新冠特診患者增1成 多家庭群聚

新冠疫情升溫,醫師發現因為呼吸道症狀前往「新冠特診」就醫的民眾增加1成以上。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 新冠肺炎持續升溫,疾管署預估6月底、7月初會進入疫情高峰,衛生福利部台中醫院本週起開設「新冠特別門診」服務民眾,發現新冠病毒感染者增加1成以上,就醫的狀況也從過去個人感染轉為家庭中2人以上群聚感染,提醒民眾在疫情流行期間仍要堅守「防疫3要」:要打疫苗、要勤洗手、要戴口罩,確保自己與家人的健康。 台中醫院感染科主任陳宗家指出,近2週新冠疫情升溫從門診量可明顯看出,以本週起開設的「新冠特診」民眾就醫情況可發現,很多一來就是一家人確診, 其中不乏夫妻一起確診就醫, 或是帶長輩一起來就醫的情況,「疫情樣貌已經不是只有1個人確診,而是家庭中2個以上家庭群聚感染的狀況。」 陳宗家並以近日在加護病房新冠肺炎併發重症案例指出,這名有慢性病老人家,本身有糖尿病、心臟病史,但卻在感染1週後才因為呼吸喘到急診就醫,一到院就是雙側肺炎重症,緊急轉送加護病房治療,最後仍無力回天,提醒家有慢性病長輩,一出現咳嗽、發燒、喉呼吸道症狀務必 立即就醫,不要延誤就醫造成遺憾。 另根據疾管署最新統計,截至6月1日,新冠JN.1疫苗接種率只有9.12%,其中65歲以上接種率分別為第1劑18.85%、第2劑1.14%。對此陳宗家特別提醒,由於因免疫力低下的慢性病族群併發重症者依舊存在 ,所以提醒免疫力低下或慢性病族群,只要從去年10月起尚未打過JN.1,或已經打過超過6個月的民眾,可以前往接種疫苗或追加第2劑,增強抵抗力。 陳宗家提醒,台中醫院本月起成立「新冠特診」,每週1到週5上、下午各1診,包括感染科、胸腔科與小兒感染科醫師一起投入特診服務,1週10診提供疫情期間出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等上呼吸道症狀民眾,都可以前往特診就診,及時診斷並接受治療,避免併發重症風險。 「目前防疫最重要的就是3件事就是打疫苗、戴口罩、勤洗手」,陳宗家提醒,長者、慢性病或免疫力低下的族群應接種疫苗增強抵抗力, 人多公共場所與醫院要記得戴口罩,另外何時何地都要注意手部衛生,尤其飲食前一定要記得洗手,才能避免病毒入侵。

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法洛氏四合症病患 高榮成功換瓣

高榮心臟醫療團隊說明成功為一名患者成功換瓣。(記者許正雄翻攝) 記者許正雄∕高雄報導 高雄榮民總醫院心臟內外科醫療團隊,近日成功完成一例極具挑戰性的手術,協助一名現年僅24歲,曾在童年接受法洛氏四合症全矯正手術的女性患者成功換瓣,搶救病人再度重獲健康人生,並呼籲有先天性心臟病患者應定期追蹤,勿輕忽延後治療。 高雄榮總表示,這名年輕女性范姓患者,手術後20年出現肺動脈瓣逆流惡化,術後雖長期穩定追蹤,卻於近期短短1個月內出現體重急遽增加、下肢水腫與血氧下降等重症徵兆,經高榮醫療團隊即時判斷與介入,成功完成肺動脈瓣更換與三尖瓣修補手術,順利康復出院,可說是跨科整合的成功救治及專業醫療的成果。 這名患者在2001年完成心臟矯正手術後,長期追蹤穩定,1年前回診時雖無明顯症狀,但醫師已提醒需進一步評估肺動脈瓣逆流狀況,當時經核磁共振檢查顯示逆流比例達45%,雖建議進行瓣膜更換,但病人因無不適而未接受治療。 高榮指出,今年,患者於短短1個月內體重暴增8公斤,出現嚴重下肢水腫,並伴隨血氧下降至76%,門診檢查發現其右心明顯腫脹、肺動脈瓣逆流惡化、三尖瓣逆流、並出現右至左心內短路及右側肋膜積水,醫療團隊立即安排住院。 住院期間進行核磁共振檢查,發現肺動脈瓣逆流已上升至63%,幸經利尿劑與強心藥控制,水腫改善,但血氧仍低(約80%),進一步心導管檢查,評估有立即手術必要,隨即安排肺動脈瓣更換手術與三尖瓣修補術,手術順利完成,病人恢復良好,已康復出院。 高榮心臟內外科團隊呼籲,先天性心臟病患者應定期追蹤,勿輕忽延後治療,這次再次展現高效率跨科整合的臨床實力,成功搶救生命的同時,也提醒先天性心臟病術後患者,即便多年無症狀,也需持續追蹤,及早介入治療,以免病情突變導致風險升高

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低劑量類固醇鼻噴劑 安全有效

醫師蔡明劭表示,低劑量類固醇鼻噴劑,效果好、安全性高。 (記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 你是否曾因為「這是類固醇」而對鼻噴劑敬而遠之?醫師表示,事實上,低劑量類固醇鼻噴劑是目前醫學界公認安全、有效的治療過敏性鼻炎與慢性鼻塞的第一線藥物。只要正確使用,不會上癮、不會變胖,也不會有可怕的副作用。 嘉義長庚醫院耳鼻喉科主治醫師蔡明劭表示,每天噴的類固醇,其實少得驚人!以鼻噴劑來說,每天使用的劑量大約是100-200微克(mcg),而且大部分停留在鼻黏膜上,實際進入血液循環的比例不到1%,也就是說,大約只有1-2微克真的進入身體。 醫師說,相比之下,口服類固醇(如Prednisone)需要每天吃到超過10,000微克(也就是10毫克),才可能逐漸出現副作用,如水腫、骨質疏鬆或血糖上升。 簡單來說,鼻噴劑進入身體的類固醇劑量,大約只有口服類固醇的5千分之1到1萬分之1。研究顯示,長期使用低劑量類固醇鼻噴劑,不會抑制身高、不會損害骨質,也不會造成腎上腺功能異常。吸收率低、局部作用、長期安全,已被多項國際研究證實。 蔡明劭提醒,鼻噴劑是控制過敏與慢性鼻炎最有效的方式之一每天固定使用,通常需1至2週見效,別再對「類固醇」3個字感到恐懼。事實上,用的鼻噴劑劑量低、作用局部、安全性高,遠遠不像口服類固醇那樣會影響全身;讓鼻子恢復通暢,就從正確使用鼻噴劑開始。

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4大照護 行動藥管嘉升級

嘉義縣「嘉有好藥局 義起來守護」藥事照護計畫啟動,縣長翁章梁與藥師代表共同出席。 (記者張翔翻攝) 記者張翔∕嘉義縣報導 嘉義縣藥事照護行動計畫「行動藥管嘉」持續深化,縣政府衛生局於6日正式啟動2024年全新藥事照護服務方案,推出4大多元整合特色,進一步提升社區藥品安全與長者照護品質。 嘉義縣衛生局此次攜手嘉義縣藥師(生)公會及4大醫院合作,整合專業藥事資源,打造「藥師進社區」、「送藥到家」、「功能性健康評估」等貼近民眾需求的創新服務。啟動記者會上也特別安排情境劇演出,生動呈現藥師在居家照護與長者評估中的專業角色,讓與會者深刻體會社區藥局的重要性。 4大特色包括: 1.長者功能性評估:首次導入ICOPE評估工具,由社區藥師接受培訓後,針對長者進行認知、行動能力、營養、視力、聽力與情緒等6項健康功能評估,深入了解民眾潛在健康風險。 2.藥師居家照護:針對生命末期病患,藥師提供居家用藥指導與管制藥品送藥服務,確保病患在家中也能獲得妥善照護與安全用藥。 3.機構及社區式藥事照護:藥師主動走入機構與社區,檢視民眾用藥情況,協助釐清重複用藥、交互作用與副作用風險。 4.用藥安全推廣:結合「食藥保衛團」宣導列車,由社區藥師深入樂齡學習中心、產後護理之家及國小校園,強化民眾安全用藥知識,提升整體用藥素養。 衛生局長趙紋華表示,嘉義縣與藥師公會密切合作,未來將持續擴大服務量能,一起守護鄉親健康,同時藉由「嘉有好藥局」計畫,讓社區藥局不僅是配藥場所,更成為全民健康的第一道防線。

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礦工醫院引進最新型骨質密度儀 助攻骨鬆防治與健康管理

臺灣礦工醫院引進基隆地區最新型骨質密度儀,搭載電腦斷層等級高速數位板,可快速精準檢查骨質密度,同步提供身體組成成分分析。(臺灣礦工醫院提供) 記者鄭鈞云/基隆報導 為提供民眾更佳的醫療服務,提升地區醫療品質與骨鬆防治效能,臺灣礦工醫院日前引進基隆地區最新型的高階骨質密度儀-美國HOLOGIC公司出品的HORIZON型號儀器。搭載六十四列電腦斷層等級的高速數位板,不僅可快速且精準地檢查骨質密度,更同步提供身體組成成分分析,讓健康管理更全面。 臺灣礦工醫院表示,HORIZON骨質密度儀是目前國際上公認最先進的骨鬆診斷設備之一,所配備電腦斷層掃描(CT)等級的六十四列高速數位板,能在短時間內提供高品質影像與數據,大幅提升檢查效率與準確度,這項先進技術讓病患在短短兩分鐘內就能完成檢查,減少等候時間,提升整體就醫體驗。此外,這台新型的骨質密度儀還具備全身身體組成成分分析功能,可精準量測體脂肪、肌肉量、骨量,成為運動族群、高齡者與慢性病患進行營養評估與健康追蹤的最佳工具。 臺灣礦工醫院放射科主任表示:「骨質疏鬆是一種進展緩慢卻後果嚴重的疾病,HORIZON骨質密度儀可協助醫師更早期、更準確地偵測骨質變化,避免因延誤診斷導致骨折等併發症。」 院長蕭潤生補充說明:「醫院此次引進的是目前基隆地區最新與最高階的骨質密度檢查設備,將此列為強化社區健康的重點項目,希望透過早期檢測、預防介入,幫助民眾有效管理骨骼健康與身體組成狀況。」礦工醫院呼籲,五十歲以上族群、有骨鬆家族史、停經女性或長期服用特定藥物者,應定期進行骨質密度檢查,以降低骨折風險。

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諾羅病毒再創高峰 醫籲:預防腸胃病毒從三大原則做起

腸胃不適別輕忽!若出現嘔吐、腹瀉等明顯腸胃症狀,應儘速就醫,避免自行服藥延誤治療時機。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者王冠廷報導 一名37歲的林姓女子出現噁心、嘔吐與腹瀉症狀,前往新竹臺大分院生醫醫院竹東院區肝膽腸胃科施文迪醫師門診就診,經診斷為諾羅病毒感染。詳細問診後發現,病因與食用未充分加熱的冷凍粽子有關,所幸在接受妥善治療後,病情已穩定,順利返家休養。 諾羅病毒急診就診人次創五年新高 勿忽略衛生細節 施文迪醫師指出,近期國內正值諾羅病毒流行高峰,依據衛生福利部疾病管制署統計,2025年春節以來,全台腹瀉相關門急診就診人次已突破50萬,創下近五年同期新高,節慶期間飲食安全更應提高警覺。 施文迪醫師說明,諾羅病毒具高度傳染力,一般酒精消毒無法有效殺菌,必須以肥皂與清水正確洗手,才能降低感染風險。冷凍食品若未加熱至全熟,可能成為病毒的溫床。尤其家人團聚共餐時,若忽略衛生細節,如共用餐具或處理生熟食不當,易造成交叉感染。 預防諾羅病毒 牢記三大原則 施文迪醫師強調,從備餐到用餐都應留意細節: (1)食材須充分加熱,特別是蚵、蛤等貝類海鮮應煮熟再食用 (2)準備食物與用餐前,以及如廁後,應以肥皂洗手至少20秒,養成正確清潔習慣 (3)聚餐時建議使用公筷母匙,有助降低病毒傳播機率。 出現這些症狀當心 病況加劇應儘速就醫 施文迪醫師提醒,若在連假期間出現輕微噁心、腹脹或腹痛等腸胃不適情形,可多補充水分及益生菌,協助腸道保健。若症狀加劇,如持續嘔吐、腹瀉或出現高燒與脫水,應及早就醫,避免病情惡化。

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不只日曬 食藥署揭「黑色素」生成原因!可以用食材敷臉變白嗎?

食藥署說明,黑色素細胞(Melanocyte)分布在皮膚底層,而「黑色素」正是由黑色素細胞內的黑色素小體(Melanosome) 負責合成,用以保護肌膚免受紫外線的傷害。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者黃嫊雰報導 夏天一到難免都有可能需要曝曬在太陽底下,讓許多人擔心皮膚會因此變黑。其實,除了日曬外,受傷、荷爾蒙和部分疾病或藥物也是導致黑色素沉澱的因素。食藥署日前就透過fb粉絲團「TFDA 化粧品安全使用」說明黑色素讓皮膚變黑的原因,並提醒民眾即便是在陰天或多雲的天氣也要注意防曬! 黑色素可保護肌膚 但太多就會讓膚色變黑 食藥署說明,黑色素細胞(Melanocyte)分布在皮膚底層,而「黑色素」正是由黑色素細胞內的黑色素小體(Melanosome)負責合成,用以保護肌膚免受紫外線的傷害。當紫外線照射到皮膚時,黑色素細胞會產生黑色素來吸收、分散光線,以此減少紫外線對皮膚組織的損害。當黑色素過度累積時,就可能導致膚色加深,甚至可能使得皮膚出現色斑。 食藥署進一步指出,促使黑色素生成的主要原因包括以下4點: 日曬:可分為立即性與延遲性兩種,立即性曬黑通常在日曬後1至2小時內產生,延遲性曬黑則可能在2至3天左右出現。 荷爾蒙變化:當女性荷爾蒙產生變化時,例如懷孕、服用避孕藥或經期前前,容易出現較明顯的色素沉著。 受傷:皮膚受傷後引發的發炎反應會促進黑色素細胞活化,這也是受傷後的疤痕常有色素沉澱的原因。 疾病與藥物:某些疾病如愛迪生氏症、尼爾森氏症等,成因與腎上腺皮質素分泌異常有關,可能導致色素增加。部分具光敏感性的藥物也會引發色素沉著的問題。 食藥署列防曬3要點 自己DIY敷臉恢復白皙要小心風險! 食藥署也列出防曬3要點「要避、要擦、要遮」,即避免在上午10點至下午3點之間曝露在陽光下,以及適當塗抹防曬化粧品,外出時也可利用物理性防護,如陽傘、寬邊帽、太陽眼鏡、長袖衣服等。同時食藥署也建議,可以搭配保濕化粧品促進肌膚正常代謝,並維持均衡的飲食和良好的生活習慣,幫助守護肌膚健康。 有些民眾可能想使用天然食材敷臉,讓肌膚恢復白皙。對此食藥署提醒,不是每種食材都適合敷臉,例如芸香科植物如檸檬、柑橘、葡萄柚等的果皮中含有感光性物質,容易使肌膚出現光敏感現象,一旦照射到紫外線,可能引發色素沉澱、紅腫、發癢、灼燒感,甚至形成植物光化性皮膚炎。自己DIY敷臉可能有潛在風險,食藥署建議如有相關需求,還是要使用經過功能測試且有完整標示、可幫助淡化或加速黑色素代謝的產品。

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腦神經衰弱讓人身心俱疲?中醫揭5大自救法 從源頭改善情緒與睡眠障礙

針灸部分則搭配頭皮針以調節中樞神經,若氣血需深層調理,還會結合艾草溫灸與輕度放血療法,幫助氣血通暢、平衡臟腑機能,達到身心穩定的效果。 《本文轉載自健康醫療網:https://www.healthnews.com.tw》 記者黃奕寧報導 門診中經常有患者訴說精神和情緒長期處於極端煎熬狀態,不僅容易感到疲憊、注意力不集中,還常出現情緒起伏大、焦慮易怒、憂鬱低落等狀況,有時也伴隨睡眠障礙與自律神經失調。睿鳴堂中醫診所主治醫師周大翔指出,這類綜合性症狀在現代醫學中被稱為「腦神經衰弱」,是一種以身心疲勞為主要表現的功能性障礙,常與焦慮症、輕度憂鬱、慢性疲勞症候群等重疊。由於症狀廣泛,需透過排除其他疾病、搭配心理問卷等工具才能確診。 長期壓力導致神經系統失調 影響全身健康 從現代醫學的角度來看,腦神經衰弱主要與長期壓力或精神過勞有關,這些因素會使中樞神經功能紊亂,進而影響自律神經的調節能力。當自律神經出現失衡,不只心理和情緒層面受到影響,消化、心血管等系統也可能出現連帶症狀。 中醫從臟象系統著手 分階段辨證論治 周大翔醫師說明,中醫將此類中樞神經功能紊亂視為「臟腑氣血失調」的結果,治療上會依據不同階段歸納為幾種類型: 肝氣鬱結型:因情緒壓抑導致氣機不暢,造成心理壓力堆積。 心脾兩虛型:思慮過度讓脾胃運化失常,進一步影響氣血生化。 心腎不交型:容易出現虛煩失眠、多夢易醒等情況,進一步惡化氣血不調。 腎精虧虛型:若長期氣血虧損,會進一步傷及腎精,除腦神經衰弱外,還可能出現生殖或認知功能退化。 治療原則以「補氣養血、寧心安神、調肝理氣」為主。 針藥並用提升療效 頭皮針、艾灸助調整氣血 在治療方法上,周大翔醫師常採用中藥處方結合針灸,依據個人體質進行辨證開方。針灸部分則搭配頭皮針以調節中樞神經,若氣血需深層調理,還會結合艾草溫灸與輕度放血療法,幫助氣血通暢、平衡臟腑機能,達到身心穩定的效果。 日常可按壓「醒腦安神穴」 幫助放鬆氣血、助眠醒腦 神門穴:位於手腕尺側腕掌橫紋上,每晚睡前按壓15分鐘,有助緩解緊繃情緒、幫助入眠。 百會穴:在頭頂正中央,每天早上按壓15分鐘,能幫助氣血循環、提振精神。 四神聰穴:分布在頭頂正中、百會穴周圍四個方向,搭配百會穴刺激,可加乘療效。 遵守5大生活守則 從根本改善腦神經衰弱 周大翔醫師強調,要真正改善腦神經衰弱,除了治療外,也要從生活習慣下手,以下五點建議能有效幫助自我調理: 規律作息:固定起床與睡眠時間,建立生理節律。 壓力管理:可透過戶外活動、接觸自然、深呼吸或正念練習來釋放壓力。 適度運動:建議每週三次溫和有氧運動,如快走、瑜伽等,有助穩定神經系統。 減少3C刺激:尤其睡前避免使用手機、平板,降低藍光對睡眠的干擾。 維持良好社交互動:透過與親友互動,幫助穩定情緒、避免陷入負面思考。 結合生活調整與中醫療法,能有效幫助恢復身心平衡,擺脫腦神經衰弱的困擾。

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單眼黃斑部雙裂孔 雙重療法癒合

花蓮慈濟醫院以羊膜移植結合高濃度血小板血漿療法,治癒罕見雙裂孔個案。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林中行∕花蓮報導 花蓮慈濟醫院表示,53歲來自高雄的張女士,去年因左眼黃斑部裂孔,歷經3次手術仍未癒合,視力模糊嚴重影響生活,經檢查竟意外發現是極罕見的雙裂孔個案,採羊膜移植結合高濃度血小板血漿療法,經治療後順利癒合,張女士一解長期以來的困擾,開心表示終於能回歸日常生活。 視網膜科主任何明山表示,張女士左眼同時有兩處大型黃斑部裂孔,分別為915與939微米,屬於少見的雙裂孔個案。他表示,得知張女士從過去1例成功治癒巨大黃斑部裂孔的報導中抱著希望,專程來到花蓮就診,針對此特殊情況,便採用創新雙重療法,以羊膜移植修補破洞,並輔以自體高濃度血小板血漿注射,促進組織修復與裂孔癒合。 何明山強調,這是他行醫多年來首次遇到單眼雙裂孔個案,不僅極為罕見,也很有挑戰。他說,透過創新技術,成功幫助病人康復,對團隊而言是最大的鼓勵,他提醒,黃斑部裂孔初期症狀多表現為視線扭曲、視覺模糊,但因不會引起疼痛,常被忽略,民眾若有視覺異常應盡早就醫,早期發現、早期治療是保留視力的關鍵。 花蓮慈院眼科部指出,團隊已成功完成2例以羊膜及PRP雙重療法治療大型黃斑部裂孔,透過創新的治療方式,期望提供黃斑部裂孔病人新的治療選擇,幫助他們重見光明,並重拾自信與希望。

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母捐腎→大愛腎→夫O型腎 免疫抑制活體腎移植 A型婦3續新生

古女士(右)在台中榮總醫療團隊協助下,1992年曾接受達文西手術同步移除媽媽(中)捐給她的腎臟,今再由不同血型的丈夫(左)捐贈腎臟給她。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 台中榮總醫療團隊於今年4月、歷經6小時的達文西手術,為61歲古姓婦人同步完成移植腎切除及不同血型活體腎移植手術。台中榮總說,經檢視歷來文獻,這次手術應是全球首例。 台中榮總指出,古女士29歲即確診IgA腎炎,因自體免疫細胞攻擊腎臟導致腎衰竭洗腎。1992年母親捐腎相救,9年後腎功能逐漸衰退,再度洗腎。2002年幸運接受大愛捐贈腎移植,使用至2021年,腎功能逐漸弱化並出現急性排斥反應。經中榮腎臟科團隊以類固醇治療,延續運作至2024年3月,使用長達23年,已超過15至20年平均壽命,最終喪失功能,古女士3度洗腎維生。 為擺脫洗腎困境,其丈夫決定捐出自己的O型血腎臟,幫助B型血的妻子恢復健康。台中榮總團隊4月時以免疫抑制療法順利完成不同血型活體腎移植手術,目前夫妻兩人腎功能皆正常。 台中榮達文西手術中心、泌尿醫學部及腎臟科團隊聯合為古女士(左4)以達文西同步進行移植腎切除及不同血型活體腎移植手術。(記者陳金龍攝) 台中榮總泌尿醫學部醫師陳正哲指出,這是古女士第3次腎臟移植,手術時,中榮團隊先剝離多次手術造成的腹腔沾黏,再切斷母親捐贈腎的血管,確認與新腎吻合條件良好後,再由另一組醫療團隊取出丈夫的右腎,利用無菌標本袋設計的保冰裝置,防止腎臟在術中過早回溫,接著將新腎連接病患動靜脈,腎臟立即充血、產生尿液。隨後移除舊腎,騰出空間放置新腎。術後,病患每小時排尿量達200至300c.c.,腎功能在第5天恢復正常,第6天順利出院。 值得注意的是,人體解剖構造右腎靜脈比左腎短,而病患丈夫的右腎靜脈天生更短,扣除摘取及結紮所需長度後,靜脈血管移植長度僅0.3公分,若採傳統手術方式將難以吻合,所幸藉由達文西系統輔助順利接合。 此外,病患丈夫曾於2017年罹患大腸癌併肝轉移,曾接受癌症化學治療,部分化療藥物需經腎臟代謝,可能損傷腎功能。團隊術前詳細評估其腎功能狀況,建議捐贈左腎或右腎,以確保其餘腎功能足以支撐生理需求。同時考量癌症轉移風險,醫師亦確認腎臟無癌細胞轉移,且癌症已完全根治,才同意進行捐贈,以防受贈者面臨罹癌風險。 中榮腎臟科醫師黃俊德說,IgA腎炎是亞洲最常見的腎炎,好發年齡為20至40歲。患者常因基因或後天因素,如感冒、壓力、睡眠不足等,誘發體內IgA免疫球蛋白誤認腎臟為外來物,進而攻擊致腎功能下降,最終引發腎衰竭。據中榮統計,2014至2016年全台醫學中心共完成1445例腎切片,其中原發性腎炎占比達26%,平均切片年齡為40.3歲,男性罹病機率為女性的2至3倍。

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