記者戴淑芳∕台北報導 儘管今年還未出現本土登革熱及屈公病病例，疾管署19日公布，上週國內新增5例境外移入登革熱病例，累計境外移入病例已經寫下近6年同期第二高，籲請民眾雨後主動巡檢居家環境，落實「巡、倒、清、刷」。 疾管署副署長曾淑慧指出，上週新增的5例境外移入病例，分別是自印尼（2例）、泰國、越南及柬埔寨（各1例）移入，國內雖然尚未出現登革熱本土病例，不過，今年截至8月18日已累計有140例登革熱境外移入病例，為近6年同期境外移入第二高。另17例屈公病境外移入病例，則為近6年同期境外移入最高。 曾淑慧說，往年國內本土登革熱疫情大概會在5月、6月、7月出現第一例，不過，今年還沒有出現，惟登革熱疫情在颱風暴雨過後，風險的確會上升，但各縣市本來就有在監測病媒蚊指數跟清除孳生源，儘管風險相對高，但相信可以憑藉大家的努力來降低影響。 至於中國廣東省屈公病疫情仍在持續，曾淑慧說，累計已超過9000例；上週新增800多例，與前週1000多例相較有趨緩現象，目前仍以佛山地區病例最多，疾管署會持續監測國內社區及國際港埠，避免因境外移入衍生本土病例。

記者戴淑芳∕台北報導 回應台灣拒菸聯盟，國健署19日表示，網路違法販售加熱菸、電子煙依法重罰，平台下架逾萬件，同時凍結境內網域。 國健署表示根據菸害防制法於明確規範電子煙等各式類菸品及未經核准通過健康風險評估之加熱菸產品為違法商品，任何人不得製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告或使用相關產品，違反規定者將面臨依法嚴懲。 國健署統計，於114年1至7月網路監測違法案件計1萬578件，經網路平台業者（如Google、Meta、蝦皮購物、露天拍賣等）合作，已下架1萬256件，下架率達96.9%。另針對境內、外違法網站，已請台灣網路資訊中心執行停止解析計837件(含凍結境內網域名稱34件)，未來仍持續與平台業者合作，以避免我國人透過該管道接觸或購買電子煙等違法產品。

記者戴淑芳∕台北報導 開業健檢中心公布台灣10年健康趨勢，從長期累積的近300萬筆健檢數據中，洞察分析出台灣健康風險正快速轉變，並聚焦於肥胖三高、肝臟健康、女性健康、腸胃健康以及身心平衡這5大警訊。 台北美兆診所18日舉辦開幕記者會，正式啟用全新600坪旗艦診所，並首度公開以近300萬筆健檢數據分析的《台灣10年健康趨勢》。美兆總裁林羣表示，「高齡化、慢病化與壓力量表同時拉高，是這個世代的3個座標。」美兆從長期累積的近300萬筆健檢數據中，分析出台灣健康風險正快速轉變，並聚焦5大警訊： 一是肥胖三高：台灣成人過重肥胖率10年長期超過68.9%，2024年更達到74.7%，創10年新高；血脂肪異常率逐年上升，2024年達29.4%；高血壓前期31.8%，10年間成長近4.17個百分比，男性比例顯著高於女性。 二是肝臟健康：脂肪肝成為全民隱形危機，2015年發生率為44.5%，2024年高達52.3%，10年期間，平均每2人就有1人有脂肪肝，超過5成比例是常態！ 三是女性健康：女性在過去10年間面臨兩大顯著變化，中高齡女性超過5成骨質密度過低，極具骨折與衰弱風險；另外，超過4成女性出現雌激素波動異常，牽動著骨骼、代謝、情緒、甚至認知功能等全身性系統議題。 四是腸胃健康：「幽門螺旋桿菌感染率」隨年齡越長，風險越高，60歲以上男性超過3成有感染問題；此外，女性有較高的胃部萎縮病變風險，從數據反映出「胃部風險正在高齡集中化！」 五是身心平衡：交感神經異常偏低（長期慢性疲勞）2023年達22.9%，副交感神經異常偏高（失眠、自律神經敏感、免疫力異常）近年連續攀升，反映壓力型疾病加劇。 林羣強調，代謝問題提前、肝臟風險年輕化、女性荷爾蒙連鎖、胃癌前哨與壓力失衡，正在同時發生。預防醫學，不只是延長壽命，更是提升國家競爭力的關鍵。 基於台灣10年健康趨勢洞察，林羣表示，美兆將啟動預防醫學升級、全人健康照護、社會倡議串聯3大行動方向，結合AI與大數據，以數據驅動預測，盼能更早期介入，更早期預防。且跨越健檢當天，延伸到日常生活與慢病管理。加上從個人到企業、社區、政府，共同推動預防醫學普及與全民健康促進。

記者傅希堯∕台北報導 食品工業發展研究所副所長楊炳輝指出，即食雞胸肉在生產後，冷藏溫度應維持在0°C至7°C之間，才能有效抑制多數細菌的生長，在開封後應盡速食用，避免長時間暴露於室溫，才能降低微生物汙染風險。 食藥署表示，即食雞胸肉因其低脂高蛋白的特性，加上食用方便，成為許多消費者日常飲食中的熱門選擇，然而，這類冷藏包裝食品在保存與處理上仍需謹慎，才能確保食用安全。楊炳輝指出，真空包裝或氣調包裝方式冷藏保存，是為延長產品的新鮮度與保存期限，真空包裝並不等同於無菌，更應注意保存。 楊炳輝表示，即食雞胸肉冷藏溫度應維持在0°C至7°C之間，才能有效抑制多數細菌的生長。然而，在購買、運送及家庭保存過程中，若未持續維持低溫，仍可能導致細菌孳生。 楊炳輝提醒，真空包裝僅是抽除空氣、減少氧氣濃度，藉此延緩好氧菌的繁殖，但對厭氧菌如肉毒桿菌等則無抑制作用。若製程中滅菌不完全，或包裝環境受到汙染，這類致病菌可能在缺氧環境中繁殖並產生毒素。因此，強烈建議加熱至中心溫度75°C以上，以確保致病菌被有效殺滅，降低食品中毒風險。 食藥署表示，在開封時應特別留意產品外觀與氣味，若出現異味、變色、滲液或膨包情形，應避免食用。開封後如未能立即食用，應密封冷藏，並於24小時內食用完畢。 楊炳輝表示，選購即食雞胸肉應優先選擇信譽良好、檢驗制度完善的品牌或商家，產品外包裝應完整無破損，並清楚標示有效日期、保存方式與食用建議。如發現包裝有脹氣、滲漏、異味等情形，應避免購買，以防產品已遭汙染或變質。

記者陳柏翰∕台北報導 台灣晚婚晚育已成常態，高齡懷孕難度隨之上升，中華民國生育醫學會日前表示，逾半數女性認為她們承受旁人難以理解的情緒與壓力，7成女性更指出療程副作用更感孤立無援，即使如此，仍有約3成受訪者未曾尋求醫師或諮詢師協助。 隨著人工生殖療程逐漸普及，中華民國生育醫學會針對154對備孕夫妻進行調查，了解他們在不同療程階段面臨的挑戰與實際尋求醫療協助的情況。調查顯示，逾半數女性認為「女性是療程的主要承擔者，旁人難以理解當事人的情緒與壓力」，7成女性更指出「療程副作用難以被他人體會」，因此感到孤立無援。 調查亦發現，「自行施打排卵針及副作用不適」、「取卵數量少於他人」、「胚胎無法順利培養與植入」是促使備孕者萌生放棄念頭的3大難題。然而，仍有約3成受訪者未曾尋求醫師或諮詢師協助，部分認為不應凡事依賴醫師，或對諮詢師的功能不甚了解。 黃貞瑜提醒，人工生殖療程需仰賴醫病合作，才能順利「尋寶」。在「樂孕尋寶後援隊」中，醫療團隊提供多方支持，透過身體數據與療程規劃，協助備孕夫妻從產好卵、養好胚，一步步邁向成功懷孕。 為了提供更專業的療程諮詢與生殖知識說明，中華民國生育醫學會發表互動式RPG遊戲《找到你的最強樂孕尋寶後援隊》，結合MBTI人格理論，依據玩家性格設計個人化劇情，引導玩家認識試管嬰兒療程中常見的挑戰，以及醫師、諮詢師、胚胎師等醫療後援隊成員能夠如何提供協助，讓使用者輕鬆掌握正確衛教觀念，建立療程信心。 此外，學會也推出LINE聊天機器人「樂孕研究所─學姊同行跟妳聊」，透過互動對話分享「學姊們」的備孕經歷，幫助備孕夫妻找到與自己情境相似的故事與建議，亦可透過關鍵字搜尋與自己相似的故事。也鼓勵經歷過人工生殖備孕之路的民眾主動上傳個人經驗，成為他人療程中的溫暖陪伴與加油力量。

記者傅希堯∕台北報導 動脈硬化暨血管病醫學會理事長王宗道指出，心房顫動是最常見的心律不整，如未妥善治療可能導致中風或心臟衰竭，必須服藥控制病情，但若用藥出現不適或副作用，切勿自行停藥或更改劑量，務必回診由醫師決定處置方式。 心房顫動常見症狀包括心跳過快、心悸、胸痛、呼吸急促、頭暈或容易疲倦。隨著年齡增加，發生率逐漸上升，65歲以上盛行率約為5%；80歲以上更高達10%。若未妥善治療，心房顫動可能導致中風或心臟衰竭，對健康造成重大威脅。 醫師王宗道表示，心房顫動的藥品治療包括控制心跳速率，因心房顫動發作時，心跳可能飆升至每分鐘130至180下，造成明顯不適。醫師會視情況開立可降低心跳速率的藥品，如乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑或毛地黃，以幫助心臟維持穩定節律。 在調整心律節奏方面，是於協助恢復正常心律，減少心房顫動的持續時間或發作頻率。臨床常用的成分類別包括鉀離子阻斷劑、鈉離子阻斷劑等。 在預防血栓與中風方面，因心房顫動會增加血液滯留與血栓風險而可能造成中風，因此抗凝血藥品是治療中重要的一環。傳統藥物如華法林需定期抽血監測；近年亦有多種新型口服抗凝血劑等，使用上較為方便且藥效穩定，但仍需依個人腎功能與出血風險來做選擇。 王宗道指出，藥品治療亦可能出現副作用，若出現不適或疑似副作用，務必回診與醫師討論，切勿自行停藥或更改劑量。

■陳俊銘 「下肢靜脈曲張」主要是指下肢表淺靜脈不正常彎曲及擴張的情形，除了影響美觀，嚴重甚至影響走路，可分為三部，即表淺靜脈系統、深部靜脈系統及交通靜脈系統。下肢靜脈中，有單向瓣膜存在，可以導引血流由下而上，由淺而深返回心臟，所以下肢靜脈系統中血液的回流，主要是靠下肢肌肉中肌幫浦及靜脈中完整瓣膜系統共同作用。 例如，比目魚肌及腓腸肌收縮時，肌肉中靜脈會完全壓扁，而將血液向前推進深部靜脈系統，由於靜脈中有單向瓣膜存在，故血液不會逆流進入表淺靜脈系統。下肢肌肉中肌幫浦每收縮一次，平均可以將300毫升的血液送入深部靜脈系統。 站立時，約有500毫升的血液由下肢的動脈移到下肢靜脈中，由於重力的影響，足部血管的透壁壓力大大的增加，因此水分被迫離開微血管，而滲透到組織間。在肌肉中肌幫浦和完整淋巴系統共同作用下，組織間水分會陸續被送回血液循環中。 臨床上，依照靜脈曲張的位置，可分成三群：大隱靜脈曲張、大隱靜脈分枝曲張、微血管擴張。 若依照靜脈曲張形成的原因，可分成二群：一，原發性靜脈曲張：其形成原因可能來自靜脈瓣膜功能不全，或靜脈壁本身不夠強韌，或有未知的動靜廔管存在；二，次發性靜脈曲張：其形成原因來自深部靜脈功能不全或是深部靜脈血栓，導致表淺靜脈擴張。 依據流行病學上的調查，年齡大於40歲的人口中，大約5成的人有某種程度的靜脈曲張或是微血管擴張。此外，成年人口中，大約1至2成的人有明顯的靜脈曲張。危險因子包括：1.家族史；2.年齡大於50歲；3.女性；4.多產婦 ；5.口服避孕藥；6.長期站立（每天站立多於6小時）；7.肥胖者。 中醫治療下肢靜脈曲張主要以行氣活血化瘀、清利濕熱為主，方以補陽還五湯、黃耆五物湯、烏藥順氣散，行氣活血化瘀，改善下肢循環，減少靜脈曲張；再以四妙勇安湯合四妙散清熱解毒、清利濕熱，改善鬱積性靜脈炎。單味藥如：丹參、赤芍、川七、桃仁、紅花、丹皮、生地、忍冬藤、石膏、防己、澤瀉、黃柏皆有助於下肢靜脈曲張之改善。配合針灸治療，頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用，皆有助於下肢循環改善。   （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

本報綜合報導 衛福部食藥署16日公布，用於治療革蘭氏陽性菌及葡萄球菌等感染症的「服即淨錠」，藥廠在持續性安定性試驗發現不純物超標，食藥署決定預防性回收，8月30日前回收共1批、約44萬錠。 根據衛福部食藥署公布藥品回收訊息，微功商行有限公司的「服即淨錠 FUCIDIN TABLETS 」，批號C97090產品，因接獲藥品不良品通報，啟動回收。 這個藥品主成分為fusidate sodium，主要用於革蘭氏陽性菌及葡萄球菌引起的感染症。 食藥署表示，7月29日接獲藥品許可證持有藥商微功商行有限公司主動通報，指出該批號藥品於第24個月安定性試驗結果，發現不純物含量超過檢驗規格上限，故啟動回收作業。 食藥署說明，未知不純物檢驗規格應小於0.10%；但共3筆數據超出規格，分別為0.17%、0.12%及0.11%。 據統計，該藥品在今年1到5月市占率約1.51%。黃玫甄表示，這個批號藥品已銷售數量約44萬錠，要求廠商於8月30日前完成回收，並繳交調查報告及預防矯正措施。 食藥署指出，倘藥商未依規定辦理回收作業，將依藥事法第91條規定，處新台幣20萬元至500萬元罰鍰。另目前市面上仍有其他同成分劑型藥品可供替代，故不影響臨床用藥。