記者葉進耀∕台南報導 「褪黑激素」是一種荷爾蒙，台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰說，它可以調節晝夜節律，本用於助眠，後來研究發現其具有抗氧、抗發炎、抗老化、抗癌、調整粒腺體功能、增強免疫力、抑制新生血管生成等功用，可用來預防心血管等許多疾病。 李耀泰指出，褪黑激素是由松果腺（位於第3腦室後方的中央，長約1公分）於夜間製造的神經性荷爾蒙，白天人體褪黑激素濃度低於2皮克/毫升，在夜間為30-70皮克/毫升；口服半衰期短（約40分鐘），因此口服以長效錠為佳，作用時間較久，估計褪黑激素在人體中總含量約10-80毫克，會隨著年齡增加而遞減，30歲後，每10年約減少10-15％，因此年長者失眠和生病的機率也增加。 他說，褪黑激素除來自人體製造外，亦可藉由植物獲得，包括蔬菜、堅果（以開心果含量最多，次為核桃）、咖啡、種子、穀物、啤酒、紅酒、果汁等；也有來自動物性，如魚、肉、蛋、牛奶、蜂蜜等。 李耀泰說，對於，褪黑激素對以下疾病具有防治功效，包括1.神經退化性疾病，如阿茲海默症、巴金森氏症等；2.心血管疾病：褪黑激素具有抗氧化和抗發炎功能，促使心血管擴張，可減少高血壓、血管粥狀硬化、心律不整、心臟衰竭和中風等風險；3.骨質疏鬆和肌少症：褪黑激素具有抗氧化、抗發炎、調節粒腺體功能和免疫調整等作用，可促進骨密度，減少骨質疏鬆症；且能使肌肉旁的衛星細胞分化為肌肉纖維細胞，降低肌少症發生；4.癌症，褪黑激素有改善免疫功能，增加自然殺手細胞、巨噬細胞和T細胞，有助消滅腫瘤細胞；5.呼吸道疾病：褪黑激素有抗氧化作用，能清除自由基，具抗發炎功用，並可降低氣喘、慢性阻塞性肺疾病和嚴重呼吸道感染，舒緩罹患新冠肺炎的症狀。另外，還可防治眼睛疾病、牙周病、肝臟疾病，及具減重和止痛作用等。

本報綜合報導 影集「忘了我記得」探討失智者家庭議題受矚目，但長照專家30日指出，劇中所呈現的照顧模式彷彿20年前，台灣已進入「零家庭照顧者時代」，如今在長照推動下，雖然家庭照顧者還是很辛苦，但已有更多可能性。 華語影集「忘了我記得」由身兼導演、演員、歌手、作家的劉若英擔任編導，睽違多年重返台劇的金馬影帝秦漢，飾演罹患失智症的老父，攜手金馬影后謝盈萱打造都會療癒情感家庭劇，在Netflix上線後，連續多日登上台灣每日影集排行榜。不過，台北護理健康大學長期照護系教授陳正芬卻在臉書發文表示，看了此劇後發現，雖以失智者與女兒照顧者為主題，卻讓女兒在照顧與工作間喘不過氣、疲累無助，「究竟是編劇對台灣長照體系太陌生？還是社會大眾仍覺得照顧是家庭責任？」 陳正芬表示，這部劇裡呈現的照顧模式，完全就是20年前的台灣，沒有任何醫護人員告訴她可以申請長照的陪同就醫、備餐、協助沐浴等居家服務，還有失智社區服務據點等資源可以提供失智老父支持。雖然劇中老父外出，也會使用無障礙計程車等政府補助資源，卻無法在劇中看到「進入家裡的服務」。 陳正芬表示，此劇一大議題是在討論「不要送走」牽扯出的掙扎，背後卻隱含一個巨大假設，就是女兒要在生活與工作間痛苦掙扎，才能成為脫口秀的素材，而這所傳達的意念，會讓當代家庭照顧者更辛苦，「這種深刻的規訓，是最可怕的事情」。 中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧也在臉書發文表示，去年台灣平均家戶人口數只剩2.47人，已進入「零家庭照顧者時代」。政府和民間前仆後繼投入長照，以互助取代自助，建立公共照顧網絡，也很辛苦改變國人傳統觀念和照顧習慣，「拜託不要再讓一些無心之作，毀了努力」。 陳景寧表示，盼創作人好好作好田野調查：全國90萬身心失能者已有近5成使用居服、日照，此外還有交通接送、輔具、醫療人員到家協助。家庭照顧者還是很辛苦，但已有更多可能性。

記者陳柏翰、吳東興∕綜合報導 COVID-19疫情升溫，為了防範端午連假後就診潮，6月1日起，衛福部所屬21家部立醫院加開特別門診與夜診，預計每月增924診；假日或連假可至急診就醫。初步規劃增開至7月底。 根據疾管署統計，5月18日至24日門急診就診計4萬1402人次，較前1週上升，且高於去年同期2萬3555人次。預估將於6月底至7月初達高峰，可能超過去年夏季疫情高點。 衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會30日宣布，為因應近期COVID-19疫情快速上升及防範端午連假造成感染的風險影響，協助病患獲得快速醫療服務，自6月1日起，21家部立綜合醫院加開COVID-19特別門診與夜診。 醫福會副執行長王裕煒表示，特別診會於週一至週五上午及夜診、週六上午開診，預計每月將增加924診；假日或端午連假可至急診看診，因應疫情趨勢，初步規劃會增開2個月至7月底。 醫福會強調，目前各部立醫院防疫物資充足，經盤點後，截至29日，抗病毒藥總計有倍拉維（Paxlovid）1428人份、莫納皮拉韋（Molnupiravir）690人份、清冠1號125人份、COVID-19疫苗402人份、COVID-19快篩1萬4486人份、A/B流快篩1萬378人份。 中區傳染病防治醫療網副指揮官、彰化醫院顧問醫師黃伊文指出，新冠病毒株不斷變異，症狀已非當初典型，發燒、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛，都可能感染新冠病毒，可就醫釐清。黃伊文說，目前感染COVID-19病毒者的症狀類似感冒，非高風險族群，醫師會先給予感冒藥物再評估。若類似感冒症狀、非典型症狀、高風險族群或符合抗病毒用藥者，可至醫療院所就醫服用抗病毒藥物。

記者戴淑芳∕台北報導 1顆粽平均熱量約等於1至2碗白飯再加上1份滷肉，不僅熱量偏高、升糖速度快，對代謝能力較差的人更是一大負擔。醫師提醒，小心吃出「隱性三高」。 美兆健檢診所醫師林素菁指出，粽子不僅熱量偏高、升糖速度快，對代謝能力較差的人更是一大負擔。此外，夏季高溫炎熱，體內水分流失快，若再攝取過多鹽分與脂肪，容易造成血壓波動，甚至引發高血壓、血脂異常與高血糖等慢性問題。 三高最大的危機在於「潛伏期長，不易察覺」，很多人直到出現暈眩、心悸、疲倦、胸悶等症狀，才發現自己早已處於高風險狀態。尤其在節慶期間，民眾往往聚餐頻繁、飲酒應酬多，加上作息不規律與活動量下降，使原本處於亞健康狀態的身體更容易亮紅燈。 林素菁強調，也有不少人在節後出現一些徵兆，卻未察覺與三高有關，包括：口乾舌燥、視力模糊、早起頭暈、胃口異常與夜間頻尿等。若本身有三高風險因子，如肥胖、長期久坐、吸菸飲酒、工作壓力大或慢性家族病史，建議，務必定期檢查，才能有效掌握健康指數與及早介入治療。 根據美兆健康管理機構健檢數據觀察，近年來「三高年輕化」趨勢明顯，越來越多首次健檢就發現血壓異常、血糖邊緣升高的受檢者。林素菁分析，很多人以為只有年長者才需要注意三高，事實上，20～40歲的年輕上班族，因為長時間外食、應酬、作息不穩，早已讓三高提早報到。 針對三高風險，林素菁提醒，可以從個人化健檢建議及後續的健康追蹤，進行生活上的調整，如日常飲食、運動到睡眠品質的全面支持，才能打造預防為先的健康守門機制。

記者戴淑芳∕台北報導 端午節吃粽子難消化，中醫師指出，消化問題與脾胃功能密切相關，針對粽子引起的消化不適，可透過穴位按摩、中藥茶飲及日常飲食調理，促進脾胃運化、恢復消化功能。 彰化馬光中醫診所中醫師劉宗昇表示，中醫認為，脾主運化水穀，胃主受納腐熟，兩者協同完成食物的消化與吸收。糯米性質黏滯，屬「難化之品」，易阻滯脾胃運化功能，導致「食滯脾胃」或「濕阻中焦」。 若脾胃本虛，運化無力，則更易出現脹氣、胃脘不適、倦怠乏力、便溏等症狀。同時，過食肥甘厚味（如油膩餡料）可能加重濕熱內生，進一步影響氣機運行。 中醫調理以健脾和胃、消食化滯為核心，兼以行氣化濕、疏通氣機，恢復脾胃功能。且調理時需根據個人體質，選擇合適的穴位與藥膳，並注意飲食習慣的調整。 劉宗昇表示，中脘穴和足三里穴兩大穴位按摩助消化，建議每日按摩2-3次，每次每穴約3-5分鐘，以局部酸脹感為宜，力道適中，避免過度刺激。 另也有山楂陳皮烏梅茶、麥芽神曲茶兩款養生茶飲消脹氣，適合端午節後因食用粽子引起的消化不適。建議每日飲用1-2次，每次約200-300毫升，溫熱飲用效果更佳。 山楂陳皮烏梅茶以山楂10克（乾燥山楂片或新鮮山楂去核），陳皮5克，烏梅5克為材料，洗淨放入鍋中加水800毫升，煮沸後轉小火煎煮15-20分鐘，濾渣取汁，可依個人口味加入少量蜂蜜調味，溫熱飲用。胃酸過多、胃潰瘍或牙齒敏感者慎用，飲用時避免空腹。孕婦應諮詢醫師後使用。 麥芽神曲茶則是將炒麥芽10克，神曲10克，甘草3克洗淨，加入600毫升清水，煮沸後小火煎煮10-15分鐘，去渣取汁，溫熱飲用。若口感偏苦，亦可加入1-2片薄荷葉提味（不宜過多）。

記者戴淑芳∕台北報導 國內COVID-19疫情連7週升溫，引發搶打疫苗潮，28日1天有1.5萬人接種，創今年單日新高；針對外傳「基層缺藥」，疾管署副署長羅一鈞29日澄清目前疫苗和抗病毒藥物均儲備足夠，並未缺藥，防疫量能充裕，並呼籲民眾落實端午防疫3撇步：打疫苗、戴口罩、勤洗手。另近期出現模仿疾管署之帳號或訊息，請民眾切勿輕信避免權益受損。 國內新冠疫情持續擴大，民眾接種新冠疫苗意願大幅提升，28日接種1萬5332人，刷新春節後2月4日單日接種1萬2132人紀錄，創今年以來單日新高，且本週近3日(5月26-28日)新冠疫苗接種人數共計3萬8115人，為上週同期接種1萬9927人的1.9倍。 羅一鈞表示，公費抗病毒藥物庫存配置充足無虞，第一線口服藥倍拉維尚有45.8萬人份，全國配置點逾1,500家；另有第二線藥物莫納皮拉韋9905人份、舒冠效(Xocova錠) 5000人份，全國配置點分別為390家及76家；注射用的瑞德西韋亦有庫存20.4萬劑，存量充裕，存放全國醫院逾180家，相關藥物供應及處方領藥均無缺口。 此外，屆效藥品均會依規定回收銷毀、不會繼續使用，目前庫存倍拉維效期最短至10月底、最長至明年9月；莫納皮拉韋最短至明年2月、最長至明年7月；舒冠效至後年2月；瑞德西韋最短至11月、最長至後年5月，且都有開口合約可交貨補充，各縣市地方政府衛生局並將視各配置點使用情形即時進行調度管理，請民眾安心。 此外，近期出現頭像或名稱模仿疾管署之社群帳號，或是以防疫為理由，透過社群帳號要求民眾提供個人資料或加入群組，均非官方發布訊息，請民眾切勿輕信。

記者陳柏翰∕台北報導 健保署29日公布112年醫院財務報告。其中，整體結餘最賺錢醫院由林口長庚醫院蟬聯8年冠軍，整體結餘56.31億元；最虧錢醫院則為屏東榮總及龍泉分院，虧1.66億元。 112年度公開財報的醫療院所有237家，包括19家醫學中心與82家區域醫院，另有131家地區醫院、3家基層診所與2家醫事檢驗所。相較於2022年，地區醫院減少1家（新增2家醫院、減少3家醫院），其餘與前一年持平。 在整體結餘排名前10名的醫院中，分別為林口長庚56.31億元、高雄長庚44.26億元、中國附醫30.84億元、台中榮總20.60億元、台北榮總20.3億元、成大醫院19.91億元、台大醫院16.94億元、高醫16.2億元、桃園長庚15.43億元、基隆長庚15.21億元。 不過，若依照醫務本業排行，中國附醫是最賺錢醫院，收益為26.99億元，其餘依序為高醫（12.65億元）、台中榮總（10.37億元）、中山附醫（8.2億元）、新竹馬偕（7.48億元）。若看「醫務利益率（醫務收入減掉管理及費用∕醫務收入）」，以陽明醫院0.41％最高，其次為台大金山分院0.37％、玉里醫院0.23%。 在虧損前10名的醫院中，分別為屏東榮總及龍泉分院虧1.66億元、國仁醫院0.64億元、門諾壽豐分院0.28億元、玉里慈濟醫院0.27億元、金門醫院0.14億元、福安醫院0.12億元、霧峰澄清醫院0.12億元、重光醫院0.09億元、宏仁醫院0.07億元、龍潭敏盛醫院0.06億元。 若單以醫務本業收人看，最賠錢的10家醫院中，基隆長庚位居第一，虧損3.27億元，其餘依次為台大生醫和台大新竹虧損3.12億元，台大癌醫虧損2.09億元、屏東榮總及龍泉分院分別虧損1.98億元、和信治癌醫院虧損1.64億元、慈濟醫院1.24億元、大林慈濟0.75億元、中心綜合0.69億元。

記者陳柏翰∕台北報導 健保署29日公告6月將上路9大新制，包括擴大給付肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌等用藥，1年最高投入逾新台幣45億元，預估超過4000人受益。 根據健保署最新公布多項攸關民眾權益的重大政策或措施，共9大新制將於6月上路，其中多項與癌症用藥相關。 其中，免疫療法藥費支應癌症暫時性支付專款，用於非鱗狀非小細胞肺癌第一線、轉移性大腸直腸癌第一線及早期三陰性乳癌，可延長存活期或改善完全療效反應率，預估第1年至第5年約2682人至3414人受益，藥費約29.24億元至35.77億元。 同時，將調整給付部分含olaparib、bevacizumab成分藥品，可用於卵巢癌第3或第4期、對第一線含鉑化療合併bevacizumab有完全或部分反應，且具HRD（包括致病性或疑似致病性BRCA突變或基因體不穩定）病人，可延長存活期，預估第1年至第5年約101人至328人受益，藥費約2.36億元至5.89億元。 健保署指出，早期乳癌病人若已接受前導或術後輔助化療，並具germline BRCA1/2 突變、HER2陰性且高復發風險的術後輔助治療族群，也是這次調整部分含olaparib、bevacizumab成分藥品受益對象，可降低侵襲性及遠端疾病發生風險，預估第1年至第5年嘉惠約123人至152人，藥費約1.08億元至2.23億元。 另，將調整給付部分含niraparib成分藥品，受惠對象為具同源重組缺陷（HRD）陽性且BRCA wild type的高度惡性卵巢、輸卵管或原發性腹膜癌病人，可助延長無惡化存活期，預估第1年至第5年約79人至198人受益，藥費約0.66億元至1.7億元。 其他擴大給付尚包含用於成人治療肺動脈高壓藥物；懷孕滿27週後至產後4週的懷孕婦女的B型肝炎治療；懷孕週數滿33週但未滿36週早產兒降低呼吸道融合病毒（RSV）風險的用藥；治療12歲以上因雷伯氏遺傳性視神經病變造成視力障礙的藥品等。 此外，6月起將啟動全民健康保險居家血液透析試辦計畫，將比照門診血液透析採包裹支付，每次治療給付3912點（每點約0.9元），另提供居家訪視1200點及視訊訪視420點。病人需自付透析機與水處理設備，費用全年最高12萬元。健保署推估第1年居家血液透析使用約50人，全年挹注約12萬元。

記者戴淑芳∕台北報導 一名剛滿月不久的新生兒，從月子中心回家後開始出現咳嗽症狀，但沒有發燒，家長以為只是小感冒。沒想到48小時內從輕微咳嗽急速惡化到血氧僅剩88%住進加護病房，禍首是感染呼吸道融合病毒（RSV），住院治療11天才康復。 收治寶寶的台北榮民總醫院兒童重難罕中心主任曹珮真表示，RSV是全球嬰幼兒住院和死亡的主要原因之一，在台灣全年均有病例，超過6成住進加護病房的病例都是0～6個月的新生兒，且年齡越小進加護病房的風險越高。 一旦嬰幼兒感染RSV住院，輕症平均住院時間約需3～7天，重症則可能長達20天，期間需接受氧氣支持、拍痰和抽痰等積極治療。 RSV感染尚無特效藥，僅能症狀治療；更可能增加日後罹患氣喘風險，對呼吸道健康帶來的負面影響恐持續至成年時期。 據統計，曾在1歲內感染RSV的新生兒，在7歲時患有氣喘的比例是未感染者的10倍；長期追蹤更發現，若1歲前曾因RSV導致的細支氣管炎住院，在18歲時罹患氣喘與反覆性喘鳴的機率顯著高於未感染者。 馬偕醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈表示，新生兒能經由胎盤從母親獲得抗體，孕期接種疫苗是有效預防策略。

記者戴淑芳∕台北報導 美國食品暨藥物管理局（FDA）官員上週宣布，他們將限縮接種新冠疫苗的核准範圍，限65歲以上年長者及患慢性疾病的較年輕族群接種。美國衛生部28日宣布，不再建議兒童與健康孕婦接種COVID-19疫苗，稱這是有科學依據的「常識性」決定。 對此，台灣醫界多認為最好是「根據科學，不要根據政策」，暫無急迫跟進必要，呼籲觀察各國醫學會態度及病毒變異趨勢。疾管署副署長羅一鈞表示，6月中旬會召開衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組ACIP專家會議，討論秋冬COVID-19疫苗公費接種對象，屆時會再評估。 國內COVID-19疫情持續升高。疾管署預估，疫情高峰將延後至6月底、7月初，高峰就診人次上修到20萬人次；估計流行高峰從5月底～8月初的2個月內，確診人數上看170萬人。 不過，對於接種COVID-19疫苗，美國衛生部宣布，不再推薦給健康兒童和孕婦，從疾病控制與預防中心（CDC）的建議中移除針對這些群體的COVID-19疫苗，未來接種範圍可能僅限於老年人和重症風險較高者。 對此，馬偕醫院婦產部部長黃建霈認為，每個國家要根據自己情況調整，醫學強調實證，要改變最好是根據科學，目前看來孕婦接種對新生兒仍有一定保護力；除非先前曾有不良反應，也鼓勵孕婦產檢時主動告知醫師。 台北榮總兒童重難罕中心主任曹珮真說，接種疫苗是公共政策，必須要考慮接種人口、付出的成本等。美國與台灣的醫療資源不盡相同，兒科醫學會、疾管署等都將開會討論，目前應該還是照原本接種建議。 羅一鈞表示，目前美國CDC官網的建議並沒改變，美國ACIP預計6月開會討論，預期很可能會限縮建議接種對象，但還是要看最後決議結果；台灣預計6月中旬召開ACIP專家會議，討論秋冬COVID-19疫苗的公費接種對象，國內專家預期也有各自意見，且還要考量COVID-19疫苗跟流感疫苗一起施打，各自接種對象條件若差異太大，恐會增加宣導和第一線執行的困難，所以不是一定跟進，也可能最後是國內專家討論出一個適合國內的版本。