頭部或頸椎動脈區域，以免影響血流。此外，為避免內臟受壓，腹部、肋骨附近也不宜使用。正確做法是只用在「大肌肉群」，如大腿、臀部、背部、手臂等部位。 若有拉傷、扭傷、發炎、瘀青或開放性傷口時，王醫師表示，筋膜槍的強烈震動可能加重發炎或影響傷口癒合，建議此時要避免使用。受傷初期應以冰敷或休息為主，等腫脹消退後，再依醫師建議使用筋膜槍促進恢復。 按摩時間勿過長　單點停留不超過「這秒數」 許多人誤以為按摩時間越長越有效，但王竣平醫師指出，過度使用反而可能造成肌肉損傷，建議每個部位的按摩時間控制在30秒到2分鐘內，單點停留時間不超過10秒，改為來回滑動按摩，每天使用總時間也切勿超過15至20分鐘。 王醫師也提醒，筋膜槍有不同的檔位與力度，不是越用力越好，太強的震動可能讓肌肉產生反效果，造成僵硬與疼痛，剛開始使用時應從低檔位開始，測試身體反應，感到疼痛時應立即停止，不要勉強繼續使用，也要避免直接以最大檔施壓於敏感部位。 ４族群使用要小心！醫：筋膜槍只是輔助　搭其他恢復方式效果佳 筋膜槍不是每個人都可用！王竣平醫師指出，以下４類人在使用筋膜槍要特別注意： 孕婦：震動可能影響胎兒，應避免使用於腰腹部。 骨質疏鬆症患者：因骨骼較脆弱，震動可能造成骨折風險。 心血管疾病患者：應避免使用於心臟周圍，以免對血流造成影響。 糖尿病患者：因神經敏感度下降，可能無法察覺過度刺激。 針對有慢性病或懷孕等特殊健康狀況的人士，王醫師建議務必先諮詢醫生再使用筋膜槍。他也強調，筋膜槍只是輔助工具，想達到最佳的肌肉恢復效果，還應搭配其他方式，包括多喝水幫助身體代謝廢物，減少痠痛感；熱敷或泡澡則可促進血液循環，幫助放鬆。另外，使用筋膜槍後搭配溫和的拉伸運動，也能達到更好的舒緩效果。 資料來源：復健科 王竣平 醫師 三重板橋 骨科復健 疼痛控制

基隆醫院外科醫師沈志欣呼籲，民眾應提高警覺留意身體狀況，切勿輕忽腹痛等症狀，並盡速就醫，以免錯失黃金治療時機。(衛生福利部基隆醫院提供) 記者吳翊慈∕基隆報導 76歲的曾姓女士腹痛4、5天，誤以為只是腰痠背痛，直到就醫時已高燒39度，經腹部電腦斷層檢查後，確認闌尾基部遭糞石堵塞，為急性闌尾炎合併局部腹膜炎，緊急施行闌尾切除手術。醫師籲切勿輕忽腹痛等症狀，盡速就醫，以免錯失黃金治療時機。 衛福部基隆醫院近日接獲一位年約76歲的曾姓女士因腹痛前來急診求診。患者自述患有糖尿病、高血壓、高血脂及痛風等慢性疾病，原以為腹痛僅是腰痠背痛而延遲就醫。 外科醫師沈志欣表示，急診檢查中曾女士突發高燒至39度，自述腹部劇痛但無法明確指出痛點。理學檢查時，發現其腸蠕動聲音減弱，觸診腹部時腹壁肌肉緊繃且按壓時全腹均有壓痛感，懷疑為急性闌尾炎合併腹膜炎。經安排腹部電腦斷層後，確認闌尾基部遭糞石堵塞，導致管腔阻塞，並高度懷疑闌尾破裂。血液檢查結果顯示白血球數達1萬4千每微升，發炎指數升高，且合併急性腎臟衰竭。綜合上述判斷，沈志欣診斷患者為急性闌尾炎合併局部腹膜炎，需緊急施行闌尾切除手術。 沈志欣說明，腹腔鏡闌尾切除手術透過注入二氧化碳惰性氣體進入腹腔，植入手術用套管及影像系統以進行手術，手術時間約1小時。採腹腔鏡手術可減少傷口、術後疼痛及住院天數，平均約3至5天，術後恢復較快。曾女士手術隔天即可進食流質，第3天已能進食清淡食物，第5天順利出院返家，後續門診追蹤即可。 沈志欣提醒，曾女士術後回診時坦承腹痛其實已持續4、5天，但誤以為是因長期照顧家人及疲勞所致，未及早就醫。急性闌尾炎進展至第5天後，易引發壞死、破裂、膿瘍，甚至腹膜炎及敗血症等嚴重併發症。沈志欣呼籲，民眾應提高警覺留意身體狀況，切勿輕忽腹痛等症狀，並盡速就醫，以免錯失黃金治療時機。

  國內COVID-19疫情升溫，快篩需求增加。台北市內湖區有藥局1日快篩庫存不足，門口貼上「沒有快篩」告示。 （中央社） 本報綜合報導 國內COVID-19疫情升溫，10大醫界團體1日發表聯合聲明，建議政府超前部署，編列防疫特別預算，並提出5項呼籲，持續增加快篩試劑量產、充足抗病毒藥物及中藥清冠一號供應、鼓勵民眾打疫苗、看診分流及重拾防疫習慣。 COVID-19疫情連7週上升，5月18日至24日門急診就診計4萬1402人次，較前1週上升且高於去年同期。根據衛生福利部疾病管制署預估，這波疫情將於6月底、7月初達高峰，屆時單週就診人次預計達15萬到20萬，端午連假後門急診就診人次增幅是後續疫情關鍵。 台北市、新北市、基隆市、桃園市、宜蘭縣及新竹市醫師公會理事長、台灣家庭醫學醫學會、中華民國基層醫療協會、中華民國診所協會全國聯合會、中華民國基層醫師協會昨天發表聯合聲明，提醒COVID-19病毒沒有消失且不斷突變，建議政府應超前部署，盡速編列一筆防疫特別預算。 聯合聲明並提出5項呼籲，第1項是持續增加快篩試劑量產，鋪貨到醫療單位及各通路；第2項為保持充足的抗病毒藥物及中藥清冠一號供應，讓醫師有足夠的藥物來治療確診病人，減少重症；第3項是持續鼓勵民眾施打疫苗，特別是65歲以上及慢性病高風險族群。 第4項為看診分流，10大醫界團體指出，經COVID-19疫情淬鍊，台灣基層診所及社區醫療群有充足防疫經驗診治COVID-19，若非病況嚴重，不需要動輒衝醫院急診；第5項是民眾重拾防疫習慣，進出醫療院所、公共運輸工具、人口稠密處務必戴口罩、勤洗手、保持良好的衛生習慣。

阿嬤背痛腳痲，經醫師李孔嘉以「套針脊椎矯正手術」治療獲得改善。（記者湯朝村翻攝） 記者湯朝村∕嘉義市報導 一名60歲阿嬤有糖尿病，由於脊椎退化而背痛腳痲及身體側彎，產生長期腰痠背痛，經醫師以「套針脊椎矯正手術」治療，術後脊椎矯正，解除神經壓迫，改善背痛腳痲症狀。 阿嬤是金門人，身體側彎高達37度，神經壓迫嚴重，嘉義陽明醫院骨科醫師李孔嘉建議施行需要打10隻鋼釘的脊椎手術，但擔心她糖尿病控制不好，可能會有手術感染危險性，因此阿嬤對治療持猶豫態度。 日前，阿嬤跨海求診，骨科醫師李孔嘉，經施以「套針脊椎矯正手術」治療，不必用手術刀，局部麻醉即可完成，阿嬤術後身體變得挺直，改善背痛腳麻，她非常高興選擇這樣安全簡單的手術方法。 李孔嘉說，很多脊椎患者，因受傷或退化有駝背、腰椎滑脫或退化性側彎等情形，除了會腰痠背痛，躺下睡覺時感到疼痛，甚至翻身都很困難，下床走路會軟腳、跌倒，若有神經壓迫，還會引起坐骨神經痛，下肢感到痠抽痛麻、無力。 醫師說，傳統手術因需打鋼釘，手術時間長，流很多血，還要穿鐵衣，住院多天，手術還有癱瘓風險，造成部分患者害怕手術而拖延治療，因而產生馬尾症候群，嚴重者甚至大小便失禁。 李孔嘉表示，「套針脊椎矯正手術」首先徒手做脊椎復位，先把退化或受傷而變形的脊椎矯正到一個接近正常的解剖狀態，然後利用獨特套針在X光透視機底下，把套針伸到病變的地方，用加壓灌漿的方式把椎體及椎間盤再次撐開復位，進一步利用椎體間骨水泥固定術，強化復位後的脊椎，如此脊椎就會得到穩定，不再變形。 若是骨質疏鬆病人，灌入骨水泥後不易再產生壓迫性骨折，整個脊椎強化穩定後可減輕下背疼痛，復位後，神經得到間接減壓，因而大部分的人不用再做椎板切除術，或是做椎間盤切除術。