陳穎中醫師說，婦產科不只是接生與治療，產婦經歷的所有恐懼與希望，都有醫療團隊的陪伴。（記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 光田綜合醫院近期接連處理兩起嚴重的產後大出血個案！1名20多歲產婦自然產後出現瀰漫性血管內凝血，出血量達10000毫升，血壓驟降到30至50 mmHg，凝血功能幾乎喪失，需大量輸血並安排血管栓塞手術。這場急救從凌晨2點持續到晚上8點，醫師及護理團隊全程陪伴近18小時，直到產婦的血壓、呼吸穩定，才放下擔憂。 另1名30多歲高齡產婦，於剖腹產後子宮收縮不良，出血約5000到6000毫升。在初步止血後仍無法控制，與家屬溝通後緊急進行子宮切除，住進加護病房3到9小時後才穩定。 光田綜合醫院婦產科醫師陳穎中表示，高齡產婦、試管嬰兒孕婦，以及患有妊娠高血壓、妊娠糖尿病等族群，都是「產後出血」的高風險對象，應留意生產時的出血狀況。根據世界衛生組織（WHO）統計，全球約27%的產婦死亡與產後出血有關，是最常見的致命產科急症之一。產後出血通常發生於生產後24小時內，自然產出血量超過500毫升、剖腹產出血量超過1000毫升，即屬異常，不論何種生產方式皆可能發生。 1名體重50公斤的產婦，體內約有3500毫升血液，如果出血達500至1000毫升，相當於流失近7分之1至3分之1的血量，嚴重恐危及生命。而產後出血主因包括子宮收縮不良、胎盤剝離異常等，多數為無法預測的突發狀況。因此，產婦應按時產檢，並依醫囑規劃生產過程，才能降低風險、守護安全。 陳穎中說，這位準媽媽曾輾轉3家醫院，每位醫師都建議她放棄孩子，不過他認為，身為婦產科醫師，雖無法為產婦做任何決定，但我們仍能提供資訊與支持，讓產婦知道自己不孤單。後來，產婦堅定選擇生下孩子，他也為寶寶安排後續整形手術與治療，至今母子均安。 陳穎中指出，生產是一件令人開心的事情，我們比誰都不希望意外發生，但問題發生時，我們會站在最前面，成為產婦與家屬最強而有力的後盾。婦產科不只是接生與治療，從寶寶的第一聲心跳到哭啼、產婦經歷的所有恐懼與希望，都有醫療團隊的陪伴。

  黃詮博（左）醫師向病人詳細說明幽門螺旋桿菌感染部位及治療方式，協助其充分了解病情。（記者彭新茹翻攝） 記者彭新茹∕新竹報導 「沒想到困擾我三年的胃痛，竟然是細菌感染造成的！」40歲張先生長期受間歇性上腹悶痛困擾，前往新竹台大分院就醫，由胃腸肝膽科黃詮博醫師安排胃鏡與切片檢查，確診為幽門螺旋桿菌感染，併有慢性胃炎與十二指腸潰瘍。經鉍劑四合一療法治療後順利痊癒，不僅菌體成功根除，潰瘍與疼痛也大幅改善，擺脫多年不適，重回健康穩定生活。 黃詮博表示，幽門螺旋桿菌透過螺旋結構與鞭毛，可深入胃黏液層並黏附於胃黏膜，藉由分泌尿素?將胃內尿素分解為氨與二氧化碳，進而中和胃酸、保護自身，使其能長期寄生於胃部，導致慢性發炎，甚至誘發潰瘍與癌前病變。 黃詮博提醒，若有長期上腹不適、胃痛、食慾不振等症狀，不應自行購藥緩解，應及早就醫，透過正確檢查與治療根除病因，不僅能改善生活品質，更可有效預防胃癌發生，根除幽門螺旋桿菌是守護胃部健康、防止胃癌的重要一步。 根據研究統計，感染幽門螺旋桿菌的病人中，超過五成會出現慢性胃炎，同時是九成以上十二指腸潰瘍與高達八成胃潰瘍的主因。更值得警覺的是，感染者罹患胃癌的風險為一般人的六至十倍，並可能導致胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤，不可輕忽。 幽門螺旋桿菌感染的症狀多樣，常見包括腹部灼熱感、空腹時胃痛、脹氣、噯氣、噁心、食慾不振等；如果造成慢性胃炎，更會造成長期的間歇性胃痛。確認感染後，黃詮博為病患規劃四合一鉍劑療法，該療法結合兩種抗生素、鉍劑與制酸劑，治療成功率高達94%。因台灣地區抗生素使用普遍，幽門螺旋桿菌的抗藥性逐年上升，傳統三合一療法效果漸漸不如以往，四合一療法已成為臨床的有效新選擇。 黃詮博指出，幽門螺旋桿菌的檢測方式包含胃鏡切片檢查（快篩、染色、培養）、尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測等，皆具有超過九成的準確率。檢查前則須停用質子幫浦抑制劑兩週、抗生素四週，以免出現偽陰性，影響診斷與後續療效評估。 治療完成後，若菌體成功根除，再感染率極低（低於1%）。但由於幽門螺旋桿菌主要透過「糞口傳染」，家庭成員間容易互相感染，因此建議病人家屬可一同接受篩檢，以減少潛在傳播風險。

台中榮總耳鼻喉頭頸部醫師及睡眠呼吸障礙照護中心副主任王勁傑（左）說明，舌底組織肥厚塌陷及呼吸道肌肉鬆弛致呼吸道阻塞。 （記者陳金龍攝） 記者陳金龍∕台中報導 49歲周姓男子長期受打呼困擾，「忽大忽小」的打呼聲，引起妻子的注意，甚至多次半夜伸手確認他是否還有呼吸，更擔心他「睡一睡就沒氣了」，男子一度接受陽壓呼吸器治療，但因無法適應機器聲響反而睡得更差，決定向台中榮總尋求專業協助。 台中榮總耳鼻喉頭頸部睡眠呼吸障礙照護中心副主任王勁傑說，周姓患者在接受「睡眠內視鏡檢查」，發現其舌底組織肥厚向後塌陷及睡眠呼吸道肌肉鬆弛，造成嚴重呼吸道阻塞。經綜合評估，適合採用達文西手術系統。 術後，周姓患者積極配合口咽肌力訓練，並減重8公斤。睡眠檢查顯示打呼指數改善達96.4%，睡眠呼吸中止與淺呼吸指數也改善62%。他笑說：「我有運動習慣，也不算胖，沒想到嘴巴裡的肌肉也要鍛鍊！」他更開心分享：「太太不再為我的打呼問題擔心了。」 周姓患者(左2)因配戴陽壓呼吸器治療打呼無效後轉至台中榮總，經睡眠內視鏡檢查、達文西止鼾手術，術後配合口咽肌訓練及減重，有效解決睡眠呼吸中止問題。（記者陳金龍攝） 王勁傑指出，超過5成國人有打呼問題，近年發現3%至4%可能合併睡眠呼吸中止症，且比例恐逐年上升。嚴重打呼與肥胖、睡姿、疲勞工作、抽菸飲酒及安眠藥物使用等因素有關。男性、年紀增加、肥胖、下巴後縮、脖子短粗或高血壓者也屬高風險群。 王勁傑表示，若嚴重打呼合併睡眠呼吸中止，陽壓呼吸器是目前公認的首選治療方式。然而，若配戴失敗，手術調整呼吸道結構可為有效替代方案，成功率約6至7成，多數個案術後打呼頻率與音量皆顯著改善。 台中榮總耳鼻喉頭頸部呼吸治療團隊指導周姓患者(左)做口咽肌訓練。（記者陳金龍攝） 王勁傑說，透過達文西手術系統，醫師可突破手腕轉動的角度限制，精準處理傳統手術難以到達的咽喉部病灶。手術仍有出血、疼痛、味覺異常等風險，須由專業醫師評估可行性。

  馬偕醫院通過ISO 14064-1：2018溫室氣體盤查驗證。（馬偕醫院提供） 記者傅希堯∕台北報導 馬偕醫院通過ISO 14064-1：2018溫室氣體盤查驗證，馬偕紀念醫院總院長張文瀚10日接下證書時表示，馬偕醫院將會更努力朝向節能減碳與能源轉型之目標邁進。 馬偕醫院指出，馬偕在2014年即完成G3.1版本醫療體系認證的企業永續報告書，並一舉拿下非營利組織類金獎肯定。今年也榮獲遠見ESG企業醫療永續獎社會公益貢獻首獎殊榮，並推派30位主管接受教育訓練課程取得「氣候與健康管理師」，達到健全機構治理、發揮社會影響力、落實環境永續的目標。 馬偕總院長張文瀚表示，馬偕醫院致力做到為病人、為員工、為地球環境品質而努力，將秉持永續發展的精神，持續在追求醫療進步的過程達成綠色轉型，為落實與貫徹執行，院內並成立永續發展委員會，以此團結與整合內部單位與共識，將能源淨零理念循序漸進推動。 馬偕醫院溫室氣體盤查召集人副院長許希賢表示，台北、淡水與兒童醫院花了近3個月時間進行全面盤查，由於醫院內冷氣、冰箱、製冰機、空調等具冷媒的設備非常多，另包括電力消耗、廢棄物運送路程等也列入溫室氣體盤查計算，獲得認證也足見醫院對各範疇均有非常重要的努力成果。 馬偕醫院指出，本次是針對醫院設施、能源使用、廢棄物處理等項目，全面盤查2024年度的溫室氣體排放量，並依ISO 14064-1：2018標準完成驗證，且通過認證將是下一個能源管理、降低碳足跡努力的開端，將更致力推動醫療淨零發展，為結合專業醫療與環境責任，實現綠色醫療的願景。

  桃療提醒舒適二十六度節能又健康。(桃療提供) 記者陳華興∕桃園報導 衛生福利部桃園療養院護理科提醒民眾，長時間待在低溫且不通風的空間中，容易引發俗稱的「冷氣病」，出現頭暈、肩頸僵硬、疲倦、食慾不振等症狀，甚至影響自律神經、睡眠品質及情緒穩定，建議將室溫維持在二十六至二十八度之間，節能又健康。 「冷氣病」常見於辦公族群、長者與體質較敏感的人，對身體健康造成極度影響，因室內外溫差過大、久坐缺乏活動及空氣流通不良等因素有關。桃療護理科溫馨提醒民眾，冷氣溫度設定適中，維持室內空氣流通，定時開窗通風或使用循環扇，讓室內空氣流動、避免濕氣堆積。最重要每一～二小時起身伸展、走動，並記得補充水分，讓身體保持活力，留意身體警訊：若出現異常疲倦、頭暈、冒冷汗等症狀，應儘早就醫檢查。 桃療表示，在冷氣房享受涼爽的同時，別忘了愛護自己的身體與地球，過度依賴冷氣可能損害健康，也會增加能源消耗與碳足跡，透過改善通風環境並養成良好生活習慣，不僅能享受清涼，更能實現健康與環保的雙贏生活。愛護自己及地球由小動作做起，共同攜手迎接涼爽、健康又永續夏日生活。