8歲的羅旭時最愛吃水果，媽媽多會配上優格為他補充營養。（記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 根據國民營養健康調查，國人每日水果攝取量遠低於建議標準，尤其是7-12歲學童，僅6.4%達到每日「兩份水果」建議攝取量。董氏基金會偕同醫師呼籲，每日兩份水果，從早餐開始。 中華民國兒童生長協會及台灣兒童糖尿病協會理事長羅福松醫師提醒，家長常忽略水果攝取重要性，長期攝取不足造成特定營養素缺乏，影響兒童腸道菌叢發展，不只造成營養不良，可能影響免疫系統發展，並透過腦腸軸影響其認知功能與專注力。 羅福松指出，腸道對兒童學習與成長至關重要，水溶性膳食纖維是影響腸道益生菌的重要營養素。 董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，早餐是攝取水果的黃金時機，早餐加入水果提升飽足感與幫助腸道健康，且有助於專注力為學習加分。 同時，健康早餐除了要有未精製穀物雜糧類、優質蛋白質，還要增加纖維質攝取，搭配蔬果，由於水果除了好營養之外，好準備、好攜帶、好攝食，融入早餐非常方便。 許惠玉提醒，應以原型水果為主，避免以果汁取代水果，因果汁可能額外添加糖，膳食纖維也流失。建議可將水果搭配乳品與全麥麵包一起食用，讓早餐營養更均衡。 為避免因學童長期水果攝取不足、飲食不均衡的問題形成外強中乾的「營養空心」，董氏基金會將於4月底展開「每日二份水果從早餐開始校園推廣活動」，準備超過100項好禮做抽獎，號召全台小朋友記錄下自己早餐所搭配的水果，養成早餐吃水果的好習慣。透過教育活動及14天的早餐紀錄，希望讓師生及家長們了解從早餐開始吃足二份水果的重要性。

  醫師方士毓提醒，肢體末梢疼痛或感覺異常經常是神經病變的早期徵兆。 （記者彭新茹攝） 記者彭新茹∕新竹報導 32歲陳女士自小經歷四肢末梢無預警的疼痛，特別是在溫度變化或運動時，嚴重影響日常生活。此外，她的鼠蹊、肚臍周圍及胸口逐漸出現黑紫色丘疹，雖不癢不痛卻讓她更加憂心。後至北榮新竹分院求診，經過北榮新竹分院與總院合作、檢查後，才確定她罹患的是法布瑞氏症。 北榮新竹分院神內科方士毓醫師表示，法布瑞氏症是一種罕見的遺傳性疾病，由於代謝糖脂的重要酵素缺乏，導致無法代謝的物質堆積於腎臟、心臟、神經及血管細胞。此病多見於男性，初期症狀包括兒童或青少年時期的手腳間歇性疼痛，以及紫黑色血管角質瘤。進入20至30歲後，心臟、腎臟、和腦部的堆積物開始作亂，可能在40到50歲後引發早發型中風、心律不整、心臟衰竭及腎臟病變。 方士毓指出，法布瑞氏症通常在成年後因症狀惡化發現，已納新生兒篩檢評估項目。除了症狀治療外，最重要的是「酵素替代療法」，利用基因重組技術補充人體無法自行製造的酵素，以減緩病情惡化，並降低心臟、腎臟、和腦部發生病變的風險。 陳女士在得到正確的診斷後，也幫助家族中有類似症狀的親屬就醫，意外發現家族中也有其他成員亦罹患法布瑞氏症，如今都開始接受酵素替代療法，期待在即時介入的治療下可以有效避免進一步受到法布瑞氏症的影響。

台灣神經免疫醫學會葉建宏理事長(中)與台灣肌無力症關懷協會梁采葳理事長(左二)及病友，呼籲政府加速給付生物製劑，給予難治型重症肌無力病友治療新希望。 （記者戴淑芳攝） 記者戴淑芳∕台北報導 43歲的設計師Kathy在6年前發現眼睛突然閉不緊，就醫確診為罕見的重症肌無力。隨病情惡化，變成嘴巴無法閉合，連進食、喝水都成難事，但她卻因確診早期肺癌，無緣參與新型生物製劑臨床試驗。後續又感染肺炎，需插管進食、輔助呼吸，仰賴高劑量類固醇與洗血急救，才勉強穩住病情。 台灣神經免疫醫學會理事長、新光醫院副院長葉建宏表示，肌無力是一種自體免疫疾病，好發於20歲至30歲女性及50歲以上男性。 全台約有6000名肌無力患者，其中8成可透過類固醇等現行療法有效控制病情；但仍有2成屬於「難治型重症肌無力」，歷經多種治療，病情仍反覆發作。其中，逾50位患者頻繁進出急診、住院插管治療才能度過一次次的危象。 葉建宏說，重症肌無力症狀主要影響「眼睛、四肢、吞嚥、呼吸」4大系統。多數台灣病友初期「眼肌型肌無力」，出現眼皮下垂、大小眼與視力模糊等症狀，其中3-5成會在2至3年內進展為「全身型」，出現口齒不清、四肢無力、行動困難，甚至影響吞嚥、呼吸等。 葉建宏感嘆，肌無力或許不再是「重症」，但無疑是「難症」。一來症狀易與其他疾病混淆延誤診斷；二來病情反覆不定，帶來「三失」困境，包括失去勞動能力無法工作的「失勞」、長期壓力、情緒低落導致的「失志」，以及因病情惡化需要人照顧的「失能」。 國際間已有4大類生物製劑獲准用於治療重症肌無力，能有效改善病程、降低惡化風險、恢復生活功能，包括美國、加拿大、德國、日本等多國已納入保險給付。台灣神經免疫醫學會也發布臨床照護指引，建議接軌國際使用生物製劑治療，改善難治型患者的長期病程。 曾任室內設計師的病友國榮也現身說法表示，過去嘗試類固醇治療仍無法穩定病情，體重更因此暴增20公斤，並出現指關節不適與青光眼等副作用。後來又因吞嚥困難，連救命的大力丸都吞不下去，只能磨成粉服下。所幸後來參與新型生物製劑臨床試驗，發現症狀明顯改善，總算重拾生活節奏。如今的他已退休，並投入志工服務，重新找回人生價值。

三總減重代謝手術暨體重管理中心主任徐國峯（左）與成功個案（右）出席記者會。（中央社） 記者陳柏翰∕台北報導 肥胖問題會引發慢性病等健康風險。三軍總醫院減重代謝暨體重管理中心整合內外科專科醫師、營養師、護理師與特色中心資源，推動標準化、個人化並重的肥胖治療模式，打造全台領先的整合型照護平台。 一名身高173公分、體重高達180公斤（BMI為60.1）的男性，有糖尿病、高血壓、高血脂、重度脂肪肝及重度睡眠呼吸中止症等健康問題。三總減重中心團隊評估後，經由醫病共享決策進行生活型態調整與減重手術，並接受術後整合式追蹤照護。 該名個案在術後15個月體重已降至80公斤，BMI改善至26.7，且其多項共病症狀幾乎完全緩解，血糖回穩，血壓與血脂皆恢復正常，脂肪肝由重度改善為輕微，且已無睡眠呼吸中止症狀，生活品質顯著提升。 三軍總醫院減重代謝暨體重管理中心主任徐國峯表示，根據世界衛生組織資料，肥胖與第二型糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性疾病高度相關，已成全球公共衛生的重大挑戰。 三總減重中心以「跨團隊、全照護」為核心理念，導入多專科協作模式，提供飲食、運動、藥物、內視鏡與手術等多層次介入策略，並推行醫病共享決策，提升治療依從性與長期療效。 徐國峯指出，該中心治療策略依據個人健康狀況量身訂製，包括設有營養師門診，提供個別化飲食與運動指導；開立經TFDA核准之減重藥物，作為非侵入性治療手段；並有內視鏡減重治療（EBT），包括POSE 2.0、ESG及胃內水球。此外，針對符合國際適應症之患者，亦提供腹腔鏡與達文西機器手臂輔助的手術選項。 為確保療程安全，徐國峯說，中心所有侵入性治療均於手術室進行，並由麻醉專業團隊全程監控，配合術後加速康復（ERAS）機制，提升整體照護效率與病人滿意度。