〈中華副刊〉文學院手記 歐洛慕奇散記

  歐洛慕奇 文‧圖/林宇軒 來不及好好整理行李,從英國回臺隔兩天就又再度起飛,前往捷克的古城歐洛慕奇(Olomouc)。這次的旅途比前一趟更加困難,航程之外需要獨自轉搭五小時的巴士,然後是火車,有的地方甚至沒有英文標示,分不清楚是德文還是捷克文。語言不通的好處是,我到現在仍然不知道那班維也納發車的巴士司機,究竟罵了我什麼。 火車的問題不比巴士簡單,車站的電子布告欄並沒有標示列車到站的月臺。我向櫃台人員求救,他們也說不知道,只叫我等。發車前十分鐘,月臺的位置終於像彩卷一樣揭曉,我也像是中獎的投資者順利搭上火車。對面端坐的是一位白髮奶奶,她專注讀書的儀態倒映在一旁的玻璃車窗,外頭的綠意疾馳而過。出了車站,我推開大廳的厚重玻璃門,另一位白髮奶奶迎面而來,對我說了句聽不懂的捷克語。站外的廣場繡球花盛開,一些小孩正湊近花叢玩耍。 在這之前,我對歐洛慕奇可謂完全陌生,唯一的想像來自不久前訪臺的捷克學者宋詩孟( imon Suk)在煮雪家裡的聚會對我說「噢,那是一座古老的小城」。實際踏在這片土地上,的確處處能感受到歷史的氣息:十五世紀的天文鐘、鋪滿石磚的上城廣場、像紅絲絨蛋糕的紅教堂,一切在陽光之下無比醒目。只可惜,被列為世界文化遺產的聖三位一體雕像正在整修,無法親眼見到真面目。 到了起司店,我指著玻璃櫃問:這需要冷藏嗎?我只有行李箱,沒辦法冰。店員很緊張,因為不會英語而一直比手畫腳。我搜尋一張冰箱的照片,她看了,對我咕噥幾句聽不懂的捷克語,然後把幾塊起司包好給我。後來進入了一家路邊的餐館,原本想說隨意解決的晚餐令我驚豔到不停讚嘆。 前面的行程其實都不是重點。蒙國科會補助,這次行程主要目的是參與舉辦於帕拉茨基大學的歐洲臺灣研究協會(EATS)年度研討會,我的時程幸運地被安排在會議首日。對發表人來說,最理想的安排應當是越早宣讀完越好,如此就不用一直緊張糾結,可以放鬆聆聽別人的研究或安排後續行程。 這次宣讀的論文是關於2024年青鳥行動的文學實踐。我在報告的結尾開玩笑地說,自己以前的研究都偏向純文學,這是第一次直接觸及政治議題,希望不要有太艱深的問題;聽眾在回報以笑聲之餘,也隨即有人反問。畢竟,誰都知道「純文學」本身就是最政治的產物。除了幾個對研究的問題讓我回頭省思如何修改論文,也有國外的學者私下向我分享他是在Drag Queen冠軍妮妃雅的社群平臺看到相關資訊,才注意到這個社會運動,可見透過網路傳播的國民外交是真有其效果。 首日的發表結束後,我和其他與會者參加了歐洛慕奇的徒步導覽,然後前往駐捷克代表處提供的歡迎酒會。席間,和同樣前來發表的同學慧中、布拉格查理大學的金莎磊(Sarka Masarova)教授聊到:Olomouc到底要怎麼唸?我已經聽到三種以上的發音了。後來自己想想,也許臺語可以翻譯成「烏路矛市」(Oo-lōo mâu-tshī)?我看路上的一塊塊石磚,很多也都黑黑的。 歐洛慕奇的週末,包含超市在內的許多店鋪都會關門,取而代之的是街邊豐富的音樂與藝術展演,顯露出這座古城厚實的人文底蘊。離開會議,我因為不敢嘗試繁複的市區電車系統,於是拖著重物走了一小時到郊區,也因此見識到古城石磚路的威力──行李箱的輪子不知遺留在了哪個路口,我只能或拖或提,步履蹣跚地移動。更驚險的是,趕到回程巴士車票顯示的地圖位置,卻完全找不到站點,連公司的標誌都沒有。情急之下只能向ChatGPT求救,它說:「根據多位使用者與TripAdvisor討論,搭乘RegioJet在類似站點常遇到的狀況包括沒有明顯站名標誌,這與你在現場的觀察情況完全吻合。所以你現場完全沒看到標示是合理且正常的,這正符合這類小站的慣例。」還好人工智慧沒有騙我。 相比倫敦或維也納,我反而更喜歡像里茲、歐洛慕奇這樣低調的城鎮。在幾乎看不見任何亞洲面孔的異國他鄉獨旅,無論是建築散發出的古老與沉靜,或者是對一群陌生人講述臺灣故事的經歷,都讓我真心喜愛這裡,希望不久的將來能再次拜訪。 回到臺灣後,整理行李時發現起司已經發霉,看來店員比劃的意思是需要冷藏。而後想起白髮奶奶對我說的話,按照發音查詢,得知她說的是「謝謝」。對於這趟旅程遇見的所有人,我也想衷心地說一聲「謝謝」。

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人口負成長 拋搶救4箭

台灣人口連19個月負成長,衛福部長邱泰源9日拋4大搶救方向。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 針對我國人口負成長問題,衛福部長邱泰源9日拋出4大搶救方向,從減少育兒負擔、增進母嬰健康到提高婚育意願,包括跨部會協調育兒父母優先提供社宅,還有鼓勵聯誼活動。 邱泰源9日出席整合醫學品質國際研討會,會後接受媒體聯訪。他強調,若人口負成長持續下去,將影響社會、經濟與國家安全發展,對於醫療照護也會受影響。 尤其台灣同時面臨少子化,邱泰源坦言,照顧人力越來越少,因此最近一直在談高齡產業發展、長照3.0等議題,目前政府也正規劃從幾方向著手。 首先是減少育兒負擔,邱泰源細數,現行政策包括每月發放0到2歲育兒津貼新台幣5000元起,以及托育補助1萬3000元起,領取人數超過20萬人,布建公共化托育資源超過500處。其中特別是增加臨托服務。 其次是增進母嬰健康,除增加產檢次數至14次,另外也推動兒童專責制度、加強兒童早療資源及補助,及早發現發展問題,讓家長在照護時能夠更安心,反應相當熱烈。 再者為跨部會一起努力,邱泰源說,教育部推動2到6歲公共化幼兒園托育、內政部主責育兒父母優先提供社宅、勞動部發給育嬰留停津貼及職場育嬰假等協助措施。 如何提高結婚、生育意願更是關鍵,邱泰源解釋,這又分成2方面,一是高齡婦女往往打拚到一個程度才願意生,得靠人工生殖補助,「當然不希望都靠這個啦」,既然有意願生就希望能成真。 最後也鼓勵青年聯誼活動,邱泰源提到,中華民國醫師公會全國聯合會與會計師、牙醫師、中醫師公會全聯會、全國律師聯合會、全國建築師公會等「六師」,除舉辦捐血活動,聯誼活動也成重點。

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〈中華副刊〉電影

■李雲楓 那些人已經死了,在八十年前 膠片保留了虛幻的影像 聲音被鐫刻在畫面的邊緣 它們反復的講述同一件事情,槍聲與戰火 夢魘與屠殺 而疾病,是其中最慈悲的方式 但如果你聽的夠久,就會在那些熟悉的片段中 聽到一些陌生的東西 一聲模糊的嘆息,一陣遙遠的腳步聲 有時會出現細長的尖叫,恐懼 纏繞於每一幀畫面 但在你再次聆聽時,這個聲音就會消失 彷彿從未存在 不過你會聽到另外的東西 與畫面無關的,怪異的低語 它們會夾雜在一些毫無意義的噪音中 它們會一直向你訴說

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大西洋飲食 降代謝症候群

蔡明劭醫師引述最新研究,「傳統大西洋飲食」證實對健康具顯著助益,更有潛力成為永續飲食新典範。(記者湯朝村翻攝) 記者湯朝村∕嘉義市報導 你知道嗎?選對飲食方式,不只對身體好,還能保護地球!嘉義長庚醫院耳鼻喉科主治醫師蔡明劭指出,根據《JAMA Network Open》2025年最新研究,西班牙北部流行的「傳統大西洋飲食」,證實對健康具顯著助益,更有潛力成為永續飲食新典範。 蔡明劭引述研究指出,該研究針對574名18至85歲的成年人進行臨床觀察,分為實驗組與對照組,歷時6個月。實驗組接受完整的大西洋飲食教育,包括營養課程、烹飪教學與食材供應;而對照組則維持原有飲食習慣。結果顯示,實驗組新發生代謝症候群的比例明顯下降(僅2.7%,遠低於對照組的7.3%),風險降低超過6成,統計上具顯著意義(P=0.01)。 什麼是大西洋飲食?醫師說,它以蔬果、全穀、豆類為基礎,搭配海鮮、橄欖油、堅果及適量乳製品,並限制紅肉與加工食品的攝取。不僅重視營養均衡,也提倡家庭共享與慢活精神。 此外,研究也觀察到,改變飲食內容後,碳足跡並未顯著上升,代表此飲食方式在環境永續上也具可行性。 臨床醫師提醒,與其迷信單一「超級食物」,不如建立長期健康的飲食模式。大西洋飲食證明了自然、簡單、不昂貴的飲食哲學,才是真正有科學根據的養生之道。不妨嘗試將健康與地球放在同一張餐桌上吧!

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〈中華副刊〉瓊漿玉液佐菸草

■波晏 初次來到這間小咖啡館,還來不及打量環境細節,就被數十種飲料品項給迷惑——從標榜「青春源泉」的紫羅蘭花茶、「記憶之神」薄荷迷迭香到「通靈寶典」的菩提睡蓮,一系列花草茶盤根錯節外,那些用阿拉丁神燈似的細口水沖壺,炫技不斷水手沖而成的精品咖啡,更是不遑多讓!花香襲人的「藝妓咖啡」到混凝柑橘果香及淡淡菸草氣味的「耶加雪夫」……更是這小咖啡館的重頭戲。 但真正讓我猶豫不決的是,那些滿溢酒香的調酒咖啡。過往,我在他處試過些許酒香咖啡的滋味。記憶中,通體透明的伏特加、夾帶草香氣味的甘露咖啡利口酒與濃縮咖啡,三者在不銹鋼雪克杯中,接受冰塊撞擊後,充分融合成為既是咖啡也是酒的邊緣飲料,在注入酒杯後,白沫浮面裝飾以三顆象徵健康、快樂、財富的咖啡豆,讓炙炎熱情與冰雪冷冽的雙重矛盾,掩蓋在世俗慾望的泡沫下——酒精的迷醉與咖啡因的甦醒感高度融合的咖啡馬丁尼,當該算是調酒咖啡的極品傑作吧! 又或者,用滑膩鮮奶油的雪白旋轉舞姿,意圖掩蓋幽暗濃烈曼特寧的黑白制衡,在威士忌悄悄注入些許辛辣銳利後,輕燃的火焰,將味覺與視覺凝結雕塑的愛爾蘭咖啡也是別具風味。 然而此刻我只是渴望脫離尋常的黑咖啡氣味,因而我相信一杯橙酒拿鐵就足以幫我離逸現實。是的,君度橙酒的甜橙氣味,並非是一昧甜蜜的溫柔甘醇,而是含藏酒精強烈勁道,恰好適度昇華拿鐵泡沫過度綿密的黏膩。凝露混搭嗆烈的幸福感,或者等同歌劇《愛之甘醇》中,在看見戀人淚水時,男主角沉浸在自己與女主角彼此相愛的臆想中,因而歌詠〈偷灑一滴淚〉的抒情美感。 很快我就發現這咖啡館的老闆菸癮不小。在這個抽菸被視為洪水猛獸的時代,即便是坐擁這間咖啡館的主人,都無法在自己的建築物裡抽菸。以至於每隔幾分鐘他都得到店門外紓解菸癮。 我不愛這小咖啡館撥放的搖滾流行樂,戴上耳機,便選擇隨機撥放我儲存在手機的法國香頌。迎來的是相應此刻的情境——法國創作鬼才賽吉‧甘斯柏在煙霧繚繞中演唱情歌La Javanaise(爪哇舞曲)。在那個尚未提倡禁菸的年代,香菸之必要,在眾多藝文氣味的場所生根蔓延。 咖啡與菸兩者經常連結,或者與西方作家熱愛在咖啡館寫作有關,沙特、西蒙波瓦在巴黎雙叟、花神咖啡館中,邊抽菸邊寫作的情景無非就是經典。至於菸與煙在中文則是經常混淆的同音異義字。實際而言,一菸在手意味著慣性、陪伴,甚至是一種抽離現實的快速良方。也許煙給人一種迷茫感,以至於作家把菸中之煙當作靈感的來源。畢竟,冥想與燃香,往往得以輕易進入出神入化的靈感世界。手中夾根菸,煙霧迷漫中,神也似地開啟了思想靈界的門扉。 我其實嘗過兩次菸。但絕非為了進入寫作世界的孤獨而品菸。第一次是在出版社工作時,與發行部的同事坐在樓梯間的階梯上互吐工作苦水,她友善的遞給我一支英國淡菸,那支菸我吸沒幾口,很大一部分是放任它成為灰燼,儘管抽菸過程並無奇特可言,然則,我卻喜歡這種新經驗的擴張。 第二次則是在德國。有一回,為了練習德語,便邀請一名德國女子到我住處吃點簡單中菜。當天,她帶了她男友一起來。這男伴對中菜興趣不高,倒是對我準備的德國甜白酒相當感興趣,整個精神都集中在飲酒上。至於這女子則是充分的肉食主義,吃完桌上的肉品後,小酌一杯白酒後就問我,她能不能抽菸。為了表示我的開放,我說可以,我也抽菸。儘管她半信半疑,但很快地就興奮拿出她的隨身物:一些泛黃的菸紙與深褐菸草,當場捲了兩根菸,一根給我,一根給她自己。這菸味道厚實辣嗆,完全不同於我的第一根淡菸。理所當然,這支菸的命運同樣是晾在手指頭的時間,比起進到我的肺部時間多。然而,真正更令我驚訝的是,有回和朋友聊天,他提到,德國人老喜歡自己捲菸,並非是為了節約,而是因為菸裡頭可以捲進一點大麻之類的迷幻劑。這麼說來,我也許就在不經意中,迷迷糊糊的嘗試了毒品,但我全然無感啊! 而我更興奮的是,近日偶然得知,文壇女神林文月,在陪伴臺靜農教授後,也學會抽菸。而見過她抽菸的人,說那姿態俊雅! 而我歷經一番煙霧神遊後,我這才發現瓊漿玉液儘管醉人,終究還是要佐以菸草的香氣,才能混凝出跨界的獨特情味!

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早睡養肝 菊花枸杞茶清熱滋陰

記者戴淑芳∕台北報導 知名主持人沈玉琳近日因猛爆性肝炎緊急送醫,才發現白血球數異常增高,最終確診為血癌,也引發外界對於肝病的高度關注。崇學馬光中醫診所院長黃千瑞從中醫角度,傳授養肝關鍵。 黃千瑞表示,中醫的肝,指的是「臟腑」,是以功能劃分。《黃帝內經》提到:「肝者,將軍之官,謀慮出焉。」中醫的肝,就像是軍中統帥,負責謀劃思考,並且影響或管理其他臟腑的功能。 例如「肝喜條達而惡抑鬱」,表示肝喜歡心情開朗,而不是鬱鬱寡歡。這裡的肝,包含了情緒與心理層面的調節,類似西醫的自律神經系統。 「肝氣鬱結、肝鬱化火」,當肝氣無法正常舒暢,則容易產出現煩躁易怒、脅肋脹痛、頭痛頭脹、面紅耳赤、口苦口臭症狀。另外也會間接影響生殖內分泌功能,例如月經不調、肌瘤囊腫、乳房結節、甲狀腺異常等。 要養肝,黃千瑞指出,從中醫古籍《黃帝內經》來考證,「肝藏血,心行之,人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝藏,肝主血海故也。」原來是肝膽互為表裡經,也就是說如果可以早點就寢,那中醫的肝與膽就會得到休息,避免過於勞累影響身體。 其次,黃千瑞表示,可以常按摩肝經太衝穴,太衝穴位於足大腳趾跟與第二腳趾跟交界處1公分,可以沿第1第2趾間橫紋向足背上推到有一凹陷處即是。太衝穴可以降肝氣,舒緩因肝氣旺盛而導致的血壓上升、頭暈頭痛、排便不順。 另「肝開竅於目」,壓力大時候眼睛容易疲憊,加上本身情緒緊繃,很容易肝氣不疏,出現眼睛酸澀、眼壓高、流眼油,伴隨肩頸緊繃頭痛頭暈,這時候就可以沖泡一杯菊花枸杞茶飲用,菊花清熱明目,枸杞滋陰補肝。 此外,黃千瑞表示,也可以絞股藍顧肝續健康。絞股藍,味甘、無毒,其皂甘的化學結構與人參類似,因此有「南方人參」之譽,在日本被稱作「福音草」。有五葉或七葉之分,七葉就是俗稱的七葉膽。絞股藍偏涼,有助於清熱去濕,適合熬夜過多、容易疲倦、口苦口臭的溼熱體質民眾。另外也有文獻記載可以搭配山楂沖泡飲用,可以減少血脂問題。

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〈中華副刊〉藝術之都佛羅倫斯

■洪金鳳 曾經環遊過世界好多國家的好友孝儀,聽聞我要到義大利旅行,就跟我分享她最喜歡的義大利城市—佛羅倫斯的美麗。 真正抵達佛羅倫斯,在此停留兩天,在古城裡來回穿梭,四處遊覽後,才瞭解這個孝儀口中的美城,建築與歷史資產有多豐富。 佛羅倫斯是文藝復興運動的誕生地,藝術與建築的搖籃之一,擁有收藏品豐富的博物館(諸如烏菲茲美術館、學院美術館、巴傑羅美術館、碧提宮內的帕拉提那美術館等)與眾多的歷史建築。 西方歷史上有許多名人誕生及活動於此地,比較著名的有畫家李奧納多、達文西、米開朗基羅、詩人但丁、科學家伽利略、政治理論家馬基雅維利、雕塑家多納太羅等,處處可見渠等藝術家的雕像,栩栩如生,佛羅倫斯歷史中心已被列為世界文化遺產。 那日,我們在佛羅倫斯古城,欣賞各式建築之美,每一棟有歷史的建築,每一條小巷街道,每一個轉彎處,不管正視還是回眸,都顯現出有不同的美感,所有雕像藝術氛圍濃,望著這些有歷史意義的雕像,就好像走了一回遠古時代一樣,被文藝陶冶後,人生價值瞬時提升。 即使與我們的語言不通,但微笑與比手畫腳,就是熱情的義大利人和我們最好的溝通方式,在古城裡購物,我們都購得心滿意足,回味無窮,連談話過程,都變得藝術與文化感滿滿了。

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多元培育計畫 門諾迎19護理新秀

「東部護理人員培育計畫」今年成功招募十九位新進護理生力軍返鄉投入醫療服務。(門諾醫院提供) 記者林中行∕花蓮報導 「東部護理人員培育計畫」今年透過馬偕公費專班、教育部展翅計畫與門諾獎助學金等多元管道,成功招募19名新進護理生力軍返鄉投入醫療服務。 門諾醫院9日於施桂蘭禮拜堂舉辦迎新典禮,為新人戴上象徵「門諾人」的徽章。學長姐們溫暖鼓勵:「在這裡你會累、會哭,但你不會孤單;因為這不是戰場,而是一家人一起守護的地方。」 門諾醫療法人總執行長張文信表示,回顧77年前首批美籍醫師跨海來台,為在地奉獻而生的初衷。他說:前輩們用愛點燃生命的改變,才有今天的門諾,未來也請你們把這份愛延續給每一位病人與家屬。 院長莊永鑣強調,「門諾是一家人。」他鼓勵新進同仁在面對挑戰時,不要獨自承受,要勇於尋求支持,「我們不是冷冰冰的職場,而是彼此扶持的溫暖同袍。」 副院長林雅蘋表示,醫院不只教技術,更希望每一隻小羊在這裡快樂成長、生命被造就。她提醒新進同仁,這裡是家,會有情緒、爭執,但家人之間吵完要學會原諒與扶持,讓門諾成為「太平洋左岸,這一生最美的祝福」。 在內科加護病房工作一年的胡國榮表示,從實習起便嚮往急重症挑戰,卻發現壓力遠超預期,「但每當醫師說出『這位病人需要你』,就能撐過再多難關。」 護理師郭佑玲坦言,當初透過展翅計畫來到門諾,被海景宿舍與健身房吸引,卻也面臨「離家太遠」的難題。從高雄到花蓮每次通勤都像小旅行,但病房裡的溫情,讓我捨不得離開。 本次計畫捐助者、牧人投資蔡宗國博士也親臨現場。他笑說原本只打算「看一眼就閃」,卻被門諾的溫度與信仰深深感動。他勉勵新人,人生是選擇與學習的過程,要勇敢做選擇、承擔結果,也要養成閱讀與持續學習的習慣。他分享,「當生活足夠了,就把多餘的時間與資源,轉化為永恆中有價值的事。

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維持健康腰圍 預防代謝症候群

新竹縣長楊文科邀請民眾響應89量腰日。(新竹縣府提供) 記者彭新茹∕新竹報導 新竹縣長楊文科應千禧之愛健康基金會邀請,響應年度「89量腰日」活動,以主題「面對代謝症候群5大風險,我選擇一手掌握」宣導健康生活,呼籲民眾從日常做起,維持健康腰圍、遠離代謝症候群,楊文科也戴上象徵5大指標的手套,提醒民眾透過量腰圍方式,掌握自身健康。 根據千禧之愛健康基金會建議,代謝症候群與心血管疾病、糖尿病等慢性病風險息息相關。5項健康指標包含腰圍、空腹血糖值、血壓值、空腹三酸甘油脂值、高密度脂蛋白膽固醇值(HDL),若有3項以上超標,即屬代謝症候群高風險族群,應積極改善生活型態、及早就醫控制。 這5項指標分別為腰圍,男性大於等於90公分,女性大於等於80公分。空腹血糖值大於100。血壓收縮壓大於等於130mmHg,舒張大於等於85mmHg。空腹三酸甘油脂值大於等於150mg/dL。高密度脂蛋白膽固醇(HDL)男性小於40mg/dL,女性小於50mg/dL。有3項超標就要特別注意。 除此之外,民眾於9日至24日參加千禧之愛89量腰日與合作診所的「三高蔬果有福」活動,至7-eleven門市ibon填寫腰圍和血壓,就有機會抽萬元大獎,而代謝症候群高風險族群就醫並完成看診任務,還可以回超商領蔬果。 即日起至8月底上新竹縣衛生局官網參與89量腰日活動,完成測驗滿分即有機會抽中300元等值禮券。

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<醫師專欄>兒童也會出現板機指

■李易儒 對於「板機指」大家的印象都是因工作或勞動,手部重複性出力抓、握、捏、持等動作導致肌腱發炎,患者會有疼痛、無力,甚至嚴重時造成活動不良,手指好像板機一樣無法順利地彎曲或伸直。至於小孩子沒有工作或勞動,為何也會有板機指問題呢? 診間常見較為小心謹慎的家長,會注意到自己家的寶貝好像常常拇指都彎曲著,不論是拿東西或是揮手,拇指都是沒辦法伸直。家長試著去扳直,過一陣子或睡一晚起來又會恢復彎曲的情形,常常扳還會造成疼痛,造成小孩心裡抗拒,因此帶來小兒骨科診間詢問。理學檢查會發現幾乎都是單側或雙側的拇指為主,在掌指關節的掌側可以明顯摸到一顆硬化結節 (Notta’s node),手指伸直時有「彈回」或「喀噠」聲音,甚至有些年紀較大的小孩已經完全無法伸直,無須額外的影像檢查便可診斷。 小兒板機指的盛行率不高,約占小兒手部問題的2%以下,好發於1-4歲,研究顯示又以1-2歲的幼童最常見,且超過90%的病例發生在單側的拇指,與成人的板機指常見於多指、小指或無名指,有所不同。此外,小兒板機指的病因與成人也有顯著不同,成人多與過度使用、慢性發炎、糖尿病或腎臟病有關,屬於後天性疾病;小兒則是一種先天性發育異常,是因在胎兒期或出生後,拇指屈肌腱的大小與其通過的腱鞘(尤其是A1 pulley)比例不協調,導致腱鞘過緊或肌腱結節形成,使肌腱滑動困難,造成屈曲後無法自然伸直。兒童漸長,彎曲拇指會更加明顯,雖然大部分不影響日常活動,但家長總是擔心會影響未來精細動作或是寫字的訓練。 1歲以下的孩童有較高機會可以保守治療成功,可搭配熱敷或按摩,輕柔慢慢地將手指伸直,並使用指套或小板子固定讓手指維持伸直狀態,尤其是晚上睡覺時間穿戴。隨著年紀越大,保守治療成功率會下降,若保守治療無效,或已經影響到日常生活,即建議手術治療。手術一般會將過緊的A1 pulley腱鞘切開放鬆,必要時甚至需切掉一些過大過硬的腱鞘或結節。手術後使用小板子將手指固定在伸直狀態約1-2週,待傷口癒合即可開始正常活動,避免肌腱攣縮或傷口附近組織沾黏反而影響後續活動。一般來說手術快速、傷口小、不用住院,成功率極高,約95%以上可完全恢復正常功能,過去僅有少數個案因其他腱鞘(如A3 pulley)亦過緊或肌腱本身已經變性硬化無彈性,需再次手術處理。 需要注意的罕見情況,是小兒的板機指若發生在拇指以外其他手指,可能與創傷或其他全身性疾病(如黏多醣儲積症)有關,因此治療也有差異,非拇指的板機指若合併其他異常需更進一步檢查。 (作者∕奇美醫院骨科醫師)

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