一名有慢性氣喘病史的女病患，尋求中醫師蔡宗璟診治，咳嗽幾乎消失，氣喘也少發作。（記者曾芳蘭攝） 記者曾芳蘭∕竹市報導 新竹一名60多歲有慢性氣喘病史的女病患、因上呼吸道感染後咳嗽不止，多次服用西藥治療仍未痊癒，尋求中醫診治，治療後除咳嗽幾乎消失，氣喘也少有發作。 新竹市中西醫師蔡宗璟表示，該名患者因上呼吸道感染，兩週頻繁咳嗽前往就診，咳嗽時有明顯痰音，痰呈黃綠色，走路稍快感覺容易喘，咳嗽時也會胸悶痛，蔡宗璟診斷為肺熱及痰熱咳嗽，開立清肺熱、清痰熱及降氣的中藥治療，他並囑咐病患，類固醇吸入劑持續使用，內服藥就服用中藥即可。 醫師表示，患者1週後回診咳嗽頻率下降，痰也減少很多，由黃綠轉白色，後續回診，患者咳嗽情形大幅度減少，胸悶痛也未再發作，走起路來也不喘。患者經3個月的治療，原先氣喘的哮喘聲及伴隨咳嗽也很少再發作，有時還甚至忘記使用類固醇吸入劑，目前仍持續門診、定期回診、調整藥物，希望徹底根治氣喘這個老毛病。 新竹一名60多歲本身有慢性氣喘病史的女病患、尋求中醫蔡宗璟醫師診治，治療後除咳嗽幾乎消失外，氣喘也少有發作。（記者曾芳蘭攝） 蔡宗璟表示、急性咳嗽的定義為3週內的咳嗽，大部分的原因是上呼吸道的感染。亞急性咳嗽則為3至8週的咳嗽，原因多數也是上呼吸道感染或慢性咳嗽如氣喘的惡化。慢性咳嗽為大於8週的咳嗽常見原因為氣喘、鼻涕倒流、慢性阻塞性肺病等。急性及亞急性咳嗽的治療在西醫多數用症狀性治療的藥物為主如鎮咳或化痰的藥物，有許多患者服用症狀治療藥物仍無法緩解咳嗽，中醫藥的治療除減輕呼吸道的發炎外也有調整免疫與讓呼吸道去敏感化的作用，明顯地快速縮短咳嗽之病程。 蔡宗璟說，慢性咳嗽最常見原因是氣喘，原因是支氣管慢性發炎造成黏液的增加及支氣管平滑肌的收縮，導致咳嗽、喘及胸悶症狀，目前西醫使用類固醇或支氣管擴張劑控制病情，中醫則依照體質辨證用藥，只要處方用藥精準、劑量使用得宜，加上病人有耐心地配合幾個月的治療，氣喘也是有機會根治的而不只是控制而已。

烏日林新醫院胸腔內科許人文醫師呼籲，如慢性咳嗽超過2週以上，應及早就醫，確定並尋找潛在病因，以避免疾病惡化。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 63歲謝姓婦人久咳治療效果不彰，暴瘦剩44公斤，常胸悶、呼吸困難，到烏日林新醫院求診，檢查發現右下肺葉支氣管腫如爆漿香腸，經3個月治療才消腫、恢復通暢，體重也增加4公斤，終於可以順暢呼吸。醫師呼籲，咳嗽超過2週以上，應及早就醫，確定並尋找潛在病因，以避免疾病惡化，改善肺功能並提升生活品質。 謝姓婦人表示，她曾在中部某區域醫院就醫，被告知右肺纖維化，經過3年未間斷的治療卻效果不張，陸續咳出黃綠色濃痰，因此不再懷抱希望，後來的2年都不看醫生，這段期間突然暴瘦只剩44公斤，並且常常感到胸悶與呼吸困難。 謝姓婦人經胸部電腦斷層檢查，影像顯示右下肺葉支氣管塞滿濃稠的痰液，像一根根爆漿的香腸，旁邊的細支氣管也被濃痰擠得像一串串葡萄。（記者陳金龍攝） 烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文說，經安排婦人進行胸部X光檢查，發現右下肺有一些長條型與發散性的模糊陰影，右側肺門淋巴腺腫大，呼吸有明顯雜音，高度懷疑為支氣管擴張症合併細菌感染，進一步抽血檢查發現發炎指數也上升，白血球也超標，上升到1萬4千多，再安排胸部電腦斷層，發現影像顯示右下肺葉的支氣管塞滿了濃稠的痰液，像極了一根根爆漿的香腸，旁邊的細支氣管也被濃痰擠得像結實纍纍的一串串葡萄。 許人文指出，婦人經數週接受口服抗生素、支氣管藥物治療，合併拍痰加上姿勢引流，加上3個月免疫調節藥物治療，細支氣管腫大消失，不再咳嗽、呼吸困難，體重也增重了4公斤，影像中的支氣管也再度恢復往日的乾淨通暢。 謝婦在治療前（左）與治療後（右）的電腦斷層比對圖，明顯可見支氣管腫脹情形在治療後明顯改善。（記者陳金龍攝） 許人文說，支氣管因反覆性感染導致不正常且永久性的擴張，可能從年輕時期就受到感染，以細菌感染最常見，數年後才出現慢性咳嗽、胸痛及呼吸困難等症狀，甚至會有痰中帶血，且病患因呼吸道發炎，無法有效的清除濃痰，而導致支氣管膨大且鬆弛擴張。在治療上包括，氣管分泌物的清除及感染控制，適當的抗生素使用都很重要。

物理治療師詹承偉示範「勃氏運動」，3個步驟幫助紓解下肢循環不良(步驟1)。（記者王正平攝） 記者王正平∕高雄報導 隨著天氣變冷，一名年約75歲的長輩不愛出門，發現雙腿經常痠痛無力，外觀上也有點腫漲、甚至感覺刺與麻。在家屬催促下就醫，醫師診斷發現有靜脈曲張情形，主要是下肢循環不良所致；為此，專業物理治療師詹承偉因此傳授3式紓解運動，利用姿勢的改變來增進血液回流，有效增進末梢血液循環及下肢肌力。 「活力得中山脊椎外科醫院」物理治療師詹承偉表示，老人家的活動量不足時，便無法輔助心臟回收血液進行循環，血液會堆積在下肢的靜脈，不只無法有效的將組織內部的廢物代謝掉，造成感覺異常或影響外觀之外，還會有持續的下肢無力、腫漲與酸麻感，連帶靜脈曲張的問題也將會越來越嚴重。 要避免長輩下肢循環差致行動不便的專業建議上，詹承偉表示，最佳方法便是改變自身的生活習慣，避免久坐久站的生活型態，雖然可借助浸泡熱水或穿著壓力襪來改善循環，但最重要的是，必須要養成運動的好習慣。在家裏拉拉筋、原地踏步，在公園裡散散步或慢跑，也都是不錯的運動選擇。 為此，詹承偉示範「勃氏運動」，以3個步驟來幫助紓解下肢循環不良。利用改變姿勢，增進血液回流，能有效增進末梢血液循環及下肢肌力，也推薦有糖尿病等慢性疾病的患者施作。建議每日進行3至4回合，每回合重複3至6遍。 步驟1：呈平躺姿勢，雙腳利用棉被或枕頭墊高成45至60度（依個人耐受程度調整高度），腳踝重複伸直彎曲動作，維持3分鐘。 步驟2 步驟2：起身坐於床邊，雙腳懸空自然下垂，雙腳自然向左、向右來回擺動，腳踝也能重複進行伸直彎曲動作，維持3分鐘。 步驟3 步驟3：恢復平躺姿勢，下肢可蓋上棉被保暖，休息3至5分鐘。