莊人祥指出，如果COVAX採購及配送等作業順利的話，有機會在明年第一季接種。 （示意圖中央社／圖取自Pexels圖庫）　記者戴淑芳／台北報導 　新冠疫苗研發近期屢傳佳音，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥24日表示，目前透過全球取得機制（COVAX）至少可買到約460萬劑以上入袋，爭取在明年第一季開打。 　目前正在第三期臨床試驗的新冠疫苗包括：輝瑞BNT、莫德納以及AZ牛津疫苗等，都傳出臨床試驗都有足夠保護力，其中，AZ牛津疫苗儲存和運送條件簡單，價格也較低廉，最被寄予重望。 中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥24日下午在記者會中表示，台灣可透過COVAX購得10%至50%人口的疫苗量，以每人2劑推估，台灣至少可買到460萬劑疫苗。 (中央社)　莊人祥表示，為爭取購買新冠疫苗，指揮中心除了補助研發國產疫苗，同時也向國際大廠洽購，並參與疫苗全球取得機制（COVAX），多元管道齊下。 　其中，除國產疫苗的行政授權與補助，正等待進入最後試驗階段；個別藥廠部分，礙於保密協議無法透露細節。 　不過，莊人祥也透露，台灣已向COVAX平台依總人口數10至50%不等的疫苗數量，以每劑10.5美元（約300元新台幣）預付訂金。因此，進一步估算，國內可買到約460萬劑至2300萬劑、提供230萬至1150萬人使用。 　目前COVAX已提供第一波3支疫苗的選項，其中1家採均一價，另外2家則會視個別國家情形提供不同報價，莊人祥表示，COVAX最終售價仍會依照不同藥廠而有浮動價格，以我國來說，購買數量相對較少，預計價格會偏貴。 　莊人祥指出，保守估計，明年中國人最快可打到疫苗，如果COVAX採購及配送等作業順利的話，有機會在明年第一季接種。

工地工人被牆面壓住左半身，導致全身多處骨折以及神經損傷，透過PAC經過密集復健治療後效果顯著。（記者王正平攝）　記者王正平／高雄報導 　一名工地工人不慎被傾倒的牆面壓住左半身，導致全身多處骨折以及神經損傷，另有1名患者主動脈剝離昏迷，經檢查後發現右額葉梗塞，左側身體無力無法自主行動，但2人由於投入了衛福部目前推動的PAC（中風急性後期整合照護計畫），經過密集復健治療後效果顯著。 　據健保署統計，2020年高屏地區PAC計劃收案年度人數最多的醫院為新高醫院，新高醫院朱益仁特助表示，PAC計畫可提供高強度與密集性的療程訓練，對患者很有幫助，而新高醫院除了強化與大型醫院的合作，落實區域型醫院角色，今年11月更將成立機器人復健治療中心，提供更精準的復健治療。 　PAC針對中風患者發病後的黃金期內，提供密集性的復健計畫、整合性的醫療照護，讓個案能盡快回復身體的功能，除了中風患者外，燒燙傷、脆弱性骨折、創傷性神經損傷、心衰竭及衰弱高齡皆可申請此計畫。 　但一般復健與PAC到底有何差別？新高醫院物理治療組長解釋，一般健保復健頻率與復健強度偏低，因此對於需要黃金時間治療的病患較不利；反觀PAC為高強度復健，每日需治療3-5次，30-60分鐘/次；PAC計畫如同復健衝刺班，需考量個案體力是否可承受大量密集的復健運動，因此醫生團隊會評估患者是否適合加入PAC計畫。 　新高醫院表示，復健是醫院非常重視的業務，醫療團隊擁有9位物理治療師、7位職能治療師、2位心理治療師更配有4位語言治療師，而一般大型醫院可能只配有2名語言治療師，但是新高醫院卻有4位，相當完善；院內更有醫療學術團隊針對復健項目進行案例研究，今年以論文『腦中風急性後期照護在承作地區醫院的臨床成效』入選福利部全人醫療暨整合服務研討會，將與全台醫療學術界進行交流。

何姓糖尿病足的婦人，經過清創、人工真皮、高壓氧治療，免於截肢，相當開心。（記者陳金龍攝）　記者陳金龍／台中報導 　52歲何姓婦人因右側腳底傷口膿瘍數日，門診治療數週後入院進行手術清創，傷口癒合後拆線後3週，傷口再度紅腫化膿，血糖值飆高，再次住院後發現右側足底因感染有壞死性筋膜炎，經過10次清創手術，調整注射型胰島素，血糖穩定後，傷口使用去細胞人工真皮、膠原蛋白傷口敷料及負壓傷口治療機，並配合高壓氧輔助治療，成功讓傷口癒合並避免截肢手術。 　中山附醫內分泌科主任楊宜瑱指出，危急性的糖尿病足傷除了，清創、抗生素感染控制等，尚有相當多的輔助治療，如負壓抽吸、高壓氧等方式，全程還需有良好的血糖控制及營養照護，然而初步危急的傷口照護處理，最重要的是持續性反覆性的評估、了解傷口型態，選擇適合傷口照護方式，包括在傷口敷料方面，提供較濕潤的環境、吸收過多分泌物，可降低傷口感染機會，而傷口復原的成功關鍵還有著一雙合適的鞋子，才可以走更長遠的健康之路。 　楊宜瑱表示，共同照護團隊成立1年以來，共有新收85名糖尿病足共同照護個案，讓10名患者避免大範圍的膝下或膝上截肢，讓患者保有良好的行走活動功能。 　糖尿病照護團隊內分泌科醫師王威傑指出，大多數的糖尿病重大截肢都是由糖尿病足足部潰瘍而來的，預防勝於治療，如果能避免產生足部潰瘍，或以良好的傷口照護來面對原本的小傷口，使其不產生惡化，那麼大多數的糖尿病足重大截肢是很有機會可以避免的，及早發現、積極治療是糖尿病足避免重大截肢最重要的部分。 　王威傑說，病友們能定期接受糖尿病足部潰瘍衛教與自我足部檢查，每日完整檢視雙腳，包含足背、腳底板、足趾間、指甲、足部皮膚、足部是否變形，腳掌是否有足繭形成與是否有感染跡象等，一旦發現異狀，盡速至傷口中心就醫。