記者謝國金∕苗栗報導 時值暑假旅遊旺假，國人出國人數明顯上升，為確保旅遊健康與安全，衛生福部苗栗醫院特別提醒民眾，東南亞、中南美洲與非洲等地仍有多種傳染病風險，如登革熱、黃熱病、瘧疾與旅遊者腹瀉等，建議提早預約旅遊醫學門診，做好出國前的健康準備，以降低罹病風險。 衛福部苗栗醫院院長徐國芳表示，旅遊醫學不只是施打疫苗，更包含針對不同國家、旅遊型態與個人健康狀況的整體風險管理。根據疾管署建議，部分疫苗(如黃熱病)須於出發至少10天前接種才具完整保護力，民眾應提早4～6週預約旅遊醫學門診。兒童、孕婦、銀髮族與慢性病患者更是高風險群，尤其不容忽視。 苗醫旅遊醫學門診由職業醫學科兼高級健檢中心主任李政剛親自看診，李政剛指出，不少人以為只是短程旅遊，不需要做什麼準備，但實際上，像是旅遊者腹瀉、蚊蟲傳染病、或因高溫或高海拔造成的身體不適，都是常見又可預防的問題，倘若因輕忽而沒有事先做好準備，身體萬一出現狀況，國外就醫又不如國內方便，將徒增許多困擾與風險，不可不慎。 李政剛提醒，提早接受旅遊健康評估與必要的預防措施，才能讓假期真正安心無憂，確保快樂出門、平安回家。 李政剛說明苗醫旅遊醫學門診服務項目包含有： 1.目的地疫情分析及個別醫療諮詢。2.疫苗注射及建議(包括疫苗施打的銜接)。3.出國留學及工作之健檢。4.常備藥物之準備與諮詢。5.旅遊健康護照(給旅行者隨身攜帶)。6.回國民眾的疾病評估、治療及追蹤。7.與慢性病照護體系及社區預防醫學接軌，提供個人化的全人照護。 服務對象為：1.一般短期出國民眾(小於30天的旅遊觀光、商務、會議)。2.海外長期滯留民眾(大於30天的留/遊學、探親、工作、移民、替代役)。3.特殊目的出國民眾(朝聖、醫療、遠洋漁船/貨輪)。4.預約諮詢的團體。

記者傅希堯∕台北報導 食藥署3日公告，健康食品之功效新增「膝關節保健」一項，即日起業者按規定完成人體食用試驗研究核准通過，即可宣稱有助舒緩不適，並呼籲民眾選購健康食品應認明「小綠人」標章，才能合法宣稱保健功效。 食藥署指出，公告訂定健康食品管理法所稱保健功效之項目及健康食品之膝關節保健功效評估方法，明定以人體食用研究，就健康食品對膝關節保健功效之評估，規範評估試驗要件、檢測方法及保健功效敘述。 食藥署指出，膝關節保健項目是由國內學術單位提出，食藥署進一步與專家及骨科、復健等醫學會討論評估，最終決定新增這一項保健功效可以申請健康食品，業者產品如想要宣稱「膝關節保健」功效，必須配合食藥署公告的評估方法，進行人體食用研究。 食藥署指出，考慮多數有需求民眾以長者為主，所以受試者以40歲至80歲為主，且須排除排除孕婦、曾有膝關節創傷或手術病史者、嚴重心臟血管疾病者，並服用至少12週，再來看看前後的功效比對。 食藥署提醒，依健康食品管理法規定，一般食品不得標示或廣告為健康食品；另食品標示或廣告也不得有健康食品保健功效，如有違反可處3年以下有期徒刑，得併科100萬元以下罰款。 食藥署指出，衛福部目前公告的健康食品管理法所稱保健功效之項目，包括骨質保健、調節血脂、胃腸功能改善、免疫調節、牙齒保健、護肝、調節血糖、延緩衰老、抗疲勞、輔助調節血鐵、輔助調節血壓、不易形成體脂肪、輔助調整過敏體質及膝關節保健等共14項。

記者戴淑芳∕台北報導 根據衛福部最新統計，肺炎是去年十大死因中，唯一標準化死亡率上升的疾病。但據疾管署統計，截至今年4月底，僅有24.9%的65歲以上長者完成兩劑肺炎鏈球菌疫苗接種，推估仍有215萬人連1劑疫苗都未接種。 據統計，超過9成的肺炎死亡者為65歲以上的老年人。台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，台灣整體社會老化且年長者伴有慢性疾病的比例高，在生命的晚期經常會併發肺炎引起重症、死亡。 據疾管署統計，截至4月底，僅24.9%的65歲以上長者完成兩劑肺炎鏈球菌疫苗接種，推估仍有215萬人（約47%）連1劑疫苗都未接種。2024年肺炎認知大調查發現，不認為自己屬肺炎高風險族群及對疫苗安全性存有疑慮，是65歲以上年長者不接種疫苗的主因。 研究指出，19至64歲高風險族群罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）的風險，較健康成人高出數倍至17倍之多。 台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出，接種肺炎鏈球菌疫苗能預防肺炎以及相關嚴重感染症，是守住健康的關鍵一環。呼籲65歲以上長者或19-64歲的高風險族群盡速公費完整接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），以獲得完整免疫保護力。 同時，國人第一大死因癌症其實也跟肺炎密切相關。研究指出，許多癌症患者最終死因與「感染」有關，多數死亡病例歸因於流感與肺炎。 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民進一步說明，癌症患者因慢性發炎、造血系統異常及接受免疫抑制治療等原因，常處於免疫力低下狀態，所以感染風險高，像肺癌患者罹患IPD的風險是一般成年人的13倍11。而若癌症患者不幸感染IPD4天內死亡率恐高達4成，對健康的威脅不可小覷。  

記者傅希堯∕台北報導 食藥署2日公告修正「捐血者健康標準」，有條件放寬捐血者年齡，並調整體重、體溫規定；增訂蟲媒、血液傳播相關傳染性疾病、牙科手術等應暫緩捐血或不得捐血的情形，即起上路。 食藥署副署長王德原說明，這次修正重點，首先是放寬年齡下限由原本的17歲下修為16歲，上限也新增70歲以上者只要有2年內的捐血紀錄、並取得醫師同意就可捐血。 在體重方面也不再以性別為要求「女性45公斤以上，男性50公斤以上」，改成捐全血者只要45公斤以上；捐分離術血品包括血小板、白血球或血漿為50公斤以上。 至於台灣血液基金會規定，如果是正在或曾經服用口服A酸，必須在停藥滿1個月後才能再次捐血。王德原說，台灣血液基金會主要是擔心畸胎風險，因此依第3條22款「其他經捐血機構評估，捐血有危害捐血者或受捐血者健康或危害健康之虞」，明列暫緩捐血時間。 在牙科手術方面，王德原說，考量接受洗牙、拔牙、根管治療等醫療行為者，嘴巴內可能會有傷口，導致傳染病病原侵入風險，恐引發受血者敗血症，規定暫緩7天捐血。 食藥署表示，先前曾引發關注的是否解除「男同志捐血禁令」一事，最新公布的捐血標準則沒有變動，仍維持有男性間性行為者不得捐血。未來仍將持續關注國際科學研究及法規進展，適時研議修正相關規範，以確保國人用血安全及血液捐供平衡。

疾管署統計顯示，國內COVID-19疫情上升，高峰預估落在6月底、7月初。COVID-19病毒仍在社區流行，且近期天氣陰晴不定，增加民眾感染機會。COVID-19症狀不一定會發燒，通常喉嚨會非常劇痛、刀割般的痛，且有可能嗅覺或味覺喪失、異常、呼吸困難、胸悶、喘，症狀具有多樣性，近期確診患者還可能伴隨腹瀉、惡心、嘔吐等腸胃道症狀，但也可能是無症狀感染者。 根據世界衛生組織（WTO）資料，感染COVID-19病毒後，約有10～20%的人會出現中長期症狀，稱為「後新冠症候群」或「長新冠」。常見後遺症包括「呼吸道症狀」、「消化道症狀」、「神經症狀」；其中，神經症狀還包含失眠、憂鬱、腦霧、嗅味覺異常。 COVID-19屬於中醫「疫病」範疇，因為感受「疫戾」之氣而發病，為中醫溫病學範疇。溫病後期大邪已退，往往因正氣已虛，甚感乏力，時祛邪無力而致餘邪殘留；或因素體痰濕粘滯斂邪，在溫病恢復期重視養陰，慎用溫補之品。 中醫依體質證型開處方，常見分類包括： 1.肺胃陰虛型：常見症狀為疲倦乏力、口乾咽乾、乾咳少痰、自覺低熱等。常用處方為沙參麥冬湯加減。 2.脾胃氣虛型：常見症狀為疲倦乏力、胃口不佳、腹脹、便稀軟。處方以參苓白朮散加減。 3.氣陰兩虛型：常見症狀為體倦、呼吸不順、咽乾口渴、容易流汗。處方生脈散加減。 4.肝鬱氣滯型：常見症狀為憂鬱、焦慮、失眠、胸悶、腹脹、咽梗感。處方為半夏厚朴湯加減。 5.清氣不升型：常見症狀為注意力不集中、腦霧、認知功能下降、記憶衰退、視物不清、困倦乏力。處方用益氣聰明湯加減。 感染COVID-19後的體質調整是中醫強項，中醫師會以辨證論治的方式，根據體質給予不同處方，幫助病患盡快恢復健康狀態，步入正常生活軌道。日常保健與預防方面，養成早睡早起的習慣，充足睡眠，勿過度勞累，適度運動增強體力，維持飲食營養均衡，忌烤、炸、辣的烹調，保持排便暢通，減輕腸胃負擔，可提高人體的免疫力增加抵禦疾病的能力。 （作者∕台南市長安中醫診所醫師蘇惠靖）

記者戴淑芳∕台北報導 疾管署2日公布，新增1例菲律賓境外移入瘧疾病例，為20年來首見「諾氏瘧」，即起提升菲律賓瘧疾之國際旅遊疫情建議至第一級。 疾管署副署長羅一鈞表示，新增境外移入瘧疾個案為30多歲外國籍男性，6月上旬至菲律賓巴拉望島旅遊，自述未服用瘧疾預防用藥，且於當地進行自然生態旅遊活動時曾被蚊子叮咬。 個案6月19日入境台灣前即出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痛、嗜睡等症狀，6月25日因症狀未改善至醫院就醫，6月27日因呼吸困難、頭暈、少尿再次就醫，經通報檢驗確認為諾氏瘧原蟲感染。個案目前住院治療中，由衛生單位持續追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。 國內已20年未曾檢出境外移入諾氏瘧，羅一鈞指出，前次檢出為2005年的60多歲本國籍男性，同樣是到巴拉望島從事生態旅遊時遭蚊子叮咬，返台後發病確診。這次新增個案為歷年來第2例境外移入諾氏瘧。 諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾，由諾氏瘧原蟲引起，透過當地的瘧蚊傳播，2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多，包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。 羅一鈞呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，除提前至旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請落實防蚊措施。返國後如出現疑似症狀應盡速就醫。

記者湯朝村∕嘉義市報導 醫界近年發出警訊，罹患大腸癌的年輕族群正在急遽增加，甚至已有20多歲患者確診晚期。醫師直指「含糖飲料」是早發性大腸癌激增的潛在推手。 根據美國癌症協會預估，今年美國將有超過10萬人被診斷出大腸癌；其中，20～49歲的年輕患者比例持續攀升。與此同時，65歲以上年齡層的發生率卻出現下降，這項反差凸顯「大腸癌年輕化」已是不容忽視的趨勢。 醫師黃軒在社群平台發表〈為何年輕人，大腸癌變多了？〉一文，引用美國紀念斯隆凱特琳癌症中心的研究指出，針對303名50歲以下大腸癌患者的調查發現，攝取高糖飲食與罹患早發性大腸癌之間呈現高度關聯。每天飲用2份以上含糖飲料（如含糖汽水、手搖飲）的民眾，罹癌風險增加逾2.18倍；即便每天只喝1杯，風險也上升16%。若從青少年時期（13～18歲）開始天天喝含糖飲，罹癌風險更暴增32%。 長期以來，紅肉與加工食品常被視為大腸癌的風險來源。但該研究顯示，含糖飲料對年輕人健康的影響更為直接、顯著。美國疾病管制與預防中心（CDC）統計指出，63%的美國成年人每天至少喝1杯含糖飲品。這樣的飲食習慣也可能解釋，為何美國年輕人罹患大腸癌的比率，自2011年起每年平均上升約3%。 黃軒提醒，許多年輕患者在確診時已為大腸癌晚期，甚至擴散至肝、肺等器官，錯失黃金治療期。呼籲民眾應及早改變飲食行為，減少含糖飲料攝取，以天然無糖茶、水或自製低糖果昔替代，為腸道健康與長遠人生加分。

記者戴淑芳∕台北報導 疾管署1日公布上週新增4例M痘本土確定病例，均為本國籍30多歲男性。有鑑於暑期為M痘流行高峰期，籲請符合疫苗接種條件民眾儘速完成2劑接種。 疾管署表示，新增4例M痘本土確定病例均為本國籍30多歲男性，居住縣市為北部3例及南部1例，發病日介於6月17～23日，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆曾透過交友軟體與不特定對象發生親密行為，其中3例未曾接種疫苗。 我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至6月30日累計確診468例病例（437例本土及31例境外移入）；其中，今年累計16例（13例本土及3例境外移入）。我國仍以clade IIb為流行型別，目前未有clade I型之境外或本土病例。

記者張瑞惠∕南投報導 漫長暑假來臨，青少年擁有更多自由時間，也面臨更多來自人際、環境與內在壓力的挑戰。草屯療養院提醒家長，暑假是青少年行為偏差與接觸成癮藥物風險提高的關鍵時期，家庭的正向引導與支持陪伴，是預防問題發生的重要關鍵。 草療成癮治療科心理諮商員陳敏芳表示，青少年的發展任務與危機即「自我認同與角色衝突」，正處於初次建構自我認同的關鍵階段；若缺乏安全健康的價值觀與家庭正向引導，極易陷入物質誘惑與網路資訊帶來的錯誤認知中，誤以為追求「義氣」、講就「利益」就是人生方向。尤其在暑假期間，時間的空檔與過度接觸社群媒體，往往加劇其對錯誤價值的模仿與投入，而影響價值觀。 陳敏芳建議，家長可以透過支持陪伴，主動與青少年討論危險情境的因應技巧與策略。例如看到青少年使用毒品的新聞時，可以邀請孩子分享什麼情境中可能會接觸毒品，如何拒絕或遠離高危險情境，討論時可以引導孩子多方面、多向度的思考；透過模擬各種可能，討論各種危險的情境及因應策略，若孩子落實執行可適當給予獎勵與肯定。家長在決定事情或家庭活動前，可充分與青少年交換彼此的意見與看法，提升親子互動與正向關係。 草療院長丁碩彥表示，暑假期間家長可透過實際生活情境與孩子對話，鼓勵孩子分享觀點，共同模擬可能遭遇的風險情境，討論如何因應與拒絕，建立自我保護能力與正向思維。

記者徐義雄／台中報導 依據福利部疾病管制署監測資料顯示，統計至六月三十日止，國內累計日本腦炎確定個案共六例，其中一例為台中市南屯區，也是台中市今年首例日本腦炎確定個案。 衛生局長曾梓展說，台中市日本腦炎確定個案為五十多歲女性家管，平時多於居家附近活動，疫情調查發現個案於六月中旬出現發燒、頭痛、嘔吐等症狀，就醫採檢，中央實驗室於三十日研判確診，為台中市今年第一例日本腦炎個案，目前住院治療，同住家人四人無症狀，疫調發現居住地附近有水稻田等風險場域。 日本腦炎潛伏期約五至十五天，大部分的人感染日本腦炎無明顯症狀，有症狀者會有頭痛、發燒等症狀，嚴重可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力等，甚至昏迷或死亡，國內傳播的病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處。豬是日本腦炎流行最重要的宿主，日本腦炎病毒可在豬體內大量繁殖，這些病毒再經由病媒蚊傳染給人類。 衛生局指出，接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，呼籲農產畜牧工作人員如未曾接種疫苗者，可前往台中市旅遊醫學門診，衛生福利部台中醫院或梧棲童綜合醫院經醫師評估自費接種。統計至六月三十日止，台中市三歲以下日腦第一劑完成率為九十四點八一%,第二劑完成率八十七點三三%，我國幼兒常規接種時程為出生滿十五個月接種第一劑，間隔十二個月接種第二劑。